2017年工作总结2018 年工作算
2017年县委县政府正确领导级农业部门指导农业局认真贯彻落实总书记江西工作着力三希重指示精神深入落实中央四全面战略布局牢固树立五发展理念动作攻坚克难加快转变农业发展方式着力发展绿色生态农业全县现代农业高起点实现稳中进稳中提质稳中增效稳中发展现2017年工作总结2018年工作计划汇报：
工作推进情况
产业结构日趋优化
粮食生产形势良全县水稻面积19138万亩(含高新)预计粮食总产达1862亿斤水稻优质率达80
蔬菜产业持续发展全县蔬菜播种面积完成1838万亩总产量5221万吨较年期增长3153规模蔬菜生产基48
休闲农业蓬勃发展全县休闲农业户发展434户中：休闲农业企业103家年持型农家乐331家增加24家拥休闲农业乡村旅游企业（园区）：五星级6四星级1三星级3休闲农业示范点：国家级3省级10市级29
畜禽产业适度调整受畜禽禁养区专项整治工作影响县年110月底畜牧业生产情况出现跌情况生猪饲养量11044万头较年期降16家禽饲养量199334万羽较年期降25牛饲养量34651头 较年期降222 禽蛋产量56678吨较年期降157 肉类总产量78781吨较年期降124
水产品发展稳步提升截止10月底全县繁殖水花鱼苗105亿尾年增长5水产养殖面积175032亩较年期持水产品起水量122010吨较年期增长376
二农产品质量监位全县年未发生重农产品质量安全事截10月份县开展蔬菜农残快速检测1240批次农产品质量均合格率达988高农业部均合格率96三品标产品数累计达332增加14涌现煌煌绿滋肴等批响农产品品牌
三农业活力加快释放全县农村土确权颁发证书159万户完成率977确权面积1149万亩完成率961年4
—9月先通县级查市级验收省级核查县级数库已基建成现正农业部进行汇交农村综合产权交易中心托积极引导农村土承包营权农业新型营体规范序流转截止目前全县流转面积3621万亩流转率达386全县发展种养户8386户减少305户家庭农场7664家增加74家农民合作社1401家增加18家
四园区建设快速推进重点造八（蒋巷黄马塔城武阳银三角三江南新塘南）市现代农业示范园区截目前全县8园区核心区规划面积187万亩累计完成投资50亿元总产值8亿元园区入驻企业67家年6月推荐国鸿生态园磊鑫生态园玉明生态园凤凰山庄新源公司林生堂公司等26家营体申报市级现代农业示范园
五农业环境效改善深入开展绿色生态农业十行动抓禁养区整治严格执行畜禽养殖三区规划力推进畜禽禁养区专项整治已拆畜禽养殖场835（栏舍面积5539万方米）关停转产畜禽养殖场462（栏舍面积6491万方米）拆迁关停禁养区畜禽养殖户面积占禁养区总畜禽养殖户面积100县财政投入禁养区拆迁（关停）补偿资金达216亿元二抓标准化建设全县建设市级畜禽标准化示范场17家水产健康养殖场21家果菜茶标准园17家三抓减排技术推广实施化肥农药零增长行动推广测土配方施肥面积18683万亩总减合理施肥纯量84365吨力推广病虫绿色防控技术积极推进专业化统防统治绿色防控覆盖率达278统防统治覆盖率达386农药利率提升406实现农药量零增长四抓害化处理开展全县病死畜禽害化处理体系建设工作建成县级处理中心4乡镇级收储点截10月底县病死畜禽害化处理中心处理养殖环节病死生猪76094头处理鸭苗1412万羽
六高标准农田建设进展序根省市高标办工作安排2017年县高标准农田建设务7856万亩县召开专题会议进行研究部署成立南昌县统筹整合资金推进高标准农田建设领导组制定实施方案落实专项工作费代建费2017年高标准农田建设务安排南新乡蒋巷镇泾口乡塘南镇等四乡镇计划完涉27行政村203组15306户确定勘测设计Ⅰ标段（塘南蒋巷）中设设计集团股份限公司中标勘测设计Ⅱ标段（南新泾口）抚州市水电勘测设计院中标完成实际测量面积约104万亩
二存问题原分析
1导产业优势够明显县粮食蔬菜水产畜禽等农产品品牌响导产业产集中技术集成应程度高信丰脐橙南丰蜜橘相产业优势够明显
2农业三项补贴面积核实时农业三项面积核实工作量涉面广乡镇农技员兼职情况较普遍乡镇领导重视力度够方面协调工作充分时导致补贴面积核实时时影响补贴资金时发放
3农产品质量监难度农资营畜禽水产业点面广监带难度二营体违法投入成低利润高监工作带重压力三检测员力量布局偏弱局农产品质检站配备5套型仪器65套型仪器现3名检测专业学生实际需（国家标准少应配备8名专业检测员）相差较四全县农业系统存技术员老龄化严重
4基层农技队伍稳2016年乡镇农技站兽医站放乡镇理县领导农业部门次求乡镇保证农技队伍稳定意兼职调年工作情况乡镇农技员安排部门兼职老专业技术员抽调换成年轻农业工作验非专业员代岗位甚完全调出员岗基层农技队伍稳定性破坏致基层农业工作受严重影响
三2018年工作算
（）四产业导推进农业结构调整稳定粮食生产调减播面提高单产稳定总产目标实施三良（良种良法良田）工程推进科技增产项目断巩固超级产粮县位力争2018年粮食生产面积达190万亩产量达82万吨二力发展蔬菜产业加强百项惠民工程蔬菜基建设抓蔬菜标准园创建工作力争2018年蔬菜播种面积达23万亩产量达68万吨三推进休闲农业发展重点推进三条休闲走廊建设蒋巷中心公路生态走廊莲塔公路绿色走廊316国道两江走廊进步构建南黄马北蒋巷中游鄱湖明珠休闲农业格局力争休闲户达440家四优化发展特色养殖业两减增持目标（调减生猪家禽饲养量增加水产品起水量牛饲养量年持）养殖三区发展求推进县养殖产业整体水增量提质档升级
（二）农村改革动力推进适度规模营着力引导土流转健全完善县乡村三级流转服务体系积极引导鼓励农民采取租赁托股份合作等方式流转土力培育农民专业合作社种粮户龙头企业等新型营体促进适度规模营二着力推进农村集体产权制度改革根省委省政府关稳步推进农村集体产权制度改革发展壮农村集体济实施意见（赣发201719号）市委市政府稳步推进农村集体产权制度改革实施方案确定县市级试点单位
定方案清资产确成员量股份准分红建组织思路序推进农村集体产权制度改革三着力培育新型农业营体积极培育壮种养户家庭农场农民合作社龙头企业等新型营体推动农业生产规模化组织化发展力争种养户稳定8000户农民合作社发展1450家家庭农场发展7700家
（三）园区建设引领推进现代农业发展市现代农业方重点推进蒋巷黄马塔城武阳三江银三角塘南南新代表八园区建设切实提升园区产业集聚水科技含量示范带动全县现代农业发展推出县现代农业示范园区建设新成果二加现代农业奖补资金力度全县现代农业园区重点企业建设投资例予奖补促进企业做做强引领园区现代农业发展三加农业招商引资力度规范招商引资运作进步加强农业招商引资项目评审理促进招商引资招引强选优转变引进批产业特点鲜明科技含量高济效益带动力强现代农业产业项目推动县现代农业示范园区快速发展
（四）环境保护目推进生态农业发展推进畜禽养殖污染整治年底完成中央环保督查组反馈属非禁养区养殖户整治工作完成限养区养殖户整治工作利迎接中央环保督查组回头二推进标准化蔬菜基建设完善创建体理体制机制加强安全生产技术培训指导落实关键技术推广优良品种病虫害统防统治重点技术全面推进县四蔬菜基9家企业蔬菜基标准园创建工作三推进绿色品牌创建加快发展机绿色公害优质特色农产品推动
三品标基化建设标准化生产产业化营积极推进三品标认证证监工作力争三品标企业达80家产品达335
（五）菜篮子安全前提推进农产品质量监标兼治防结合原力推行农业标准化生产加快推进农产品安全体系建设努力构建农产品质量安全追溯制度体系确保米袋子菜篮子安全
（六）夯实农业设施基础推进高标准农田建设集中连片旱涝保收稳产高产生态友求持恒抓高标准农田建设夯实农业发展基础扫尾验收2017年前实施未完工未验收农田建设项目抓紧督促快完工已完工项目快组织验收二严格标准严格执行江西省高标准农田建设规范（试行）建成田间基础设施占率应高8年限应低15年三强化理严格执行项目理制度规定加强建设方案设计招投标施工监督资金运行竣工验收等工作四加强督导认真加强督导加快工作进度确保规定时间节点求全面完成项工作务
2017年工作总结2018年工作计划
