卫生局2013年医疗服务阳光药工程工作总结
年市卫生系统根浙江省卫生系统医疗服务阳光药工程实施方案关印发***市深化阳光工程建设实施方案通知等文件精神求结合三满意活动开展医疗服务阳光药工程紧紧围绕保障质量改善服务公开透明提高效题等级医院评审回头抗菌药物集中整治活动药品采购处方点评药动态监测抓手断完善制度建立机制拓展容效促进医务员合理规范药物保障民群众药安全性效性济性限度降低医药费效缓解群众病贵问题成效明显年110月全市部分医疗机构基实现门诊均次费住院均次费零增长药品占业务总收入例年相明显降现市卫生系统医疗服务阳光药工程实施工作作总结
加强组织领导明确工作责确保医疗服务阳光药工程实施局医疗服务阳光药工程列入年度重点工作成立医疗服务阳光药工程领导组理清工作职责责年结合市实际情况制定发***市卫生局关进步深化医疗服务阳光药工程实施方案关印发**市医疗机构药品阳光采购工作实施方案通知
求级类医疗单位制订实施方案手负总责分领导具体抓级抓级层层抓落实工作机制进步完善阳光药工程项理制度落实阳光药项相关指标重点做事监工作
二扩医疗服务阳光药工程实施范围医疗服务阳光药工程年市直医院实施年扩实施范围县级公立医疗机构实施医疗服务阳光药工程社区卫生服务中心乡镇卫生院社区卫生服务站体化村卫生室二推进非营利性民营医院项指标公示工作公示分季度定期公示长期公示季度公示指标药品收入占医疗收入例国家基药物目录品种金额例门诊病均次费中药品费抗菌药物占药品例抗菌药物门诊处方例静脉输液处方例合格处方占全部处方例长期公示指标国家基药物目录价格中心（卫生院）级医院结专家信息全科医生信息等
三进步完善阳光药指标体系公示体系二级医院年公示医院药品收入占医疗收入例国家基药物目录品种金额例抗菌药物占药品例抗菌药物门诊处方例门诊病均次费中药品费出院病均次费中药品费门诊处方均金额合格处方占全部处方例均住院日床位率入出院诊断符合率危重病抢救成功率12项指标基础年增加开展预约诊疗服务医疗机构门诊预约诊疗普通专家号源开放例门诊病预约诊率等公示指标公示指标达16项级医疗机构进步完善院务公开制度利公告栏电子显示屏电子查询系统医院药医院运行信息进行公开市卫生局负责季度汇总基层医疗机构属市直医院阳光药信息数通门户网站社会公示接受群众社会监督数进行动态监测分析发现问题时反馈督查解决定期组织专家医疗机构药情况进行分析评价严肃处方（医嘱）药相关数采集类报确保信息真实性完整性准确性
四全力推进阳光药信息系统建设医疗卫生单位年全力推进床药监控系统处方点评系统医德考评系统建设建立系统科学评价体系目前**市第民医院**市妇幼保健院已完成三信息系统建设年引进医德考核第三方评价机制
五完善药品集中采购制度医疗机构通浙江省药械采购台规定实施网药品采购采购药物包括国家基药物省增补药物方增补药物标药物均省中标目录中选择制订阳光采购药品确标实施方案严格求开展药品确标工作确标结果通种途径予公开规范备案采购严控制备案采购药品品种数量公立医院严格
**市总控药品目录进行采购床确需药品备案采购理办法规定程序严格进行报批采购情况定期公布接受监督严格执行中标药品采购价格
六落实处方点评工作开展全处方点评规范合理药
医院均制定处方点评办法奖惩标准月处方进行指标性规范性适宜性等方面点评金额处方（医嘱）药品金额排序前20位抗菌药物辅助药量补充药处方越级抗菌药物处方等实行专项处方点评通处方点评时发现非常态化药做出预警提示评价分析持续提高床安全药水市第民医院专门成立合理药专家质询制度质询会季度定期召开质询象质子泵抑制剂辅助药中成药注射剂I类切口(菌切口)围手术期抗菌药物等质询会抽取涉相关药品门急诊处方住院病历数份处方医师级医师进行药陈述答辩专家询问投票表决该处方病历否合理合理者予科室医师相应处罚予公示涉药品暂停限量等处理年5月份市卫生局专门组织市直医院分副院长参加观摩获取验适时医院组织实施市院妇保院月次直属医院社区卫生服务中心乡镇卫生院（包括纳入体化理村卫生室）非营利性民营医院季度次开展全处方点评中纳入体化理村卫生室处方点评工作属社区卫生服务中心乡镇卫生院负责组织实施
**中心卫生院创新工作方法村卫生室开展处方点评工作采机抽查定期检查相结合药剂员医务科科长床医师参点评相结合理培训实践相结合中心服务站村卫生室员点评工作交叉进行分片落实相结合奖罚相结合五结合处方点评方法取非常效果8月份该工作方法已全市推开年8月10月**市医学会组织市药事质控中心专家全市医疗单位进行处方点评阳光药检查医院合理处方（包括规范处方药适宜处方超常处方）均进行认真剖析积极引导医务员科学合理药规范医务员药行医疗机构认真贯彻抗菌药物床应理办法严格执行限品种限量限级落实抗菌药物目录超品规采购时采购制度严格控制抗菌药物量率强度单位抗菌药物求基达省卫生厅规定相关指标抗菌药物例明显降
七强化床药综合理措施积极开展床路径单病种理工作实施药抗菌药物例基药物例门诊输液率辅助检查收入占等指标考核严控医疗费确保实现均次门诊费均次住院费零增长
