县卫计委2017年工作总结2018年工作算
县委县政府正确领导市卫计委指导支持县2017年卫生计生工作紧紧围绕年初县委全会全市卫生计生工作会议确定目标务抓稳定保发展抓改革促发展抓理求发展工作理念攻坚克难求实求效项工作取新进展全县济社会发展群众身体健康做出应贡献2017年新增民营医院家――金溪县弘康精神病院填补县精神卫生防治方面空白新增医疗专业技术员35充实卫生队伍现具体工作情况汇报：
2017年工作情况
（）措举完成综合改革重点务
1深化落实2017年医改工作重改革务（1）启动医联体建设试点2014年县开展基层卫生服务县乡体化理试点作医疗联合体模式建立县级医院乡镇卫生院医务员定期交流轮岗工作机制全面实行五统县乡体化理体制：员统招聘统理统统培养基础设施统安排促进医疗资源流动完善合理分级诊疗模式截止目前县已先期左坊镇卫生院陆坊乡卫生院琅琚中心卫生院源中心卫生院开展试点工作年浒湾中心卫生院桥镇卫生院继续开展县乡体化理工作2018
——2022年剩余乡镇卫生院医联体工作进行安排2014年8月试点县实施县乡医疗卫生体化理试点县民医院中医院计派出约700次医疗护理质控等医务员左坊陆坊琅琚源浒湾桥6卫生院进行帮扶接诊1700余次解决疑难病例151次指导完善类制度66项开展床教学查房98次处方病历点评86次学术讲座28次三基三严相关医学法规制度考核25次医学技操作赛考核10次医疗质量控制11次（2）做实家庭医生签约服务2017年6月11日金溪县医改办县卫计委县发改委县民政局县财政局县社局等6部门联合发金溪县推进家庭医生签约服务实施方案（金医改办字[2017]2号）该项工作进行全面部署二县家庭医生（团队）签约服务工作进行力宣传乡镇卫生院开展形式样宣传活动制作活动展板拉横幅发放宣传手册播放公益广告宣传篇等结合宣传活动做签订协议发放连心卡访体检完善签约服务容相关基公卫生服务工作三截止目前全县组建家庭医生签约服务团队42家庭医生签约服务团队 108612签订服务协议签约覆盖率36中建档立卡贫困口签约7220签约率998六类重点群签约数52357（全县73304签约率714）（3）推行病种复合型支付方式县医保局采取总额预付办法定点医疗机构签订年度控费协议年次均住院费均住院天数住院率等进行目标控制合理控制医疗费增长级求县级公立医院实施疾病诊断相关组（DRGS）理床路径理逐步代常项目付费传统支付方式2017年1
—10月份县民医院完成床路径理1878例占出院病21县中医院完成床路径理786例占出院病9全县完成床路径理2664例占出院病1507正推行18病种单病种付费目前县推行单病种付费病种总计56已报市卫计委医政科市社局审批（4）推开公立医院综合改革县全省第二批县级公立医院综合改革试点县2014年11月20日正式实施取消药品加成2015年10月10日调整发金溪县县级公医院综合改革试点工作实施方案（修订）（金办发201529号）二认真落实政府6+1投入责级财政足额保障补助资金三8月25日全市公立医院综合改革医疗服务价格调整相关工作会结束县高度重视委领导亲作出部署级关文件精神立传达公立医疗机构委医政医股负责相关部门协调接该次改革做业务指导委信息办负责该次改革软件系统接工作指导截止目前县公立医院医疗服务价格已执行新标准药品价格已调整完毕医保部门负责报销县级医院门急诊诊查费13元乡镇卫生院般诊疗费8元已纳入医保统筹基金支付中县乡村三级医疗机构医保报销系统已全部接成功已执行医保报销政策县卫计委医疗机构通张贴宣传单微信台电子显示屏宣传栏等种方式该次改革政策开展广泛宣传四县民医院2017年1
—10月份医疗收入增长幅度838县中医院增长幅度2049县域增长幅度1463均住院天数646天（5）开展公立医院薪酬制度改革县级医院绩效考核实行院科两级核算实行服务质量工作量综合绩效考核考核时医院结合县绩效工资控制总量前提进行成核算提起定例作绩效总额科室实际工作量工作质量完成情况计算科室绩效工资季发放次允许年终时收支结余情况出50考核增量绩效奖金发放允许医务员奖励性绩效浮100目前县民医院县中医院分制定单位绩效考核办法尤年5月份县民医院引进第三方理部门医院实行绩效理目前海医医院理限公司正县民医院启动医院绩效理项目二级统部署县公立医院药品采购前江西省药品集中招标采购台进行网招标采购抚州市二次议价调整重新筛选出9000余品规部分药进行幅降价通月开展处方点评住院药医嘱单合理药抽查控制医药等形式重点药品加监控力度时抽查情况院网站公示列入绩效考核三
10月19日全市药品采购实施两票制会议县时相关文件政策传达医疗机构求医疗机构严格执行级关政策（6）加强医疗机构绩效考核强化县县级公立医院考核评价机制金溪县委办县政府办2015年发金溪县县级公立医院综合改革目标责考核办法（试行）县级公立医院综合改革纳入绩效考核院长干职工绩效工资进行明确年度分两次县医改领导组相关成员单位组织员县民医院县中医院改革目标实施情况进行目标责考核严格金溪县县级公立医院综合改革目标责考核办法（试行）执行（7）推进医药卫生信息化建设县2016年7月全县开展实施基层医疗卫生机构理信息系统县级全民健康信息台建设涵盖县乡村三级医疗网络目前台系统运行稳（8）推进分级诊疗制度建设 更做该项工作前期通乡调研出外学开座谈会征求意见等种方式分级诊疗工作进行分析梳理明确方目标二时发实施方案领导组专家组等系列相关文件三印刷2万份宣传手册3万份转诊单医疗机构进行发放宣传四