年县紧紧围绕卫生计生重点工作持续推进健康民乐建设断深化医药卫生综合改革创新计生服务理体系卫生计生项重点业务工作协调推进
重点业务工作完成情况
（）公立医院综合改革持续深化 紧紧围绕县级公立医院315改革模式巩固提高药品零差率销售服务价格调整等改革成果基础统筹推进监机制补偿机制服务机制改革深化绩效分配机制改革全面推行县级公立医院绩效考核县级公立医院院科两级收支结余30作绩效工资总额绩效评价结果分配绩效工资实现劳优绩优酬工酬二深化财政补偿机制改革全面落实公立医院床位定额补助药品零差率销售专项补助县级公立医院综合改革试点中央财政专项补助资金中央省县财政补助2县级公立医院134345万元中中央财政补助300万元省级财政补助6645万元县财政补助977万元三深化理体制改革强化县级公立医院编制配置县级公立医院员编制总额达336名规范县级公立医院岗位设置效稳定专业技术员队伍四药品零差率销售实现全覆盖医疗机构取消药品（中药饮片外）加成实现县乡村三级医疗机构药品零差率销售全覆盖基层医疗卫生机构基药物配备率网采购率巩固100县级综合医院中医医院基药物配备率分达54635012
（二）分级诊疗核心制度初步建立 推行3236分级诊疗模式部门医疗机构医疗机构业务科室业务科室医务员分级签订服务协议动态调整分级诊疗病种结合全县分级诊疗运行情况定点医疗机构充分调研病种费基础组织县级分级诊疗病种评价委员会县乡医疗服务力进行合理评估科学限定县乡医疗机构定额费标准增补县级分级诊疗病种19种乡级9种审核评定县级分级诊疗病种270种乡级分级诊疗病种74种年8月成立专家委员会服务价格进行新轮调整110月县乡定点医疗机构住院患者实际补偿分达69937509县乡住院诊率分达63402965转外医率仅696分级诊疗双转诊医新秩序基形成
（三）基医疗保障力持续增强 基医疗保障力持续增强新农合参合数196258参合率达9977均筹资额540提高600元中财政补助450元缴纳150元目前累计审核报销新农合补偿资金1084384万元中门诊统筹审核报销445696次报销金额195162万元报销例8651住院补偿审核报销31715次报销金额768818万元普通住院病实际补偿达6517二重疾病补偿政策调整完善提高病保险筹资标准2017年起城乡居民病保险筹资标准均30元提高55元增加25元全部通财政新增基医保补助资金进行补助缴病保险基金106833万元落实病保险二次报销政策病患者现行基医疗保险病保险报销负合规医疗费超3万元部分(含3万元)病保险次予例分段递增报销三支付方式改革持续深化全面实施补偿基金总额预付制度住院率住院天数次均住院费患者负等指标纳入总额预付考核范围保障基金安全运行前提通指标刚性约束控制医疗机构诊疗费群众受益水断提升四城乡医保整合加快实施县政府常务会议讨通民乐县整合城乡居民基医疗保险制度实施方案印发实施通整合城乡居民医保制度实施统覆盖范围统筹资政策统保障遇统医保目录统定点理统基金理
六统理政策医保理体制更加完善
（四）基层卫生运行活力断提升 基层医疗卫生服务力提升年
建设群众满意乡镇卫生院村卫生室活动扎实开展民联丰乐南丰3卫生院开展第三周期全国群众满意乡镇卫生院创建活动二全面推行家庭医生签约服务卫计发改财政等7部门联合出台关推进家庭医生签约服务实施意见推行2357家庭医生签约服务目前全县般群签约率达316重点群签约率达6099建档立卡贫困户计划生育特殊家庭签约率达96三乡村卫生体化理持续加强严格村设置标准行政村规范设置承担基公卫生服务村卫生室落实乡镇卫生院村卫生室行政员业务药械财务绩效考核六统理体制乡村医疗机构直通互动体化理机制更加完善四乡村医生养老政策全面落实255名离岗乡村医生发放半年养老补贴2954万元全年205名岗乡村医生缴纳养老保险13783万元发放乡村医生定额补助8172万元国家基药物补助7208万元
（五）医养融合发展步伐持续加快 全面推进医养结合试点工作断规范医养结合服务机构准入审批监民乐医养结合养老护理院社区卫生服务中心金山卫生院尚福佳苑综合生态养老基期工程等批医养项目投入县级公立医院乡镇中心卫生院全部开设老年医疗服务绿色通道65岁老年健康理率幅提升 县财政中医床位补助标准提高12万元县级中医医院设立针灸康复中心建成骨伤科心科等省级中医药重点专科2县级综合医院独立设置中医科住院床位49张开展中医药特色诊疗服务县级妇幼保健院发挥中医特色机构优势力发展童中医药保健服务持续实施基层中医药服务力提升工程造永固南古三堡等3乡镇卫生院中医药特色诊疗区域10乡镇卫生院全部建成中医药特色科室
（六）基公卫生服务提质增效 公卫生综合理更加完善力实施6146公卫生责抓工程县乡村规范建设公卫生科公卫生理办公室基层医疗机构公卫生服务员占达40公卫生服务六标准化阵进步完善肺结核患者健康理纳入基公卫生服务范畴免费服务项目达13类46项居民健康档案建档率达9802公卫生服务质量进步提升落实6项精细服务修订完善绩效考核方案考核细专业公卫生机构季度开展业务督导技术指导县卫计委半年开展公卫生综合督导绩效考核公卫生补助绩效考核结果挂钩排名扣减补助费公卫生责抓责理机制更加完善严格传染病登记报告制度加强脊灰麻疹等重传染病防控措施疫情报告率报告时率网络直报率均达100认真落实疫情分析报告制度月分析报告县域传染病疫情形势目前重传染病疫情发生县卫计委规范设置卫生应急办确定分领导专职员负责应急理时修订完善鼠疫防控震救援等类应急预案应急指挥力更加强化
（七）综合监督执法水稳步提升 法行政工作规范开展认真贯彻执行法行政工作求整合卫生计生行政执法力量细化量化行政处罚裁量权办理类卫生行政案件48件积极承接省市放行政审批权限公开行政审批流程办结时限时规范受理类行政审批事项未发生行政复议案件深入开展击非法行医专项行动查处未取医疗机构执业许证开展诊疗活动6家医疗废物未分置防渗漏防锐器穿透专包装容器8家非卫生技术员事口腔诊疗活动1家非卫生技术员事西医诊疗活动2家未建立消毒理制度购进消毒产品未建立进货检查验收制度消毒效果符合医院消毒卫生标准标准7家未变更执业点开展诊疗活动1家未规定放射员进行健康体检剂量监1家未取放射诊疗许证开展放射诊疗6家16件2017年累计28家医疗机构进行良执业积分计75分68名医务员进行良执业积分计141分深入开展饮水卫生放射卫生专项整治全县7家集中式供水单位监督检查14户（次）现场抽检出厂水水样18份合格14份合格率778抽检末梢水水样3份合格2份合格率667全县17家放射诊疗单位监督检查34户（次）放射诊疗合格率达100强化基层医疗机构卫生监督协职13乡镇卫生院1社区卫生服务中心定期辖区学校公场医疗机构等进行巡查时发现问题隐患报整改效保障群众健康权益查处
两非案 件3例案件查处率信息系统应率达100
（八）计划生育基层基础断强化 加强基础建设断提升口计生服务保障力改革完善生育服务理全面执行生育登记服务生育审批制度简化服务程序推进网办证年审批生育象74网络微信办理生育登记270流出育龄妇女办证率达98二推进计生信息化建设认真做数工作继续开展全员口数库清理核查活动全员口基础信息准确率达98更新时率达95出生口实名登记系统信息时报率达90深化流动口服务理三百工程流动口案信息合格率达95计划生育信息接收综合反馈率保持98三认真开展计划生育技术服务工作推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖目前免费检查计划怀孕夫妇916高危群健康指导275完成年度目标务81出生缺陷干预访1372免费药具发放服务覆盖率达目标群95访服务覆盖率达100四完善流动口均等化服务机制流动员全部纳入基卫生计生公服务均等化范围深入开展创建流动口健康示范点活动目前建立流动口计生协会10造流动口健康促进示范社区1健康促进示范学校1流动口健康家庭1户建立流动口健康档案137份建档率达100技术指导咨询服务覆盖率达95避孕节育免费服务目标群覆盖率达100
