关乡村卫生服务体化理评估验收报告
县深化医药卫生体制改革领导组：
乡（镇）民政府开展乡村卫生服务体化理工作认真贯彻评促建评促改评促评建结合重建设方针正医改发（2011）6号文件统部署成立评估领导组2011年9月249月30日县卫生行政部门组织15名志19乡镇乡村卫生服务体化理工作进行评估验收现评估情况汇报：
1． 评估验收方式：
乡镇已实施乡村卫生服务体化理村卫生室抽查2采取查阅资料实查座谈等方式
2． 评估验收方法：
组织理制度建设项目建设三方面评估计200分分总计180分合格（含180分）160～180分基合格（含160分）160分合格
三．基情况：
XX县19乡镇已整合124村级卫生室未整合村级卫生室20占14次评估验收19乡镇180分（含）者5合格率占26160分180分14基合格率占74未见合格情况
四．取成绩：
1．乡镇政府：（1）成立领导组织机构专题会议相关工作进行安排强调相应文件图片资料齐全（2）村级门诊统筹工作实施方案政府文件出台辖卫生室已进行实施代合医卡通已启
2．卫生院：（1）村卫生室工作月次督导记录提出整改意见（2）季度乡村医师进行培训制定出初步村卫生室绩效考核评价方案（3）完善相应资料文件
3．村卫生室：（1）村医生组合方式够理解接受正常开展诊疗公卫生工作（2）现阶段50村级卫生室发放1000元左右工资20村级卫生室发放1500元左右工资5村级卫生室发放2000元左右工资25村级卫生室仅发放1000工资（3）组织理制度建设项目建设三方面较完成
五存问题建议：
1重视程度够 表面应付督导检查
问题：数镇乡抓落实工作力度够体现分亲抓氛围县医改领导组乡镇督导场陪基卫生院负责具体组织实施政府领导整合村卫生室工作情况清楚存问题时解决导致整合进度缓慢流形式应付检查现象二九月十四日全县深化医疗卫生体制改革工作调度会评估征求意见稿乡村卫生服务体化理工作评估验收表发镇乡评估组镇乡收回时然评估容清楚现象
建议：公卫生工作加考核力度作手重工作抓落实
2业务房面积足 公卫生服务滞
问题：原修建村卫生室省统求建修现村医整合病源然增导致业务房严重足桴焉乡红岩村卫生室现建居民健康档案需外租赁房屋整合村卫生室员职数员素质认识等方面素重抓济收入轻视公卫生服务公卫生服务工作责明确资料规范普遍存滞现象
建议：加卫生室业务收入统筹金理力度保证5时果卫生室效益增加10左右严格乡镇卫生院统理统筹金积累定量统筹金解决业务房扩建资金严防卫生室统筹金行理分光吃光二卫生室整合员般3左右实行公卫生专负责实行分工合作抓公卫生工作
3制度建设完善 财务理规范
问题：考核评估村情况部分村没明确分配制度考勤制度没激励机制基实行气牌吃锅饭均分配状态财务理模式统基没建立完整财务理制度红岩村月结算较清楚外余村存支付项目清晰
建议：考核村情况先根村实际定出合理基工资根月利润节余量卫生室员工作量定绩效工资较合理二建立日清月结财务理制度特建立药品耗材进购帐药品耗材定期盘点核销帐日业务收入流水帐月群众费医诊疗费核算帐月群众医新农合统筹金诊疗费核算帐村卫生室月收利润核算帐村卫生室支出明细帐三卫生局举办村卫生室财务理培训班村卫生室财务员进行专题培训
4农合报销资金返时 费运转方便
问题：根部分村反映收报送合医办方月返回基础差底子薄村带运转困难
建议：加乡镇新农合办村卫生室报销统筹金调度力度制定考核方案纳乡镇年度考核
5村卫生室报表时 镇乡卫生院便掌握情况
问题：组检查镇乡瑞溪镇外余五镇乡十村卫生室均未时报送财务报表乡镇卫生院收支情况清楚规定提取发展基金时位利村卫生室发展
建议：卫生院安排专抓村卫生室财务理督导工作二建立卫生室统筹金收缴考核制度暂停发卫生室员定额补贴等
