关于加强医保管理的规定

                              ****医院
               关加强医保理规定
 
    更落实**县医保局院签订医保协议进步规范服务行提高医疗服务质量更民健康服务院原医保制度基础特订补充规定规定原规定突规定准补充规定：
   1：病身份真实性审核：严禁名顶住院：
   A：门诊医生收治住院病时必须查验：证（身份证医保卡）致入院证必须持证信息填写致入院证项目须实填写齐全医生违反规定追究医生济责外追究法律责（危急重病先抢救补办）
   B：收费室：住院证录入次审核入院证信息否正确医保卡否效分清属城职城乡入院证注明
   C：住院部床医生询问病史体格检查时进步核实身份
   2：入院指针控
   A：门诊医生第关：关重点够入院指针病坚决收入住院门诊诊治收住院
   B：住院部床医生次关：新入院病通询问病史查体辅助检查够入院指针者通级医师门诊医师道做工作坚决退回门诊诊治
   3床率理
   A：白天（818时）百分八十五夜晚百分六十五
   B：床率控住院部护士长负总责护士长休息时指定员负责总护士长监督落实
  C床医生级科值班护士值班医生协助护士长负责理住院病床率
  D特殊情况病离院值班护士请假报住院部护士长意
4：医疗文书书写卫计委病历书写规范求力求高标准书写求达甲级杜绝丙级杜绝错字
A时性：首次病程8时完成入院记录24时完成48时完成治医师查房记录病程记录根病情规范求书写周少二次科查房记录
B真实性：杜绝编造病历杜绝弄虚作假：诉病史查体辅助检查等必须保证真致身份证社保卡床头卡真实致病程记录护理记录输液单等医嘱执行单致项计费医嘱辅检报告相符
C：合理检查合理诊断合理药合理治疗杜绝指针检查杜绝诊断药治疗严格抗生素严格执行四川省床应抗生素理办法床医师严格遵守抗生素分级权限严格抗生素指针严控二联杜绝三联三联需会诊批准
D入院记录病程记录医嘱等求时印签字（包括级医师签字）
E手术病：时书写手术意书麻醉意书麻醉术前术访视记录麻醉记录手术记录签字时填写委托意书病情沟通记录签字
F危重病：时书写沟通记录病危通知签字（影响抢救情况）
G书写（填写）医院求记录签字
5：进销存理：医保办财务库药房关病药严禁串换药品短斤少两次充保证帐帐相符合帐物相符
6：进药账码等理
A进药须进**市医保目录药品质量安全保障药品
B药品购回时账
C医保求正确码时更新医保药记价目录
7：培训：医保办牵头会医务科护理部住院部定期相关员进行医保政策医保知识医疗业务知识培训
8：档案系统理：总护士长负责
9：执行监督：
A总护士长负责监督护理质量相关记账情况
B科负责监督属床医生病历质量记账
C医保办天抽时间监督床病药记账等否符合医保政策违反医保政策规定时找相关员改正报院长
D财务：负责库房药房进销存监
10：处罚
  院订（住院部安全质控处罚条例）执行
规定日起执行院长院办医保办住院部护理部落实执行
                                                           ****医院
                                                          2016年1月15日
  


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