（九） 全面落实计生家庭项政策 年发放计生利益导政策资金33165万元惠全县2154户家庭18207名 相关部门积极落实计生项优先优惠政策涉资金57326万元惠49895完善计生特殊家庭关怀扶助机制制定发关进步加强计划生育特殊家庭扶助工作通知全县计生特殊家庭成员全部代缴医疗保险参合金健全4+1联系帮扶制度开设计生特殊家庭绿色医通道加医疗保障生活扶助力度形成长效机制落实计生家庭住院护理补贴131万元次性救助24万元政策资金6436万元认真开展计生特殊家庭签约服务计生特殊家庭购买中级包服务项目年满49周岁特殊家庭成员进行免费体检落实率目标群资格确认准确率达100奖扶时率达100
（十）健康扶贫示范工程扎实创建 全面贯彻落实国家省市健康扶贫措施调整完善贫困口新农合补偿政策建档立卡贫困口新农合政策门诊住院费报销例普通农户提高10百分点起付线普通农户降低30截10月底建档立卡贫困员住院1293次报销金额32189万元实际补偿7066普通农户高550百分点扎实开展健康扶贫工程示范县创建工作制定出台民乐县创建健康扶贫工程示范县工作实施方案深入实施三批行动计划着力提升贫困口健康保障力制定民乐县农村贫困口病专项救治工作实施方案病集中救治病种增加50种县级公立医院全部申报定点医院扶贫民政等部门调查摸底筛选符合条件象50进行救治推行重点群签约服务乡村两级医疗机构联合成立签约服务团队围绕建档立卡贫困口开展针性签约服务组织开展健康体检乡镇卫生院优先组织贫困老年慢性病患者进行健康检查时发现健康问题早予干预措施促进贫困口常少病病少花钱
（十二）卫生计生项目建设进展利 县妇幼保健院产科综合楼建设项目概算总投资145227万元总建筑面积56507方米体六层框架结构体工程已完工目前正进行设施设备完善二南古中心卫生院杨坊分院业务综合楼扩建项目概算总投资300万元总建筑面积
800方米（含附属工程）体三层框架结构5月底开工建设目前体完工正进行室粉刷部分科室装潢预计11月底建成投入三南古中心卫生院职工周转宿舍建设项目概算总投资320万元总建筑面积1000方米（含附属工程）体三层目前体已完工正进行基室装饰装潢工程预计2018年4月底建成投入
二存问题足
全县卫生计生事业发展步伐持续加快具体工作中存进展均衡统筹难度等问题： 公立医院改革进展均衡服务价格调整幅度远远低省标准法治理结构改制尚未取实质性进展公立医院改革惠民效益尚未彰显 二 卫生专业队伍薄弱县级公立医院队伍引进业务发展需求乡镇卫生院专业技术员动态补充机制尚未建立村卫生室服务员年老退出新补进矛盾存卫生队伍总量足结构合理优质匮乏问题突出 三 基层计生理职弱化计划生育理队伍流动性较计生员缺口突出服务职转型较缓慢出生口性偏高问题然存综合治理务十分艰巨
三2018年工作计划
2018 年全县卫生计生工作紧紧围绕国家省市卫生健康会精神严格县年初确定指导思想奋斗目标突出改革创新突出民生保障全面实施
健康民乐建设工程继续造公卫生全民健康信息台统筹推进公立医院理体制基层卫生运行机制计划生育服务机制公卫生服务机制综合改革着力提升居民健康保障水全面建成康社会建设幸福美新民乐提供保障深化公立医院改革推进法治理结构全员竞聘编制核定等改革措施组建成立县级公立医院理委员会筹建县级公立医院理事会监事会全面推行岗位聘制度员竞聘岗提升县级公立医院部运行活力二加强服务体系建设投入金山卫生院业务综合楼整合金山北滩2卫生院诊疗设备力资源满足工业园区基医疗公卫生健康养生需求全面完成中医药健康养老服务中心标准化建设引领带动全县健康养老产业发展争取县级妇幼保健机构产科病区乡镇卫生院业务综合楼建设项目三创新基层服务模式强化医师点执业3236分级诊疗乡村签约服务群众满意卫生院建设等基层卫生改革措施积极推进县域医疗资源整合遴选乡镇卫生院开展县乡体化理试点进步提升县域医疗服务力四创新公卫生台整合居民健康档案信息系统新农合理信息系统医院理HIS系统村卫生室理信息系统计划生育全员口信息系统信息资源建立全县统健康理信息台实现居民健康信息实时查询互联享五推进医联体建设通医疗联合体技术理等资源流动促进资源沉强扶弱带分工协作医疗互补提升医疗服务力区域医疗资源效率实现基层首诊双转诊急慢分治联动促进医疗资源享效控制医药费减轻群众负担实现城乡居民享公系统连续预防治疗康复健康促进等健康服务六创新药品购销机制遴选12乡镇卫生院探索推行药品购销全部配送企业整体托降低医院运行成建立
医药分开药品购销新机制七深化计生服务改革稳妥实施全面两孩政策严格控制政策外孩生育转变基层计划生育服务重心规范设立乡镇健康教育活动中心开展针性健康宣教服务发挥村级计生办育龄妇女组长网底服务职全部培养健康教育宣传员村卫生室合力提供健康服务提升健康促进模式改革工作水
2017年工作总结2018年工作计划
年县紧紧围绕卫生计生重点工作持续推进健康民乐建设断深化医药卫生综合改革创新计生服务理体系卫生计生项重点业务工作协调推进
重点业务工作完成情况
（）公立医院综合改革持续深化 紧紧围绕县级公立医院
315改革模式巩固提高药品零差率销售服务价格调整等改革成果基础统筹推进监机制补偿机制服务机制改革深化绩效分配机制改革全面推行县级公立医院绩效考核县级公立医院院科两级收支结余30作绩效工资总额绩效评价结果分配绩效工资实现劳优绩优酬工酬二深化财政补偿机制改革全面落实公立医院床位定额补助药品零差率销售专项补助县级公立医院综合改革试点中央财政专项补助资金中央省县财政补助2县级公立医院134345万元中中央财政补助300万元省级财政补助6645万元县财政补助977万元三深化理体制改革强化县级公立医院编制配置县级公立医院员编制总额达336名规范县级公立医院岗位设置效稳定专业技术员队伍四药品零差率销售实现全覆盖医疗机构取消药品（中药饮片外）加成实现县乡村三级医疗机构药品零差率销售全覆盖基层医疗卫生机构基药物配备率网采购率巩固100县级综合医院中医医院基药物配备率分达54635012
（二）分级诊疗核心制度初步建立 推行3236分级诊疗模式部门医疗机构医疗机构业务科室业务科室医务员分级签订服务协议动态调整分级诊疗病种结合全县分级诊疗运行情况定点医疗机构充分调研病种费基础组织县级分级诊疗病种评价委员会县乡医疗服务力进行合理评估科学限定县乡医疗机构定额费标准增补县级分级诊疗病种19种乡级9种审核评定县级分级诊疗病种270种乡级分级诊疗病种74种年8月成立专家委员会服务价格进行新轮调整110月县乡定点医疗机构住院患者实际补偿分达69937509县乡住院诊率分达63402965转外医率仅696分级诊疗双转诊医新秩序基形成
（三）基医疗保障力持续增强 基医疗保障力持续增强新农合参合数196258参合率达9977均筹资额540提高600元中财政补助450元缴纳150元目前累计审核报销新农合补偿资金1084384万元中门诊统筹审核报销445696次报销金额195162万元报销例8651住院补偿审核报销31715次报销金额768818万元普通住院病实际补偿达6517二重疾病补偿政策调整完善提高病保险筹资标准2017年起城乡居民病保险筹资标准均30元提高55元增加25元全部通财政新增基医保补助资金进行补助缴病保险基金106833万元落实病保险二次报销政策病患者现行基医疗保险病保险报销负合规医疗费超3万元部分(含3万元)病保险次予例分段递增报销三支付方式改革持续深化全面实施补偿基金总额预付制度住院率住院天数次均住院费患者负等指标纳入总额预付考核范围保障基金安全运行前提通指标刚性约束控制医疗机构诊疗费群众受益水断提升四城乡医保整合加快实施县政府常务会议讨通民乐县整合城乡居民基医疗保险制度实施方案印发实施通整合城乡居民医保制度实施统覆盖范围统筹资政策统保障遇统医保目录统定点理统基金理
六统理政策医保理体制更加完善
（四）基层卫生运行活力断提升 基层医疗卫生服务力提升年建设群众满意乡镇卫生院村卫生室活动扎实开展民联丰乐南丰3卫生院开展第三周期全国群众满意乡镇卫生院创建活动二全面推行家庭医生签约服务卫计发改财政等7部门联合出台关推进家庭医生签约服务实施意见推行2357家庭医生签约服务目前全县般群签约率达316重点群签约率达6099建档立卡贫困户计划生育特殊家庭签约率达96三乡村卫生体化理持续加强严格村设置标准行政村规范设置承担基公卫生服务村卫生室落实乡镇卫生院村卫生室行政员业务药械财务绩效考核