2016年11月12日举办分级诊疗培训班抚州市第民医院专家县开展分级诊疗义诊活动部分住院病开展查房病案讨等五结合县乡体化理县民医院县中医院分乡镇卫生院建立帮扶结县级医院选派服务力较强高年资医生乡镇卫生院坐诊查房讨带教乡镇卫生院开展分级诊疗奠定基础进步推动优质医疗资源沉全面提升乡镇卫生院医疗服务力2017年截止10月底全县县域诊率8158基层医疗卫生机构诊疗量134430次占总诊疗量361分级诊疗工作初见成效六县乡镇卫生院1名全科医生全县20名全科医生中中医类全科医生9
2加快推进卫生计生机构整合
加快机构整合步伐合力做卫生计生机构整合工作根江西省抚州市卫生计生委编办财政局力资源社会保障局法制办关进步加强卫生计生综合监督行政执法工作意见（赣卫监督字[2016]62号抚卫政监字[2016]15号）江西省卫计委江西省编办关优化整合妇幼保健计划生育技术服务资源实施意见(赣卫字[2015]3号)求结合县实际委拟定关整合卫生计生现行政执法机构方案县编委会研究意卫监计生稽查队进行整合成立金溪县卫生计生综合监督执法局乡镇华侨理区相应成立卫生计划生育办公室部分服务职划乡镇卫生院
3公开遴选乡镇卫生院药品集中采购配送企业
确保国家基药物制度利实施保障群众基药规范理基药物采购配送加强医疗机构药品零差率销售监督理全县范围公开遴选药品配送企业10月16日11月14日社会进行公开报名11月17日开展公开遴选工作
（二）心服务扎实做健康扶贫工作
扎实开展健康扶贫工作初步实现427工作目标实现医疗保险病保险病商业补充保险医疗救助四道保障线实现钱病病两目标专理治疗方案病方药渠道报销优惠评估意见登记记录七工作求委认真履行体责制定金溪县健康扶贫工程实施方案成立金溪县健康扶贫工程领导组组长县政府分领导担职单位负责成员制定金溪县健康扶贫行动实施办法责分工金溪县健康扶贫工作考核办法全面完成完善全县136村卫计室整体推进建设理确保健康扶贫工作基础设施落实位落实健康扶贫三级包干责促进县乡（镇）村三级效衔接
1压实责精准建档（1）精准统计截止目前全县建档立卡贫困员计2848户7234中2016年已脱贫543户13082017年未脱贫2305户5926（2）精准调查现已7234名贫困口建立健康档案建档率100开展签约服务7220签约率998通户调查确定建档立卡贫困员979户2481中病返贫1316病致贫患者1165（中患病员397患慢性病639疾病员129）（3）精准施策贫困口建立县乡（镇）村三级医务员包干责制发放健康服务连心救治卡健康扶贫工作手册确保位贫困象医生提供医疗服务
2加投入力求保障（1）免费提供居民医保加保障力度建档立卡贫困员予免费参加城乡居民医保全县7234名贫困口免费参加城乡居民医保（2）购买商业补充保险县建档立卡贫困口集中供养低保户五保户员计8565集中购买均90元年病商业补充保险（3）取消住院起付线政策取消建档立卡贫困口县级定点医疗机构住院报偿起付线（4）推行
体化理全县全面推行医疗服务体化理体制保证村卫计室少配名乡医
3踏实服务初见成效（1）落实医药费减免政策县公立医疗机构积极贯彻落实健康扶贫优惠政策目前已建档立卡贫困口住院实行三免四减半（挂号换药注射全免三常规检胸镜B超住院费50结算）医药费减免政策目前止全县建档立卡贫困员减免项医疗总费约47万余元（2）力提高医药报销率通项措施减轻贫困口患者负担确保病致贫病返贫员政策范围医药费实际补偿例达90负担部分10（3）健康扶贫工作初见端倪截止目前建档立卡贫困患者住院921次建档立卡贫困患者年县住院775次建档立卡贫困患者门诊住院总费9542万元中基医疗补偿5963万元病保险补偿106次68万元病补充保险146次4904万元民政医疗救助补偿560次128万元补偿35万元
（三）精准发力加快推进医疗机构基础设施建设
1加快推进医养服务提升工程建设
着力推进社会事业发展提升群众幸福指数坚持保障改善民生作政府工作出发点落脚点加公财政保障力度切实提高民群众幸福指数加快推进金溪县民医院金溪县疾病预防控制中心金溪县妇幼保健计划生育服务中心金溪县乡镇卫生院建设县医养服务提升工程总投资554亿元建设采取PPP模式运作引进社会资投入创新思路达政府社会资建立利益享风险担长期合作关系政府提供领域社会公产品服务积累复制推广验
2加快推进乡镇卫生院达标化建设
适应农村居民卫生健康需求进步强化乡镇卫生院服务力建设推进全县农村卫生计生事业发展根抚州市民政府办公室关印发抚州市乡镇卫生院达标建设实施意见通知（抚府办发201767号）文件精神县预计2018年年底前乡镇卫生院全部实施达标建设全面升级完成升级改造截止目前源镇桥镇双塘镇琅琚镇左坊镇（含芦河）石门乡已做卫生院达标建设新建规划选址工作黄通乡陆坊乡合市镇（含崇麓）陈坊积乡浒湾镇已做改扩建选址规划工作基础源镇陈坊积乡琅琚镇石门乡左坊镇（含芦河）完成土勘测红线图工作秀谷镇琉璃乡力做选址工作