八加强药动态监测着力防范医药购销领域商业贿赂医疗机构销售数量金额前1020名药物抗菌药物数量金额前10名药品进行动态监测预警制度理时实行医师药排名公示合理药行时予干预月销售金额数量居首位实行首位限量制连续2月金额数量居前三位连续3月金额数量居前五位单品种金额波动幅度30药品予高度关注分析合理性药事理药物治疗委员会讨停药限量药事理药物治疗委员月统计结果予通报墙公示医疗机构His系统中增加监功系统动界面中提供该医师月药品警告省增补基药品例超40抗菌药物门诊处方例超20门诊输液例超20His系统会动出现红色预警时医生开药选择药品时提供基药信息提示医师基药做效预警实时监控监确保市规范合理基药物减轻患者负担
九加强阳光药监时干预合理药行 建立长效机制医疗机构实行药约谈制度深入开展岗位廉政风险防控机制建设加强药品监涉商业贿赂药品
**省医药购销领域商业贿赂良记录实施办法执行严重合理药行医疗单位章作出处理年五月份卫生局阳光药工程领导组全市部分医疗机构进行工作督导抽查部分医院药合理例达标住院费增长等问题进行分析提出明确求前整改位时进行整改暂时达标制定工作计划限期进行整改求全市医疗机构交半年阳光药总结5月份药排名处方点评汇总市直医院期药事会记录情况利卫生局督查阳光药工程深入持久开展
实施医疗服务阳光药工程医院进步完善项理制度提高医务员病中心服务意识改善服务态度提高患者群众卫生系统满意度取良社会效益清醒认识工作然存足部分市直医院门诊住院均次费控制务较艰巨市直医院基药物金额占药品收入例达规定求民营医院阳光药工程推进较缓慢市卫生局进步加督查力度通开展全市联合处方点评工作结合三满意等活动促进全市医疗服务阳光药工程更深入开展
**市卫生局
2013年11月20日
7
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年市卫生系统根浙江省卫生系统医疗服务阳光药工程实施方案关印发***市深化阳光工程建设实施方案通知等文件精神求结合三满意活动开展医疗服务阳光药工程紧紧围绕保障质量改善服务公开透明提高效题等级医院评审回头抗菌药物集中整治活动药品采购处方点评药动态监测抓手断完善制度建立机制拓展容效促进医务员合理规范药物保障民群众药安全性效性济性限度降低医药费效缓解群众病贵问题成效明显年110月全市部分医疗机构基实现门诊均次费住院均次费零增长药品占业务总收入例年相明显降现市卫生系统医疗服务阳光药工程实施工作作总结
加强组织领导明确工作责确保医疗服务阳光药工程实施局医疗服务阳光药工程列入年度重点工作成立医疗服务阳光药工程领导组理清工作职责责年结合市实际情况制定发***市卫生局关进步深化医疗服务阳光药工程实施方案关印发**市医疗机构药品阳光采购工作实施方案通知
求级类医疗单位制订实施方案手负总责分领导具体抓级抓级层层抓落实工作机制进步完善阳光药工程项理制度落实阳光药项相关指标重点做事监工作
二扩医疗服务阳光药工程实施范围医疗服务阳光药工程年市直医院实施年扩实施范围县级公立医疗机构实施医疗服务阳光药工程社区卫生服务中心乡镇卫生院社区卫生服务站体化村卫生室二推进非营利性民营医院项指标公示工作公示分季度定期公示长期公示季度公示指标药品收入占医疗收入例国家基药物目录品种金额例门诊病均次费中药品费抗菌药物占药品例抗菌药物门诊处方例静脉输液处方例合格处方占全部处方例长期公示指标国家基药物目录价格中心（卫生院）级医院结专家信息全科医生信息等
三进步完善阳光药指标体系公示体系二级医院年公示医院药品收入占医疗收入例国家基药物目录品种金额例抗菌药物占药品例抗菌药物门诊处方例门诊病均次费中药品费出院病均次费中药品费门诊处方均金额合格处方占全部处方例均住院日床位率入出院诊断符合率危重病抢救成功率12项指标基础年增加开展预约诊疗服务医疗机构门诊预约诊疗普通专家号源开放例门诊病预约诊率等公示指标公示指标达16项级医疗机构进步完善院务公开制度利公告栏电子显示屏电子查询系统医院药医院运行信息进行公开市卫生局负责季度汇总基层医疗机构属市直医院阳光药信息数通门户网站社会公示接受群众社会监督数进行动态监测分析发现问题时反馈督查解决定期组织专家医疗机构药情况进行分析评价严肃处方（医嘱）药相关数采集类报确保信息真实性完整性准确性