六统理体制乡村医疗机构直通互动体化理机制更加完善四乡村医生养老政策全面落实255名离岗乡村医生发放半年养老补贴2954万元全年205名岗乡村医生缴纳养老保险13783万元发放乡村医生定额补助8172万元国家基药物补助7208万元
（五）医养融合发展步伐持续加快 全面推进医养结合试点工作断规范医养结合服务机构准入审批监民乐医养结合养老护理院社区卫生服务中心金山卫生院尚福佳苑综合生态养老基期工程等批医养项目投入县级公立医院乡镇中心卫生院全部开设老年医疗服务绿色通道65岁老年健康理率幅提升 县财政中医床位补助标准提高12万元县级中医医院设立针灸康复中心建成骨伤科心科等省级中医药重点专科2县级综合医院独立设置中医科住院床位49张开展中医药特色诊疗服务县级妇幼保健院发挥中医特色机构优势力发展童中医药保健服务持续实施基层中医药服务力提升工程造永固南古三堡等3乡镇卫生院中医药特色诊疗区域10乡镇卫生院全部建成中医药特色科室
（六）基公卫生服务提质增效 公卫生综合理更加完善力实施6146公卫生责抓工程县乡村规范建设公卫生科公卫生理办公室基层医疗机构公卫生服务员占达40公卫生服务
六标准化阵进步完善肺结核患者健康理纳入基公卫生服务范畴免费服务项目达13类46项居民健康档案建档率达9802公卫生服务质量进步提升落实6项精细服务修订完善绩效考核方案考核细专业公卫生机构季度开展业务督导技术指导县卫计委半年开展公卫生综合督导绩效考核公卫生补助绩效考核结果挂钩排名扣减补助费公卫生责抓责理机制更加完善严格传染病登记报告制度加强脊灰麻疹等重传染病防控措施疫情报告率报告时率网络直报率均达100认真落实疫情分析报告制度月分析报告县域传染病疫情形势目前重传染病疫情发生县卫计委规范设置卫生应急办确定分领导专职员负责应急理时修订完善鼠疫防控震救援等类应急预案应急指挥力更加强化
（七）综合监督执法水稳步提升 法行政工作规范开展认真贯彻执行法行政工作求整合卫生计生行政执法力量细化量化行政处罚裁量权办理类卫生行政案件48件积极承接省市放行政审批权限公开行政审批流程办结时限时规范受理类行政审批事项未发生行政复议案件深入开展击非法行医专项行动查处未取医疗机构执业许证开展诊疗活动6家医疗废物未分置防渗漏防锐器穿透专包装容器8家非卫生技术员事口腔诊疗活动1家非卫生技术员事西医诊疗活动2家未建立消毒理制度购进消毒产品未建立进货检查验收制度消毒效果符合医院消毒卫生标准标准7家未变更执业点开展诊疗活动1家未规定放射员进行健康体检剂量监1家未取放射诊疗许证开展放射诊疗6家16件2017年累计28家医疗机构进行良执业积分计75分68名医务员进行良执业积分计141分深入开展饮水卫生放射卫生专项整治全县7家集中式供水单位监督检查14户（次）现场抽检出厂水水样18份合格14份合格率778抽检末梢水水样3份合格2份合格率667全县17家放射诊疗单位监督检查34户（次）放射诊疗合格率达100强化基层医疗机构卫生监督协职13乡镇卫生院1社区卫生服务中心定期辖区学校公场医疗机构等进行巡查时发现问题隐患报整改效保障群众健康权益查处
两非案 件3例案件查处率信息系统应率达100
（八）计划生育基层基础断强化 加强基础建设断提升口计生服务保障力改革完善生育服务理全面执行生育登记服务生育审批制度简化服务程序推进网办证年审批生育象74网络微信办理生育登记270流出育龄妇女办证率达98二推进计生信息化建设认真做数工作继续开展全员口数库清理核查活动全员口基础信息准确率达98更新时率达95出生口实名登记系统信息时报率达90深化流动口服务理
三百工程流动口案信息合格率达95计划生育信息接收综合反馈率保持98三认真开展计划生育技术服务工作推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖目前免费检查计划怀孕夫妇916高危群健康指导275完成年度目标务81出生缺陷干预访1372免费药具发放服务覆盖率达目标群95访服务覆盖率达100四完善流动口均等化服务机制流动员全部纳入基卫生计生公服务均等化范围深入开展创建流动口健康示范点活动目前建立流动口计生协会10造流动口健康促进示范社区1健康促进示范学校1流动口健康家庭1户建立流动口健康档案137份建档率达100技术指导咨询服务覆盖率达95避孕节育免费服务目标群覆盖率达100
（九） 全面落实计生家庭项政策 年发放计生利益导政策资金33165万元惠全县2154户家庭18207名 相关部门积极落实计生项优先优惠政策涉资金57326万元惠49895完善计生特殊家庭关怀扶助机制制定发关进步加强计划生育特殊家庭扶助工作通知全县计生特殊家庭成员全部代缴医疗保险参合金健全
4+1联系帮扶制度开设计生特殊家庭绿色医通道加医疗保障生活扶助力度形成长效机制落实计生家庭住院护理补贴131万元次性救助24万元政策资金6436万元认真开展计生特殊家庭签约服务计生特殊家庭购买中级包服务项目年满49周岁特殊家庭成员进行免费体检落实率目标群资格确认准确率达100奖扶时率达100
（十）健康扶贫示范工程扎实创建 全面贯彻落实国家省市健康扶贫措施调整完善贫困口新农合补偿政策建档立卡贫困口新农合政策门诊住院费报销例普通农户提高10百分点起付线普通农户降低30截10月底建档立卡贫困员住院1293次报销金额32189万元实际补偿7066普通农户高550百分点扎实开展健康扶贫工程示范县创建工作制定出台民乐县创建健康扶贫工程示范县工作实施方案深入实施三批行动计划着力提升贫困口健康保障力制定民乐县农村贫困口病专项救治工作实施方案病集中救治病种增加50种县级公立医院全部申报定点医院扶贫民政等部门调查摸底筛选符合条件象50进行救治推行重点群签约服务乡村两级医疗机构联合成立签约服务团队围绕建档立卡贫困口开展针性签约服务组织开展健康体检乡镇卫生院优先组织贫困老年慢性病患者进行健康检查时发现健康问题早予干预措施促进贫困口常少病病少花钱
（十二）卫生计生项目建设进展利 县妇幼保健院产科综合楼建设项目概算总投资145227万元总建筑面积56507方米体六层框架结构体工程已完工目前正进行设施设备完善二南古中心卫生院杨坊分院业务综合楼扩建项目概算总投资300万元总建筑面积800方米（含附属工程）体三层框架结构5月底开工建设目前体完工正进行室粉刷部分科室装潢预计11月底建成投入三南古中心卫生院职工周转宿舍建设项目概算总投资320万元总建筑面积1000方米（含附属工程）体三层目前体已完工正进行基室装饰装潢工程预计2018年4月底建成投入
二存问题足
全县卫生计生事业发展步伐持续加快具体工作中存进展均衡统筹难度等问题： 公立医院改革进展均衡服务价格调整幅度远远低省标准法治理结构改制尚未取实质性进展公立医院改革惠民效益尚未彰显 二 卫生专业队伍薄弱县级公立医院队伍引进业务发展需求乡镇卫生院专业技术员动态补充机制尚未建立村卫生室服务员年老退出新补进矛盾存卫生队伍总量足结构合理优质匮乏问题突出 三 基层计生理职弱化计划生育理队伍流动性较计生员缺口突出服务职转型较缓慢出生口性偏高问题然存综合治理务十分艰巨
三2018年工作计划
2018 年全县卫生计生工作紧紧围绕国家省市卫生健康会精神严格县年初确定指导思想奋斗目标突出改革创新突出民生保障全面实施健康民乐建设工程继续造公卫生全民健康信息台统筹推进公立医院理体制基层卫生运行机制计划生育服务机制公卫生服务机制综合改革着力提升居民健康保障水全面建成康社会建设幸福美新民乐提供保障深化公立医院改革推进法治理结构全员竞聘编制核定等改革措施组建成立县级公立医院理委员会筹建县级公立医院理事会监事会全面推行岗位聘制度员竞聘岗提升县级公立医院部运行活力二加强服务体系建设投入金山卫生院业务综合楼整合金山北滩2卫生院诊疗设备力资源满足工业园区基医疗公卫生健康养生需求全面完成中医药健康养老服务中心标准化建设引领带动全县健康养老产业发展争取县级妇幼保健机构产科病区乡镇卫生院业务综合楼建设项目三创新基层服务模式强化医师点执业