（四）重拳出击狠抓社会抚养费征收
规范生育秩序净化生育环境维护计生国策严肃性年县次召开社会抚养费征收调度会充分调动全县干部群众积极性严厉击违法生育行
1突出重点象形成社会带动效应突出胎违法生育象全面清查备案基础没缴纳社会抚养费严格程序标准求做征收工作全县营造严惩违法生育行高压态势拒缴纳高低原重处罚绝手软绝姑息
2严格规范征收确保扎实序推进严格征收标准够次征收位确保征收位动缴纳社会抚养费法低限征收拒缴纳社会抚养费法申请强制执行坚决予曝光二严格征收程序起社会抚养费征收案件严格调查取证登记备案审查核实事先告知作出决定送达决定等程序进行做手续完备规范操作确保做程序少步骤乱牢牢掌握工作动权三严肃征收纪律坚持说服教育先强制执行原讲求办案艺术防止方法简单作风粗暴防止激化矛盾引发事端实现法律效果政治效果济效果社会效果机结合坚决避免恶性案件发生切实维护社会谐稳定
截止目前全县征收113名违法生育象3534167万元社会抚养费
（五）夯实基础断提升公卫生服务水
1公卫生服务均等化水逐步提升
全面开展基公卫生服务项目截目前全县累计建立居民健康档案 254473中电子档案 250377电子建档率 83165周岁老年15031建档进行规范理老年做出健康状况评估等级评分直观体现老年健康状况水规范理率54720095 名高血压5147 名糖尿病1111 名重症精神病患者进行规范理规范理率分达42572338 8853
2疾病防控工作加强
报告法定传染病732例传染病总发病率241965910万全县娱乐场月进行艾滋病高危群干预暗娼干预公安监数进行全年干预符合条件治疗28进行免费抗病毒治疗病纳入农医保范围免费结核筛查享受低保工作重点艾滋病机会性感染救助工作救治覆盖数34访次数106次碘盐监测孕妇尿碘100份盐碘100份810岁童尿碘200份盐碘200份碘盐合格率100覆盖率100全县乡镇卫生院防疫医生布置疟疾防治工作三热病血检务155份采集750便进行寄生虫镜检检测新发病102例涂阳96例痰培养8例发现耐药病2例肿瘤数357例肿瘤死数682例
3妇幼保健工作全面加强
法开展母婴保健技术服务孕产妇系统理率 90孕产妇住院分娩率达100产妇消毒接生率1003岁童系统理率90全县五岁童死亡率0003
‰死亡新生时开展死亡评审筛查新生疾病2416新生听力1494免费婚前医学检查准婚夫妇1439检出523例疾病者进行医学干预发放出生医学证明2369农村孕产妇分娩补助923例补助金额2769万元发放叶酸1339次求访2200名妇女进行两癌检查
（六）法行政卫计执法监督断规范
健全监体系积极推进执法监督体系建设新组建卫生计生综合监督执法局乡镇组建卫生计生办公室做卫生计生综合监督执法机构专负责规范行政审批截止目前办理卫生行政审批事项 13件时办结率服务象满意率均100击非法行医重点加强医疗卫生学校卫生公场等执法监督监测严历击类卫生计生违法案件全年查处类案件计21件罚款 428万元取缔黑诊 2家
（七）强化国策计生服务理扎实效
县口计生工作继续坚持基国策动摇政重视夯实基础利导先优质服务线高位推动部门紧密配合全县计划生育工作序开展全县发放二孩生育服务证卡2979份（中网办理248份）生育证发放108份全县口出生率1438
‰政策符合率9204性达11065：100
1切实加全面二孩政策实施力度县政府名义发文全面落实计划生育奖励保障促进女性业建立幼料场托幼抚育机构推进母婴设施建设二加强干部培训学教育县委校计划生育国策法律法规全省口发展形势教育纳入级干部培训重容三充分利广播电视网络微信手机信息等媒体力宣传计生工作发放宣传折页18万份切实提高群众计生政策知晓率积极移动联通电信公司联手造口计生信息发送台时发送政策咨信等重容全县乡村（居）书写永久性标语张挂喷绘画600余条乡镇村居充分利横幅板报宣传栏等形式进行宣传通全方位渠道立体式宣传形成强舆宣传攻势
2切实加计划生育家庭扶助力度国家提倡夫妻生育子女期间独生子女家庭农村计生双女家庭继续落实项奖励扶助政策2017年度全县累计投入计生资金370余万元149名农村二女户高中女孩资助1000元学年关爱女孩阳光助学5950名农村二女计生家庭成员免费办理新型农村合作医疗3538名农村二女计生家庭成员减半收取新型农村社会养老保险费369落实奖扶特扶遇72名农村计划生育特殊家庭父母县中医院做免费健康体检251名农村计生家庭户办理中考加分年春节期间安排16800元全县42户失独家庭全面进行走访（户400元）外正认真落实省市城镇独生子女父母奖励9月底已摸底2016年2017年符合数分669853总需资金17186万元力争12月底资金全部落实位
3切实加出生口性综合整治力度深入开展关爱女孩行动积极倡导女孩圆梦计划着力通宣传倡导扶贫帮困相结合积极开展长期帮扶帮助女孩解决实际困难促进女孩成长成实现生梦想推动社会性等外加全县B超引产药品医务员育龄妇女监尤二胎强化孕情踪理全县6例务全面分解乡镇求少提供1例两非案源实行重奖举报切实做条两非线索放目前止已完成8例务超额完成务