四全力推进阳光药信息系统建设医疗卫生单位年全力推进床药监控系统处方点评系统医德考评系统建设建立系统科学评价体系目前**市第民医院**市妇幼保健院已完成三信息系统建设年引进医德考核第三方评价机制
五完善药品集中采购制度医疗机构通浙江省药械采购台规定实施网药品采购采购药物包括国家基药物省增补药物方增补药物标药物均省中标目录中选择制订阳光采购药品确标实施方案严格求开展药品确标工作确标结果通种途径予公开规范备案采购严控制备案采购药品品种数量公立医院严格
**市总控药品目录进行采购床确需药品备案采购理办法规定程序严格进行报批采购情况定期公布接受监督严格执行中标药品采购价格
六落实处方点评工作开展全处方点评规范合理药
医院均制定处方点评办法奖惩标准月处方进行指标性规范性适宜性等方面点评金额处方（医嘱）药品金额排序前20位抗菌药物辅助药量补充药处方越级抗菌药物处方等实行专项处方点评通处方点评时发现非常态化药做出预警提示评价分析持续提高床安全药水市第民医院专门成立合理药专家质询制度质询会季度定期召开质询象质子泵抑制剂辅助药中成药注射剂I类切口(菌切口)围手术期抗菌药物等质询会抽取涉相关药品门急诊处方住院病历数份处方医师级医师进行药陈述答辩专家询问投票表决该处方病历否合理合理者予科室医师相应处罚予公示涉药品暂停限量等处理年5月份市卫生局专门组织市直医院分副院长参加观摩获取验适时医院组织实施市院妇保院月次直属医院社区卫生服务中心乡镇卫生院（包括纳入体化理村卫生室）非营利性民营医院季度次开展全处方点评中纳入体化理村卫生室处方点评工作属社区卫生服务中心乡镇卫生院负责组织实施
**中心卫生院创新工作方法村卫生室开展处方点评工作采机抽查定期检查相结合药剂员医务科科长床医师参点评相结合理培训实践相结合中心服务站村卫生室员点评工作交叉进行分片落实相结合奖罚相结合五结合处方点评方法取非常效果8月份该工作方法已全市推开年8月10月**市医学会组织市药事质控中心专家全市医疗单位进行处方点评阳光药检查医院合理处方（包括规范处方药适宜处方超常处方）均进行认真剖析积极引导医务员科学合理药规范医务员药行医疗机构认真贯彻抗菌药物床应理办法严格执行限品种限量限级落实抗菌药物目录超品规采购时采购制度严格控制抗菌药物量率强度单位抗菌药物求基达省卫生厅规定相关指标抗菌药物例明显降
七强化床药综合理措施积极开展床路径单病种理工作实施药抗菌药物例基药物例门诊输液率辅助检查收入占等指标考核严控医疗费确保实现均次门诊费均次住院费零增长
八加强药动态监测着力防范医药购销领域商业贿赂医疗机构销售数量金额前1020名药物抗菌药物数量金额前10名药品进行动态监测预警制度理时实行医师药排名公示合理药行时予干预月销售金额数量居首位实行首位限量制连续2月金额数量居前三位连续3月金额数量居前五位单品种金额波动幅度30药品予高度关注分析合理性药事理药物治疗委员会讨停药限量药事理药物治疗委员月统计结果予通报墙公示医疗机构His系统中增加监功系统动界面中提供该医师月药品警告省增补基药品例超40抗菌药物门诊处方例超20门诊输液例超20His系统会动出现红色预警时医生开药选择药品时提供基药信息提示医师基药做效预警实时监控监确保市规范合理基药物减轻患者负担
九加强阳光药监时干预合理药行 建立长效机制医疗机构实行药约谈制度深入开展岗位廉政风险防控机制建设加强药品监涉商业贿赂药品
**省医药购销领域商业贿赂良记录实施办法执行严重合理药行医疗单位章作出处理年五月份卫生局阳光药工程领导组全市部分医疗机构进行工作督导抽查部分医院药合理例达标住院费增长等问题进行分析提出明确求前整改位时进行整改暂时达标制定工作计划限期进行整改求全市医疗机构交半年阳光药总结5月份药排名处方点评汇总市直医院期药事会记录情况利卫生局督查阳光药工程深入持久开展
实施医疗服务阳光药工程医院进步完善项理制度提高医务员病中心服务意识改善服务态度提高患者群众卫生系统满意度取良社会效益清醒认识工作然存足部分市直医院门诊住院均次费控制务较艰巨市直医院基药物金额占药品收入例达规定求民营医院阳光药工程推进较缓慢市卫生局进步加督查力度通开展全市联合处方点评工作结合三满意等活动促进全市医疗服务阳光药工程更深入开展
**市卫生局
2013年11月20日
7
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