3236分级诊疗乡村签约服务群众满意卫生院建设等基层卫生改革措施积极推进县域医疗资源整合遴选乡镇卫生院开展县乡体化理试点进步提升县域医疗服务力四创新公卫生台整合居民健康档案信息系统新农合理信息系统医院理HIS系统村卫生室理信息系统计划生育全员口信息系统信息资源建立全县统健康理信息台实现居民健康信息实时查询互联享五推进医联体建设通医疗联合体技术理等资源流动促进资源沉强扶弱带分工协作医疗互补提升医疗服务力区域医疗资源效率实现基层首诊双转诊急慢分治联动促进医疗资源享效控制医药费减轻群众负担实现城乡居民享公系统连续预防治疗康复健康促进等健康服务六创新药品购销机制遴选12乡镇卫生院探索推行药品购销全部配送企业整体托降低医院运行成建立医药分开药品购销新机制七深化计生服务改革稳妥实施全面两孩政策严格控制政策外孩生育转变基层计划生育服务重心规范设立乡镇健康教育活动中心开展针性健康宣教服务发挥村级计生办育龄妇女组长网底服务职全部培养健康教育宣传员村卫生室合力提供健康服务提升健康促进模式改革工作水
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2017年县委县政府正确领导级农业部门指导农业局认真贯彻落实总书记江西工作着力三希重指示精神深入落实中央四全面战略布局牢固树立五发展理念动作攻坚克难加快转变农业发展方式着力发展绿色生态农业全县现代农业高起点实现稳中进稳中提质稳中增效稳中发展现2017年工作总结2018年工作计划汇报：
工作推进情况
产业结构日趋优化
粮食生产形势良全县水稻面积19138万亩(含高新)预计粮食总产达1862亿斤水稻优质率达80
蔬菜产业持续发展全县蔬菜播种面积完成1838万亩总产量5221万吨较年期增长3153规模蔬菜生产基48
休闲农业蓬勃发展全县休闲农业户发展434户中：休闲农业企业103家年持型农家乐331家增加24家拥休闲农业乡村旅游企业（园区）：五星级6四星级1三星级3休闲农业示范点：国家级3省级10市级29
畜禽产业适度调整受畜禽禁养区专项整治工作影响县年110月底畜牧业生产情况出现跌情况生猪饲养量11044万头较年期降16家禽饲养量199334万羽较年期降25牛饲养量34651头 较年期降222 禽蛋产量56678吨较年期降157 肉类总产量78781吨较年期降124
水产品发展稳步提升截止10月底全县繁殖水花鱼苗105亿尾年增长5水产养殖面积175032亩较年期持水产品起水量122010吨较年期增长376
二农产品质量监位全县年未发生重农产品质量安全事截10月份县开展蔬菜农残快速检测1240批次农产品质量均合格率达988高农业部均合格率96三品标产品数累计达332增加14涌现煌煌绿滋肴等批响农产品品牌
三农业活力加快释放全县农村土确权颁发证书159万户完成率977确权面积1149万亩完成率961年4
—9月先通县级查市级验收省级核查县级数库已基建成现正农业部进行汇交农村综合产权交易中心托积极引导农村土承包营权农业新型营体规范序流转截止目前全县流转面积3621万亩流转率达386全县发展种养户8386户减少305户家庭农场7664家增加74家农民合作社1401家增加18家
四园区建设快速推进重点造八（蒋巷黄马塔城武阳银三角三江南新塘南）市现代农业示范园区截目前全县8园区核心区规划面积187万亩累计完成投资50亿元总产值8亿元园区入驻企业67家年6月推荐国鸿生态园磊鑫生态园玉明生态园凤凰山庄新源公司林生堂公司等26家营体申报市级现代农业示范园
五农业环境效改善深入开展绿色生态农业十行动抓禁养区整治严格执行畜禽养殖三区规划力推进畜禽禁养区专项整治已拆畜禽养殖场835（栏舍面积5539万方米）关停转产畜禽养殖场462（栏舍面积6491万方米）拆迁关停禁养区畜禽养殖户面积占禁养区总畜禽养殖户面积100县财政投入禁养区拆迁（关停）补偿资金达216亿元二抓标准化建设全县建设市级畜禽标准化示范场17家水产健康养殖场21家果菜茶标准园17家三抓减排技术推广实施化肥农药零增长行动推广测土配方施肥面积18683万亩总减合理施肥纯量84365吨力推广病虫绿色防控技术积极推进专业化统防统治绿色防控覆盖率达278统防统治覆盖率达386农药利率提升406实现农药量零增长四抓害化处理开展全县病死畜禽害化处理体系建设工作建成县级处理中心4乡镇级收储点截10月底县病死畜禽害化处理中心处理养殖环节病死生猪76094头处理鸭苗1412万羽
六高标准农田建设进展序根省市高标办工作安排2017年县高标准农田建设务7856万亩县召开专题会议进行研究部署成立南昌县统筹整合资金推进高标准农田建设领导组制定实施方案落实专项工作费代建费2017年高标准农田建设务安排南新乡蒋巷镇泾口乡塘南镇等四乡镇计划完涉27行政村203组15306户确定勘测设计Ⅰ标段（塘南蒋巷）中设设计集团股份限公司中标勘测设计Ⅱ标段（南新泾口）抚州市水电勘测设计院中标完成实际测量面积约104万亩
二存问题原分析
1导产业优势够明显县粮食蔬菜水产畜禽等农产品品牌响导产业产集中技术集成应程度高信丰脐橙南丰蜜橘相产业优势够明显
2农业三项补贴面积核实时农业三项面积核实工作量涉面广乡镇农技员兼职情况较普遍乡镇领导重视力度够方面协调工作充分时导致补贴面积核实时时影响补贴资金时发放
3农产品质量监难度农资营畜禽水产业点面广监带难度二营体违法投入成低利润高监工作带重压力三检测员力量布局偏弱局农产品质检站配备5套型仪器65套型仪器现3名检测专业学生实际需（国家标准少应配备8名专业检测员）相差较四全县农业系统存技术员老龄化严重
4基层农技队伍稳2016年乡镇农技站兽医站放乡镇理县领导农业部门次求乡镇保证农技队伍稳定意兼职调年工作情况乡镇农技员安排部门兼职老专业技术员抽调换成年轻农业工作验非专业员代岗位甚完全调出员岗基层农技队伍稳定性破坏致基层农业工作受严重影响
三2018年工作算
（）四产业导推进农业结构调整稳定粮食生产调减播面提高单产稳定总产目标实施三良（良种良法良田）工程推进科技增产项目断巩固超级产粮县位力争2018年粮食生产面积达190万亩产量达82万吨二力发展蔬菜产业加强百项惠民工程蔬菜基建设抓蔬菜标准园创建工作力争2018年蔬菜播种面积达23万亩产量达68万吨三推进休闲农业发展重点推进三条休闲走廊建设蒋巷中心公路生态走廊莲塔公路绿色走廊316国道两江走廊进步构建南黄马北蒋巷中游鄱湖明珠休闲农业格局力争休闲户达440家四优化发展特色养殖业两减增持目标（调减生猪家禽饲养量增加水产品起水量牛饲养量年持）养殖三区发展求推进县养殖产业整体水增量提质档升级
（二）农村改革动力推进适度规模营着力引导土流转健全完善县乡村三级流转服务体系积极引导鼓励农民采取租赁托股份合作等方式流转土力培育农民专业合作社种粮户龙头企业等新型营体促进适度规模营二着力推进农村集体产权制度改革根省委省政府关稳步推进农村集体产权制度改革发展壮农村集体济实施意见（赣发201719号）市委市政府稳步推进农村集体产权制度改革实施方案确定县市级试点单位
定方案清资产确成员量股份准分红建组织思路序推进农村集体产权制度改革三着力培育新型农业营体积极培育壮种养户家庭农场农民合作社龙头企业等新型营体推动农业生产规模化组织化发展力争种养户稳定8000户农民合作社发展1450家家庭农场发展7700家
（三）园区建设引领推进现代农业发展市现代农业方重点推进蒋巷黄马塔城武阳三江银三角塘南南新代表八园区建设切实提升园区产业集聚水科技含量示范带动全县现代农业发展推出县现代农业示范园区建设新成果二加现代农业奖补资金力度全县现代农业园区重点企业建设投资例予奖补促进企业做做强引领园区现代农业发展三加农业招商引资力度规范招商引资运作进步加强农业招商引资项目评审理促进招商引资招引强选优转变引进批产业特点鲜明科技含量高济效益带动力强现代农业产业项目推动县现代农业示范园区快速发展