4切实强化流动口服务理县流出口县跨省流出口规模庞加强流动口源头理深化海广东东莞等流动口区域协作效发挥流动口计生协会作丰富完善流动口信息互通服务互补理互动全国
盘棋工作机制进步加强流动口信息台理应加强统计动态监测优先落实流动口健康档案健康教育童预防接种传染病防控孕产妇童保健计划生育等6类基公服务流动口健康档案建档率达90健康教育接收率达85童预防接种率达95流动孕产妇童保健理率达93外积极关怀关爱流动口留守群广泛开展流动口健康促进行动提高流动口等群保健意识防护力
（八）严理全面加强身建设
1抓廉政建设进步压实两责采取定期突击抽查明察作风建设加强全县卫计系统作风建设全面改善风政风行风净化医疗服务环境
2抓专项整治全市开展范围医保基金基础委组织医疗卫生机构认真开展医保基金查工作
3抓系统建深入开展两学做学教育常态化认真组织开展员活动集中学级关文件精神加强级组织员队伍建设严格落实组织书记抓建第责责落实基层建重点工作狠抓员组织关系排查费收缴组织换届等工作县委督查组委予高度肯定
（九）统筹兼顾全面推进工作
力发展中医药事业积极推进基层中医服务力建设提升中医医院标准化信息化建设水全县基层中医服务体系日趋完善中医药氛围日益浓厚基层服务力快速提升狠抓信访维稳综治安全省市县交办信访事项期办结率达100全年未出现重群体性事件恶性事件未发生安全生产事注重建议提案办理全年办理建议1件办理结果办理态度满意率达100严格财务预算理严格控制三公费类项支出执行事前报告制加强属单位财务项目建设设备购置监确保资金效益狠抓文明单位创建提升机关作风形象时信息宣传干部保健计生药具工青妇武装等工作均取新成效
二2018年工作算
2018年全县卫计工作总体思路：深入贯彻十九项方针政策总书记系列重讲话精神通力实施1237工程(围绕总揽紧扣两版块三战役抓七项重点)断夯实卫计基础提升服务力美化城市环境建设秀美金溪提供健康保障
() 围绕总揽
健康金溪建设总揽普健康生活优化健康服务完善健康保障建设健康环境发展健康产业重点注重顶层设计强化基公卫生服务加强卫生应急理提升医疗服务力建设推动中医药传承发展倡导健康文明生活方式全民健康促进全面康
(二)紧扣两版块
1继续抓计划生育坚持计划生育基国策完善县计划生育目标理责制巩固加强基层工作网络确保继续实现计生考核保优目标
2继续抓医疗卫生重点抓医疗保障法行政疾病防控卫生应急中医药服务等力建设注重整体推进开展分类指导加强调度督查克服工作短板推动均衡发展促进工作落实确保卫生重点工作全面完成
(三)三战役
1切实做精准扶贫加强卫计精准扶贫级精准扶贫求实施分类理精准救助重点做病致贫病返贫员救治救助工作确保2018年卫计精准扶贫务期完成
2切实深化医药卫生体制改革进步深化公立医院综合配套改革探索建立元化办医格局加医联体建设家庭医生签约服务工作力度全面实施分级诊疗巩固基药物制度完善医疗服务体系提升卫生信息化功作扎实推进医改深发展
3切实抓医疗卫生项目建设提升金溪县医养服务提升工程抓手全面推进县民医院整体搬迁县中医院康复楼县妇保计生楼县疾控楼乡镇卫生院达标建设项目加快医疗基础设施建设硬件做
硬加医疗设备投入资金软件做强
(四)抓七项重点
1抓民生实事办理坚持民生优先确保时质完成民生工程务提升百姓幸福指数改革发展成果惠民群众
2抓公卫生服务实施公卫生服务力提升行动计划落实重疾病防控措施推进精神卫生职业病防治服务体系力建设加强妇幼保健工作力度全面提升妇幼健康计划生育服务融合水继续推进慢性病综合防控加强偿献血工作确保床血安全
3抓医疗服务保障重点抓卫计队伍床专科建设力争县培养批定影响床重点专科知名专家队伍加强基层卫生培养力度继续开展乡村医生定点培养做住院医师全科医生(助理全科医生)规范化培训促进卫生队伍建设强化医疗质量监加强科研力建设推进科研成果开发应带动全市医疗技术水整体提升
4抓计划生育服务理接省市2018年度计生考核评估方案求狠抓政策外孩率出生口性出生缺陷发生率等指标控制严格兑现奖惩深化口计生服务理改革积极实施出生缺陷防治工作巩固加强基层工作网络提升流动口卫生计生基公服务均等化水充分发挥计生协会作加计生特殊家庭扶助关怀力度促进计生家庭发展
5抓爱国卫生工作创建国卫总抓手城乡环境卫生整洁行动重点进步巩固省卫成效力开展健康教育健康促进工作提高群众健康水确保国卫创建序开展
6抓卫计执法监督强化卫生计生行政部门法行政意识规范优化行政审批运行程序力整顿规范医疗服务市场提高综合执法力创新卫生计生监督机制法治方式建立健全评价机制保护患者医务员合法权益
7抓基层建风廉政建设设立三风办狠抓作风建设加强卫生计生系统干职工道德观价值观法治观教育坚决正风肃纪认真落实风廉政建设体责监督责切实加强惩防体系建设落实建工作机制确保治责落实处深入开展马办真抓实干活动提升行政效切实提升卫生计生整体形象
