强化基金理 发挥效
县卫生局新农合基金理验交流
开展合作医疗试点工作县加强合作医疗基金理作重中重抓选掌握理知识具定验财会专业员担基金会计行基金监工作职二年实践初步形成县合办财政审计三方监基金理机制建立年初编制预算年终编制决算基金预决算理制度规范基金财务行会计核算行确保基金安全前提发挥基金效
抓住重点制定项规章制度
基金理新型农村合作医疗工作重点保证新农合制度稳步运行关键定点医疗机构监降低基金风险重头戏紧紧抓住定点医疗机构规范化理重点环节周密考虑出现问题环节程序研究制订系列规章制度县新型农村合作医疗理委员会批准制定发**县新型农村合作医疗定点医疗机构理细**县新型农村合作医疗基金理制度**县新型农村合作医疗基金审核报帐制度**县新型农村合作医疗基金会计核算制度**县新型农村合作医疗型医疗设备检查审批制度等相关规定基金理工作做章循
二 搞审掌握基金控权
直县合办派出财务员县卫生局财务审计工作站联合卫生财务进行部审计利收支配方法新农合基金支付进行定期定期部审计通月县域定点医疗机构财务收支情况进行部审计分析级定点医疗机构业务收入垫付资金否成例否符合实施方案规定基金支付率发现套取基金行
（1） 做预决算合理安排门诊统筹基金住院统筹基金科学制定实施方案
实施方案求根参合数采零基预算法合理编制基金预算基金流事前控目标基金够县乡村三级定点医疗机构间效调控
（二）**县新农合总额预付制实施方案(前政发201366号)文件规定实行定额控制总额预付付费方式时掌握基金控制动权
三 加强监控制医疗费合理增长
加强定点医疗机构监督理控制医药费合理增长基金理工作关键
（）求定点医疗机构做两透明三关口两透明：诊疗程透明严格执行药品目录诊疗项目目录参合员提供目录外药品非报销医疗服务项目时必须征病家属意签字认充分尊重病知情意选择权二收费情况透明常药品诊疗服务项目收费标准墙公示实行住院费日清单制参合农民明明白白消费三关口：医疗消费关严格控制特诊特治范围单价100元药品诊疗项目实行审批制度二廉洁行医关严禁医务员开处方情方搭车开药滥检查乱收费克扣截留挪病药品严肃查处医患合谋名医药易药药易物等违规行三报帐审核关新农合补偿政策补偿情况墙公示报销补偿清单病家属签字认严禁超标准超范围报销
（二）实行定点医疗机构目标理责制
定点医疗机构制度建设员培训情况门诊处方费住院病均住院日次均费药品收入医疗收入重医药费报销补偿率等指标列入考核容日常年末考核时存问题较单位医院领导班子卫生局县合办做出书面检查提出整改措施限期未完成整改工作取消定点资格
（三）定点医疗机构报销情况审计监督
县政协年组织1—2次督导检查调研工作制度运行中存问题时提出批评整改意见二县新型农村合作医疗监督委员会牵头组织财政审计部门联合检查三县卫生局部审计机构定期定期定点医疗机构财务收支情况进行审计监督四县合办组织医疗专家组定期定点医疗机构诊疗行补偿情况进行检查分析存问题提出指导意见五实行微机网络理参合患者医补偿等信息时输入微机县合办机抽查发现问题时告处理六督促定点医疗机构月辖区单位诊参合患者补偿情况进行公示接受群众监督
新农合基金理方面县然取成绩存着实际问题：更加科学更加合理应床检查药治疗问题监象域广员足理工作中存空白死角问题微机网络功足问题等等针实际问题进步完善健全关规章制度努力探寻更加科学效理机制县新农合工作做更加扎实更加稳妥新农合基金全部参合农民身国家惠民政策真正落实处
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县卫生局新农合基金理验交流
开展合作医疗试点工作县加强合作医疗基金理作重中重抓选掌握理知识具定验财会专业员担基金会计行基金监工作职二年实践初步形成县合办财政审计三方监基金理机制建立年初编制预算年终编制决算基金预决算理制度规范基金财务行会计核算行确保基金安全前提发挥基金效
抓住重点制定项规章制度
基金理新型农村合作医疗工作重点保证新农合制度稳步运行关键定点医疗机构监降低基金风险重头戏紧紧抓住定点医疗机构规范化理重点环节周密考虑出现问题环节程序研究制订系列规章制度县新型农村合作医疗理委员会批准制定发**县新型农村合作医疗定点医疗机构理细**县新型农村合作医疗基金理制度**县新型农村合作医疗基金审核报帐制度**县新型农村合作医疗基金会计核算制度**县新型农村合作医疗型医疗设备检查审批制度等相关规定基金理工作做章循
二 搞审掌握基金控权
直县合办派出财务员县卫生局财务审计工作站联合卫生财务进行部审计利收支配方法新农合基金支付进行定期定期部审计通月县域定点医疗机构财务收支情况进行部审计分析级定点医疗机构业务收入垫付资金否成例否符合实施方案规定基金支付率发现套取基金行
（1） 做预决算合理安排门诊统筹基金住院统筹基金科学制定实施方案
实施方案求根参合数采零基预算法合理编制基金预算基金流事前控目标基金够县乡村三级定点医疗机构间效调控
（二）**县新农合总额预付制实施方案(前政发201366号)文件规定实行定额控制总额预付付费方式时掌握基金控制动权
三 加强监控制医疗费合理增长
加强定点医疗机构监督理控制医药费合理增长基金理工作关键
（）求定点医疗机构做两透明三关口两透明：诊疗程透明严格执行药品目录诊疗项目目录参合员提供目录外药品非报销医疗服务项目时必须征病家属意签字认充分尊重病知情意选择权二收费情况透明常药品诊疗服务项目收费标准墙公示实行住院费日清单制参合农民明明白白消费三关口：医疗消费关严格控制特诊特治范围单价100元药品诊疗项目实行审批制度二廉洁行医关严禁医务员开处方情方搭车开药滥检查乱收费克扣截留挪病药品严肃查处医患合谋名医药易药药易物等违规行三报帐审核关新农合补偿政策补偿情况墙公示报销补偿清单病家属签字认严禁超标准超范围报销
（二）实行定点医疗机构目标理责制
定点医疗机构制度建设员培训情况门诊处方费住院病均住院日次均费药品收入医疗收入重医药费报销补偿率等指标列入考核容日常年末考核时存问题较单位医院领导班子卫生局县合办做出书面检查提出整改措施限期未完成整改工作取消定点资格
（三）定点医疗机构报销情况审计监督
县政协年组织1—2次督导检查调研工作制度运行中存问题时提出批评整改意见二县新型农村合作医疗监督委员会牵头组织财政审计部门联合检查三县卫生局部审计机构定期定期定点医疗机构财务收支情况进行审计监督四县合办组织医疗专家组定期定点医疗机构诊疗行补偿情况进行检查分析存问题提出指导意见五实行微机网络理参合患者医补偿等信息时输入微机县合办机抽查发现问题时告处理六督促定点医疗机构月辖区单位诊参合患者补偿情况进行公示接受群众监督
新农合基金理方面县然取成绩存着实际问题：更加科学更加合理应床检查药治疗问题监象域广员足理工作中存空白死角问题微机网络功足问题等等针实际问题进步完善健全关规章制度努力探寻更加科学效理机制县新农合工作做更加扎实更加稳妥新农合基金全部参合农民身国家惠民政策真正落实处
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