（四）环境保护目推进生态农业发展推进畜禽养殖污染整治年底完成中央环保督查组反馈属非禁养区养殖户整治工作完成限养区养殖户整治工作利迎接中央环保督查组回头二推进标准化蔬菜基建设完善创建体理体制机制加强安全生产技术培训指导落实关键技术推广优良品种病虫害统防统治重点技术全面推进县四蔬菜基9家企业蔬菜基标准园创建工作三推进绿色品牌创建加快发展机绿色公害优质特色农产品推动
三品标基化建设标准化生产产业化营积极推进三品标认证证监工作力争三品标企业达80家产品达335
（五）菜篮子安全前提推进农产品质量监标兼治防结合原力推行农业标准化生产加快推进农产品安全体系建设努力构建农产品质量安全追溯制度体系确保米袋子菜篮子安全
（六）夯实农业设施基础推进高标准农田建设集中连片旱涝保收稳产高产生态友求持恒抓高标准农田建设夯实农业发展基础扫尾验收2017年前实施未完工未验收农田建设项目抓紧督促快完工已完工项目快组织验收二严格标准严格执行江西省高标准农田建设规范（试行）建成田间基础设施占率应高8年限应低15年三强化理严格执行项目理制度规定加强建设方案设计招投标施工监督资金运行竣工验收等工作四加强督导认真加强督导加快工作进度确保规定时间节点求全面完成项工作务
2017年工作总结2018年工作计划
年县紧紧围绕卫生计生重点工作持续推进健康民乐建设断深化医药卫生综合改革创新计生服务理体系卫生计生项重点业务工作协调推进
重点业务工作完成情况
（）公立医院综合改革持续深化 紧紧围绕县级公立医院315改革模式巩固提高药品零差率销售服务价格调整等改革成果基础统筹推进监机制补偿机制服务机制改革深化绩效分配机制改革全面推行县级公立医院绩效考核县级公立医院院科两级收支结余30作绩效工资总额绩效评价结果分配绩效工资实现劳优绩优酬工酬二深化财政补偿机制改革全面落实公立医院床位定额补助药品零差率销售专项补助县级公立医院综合改革试点中央财政专项补助资金中央省县财政补助2县级公立医院134345万元中中央财政补助300万元省级财政补助6645万元县财政补助977万元三深化理体制改革强化县级公立医院编制配置县级公立医院员编制总额达336名规范县级公立医院岗位设置效稳定专业技术员队伍四药品零差率销售实现全覆盖医疗机构取消药品（中药饮片外）加成实现县乡村三级医疗机构药品零差率销售全覆盖基层医疗卫生机构基药物配备率网采购率巩固100县级综合医院中医医院基药物配备率分达54635012
（二）分级诊疗核心制度初步建立 推行3236分级诊疗模式部门医疗机构医疗机构业务科室业务科室医务员分级签订服务协议动态调整分级诊疗病种结合全县分级诊疗运行情况定点医疗机构充分调研病种费基础组织县级分级诊疗病种评价委员会县乡医疗服务力进行合理评估科学限定县乡医疗机构定额费标准增补县级分级诊疗病种19种乡级9种审核评定县级分级诊疗病种270种乡级分级诊疗病种74种年8月成立专家委员会服务价格进行新轮调整110月县乡定点医疗机构住院患者实际补偿分达69937509县乡住院诊率分达63402965转外医率仅696分级诊疗双转诊医新秩序基形成
（三）基医疗保障力持续增强 基医疗保障力持续增强新农合参合数196258参合率达9977均筹资额540提高600元中财政补助450元缴纳150元目前累计审核报销新农合补偿资金1084384万元中门诊统筹审核报销445696次报销金额195162万元报销例8651住院补偿审核报销31715次报销金额768818万元普通住院病实际补偿达6517二重疾病补偿政策调整完善提高病保险筹资标准2017年起城乡居民病保险筹资标准均30元提高55元增加25元全部通财政新增基医保补助资金进行补助缴病保险基金106833万元落实病保险二次报销政策病患者现行基医疗保险病保险报销负合规医疗费超3万元部分(含3万元)病保险次予例分段递增报销三支付方式改革持续深化全面实施补偿基金总额预付制度住院率住院天数次均住院费患者负等指标纳入总额预付考核范围保障基金安全运行前提通指标刚性约束控制医疗机构诊疗费群众受益水断提升四城乡医保整合加快实施县政府常务会议讨通民乐县整合城乡居民基医疗保险制度实施方案印发实施通整合城乡居民医保制度实施统覆盖范围统筹资政策统保障遇统医保目录统定点理统基金理
六统理政策医保理体制更加完善
（四）基层卫生运行活力断提升 基层医疗卫生服务力提升年
建设群众满意乡镇卫生院村卫生室活动扎实开展民联丰乐南丰3卫生院开展第三周期全国群众满意乡镇卫生院创建活动二全面推行家庭医生签约服务卫计发改财政等7部门联合出台关推进家庭医生签约服务实施意见推行2357家庭医生签约服务目前全县般群签约率达316重点群签约率达6099建档立卡贫困户计划生育特殊家庭签约率达96三乡村卫生体化理持续加强严格村设置标准行政村规范设置承担基公卫生服务村卫生室落实乡镇卫生院村卫生室行政员业务药械财务绩效考核六统理体制乡村医疗机构直通互动体化理机制更加完善四乡村医生养老政策全面落实255名离岗乡村医生发放半年养老补贴2954万元全年205名岗乡村医生缴纳养老保险13783万元发放乡村医生定额补助8172万元国家基药物补助7208万元
（五）医养融合发展步伐持续加快 全面推进医养结合试点工作断规范医养结合服务机构准入审批监民乐医养结合养老护理院社区卫生服务中心金山卫生院尚福佳苑综合生态养老基期工程等批医养项目投入县级公立医院乡镇中心卫生院全部开设老年医疗服务绿色通道65岁老年健康理率幅提升 县财政中医床位补助标准提高12万元县级中医医院设立针灸康复中心建成骨伤科心科等省级中医药重点专科2县级综合医院独立设置中医科住院床位49张开展中医药特色诊疗服务县级妇幼保健院发挥中医特色机构优势力发展童中医药保健服务持续实施基层中医药服务力提升工程造永固南古三堡等3乡镇卫生院中医药特色诊疗区域10乡镇卫生院全部建成中医药特色科室
（六）基公卫生服务提质增效 公卫生综合理更加完善力实施6146公卫生责抓工程县乡村规范建设公卫生科公卫生理办公室基层医疗机构公卫生服务员占达40公卫生服务六标准化阵进步完善肺结核患者健康理纳入基公卫生服务范畴免费服务项目达13类46项居民健康档案建档率达9802公卫生服务质量进步提升落实6项精细服务修订完善绩效考核方案考核细专业公卫生机构季度开展业务督导技术指导县卫计委半年开展公卫生综合督导绩效考核公卫生补助绩效考核结果挂钩排名扣减补助费公卫生责抓责理机制更加完善严格传染病登记报告制度加强脊灰麻疹等重传染病防控措施疫情报告率报告时率网络直报率均达100认真落实疫情分析报告制度月分析报告县域传染病疫情形势目前重传染病疫情发生县卫计委规范设置卫生应急办确定分领导专职员负责应急理时修订完善鼠疫防控震救援等类应急预案应急指挥力更加强化
（七）综合监督执法水稳步提升 法行政工作规范开展认真贯彻执行法行政工作求整合卫生计生行政执法力量细化量化行政处罚裁量权办理类卫生行政案件48件积极承接省市放行政审批权限公开行政审批流程办结时限时规范受理类行政审批事项未发生行政复议案件深入开展击非法行医专项行动查处未取医疗机构执业许证开展诊疗活动6家医疗废物未分置防渗漏防锐器穿透专包装容器8家非卫生技术员事口腔诊疗活动1家非卫生技术员事西医诊疗活动2家未建立消毒理制度购进消毒产品未建立进货检查验收制度消毒效果符合医院消毒卫生标准标准7家未变更执业点开展诊疗活动1家未规定放射员进行健康体检剂量监1家未取放射诊疗许证开展放射诊疗6家16件2017年累计28家医疗机构进行良执业积分计75分68名医务员进行良执业积分计141分深入开展饮水卫生放射卫生专项整治全县7家集中式供水单位监督检查14户（次）现场抽检出厂水水样18份合格14份合格率778抽检末梢水水样3份合格2份合格率667全县17家放射诊疗单位监督检查34户（次）放射诊疗合格率达100强化基层医疗机构卫生监督协职13乡镇卫生院1社区卫生服务中心定期辖区学校公场医疗机构等进行巡查时发现问题隐患报整改效保障群众健康权益查处
两非案 件3例案件查处率信息系统应率达100