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县委县政府正确领导市卫计委指导支持县2017年卫生计生工作紧紧围绕年初县委全会全市卫生计生工作会议确定目标务抓稳定保发展抓改革促发展抓理求发展工作理念攻坚克难求实求效项工作取新进展全县济社会发展群众身体健康做出应贡献2017年新增民营医院家――金溪县弘康精神病院填补县精神卫生防治方面空白新增医疗专业技术员35充实卫生队伍现具体工作情况汇报：
2017年工作情况
（）措举完成综合改革重点务
1深化落实2017年医改工作重改革务（1）启动医联体建设试点2014年县开展基层卫生服务县乡体化理试点作医疗联合体模式建立县级医院乡镇卫生院医务员定期交流轮岗工作机制全面实行五统县乡体化理体制：员统招聘统理统统培养基础设施统安排促进医疗资源流动完善合理分级诊疗模式截止目前县已先期左坊镇卫生院陆坊乡卫生院琅琚中心卫生院源中心卫生院开展试点工作年浒湾中心卫生院桥镇卫生院继续开展县乡体化理工作2018
——2022年剩余乡镇卫生院医联体工作进行安排2014年8月试点县实施县乡医疗卫生体化理试点县民医院中医院计派出约700次医疗护理质控等医务员左坊陆坊琅琚源浒湾桥6卫生院进行帮扶接诊1700余次解决疑难病例151次指导完善类制度66项开展床教学查房98次处方病历点评86次学术讲座28次三基三严相关医学法规制度考核25次医学技操作赛考核10次医疗质量控制11次（2）做实家庭医生签约服务2017年6月11日金溪县医改办县卫计委县发改委县民政局县财政局县社局等6部门联合发金溪县推进家庭医生签约服务实施方案（金医改办字[2017]2号）该项工作进行全面部署二县家庭医生（团队）签约服务工作进行力宣传乡镇卫生院开展形式样宣传活动制作活动展板拉横幅发放宣传手册播放公益广告宣传篇等结合宣传活动做签订协议发放连心卡访体检完善签约服务容相关基公卫生服务工作三截止目前全县组建家庭医生签约服务团队42家庭医生签约服务团队 108612签订服务协议签约覆盖率36中建档立卡贫困口签约7220签约率998六类重点群签约数52357（全县73304签约率714）（3）推行病种复合型支付方式县医保局采取总额预付办法定点医疗机构签订年度控费协议年次均住院费均住院天数住院率等进行目标控制合理控制医疗费增长级求县级公立医院实施疾病诊断相关组（DRGS）理床路径理逐步代常项目付费传统支付方式2017年1
—10月份县民医院完成床路径理1878例占出院病21县中医院完成床路径理786例占出院病9全县完成床路径理2664例占出院病1507正推行18病种单病种付费目前县推行单病种付费病种总计56已报市卫计委医政科市社局审批（4）推开公立医院综合改革县全省第二批县级公立医院综合改革试点县2014年11月20日正式实施取消药品加成2015年10月10日调整发金溪县县级公医院综合改革试点工作实施方案（修订）（金办发201529号）二认真落实政府6+1投入责级财政足额保障补助资金三8月25日全市公立医院综合改革医疗服务价格调整相关工作会结束县高度重视委领导亲作出部署级关文件精神立传达公立医疗机构委医政医股负责相关部门协调接该次改革做业务指导委信息办负责该次改革软件系统接工作指导截止目前县公立医院医疗服务价格已执行新标准药品价格已调整完毕医保部门负责报销县级医院门急诊诊查费13元乡镇卫生院般诊疗费8元已纳入医保统筹基金支付中县乡村三级医疗机构医保报销系统已全部接成功已执行医保报销政策县卫计委医疗机构通张贴宣传单微信台电子显示屏宣传栏等种方式该次改革政策开展广泛宣传四县民医院2017年1
—10月份医疗收入增长幅度838县中医院增长幅度2049县域增长幅度1463均住院天数646天（5）开展公立医院薪酬制度改革县级医院绩效考核实行院科两级核算实行服务质量工作量综合绩效考核考核时医院结合县绩效工资控制总量前提进行成核算提起定例作绩效总额科室实际工作量工作质量完成情况计算科室绩效工资季发放次允许年终时收支结余情况出50考核增量绩效奖金发放允许医务员奖励性绩效浮100目前县民医院县中医院分制定单位绩效考核办法尤年5月份县民医院引进第三方理部门医院实行绩效理目前海医医院理限公司正县民医院启动医院绩效理项目二级统部署县公立医院药品采购前江西省药品集中招标采购台进行网招标采购抚州市二次议价调整重新筛选出9000余品规部分药进行幅降价通月开展处方点评住院药医嘱单合理药抽查控制医药等形式重点药品加监控力度时抽查情况院网站公示列入绩效考核三
10月19日全市药品采购实施两票制会议县时相关文件政策传达医疗机构求医疗机构严格执行级关政策（6）加强医疗机构绩效考核强化县县级公立医院考核评价机制金溪县委办县政府办2015年发金溪县县级公立医院综合改革目标责考核办法（试行）县级公立医院综合改革纳入绩效考核院长干职工绩效工资进行明确年度分两次县医改领导组相关成员单位组织员县民医院县中医院改革目标实施情况进行目标责考核严格金溪县县级公立医院综合改革目标责考核办法（试行）执行（7）推进医药卫生信息化建设县2016年7月全县开展实施基层医疗卫生机构理信息系统县级全民健康信息台建设涵盖县乡村三级医疗网络目前台系统运行稳（8）推进分级诊疗制度建设 更做该项工作前期通乡调研出外学开座谈会征求意见等种方式分级诊疗工作进行分析梳理明确方目标二时发实施方案领导组专家组等系列相关文件三印刷2万份宣传手册3万份转诊单医疗机构进行发放宣传四