6原村卫生室撤消边远群众医难
问题：村卫生室整合边远群众医造成便**村原村旗山2000群众**村中心卫生室走10公里山路
建议：根实际适设置幅射边远群众报销新农合统筹金医疗点
7村卫生室动整合 资产评估重组档案理混乱
问题：乡镇政府卫生院乡村体化工作直持观态度县医改领导组加督导力度7月份动进行卫生室组合组合中资产登记表保存村卫生室没乡镇政府卫生院备案更没卫生室资产清理结报告资产重新登记类资历产产权属文件谓乡镇政府卫生院卫生室种资料部分县医改办通知评补充
建议：加乡村卫生服务体化理工作农村公卫生工作重性宣传力度乡镇政府相关领导卫生院该工作认识二卫生院进行村卫生室档案规范统理
8整合卫生室发展衡 业务少卫生室心稳定
问题：部分卫生室整合缺乏前灵活性幅射面局限病源定流失导致业务开展足业务收入减少工资维持基生活卫生室员心稳
建议：加村医生医技力培训力度卫生服务提供力提高二加强卫生室规范化建设卫生室卫生服务规范化时开展行效卫生宣传群众知晓卫生室卫生服务力三改进服务态度开展乡诊服务扩诊疗服务面
9村医生医疗安全意识淡薄 卫生室防医疗风险力
问题：部分村卫生室控制院感染消毒措施病登记药处方转诊登记传染病报告门诊日志急救药品配备药敏皮试登记发生输液药意外处理措施等方面完善医疗事防范措施出现系列处理感茫然
建议：提高思想认识加强村卫生室员理政策法规学教育认真贯彻执行执业医师法药品理法传染病防治法医疗机构设置关规定增强法制观念提高法行医水加强村医业务培训断提高村医业务技术水更服务群众建立医生卫生室卫生院县卫生食品药品监督理局承担医疗事赔偿制度
总通次评估验收促进乡村卫生服务体化建设完善进广民带医方便
XX县乡村卫生服务体化理评估验收组
2011年10月7日
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县深化医药卫生体制改革领导组：
乡（镇）民政府开展乡村卫生服务体化理工作认真贯彻评促建评促改评促评建结合重建设方针正医改发（2011）6号文件统部署成立评估领导组2011年9月249月30日县卫生行政部门组织15名志19乡镇乡村卫生服务体化理工作进行评估验收现评估情况汇报：
1． 评估验收方式：
乡镇已实施乡村卫生服务体化理村卫生室抽查2采取查阅资料实查座谈等方式
2． 评估验收方法：
组织理制度建设项目建设三方面评估计200分分总计180分合格（含180分）160～180分基合格（含160分）160分合格
三．基情况：
XX县19乡镇已整合124村级卫生室未整合村级卫生室20占14次评估验收19乡镇180分（含）者5合格率占26160分180分14基合格率占74未见合格情况
四．取成绩：
1．乡镇政府：（1）成立领导组织机构专题会议相关工作进行安排强调相应文件图片资料齐全（2）村级门诊统筹工作实施方案政府文件出台辖卫生室已进行实施代合医卡通已启
2．卫生院：（1）村卫生室工作月次督导记录提出整改意见（2）季度乡村医师进行培训制定出初步村卫生室绩效考核评价方案（3）完善相应资料文件
3．村卫生室：（1）村医生组合方式够理解接受正常开展诊疗公卫生工作（2）现阶段50村级卫生室发放1000元左右工资20村级卫生室发放1500元左右工资5村级卫生室发放2000元左右工资25村级卫生室仅发放1000工资（3）组织理制度建设项目建设三方面较完成
五存问题建议：
1重视程度够 表面应付督导检查
问题：数镇乡抓落实工作力度够体现分亲抓氛围县医改领导组乡镇督导场陪基卫生院负责具体组织实施政府领导整合村卫生室工作情况清楚存问题时解决导致整合进度缓慢流形式应付检查现象二九月十四日全县深化医疗卫生体制改革工作调度会评估征求意见稿乡村卫生服务体化理工作评估验收表发镇乡评估组镇乡收回时然评估容清楚现象