（八）计划生育基层基础断强化 加强基础建设断提升口计生服务保障力改革完善生育服务理全面执行生育登记服务生育审批制度简化服务程序推进网办证年审批生育象74网络微信办理生育登记270流出育龄妇女办证率达98二推进计生信息化建设认真做数工作继续开展全员口数库清理核查活动全员口基础信息准确率达98更新时率达95出生口实名登记系统信息时报率达90深化流动口服务理三百工程流动口案信息合格率达95计划生育信息接收综合反馈率保持98三认真开展计划生育技术服务工作推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖目前免费检查计划怀孕夫妇916高危群健康指导275完成年度目标务81出生缺陷干预访1372免费药具发放服务覆盖率达目标群95访服务覆盖率达100四完善流动口均等化服务机制流动员全部纳入基卫生计生公服务均等化范围深入开展创建流动口健康示范点活动目前建立流动口计生协会10造流动口健康促进示范社区1健康促进示范学校1流动口健康家庭1户建立流动口健康档案137份建档率达100技术指导咨询服务覆盖率达95避孕节育免费服务目标群覆盖率达100
（九） 全面落实计生家庭项政策 年发放计生利益导政策资金33165万元惠全县2154户家庭18207名 相关部门积极落实计生项优先优惠政策涉资金57326万元惠49895完善计生特殊家庭关怀扶助机制制定发关进步加强计划生育特殊家庭扶助工作通知全县计生特殊家庭成员全部代缴医疗保险参合金健全4+1联系帮扶制度开设计生特殊家庭绿色医通道加医疗保障生活扶助力度形成长效机制落实计生家庭住院护理补贴131万元次性救助24万元政策资金6436万元认真开展计生特殊家庭签约服务计生特殊家庭购买中级包服务项目年满49周岁特殊家庭成员进行免费体检落实率目标群资格确认准确率达100奖扶时率达100
（十）健康扶贫示范工程扎实创建 全面贯彻落实国家省市健康扶贫措施调整完善贫困口新农合补偿政策建档立卡贫困口新农合政策门诊住院费报销例普通农户提高10百分点起付线普通农户降低30截10月底建档立卡贫困员住院1293次报销金额32189万元实际补偿7066普通农户高550百分点扎实开展健康扶贫工程示范县创建工作制定出台民乐县创建健康扶贫工程示范县工作实施方案深入实施三批行动计划着力提升贫困口健康保障力制定民乐县农村贫困口病专项救治工作实施方案病集中救治病种增加50种县级公立医院全部申报定点医院扶贫民政等部门调查摸底筛选符合条件象50进行救治推行重点群签约服务乡村两级医疗机构联合成立签约服务团队围绕建档立卡贫困口开展针性签约服务组织开展健康体检乡镇卫生院优先组织贫困老年慢性病患者进行健康检查时发现健康问题早予干预措施促进贫困口常少病病少花钱
（十二）卫生计生项目建设进展利 县妇幼保健院产科综合楼建设项目概算总投资145227万元总建筑面积56507方米体六层框架结构体工程已完工目前正进行设施设备完善二南古中心卫生院杨坊分院业务综合楼扩建项目概算总投资300万元总建筑面积
800方米（含附属工程）体三层框架结构5月底开工建设目前体完工正进行室粉刷部分科室装潢预计11月底建成投入三南古中心卫生院职工周转宿舍建设项目概算总投资320万元总建筑面积1000方米（含附属工程）体三层目前体已完工正进行基室装饰装潢工程预计2018年4月底建成投入
二存问题足
全县卫生计生事业发展步伐持续加快具体工作中存进展均衡统筹难度等问题： 公立医院改革进展均衡服务价格调整幅度远远低省标准法治理结构改制尚未取实质性进展公立医院改革惠民效益尚未彰显 二 卫生专业队伍薄弱县级公立医院队伍引进业务发展需求乡镇卫生院专业技术员动态补充机制尚未建立村卫生室服务员年老退出新补进矛盾存卫生队伍总量足结构合理优质匮乏问题突出 三 基层计生理职弱化计划生育理队伍流动性较计生员缺口突出服务职转型较缓慢出生口性偏高问题然存综合治理务十分艰巨
三2018年工作计划
2018 年全县卫生计生工作紧紧围绕国家省市卫生健康会精神严格县年初确定指导思想奋斗目标突出改革创新突出民生保障全面实施
健康民乐建设工程继续造公卫生全民健康信息台统筹推进公立医院理体制基层卫生运行机制计划生育服务机制公卫生服务机制综合改革着力提升居民健康保障水全面建成康社会建设幸福美新民乐提供保障深化公立医院改革推进法治理结构全员竞聘编制核定等改革措施组建成立县级公立医院理委员会筹建县级公立医院理事会监事会全面推行岗位聘制度员竞聘岗提升县级公立医院部运行活力二加强服务体系建设投入金山卫生院业务综合楼整合金山北滩2卫生院诊疗设备力资源满足工业园区基医疗公卫生健康养生需求全面完成中医药健康养老服务中心标准化建设引领带动全县健康养老产业发展争取县级妇幼保健机构产科病区乡镇卫生院业务综合楼建设项目三创新基层服务模式强化医师点执业3236分级诊疗乡村签约服务群众满意卫生院建设等基层卫生改革措施积极推进县域医疗资源整合遴选乡镇卫生院开展县乡体化理试点进步提升县域医疗服务力四创新公卫生台整合居民健康档案信息系统新农合理信息系统医院理HIS系统村卫生室理信息系统计划生育全员口信息系统信息资源建立全县统健康理信息台实现居民健康信息实时查询互联享五推进医联体建设通医疗联合体技术理等资源流动促进资源沉强扶弱带分工协作医疗互补提升医疗服务力区域医疗资源效率实现基层首诊双转诊急慢分治联动促进医疗资源享效控制医药费减轻群众负担实现城乡居民享公系统连续预防治疗康复健康促进等健康服务六创新药品购销机制遴选12乡镇卫生院探索推行药品购销全部配送企业整体托降低医院运行成建立
医药分开药品购销新机制七深化计生服务改革稳妥实施全面两孩政策严格控制政策外孩生育转变基层计划生育服务重心规范设立乡镇健康教育活动中心开展针性健康宣教服务发挥村级计生办育龄妇女组长网底服务职全部培养健康教育宣传员村卫生室合力提供健康服务提升健康促进模式改革工作水
2017年工作总结2018年工作计划
年县紧紧围绕卫生计生重点工作持续推进健康民乐建设断深化医药卫生综合改革创新计生服务理体系卫生计生项重点业务工作协调推进
重点业务工作完成情况
（）公立医院综合改革持续深化 紧紧围绕县级公立医院
315改革模式巩固提高药品零差率销售服务价格调整等改革成果基础统筹推进监机制补偿机制服务机制改革深化绩效分配机制改革全面推行县级公立医院绩效考核县级公立医院院科两级收支结余30作绩效工资总额绩效评价结果分配绩效工资实现劳优绩优酬工酬二深化财政补偿机制改革全面落实公立医院床位定额补助药品零差率销售专项补助县级公立医院综合改革试点中央财政专项补助资金中央省县财政补助2县级公立医院134345万元中中央财政补助300万元省级财政补助6645万元县财政补助977万元三深化理体制改革强化县级公立医院编制配置县级公立医院员编制总额达336名规范县级公立医院岗位设置效稳定专业技术员队伍四药品零差率销售实现全覆盖医疗机构取消药品（中药饮片外）加成实现县乡村三级医疗机构药品零差率销售全覆盖基层医疗卫生机构基药物配备率网采购率巩固100县级综合医院中医医院基药物配备率分达54635012
（二）分级诊疗核心制度初步建立 推行3236分级诊疗模式部门医疗机构医疗机构业务科室业务科室医务员分级签订服务协议动态调整分级诊疗病种结合全县分级诊疗运行情况定点医疗机构充分调研病种费基础组织县级分级诊疗病种评价委员会县乡医疗服务力进行合理评估科学限定县乡医疗机构定额费标准增补县级分级诊疗病种19种乡级9种审核评定县级分级诊疗病种270种乡级分级诊疗病种74种年8月成立专家委员会服务价格进行新轮调整110月县乡定点医疗机构住院患者实际补偿分达69937509县乡住院诊率分达63402965转外医率仅696分级诊疗双转诊医新秩序基形成