2016年11月12日举办分级诊疗培训班抚州市第民医院专家县开展分级诊疗义诊活动部分住院病开展查房病案讨等五结合县乡体化理县民医院县中医院分乡镇卫生院建立帮扶结县级医院选派服务力较强高年资医生乡镇卫生院坐诊查房讨带教乡镇卫生院开展分级诊疗奠定基础进步推动优质医疗资源沉全面提升乡镇卫生院医疗服务力2017年截止10月底全县县域诊率8158基层医疗卫生机构诊疗量134430次占总诊疗量361分级诊疗工作初见成效六县乡镇卫生院1名全科医生全县20名全科医生中中医类全科医生9
2加快推进卫生计生机构整合
加快机构整合步伐合力做卫生计生机构整合工作根江西省抚州市卫生计生委编办财政局力资源社会保障局法制办关进步加强卫生计生综合监督行政执法工作意见（赣卫监督字[2016]62号抚卫政监字[2016]15号）江西省卫计委江西省编办关优化整合妇幼保健计划生育技术服务资源实施意见(赣卫字[2015]3号)求结合县实际委拟定关整合卫生计生现行政执法机构方案县编委会研究意卫监计生稽查队进行整合成立金溪县卫生计生综合监督执法局乡镇华侨理区相应成立卫生计划生育办公室部分服务职划乡镇卫生院
3公开遴选乡镇卫生院药品集中采购配送企业
确保国家基药物制度利实施保障群众基药规范理基药物采购配送加强医疗机构药品零差率销售监督理全县范围公开遴选药品配送企业10月16日11月14日社会进行公开报名11月17日开展公开遴选工作
（二）心服务扎实做健康扶贫工作
扎实开展健康扶贫工作初步实现427工作目标实现医疗保险病保险病商业补充保险医疗救助四道保障线实现钱病病两目标专理治疗方案病方药渠道报销优惠评估意见登记记录七工作求委认真履行体责制定金溪县健康扶贫工程实施方案成立金溪县健康扶贫工程领导组组长县政府分领导担职单位负责成员制定金溪县健康扶贫行动实施办法责分工金溪县健康扶贫工作考核办法全面完成完善全县136村卫计室整体推进建设理确保健康扶贫工作基础设施落实位落实健康扶贫三级包干责促进县乡（镇）村三级效衔接
1压实责精准建档（1）精准统计截止目前全县建档立卡贫困员计2848户7234中2016年已脱贫543户13082017年未脱贫2305户5926（2）精准调查现已7234名贫困口建立健康档案建档率100开展签约服务7220签约率998通户调查确定建档立卡贫困员979户2481中病返贫1316病致贫患者1165（中患病员397患慢性病639疾病员129）（3）精准施策贫困口建立县乡（镇）村三级医务员包干责制发放健康服务连心救治卡健康扶贫工作手册确保位贫困象医生提供医疗服务
2加投入力求保障（1）免费提供居民医保加保障力度建档立卡贫困员予免费参加城乡居民医保全县7234名贫困口免费参加城乡居民医保（2）购买商业补充保险县建档立卡贫困口集中供养低保户五保户员计8565集中购买均90元年病商业补充保险（3）取消住院起付线政策取消建档立卡贫困口县级定点医疗机构住院报偿起付线（4）推行
体化理全县全面推行医疗服务体化理体制保证村卫计室少配名乡医
3踏实服务初见成效（1）落实医药费减免政策县公立医疗机构积极贯彻落实健康扶贫优惠政策目前已建档立卡贫困口住院实行三免四减半（挂号换药注射全免三常规检胸镜B超住院费50结算）医药费减免政策目前止全县建档立卡贫困员减免项医疗总费约47万余元（2）力提高医药报销率通项措施减轻贫困口患者负担确保病致贫病返贫员政策范围医药费实际补偿例达90负担部分10（3）健康扶贫工作初见端倪截止目前建档立卡贫困患者住院921次建档立卡贫困患者年县住院775次建档立卡贫困患者门诊住院总费9542万元中基医疗补偿5963万元病保险补偿106次68万元病补充保险146次4904万元民政医疗救助补偿560次128万元补偿35万元
（三）精准发力加快推进医疗机构基础设施建设
1加快推进医养服务提升工程建设
着力推进社会事业发展提升群众幸福指数坚持保障改善民生作政府工作出发点落脚点加公财政保障力度切实提高民群众幸福指数加快推进金溪县民医院金溪县疾病预防控制中心金溪县妇幼保健计划生育服务中心金溪县乡镇卫生院建设县医养服务提升工程总投资554亿元建设采取PPP模式运作引进社会资投入创新思路达政府社会资建立利益享风险担长期合作关系政府提供领域社会公产品服务积累复制推广验
2加快推进乡镇卫生院达标化建设
适应农村居民卫生健康需求进步强化乡镇卫生院服务力建设推进全县农村卫生计生事业发展根抚州市民政府办公室关印发抚州市乡镇卫生院达标建设实施意见通知（抚府办发201767号）文件精神县预计2018年年底前乡镇卫生院全部实施达标建设全面升级完成升级改造截止目前源镇桥镇双塘镇琅琚镇左坊镇（含芦河）石门乡已做卫生院达标建设新建规划选址工作黄通乡陆坊乡合市镇（含崇麓）陈坊积乡浒湾镇已做改扩建选址规划工作基础源镇陈坊积乡琅琚镇石门乡左坊镇（含芦河）完成土勘测红线图工作秀谷镇琉璃乡力做选址工作