建议：公卫生工作加考核力度作手重工作抓落实
2业务房面积足 公卫生服务滞
问题：原修建村卫生室省统求建修现村医整合病源然增导致业务房严重足桴焉乡红岩村卫生室现建居民健康档案需外租赁房屋整合村卫生室员职数员素质认识等方面素重抓济收入轻视公卫生服务公卫生服务工作责明确资料规范普遍存滞现象
建议：加卫生室业务收入统筹金理力度保证5时果卫生室效益增加10左右严格乡镇卫生院统理统筹金积累定量统筹金解决业务房扩建资金严防卫生室统筹金行理分光吃光二卫生室整合员般3左右实行公卫生专负责实行分工合作抓公卫生工作
3制度建设完善 财务理规范
问题：考核评估村情况部分村没明确分配制度考勤制度没激励机制基实行气牌吃锅饭均分配状态财务理模式统基没建立完整财务理制度红岩村月结算较清楚外余村存支付项目清晰
建议：考核村情况先根村实际定出合理基工资根月利润节余量卫生室员工作量定绩效工资较合理二建立日清月结财务理制度特建立药品耗材进购帐药品耗材定期盘点核销帐日业务收入流水帐月群众费医诊疗费核算帐月群众医新农合统筹金诊疗费核算帐村卫生室月收利润核算帐村卫生室支出明细帐三卫生局举办村卫生室财务理培训班村卫生室财务员进行专题培训
4农合报销资金返时 费运转方便
问题：根部分村反映收报送合医办方月返回基础差底子薄村带运转困难
建议：加乡镇新农合办村卫生室报销统筹金调度力度制定考核方案纳乡镇年度考核
5村卫生室报表时 镇乡卫生院便掌握情况
问题：组检查镇乡瑞溪镇外余五镇乡十村卫生室均未时报送财务报表乡镇卫生院收支情况清楚规定提取发展基金时位利村卫生室发展
建议：卫生院安排专抓村卫生室财务理督导工作二建立卫生室统筹金收缴考核制度暂停发卫生室员定额补贴等
6原村卫生室撤消边远群众医难
问题：村卫生室整合边远群众医造成便**村原村旗山2000群众**村中心卫生室走10公里山路
建议：根实际适设置幅射边远群众报销新农合统筹金医疗点
7村卫生室动整合 资产评估重组档案理混乱
问题：乡镇政府卫生院乡村体化工作直持观态度县医改领导组加督导力度7月份动进行卫生室组合组合中资产登记表保存村卫生室没乡镇政府卫生院备案更没卫生室资产清理结报告资产重新登记类资历产产权属文件谓乡镇政府卫生院卫生室种资料部分县医改办通知评补充
建议：加乡村卫生服务体化理工作农村公卫生工作重性宣传力度乡镇政府相关领导卫生院该工作认识二卫生院进行村卫生室档案规范统理
8整合卫生室发展衡 业务少卫生室心稳定
问题：部分卫生室整合缺乏前灵活性幅射面局限病源定流失导致业务开展足业务收入减少工资维持基生活卫生室员心稳
建议：加村医生医技力培训力度卫生服务提供力提高二加强卫生室规范化建设卫生室卫生服务规范化时开展行效卫生宣传群众知晓卫生室卫生服务力三改进服务态度开展乡诊服务扩诊疗服务面
9村医生医疗安全意识淡薄 卫生室防医疗风险力
问题：部分村卫生室控制院感染消毒措施病登记药处方转诊登记传染病报告门诊日志急救药品配备药敏皮试登记发生输液药意外处理措施等方面完善医疗事防范措施出现系列处理感茫然
建议：提高思想认识加强村卫生室员理政策法规学教育认真贯彻执行执业医师法药品理法传染病防治法医疗机构设置关规定增强法制观念提高法行医水加强村医业务培训断提高村医业务技术水更服务群众建立医生卫生室卫生院县卫生食品药品监督理局承担医疗事赔偿制度
总通次评估验收促进乡村卫生服务体化建设完善进广民带医方便
XX县乡村卫生服务体化理评估验收组
2011年10月7日
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