（四）重拳出击狠抓社会抚养费征收
规范生育秩序净化生育环境维护计生国策严肃性年县次召开社会抚养费征收调度会充分调动全县干部群众积极性严厉击违法生育行
1突出重点象形成社会带动效应突出胎违法生育象全面清查备案基础没缴纳社会抚养费严格程序标准求做征收工作全县营造严惩违法生育行高压态势拒缴纳高低原重处罚绝手软绝姑息
2严格规范征收确保扎实序推进严格征收标准够次征收位确保征收位动缴纳社会抚养费法低限征收拒缴纳社会抚养费法申请强制执行坚决予曝光二严格征收程序起社会抚养费征收案件严格调查取证登记备案审查核实事先告知作出决定送达决定等程序进行做手续完备规范操作确保做程序少步骤乱牢牢掌握工作动权三严肃征收纪律坚持说服教育先强制执行原讲求办案艺术防止方法简单作风粗暴防止激化矛盾引发事端实现法律效果政治效果济效果社会效果机结合坚决避免恶性案件发生切实维护社会谐稳定
截止目前全县征收113名违法生育象3534167万元社会抚养费
（五）夯实基础断提升公卫生服务水
1公卫生服务均等化水逐步提升
全面开展基公卫生服务项目截目前全县累计建立居民健康档案 254473中电子档案 250377电子建档率 83165周岁老年15031建档进行规范理老年做出健康状况评估等级评分直观体现老年健康状况水规范理率54720095 名高血压5147 名糖尿病1111 名重症精神病患者进行规范理规范理率分达42572338 8853
2疾病防控工作加强
报告法定传染病732例传染病总发病率241965910万全县娱乐场月进行艾滋病高危群干预暗娼干预公安监数进行全年干预符合条件治疗28进行免费抗病毒治疗病纳入农医保范围免费结核筛查享受低保工作重点艾滋病机会性感染救助工作救治覆盖数34访次数106次碘盐监测孕妇尿碘100份盐碘100份810岁童尿碘200份盐碘200份碘盐合格率100覆盖率100全县乡镇卫生院防疫医生布置疟疾防治工作三热病血检务155份采集750便进行寄生虫镜检检测新发病102例涂阳96例痰培养8例发现耐药病2例肿瘤数357例肿瘤死数682例
3妇幼保健工作全面加强
法开展母婴保健技术服务孕产妇系统理率 90孕产妇住院分娩率达100产妇消毒接生率1003岁童系统理率90全县五岁童死亡率0003
‰死亡新生时开展死亡评审筛查新生疾病2416新生听力1494免费婚前医学检查准婚夫妇1439检出523例疾病者进行医学干预发放出生医学证明2369农村孕产妇分娩补助923例补助金额2769万元发放叶酸1339次求访2200名妇女进行两癌检查
（六）法行政卫计执法监督断规范
健全监体系积极推进执法监督体系建设新组建卫生计生综合监督执法局乡镇组建卫生计生办公室做卫生计生综合监督执法机构专负责规范行政审批截止目前办理卫生行政审批事项 13件时办结率服务象满意率均100击非法行医重点加强医疗卫生学校卫生公场等执法监督监测严历击类卫生计生违法案件全年查处类案件计21件罚款 428万元取缔黑诊 2家
（七）强化国策计生服务理扎实效
县口计生工作继续坚持基国策动摇政重视夯实基础利导先优质服务线高位推动部门紧密配合全县计划生育工作序开展全县发放二孩生育服务证卡2979份（中网办理248份）生育证发放108份全县口出生率1438
‰政策符合率9204性达11065：100
1切实加全面二孩政策实施力度县政府名义发文全面落实计划生育奖励保障促进女性业建立幼料场托幼抚育机构推进母婴设施建设二加强干部培训学教育县委校计划生育国策法律法规全省口发展形势教育纳入级干部培训重容三充分利广播电视网络微信手机信息等媒体力宣传计生工作发放宣传折页18万份切实提高群众计生政策知晓率积极移动联通电信公司联手造口计生信息发送台时发送政策咨信等重容全县乡村（居）书写永久性标语张挂喷绘画600余条乡镇村居充分利横幅板报宣传栏等形式进行宣传通全方位渠道立体式宣传形成强舆宣传攻势
2切实加计划生育家庭扶助力度国家提倡夫妻生育子女期间独生子女家庭农村计生双女家庭继续落实项奖励扶助政策2017年度全县累计投入计生资金370余万元149名农村二女户高中女孩资助1000元学年关爱女孩阳光助学5950名农村二女计生家庭成员免费办理新型农村合作医疗3538名农村二女计生家庭成员减半收取新型农村社会养老保险费369落实奖扶特扶遇72名农村计划生育特殊家庭父母县中医院做免费健康体检251名农村计生家庭户办理中考加分年春节期间安排16800元全县42户失独家庭全面进行走访（户400元）外正认真落实省市城镇独生子女父母奖励9月底已摸底2016年2017年符合数分669853总需资金17186万元力争12月底资金全部落实位
3切实加出生口性综合整治力度深入开展关爱女孩行动积极倡导女孩圆梦计划着力通宣传倡导扶贫帮困相结合积极开展长期帮扶帮助女孩解决实际困难促进女孩成长成实现生梦想推动社会性等外加全县B超引产药品医务员育龄妇女监尤二胎强化孕情踪理全县6例务全面分解乡镇求少提供1例两非案源实行重奖举报切实做条两非线索放目前止已完成8例务超额完成务
4切实强化流动口服务理县流出口县跨省流出口规模庞加强流动口源头理深化海广东东莞等流动口区域协作效发挥流动口计生协会作丰富完善流动口信息互通服务互补理互动全国
盘棋工作机制进步加强流动口信息台理应加强统计动态监测优先落实流动口健康档案健康教育童预防接种传染病防控孕产妇童保健计划生育等6类基公服务流动口健康档案建档率达90健康教育接收率达85童预防接种率达95流动孕产妇童保健理率达93外积极关怀关爱流动口留守群广泛开展流动口健康促进行动提高流动口等群保健意识防护力
（八）严理全面加强身建设
1抓廉政建设进步压实两责采取定期突击抽查明察作风建设加强全县卫计系统作风建设全面改善风政风行风净化医疗服务环境
2抓专项整治全市开展范围医保基金基础委组织医疗卫生机构认真开展医保基金查工作
3抓系统建深入开展两学做学教育常态化认真组织开展员活动集中学级关文件精神加强级组织员队伍建设严格落实组织书记抓建第责责落实基层建重点工作狠抓员组织关系排查费收缴组织换届等工作县委督查组委予高度肯定
（九）统筹兼顾全面推进工作
力发展中医药事业积极推进基层中医服务力建设提升中医医院标准化信息化建设水全县基层中医服务体系日趋完善中医药氛围日益浓厚基层服务力快速提升狠抓信访维稳综治安全省市县交办信访事项期办结率达100全年未出现重群体性事件恶性事件未发生安全生产事注重建议提案办理全年办理建议1件办理结果办理态度满意率达100严格财务预算理严格控制三公费类项支出执行事前报告制加强属单位财务项目建设设备购置监确保资金效益狠抓文明单位创建提升机关作风形象时信息宣传干部保健计生药具工青妇武装等工作均取新成效
二2018年工作算
2018年全县卫计工作总体思路：深入贯彻十九项方针政策总书记系列重讲话精神通力实施1237工程(围绕总揽紧扣两版块三战役抓七项重点)断夯实卫计基础提升服务力美化城市环境建设秀美金溪提供健康保障
() 围绕总揽
健康金溪建设总揽普健康生活优化健康服务完善健康保障建设健康环境发展健康产业重点注重顶层设计强化基公卫生服务加强卫生应急理提升医疗服务力建设推动中医药传承发展倡导健康文明生活方式全民健康促进全面康
(二)紧扣两版块
1继续抓计划生育坚持计划生育基国策完善县计划生育目标理责制巩固加强基层工作网络确保继续实现计生考核保优目标
2继续抓医疗卫生重点抓医疗保障法行政疾病防控卫生应急中医药服务等力建设注重整体推进开展分类指导加强调度督查克服工作短板推动均衡发展促进工作落实确保卫生重点工作全面完成
(三)三战役
1切实做精准扶贫加强卫计精准扶贫级精准扶贫求实施分类理精准救助重点做病致贫病返贫员救治救助工作确保2018年卫计精准扶贫务期完成
2切实深化医药卫生体制改革进步深化公立医院综合配套改革探索建立元化办医格局加医联体建设家庭医生签约服务工作力度全面实施分级诊疗巩固基药物制度完善医疗服务体系提升卫生信息化功作扎实推进医改深发展
3切实抓医疗卫生项目建设提升金溪县医养服务提升工程抓手全面推进县民医院整体搬迁县中医院康复楼县妇保计生楼县疾控楼乡镇卫生院达标建设项目加快医疗基础设施建设硬件做
硬加医疗设备投入资金软件做强
(四)抓七项重点
1抓民生实事办理坚持民生优先确保时质完成民生工程务提升百姓幸福指数改革发展成果惠民群众
2抓公卫生服务实施公卫生服务力提升行动计划落实重疾病防控措施推进精神卫生职业病防治服务体系力建设加强妇幼保健工作力度全面提升妇幼健康计划生育服务融合水继续推进慢性病综合防控加强偿献血工作确保床血安全
3抓医疗服务保障重点抓卫计队伍床专科建设力争县培养批定影响床重点专科知名专家队伍加强基层卫生培养力度继续开展乡村医生定点培养做住院医师全科医生(助理全科医生)规范化培训促进卫生队伍建设强化医疗质量监加强科研力建设推进科研成果开发应带动全市医疗技术水整体提升
4抓计划生育服务理接省市2018年度计生考核评估方案求狠抓政策外孩率出生口性出生缺陷发生率等指标控制严格兑现奖惩深化口计生服务理改革积极实施出生缺陷防治工作巩固加强基层工作网络提升流动口卫生计生基公服务均等化水充分发挥计生协会作加计生特殊家庭扶助关怀力度促进计生家庭发展
5抓爱国卫生工作创建国卫总抓手城乡环境卫生整洁行动重点进步巩固省卫成效力开展健康教育健康促进工作提高群众健康水确保国卫创建序开展
6抓卫计执法监督强化卫生计生行政部门法行政意识规范优化行政审批运行程序力整顿规范医疗服务市场提高综合执法力创新卫生计生监督机制法治方式建立健全评价机制保护患者医务员合法权益
7抓基层建风廉政建设设立三风办狠抓作风建设加强卫生计生系统干职工道德观价值观法治观教育坚决正风肃纪认真落实风廉政建设体责监督责切实加强惩防体系建设落实建工作机制确保治责落实处深入开展马办真抓实干活动提升行政效切实提升卫生计生整体形象
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