（三）基医疗保障力持续增强 基医疗保障力持续增强新农合参合数196258参合率达9977均筹资额540提高600元中财政补助450元缴纳150元目前累计审核报销新农合补偿资金1084384万元中门诊统筹审核报销445696次报销金额195162万元报销例8651住院补偿审核报销31715次报销金额768818万元普通住院病实际补偿达6517二重疾病补偿政策调整完善提高病保险筹资标准2017年起城乡居民病保险筹资标准均30元提高55元增加25元全部通财政新增基医保补助资金进行补助缴病保险基金106833万元落实病保险二次报销政策病患者现行基医疗保险病保险报销负合规医疗费超3万元部分(含3万元)病保险次予例分段递增报销三支付方式改革持续深化全面实施补偿基金总额预付制度住院率住院天数次均住院费患者负等指标纳入总额预付考核范围保障基金安全运行前提通指标刚性约束控制医疗机构诊疗费群众受益水断提升四城乡医保整合加快实施县政府常务会议讨通民乐县整合城乡居民基医疗保险制度实施方案印发实施通整合城乡居民医保制度实施统覆盖范围统筹资政策统保障遇统医保目录统定点理统基金理
六统理政策医保理体制更加完善
（四）基层卫生运行活力断提升 基层医疗卫生服务力提升年建设群众满意乡镇卫生院村卫生室活动扎实开展民联丰乐南丰3卫生院开展第三周期全国群众满意乡镇卫生院创建活动二全面推行家庭医生签约服务卫计发改财政等7部门联合出台关推进家庭医生签约服务实施意见推行2357家庭医生签约服务目前全县般群签约率达316重点群签约率达6099建档立卡贫困户计划生育特殊家庭签约率达96三乡村卫生体化理持续加强严格村设置标准行政村规范设置承担基公卫生服务村卫生室落实乡镇卫生院村卫生室行政员业务药械财务绩效考核
六统理体制乡村医疗机构直通互动体化理机制更加完善四乡村医生养老政策全面落实255名离岗乡村医生发放半年养老补贴2954万元全年205名岗乡村医生缴纳养老保险13783万元发放乡村医生定额补助8172万元国家基药物补助7208万元
（五）医养融合发展步伐持续加快 全面推进医养结合试点工作断规范医养结合服务机构准入审批监民乐医养结合养老护理院社区卫生服务中心金山卫生院尚福佳苑综合生态养老基期工程等批医养项目投入县级公立医院乡镇中心卫生院全部开设老年医疗服务绿色通道65岁老年健康理率幅提升 县财政中医床位补助标准提高12万元县级中医医院设立针灸康复中心建成骨伤科心科等省级中医药重点专科2县级综合医院独立设置中医科住院床位49张开展中医药特色诊疗服务县级妇幼保健院发挥中医特色机构优势力发展童中医药保健服务持续实施基层中医药服务力提升工程造永固南古三堡等3乡镇卫生院中医药特色诊疗区域10乡镇卫生院全部建成中医药特色科室
（六）基公卫生服务提质增效 公卫生综合理更加完善力实施6146公卫生责抓工程县乡村规范建设公卫生科公卫生理办公室基层医疗机构公卫生服务员占达40公卫生服务
六标准化阵进步完善肺结核患者健康理纳入基公卫生服务范畴免费服务项目达13类46项居民健康档案建档率达9802公卫生服务质量进步提升落实6项精细服务修订完善绩效考核方案考核细专业公卫生机构季度开展业务督导技术指导县卫计委半年开展公卫生综合督导绩效考核公卫生补助绩效考核结果挂钩排名扣减补助费公卫生责抓责理机制更加完善严格传染病登记报告制度加强脊灰麻疹等重传染病防控措施疫情报告率报告时率网络直报率均达100认真落实疫情分析报告制度月分析报告县域传染病疫情形势目前重传染病疫情发生县卫计委规范设置卫生应急办确定分领导专职员负责应急理时修订完善鼠疫防控震救援等类应急预案应急指挥力更加强化
（七）综合监督执法水稳步提升 法行政工作规范开展认真贯彻执行法行政工作求整合卫生计生行政执法力量细化量化行政处罚裁量权办理类卫生行政案件48件积极承接省市放行政审批权限公开行政审批流程办结时限时规范受理类行政审批事项未发生行政复议案件深入开展击非法行医专项行动查处未取医疗机构执业许证开展诊疗活动6家医疗废物未分置防渗漏防锐器穿透专包装容器8家非卫生技术员事口腔诊疗活动1家非卫生技术员事西医诊疗活动2家未建立消毒理制度购进消毒产品未建立进货检查验收制度消毒效果符合医院消毒卫生标准标准7家未变更执业点开展诊疗活动1家未规定放射员进行健康体检剂量监1家未取放射诊疗许证开展放射诊疗6家16件2017年累计28家医疗机构进行良执业积分计75分68名医务员进行良执业积分计141分深入开展饮水卫生放射卫生专项整治全县7家集中式供水单位监督检查14户（次）现场抽检出厂水水样18份合格14份合格率778抽检末梢水水样3份合格2份合格率667全县17家放射诊疗单位监督检查34户（次）放射诊疗合格率达100强化基层医疗机构卫生监督协职13乡镇卫生院1社区卫生服务中心定期辖区学校公场医疗机构等进行巡查时发现问题隐患报整改效保障群众健康权益查处
两非案 件3例案件查处率信息系统应率达100
（八）计划生育基层基础断强化 加强基础建设断提升口计生服务保障力改革完善生育服务理全面执行生育登记服务生育审批制度简化服务程序推进网办证年审批生育象74网络微信办理生育登记270流出育龄妇女办证率达98二推进计生信息化建设认真做数工作继续开展全员口数库清理核查活动全员口基础信息准确率达98更新时率达95出生口实名登记系统信息时报率达90深化流动口服务理
三百工程流动口案信息合格率达95计划生育信息接收综合反馈率保持98三认真开展计划生育技术服务工作推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖目前免费检查计划怀孕夫妇916高危群健康指导275完成年度目标务81出生缺陷干预访1372免费药具发放服务覆盖率达目标群95访服务覆盖率达100四完善流动口均等化服务机制流动员全部纳入基卫生计生公服务均等化范围深入开展创建流动口健康示范点活动目前建立流动口计生协会10造流动口健康促进示范社区1健康促进示范学校1流动口健康家庭1户建立流动口健康档案137份建档率达100技术指导咨询服务覆盖率达95避孕节育免费服务目标群覆盖率达100
（九） 全面落实计生家庭项政策 年发放计生利益导政策资金33165万元惠全县2154户家庭18207名 相关部门积极落实计生项优先优惠政策涉资金57326万元惠49895完善计生特殊家庭关怀扶助机制制定发关进步加强计划生育特殊家庭扶助工作通知全县计生特殊家庭成员全部代缴医疗保险参合金健全
4+1联系帮扶制度开设计生特殊家庭绿色医通道加医疗保障生活扶助力度形成长效机制落实计生家庭住院护理补贴131万元次性救助24万元政策资金6436万元认真开展计生特殊家庭签约服务计生特殊家庭购买中级包服务项目年满49周岁特殊家庭成员进行免费体检落实率目标群资格确认准确率达100奖扶时率达100
（十）健康扶贫示范工程扎实创建 全面贯彻落实国家省市健康扶贫措施调整完善贫困口新农合补偿政策建档立卡贫困口新农合政策门诊住院费报销例普通农户提高10百分点起付线普通农户降低30截10月底建档立卡贫困员住院1293次报销金额32189万元实际补偿7066普通农户高550百分点扎实开展健康扶贫工程示范县创建工作制定出台民乐县创建健康扶贫工程示范县工作实施方案深入实施三批行动计划着力提升贫困口健康保障力制定民乐县农村贫困口病专项救治工作实施方案病集中救治病种增加50种县级公立医院全部申报定点医院扶贫民政等部门调查摸底筛选符合条件象50进行救治推行重点群签约服务乡村两级医疗机构联合成立签约服务团队围绕建档立卡贫困口开展针性签约服务组织开展健康体检乡镇卫生院优先组织贫困老年慢性病患者进行健康检查时发现健康问题早予干预措施促进贫困口常少病病少花钱
（十二）卫生计生项目建设进展利 县妇幼保健院产科综合楼建设项目概算总投资145227万元总建筑面积56507方米体六层框架结构体工程已完工目前正进行设施设备完善二南古中心卫生院杨坊分院业务综合楼扩建项目概算总投资300万元总建筑面积800方米（含附属工程）体三层框架结构5月底开工建设目前体完工正进行室粉刷部分科室装潢预计11月底建成投入三南古中心卫生院职工周转宿舍建设项目概算总投资320万元总建筑面积1000方米（含附属工程）体三层目前体已完工正进行基室装饰装潢工程预计2018年4月底建成投入
二存问题足
全县卫生计生事业发展步伐持续加快具体工作中存进展均衡统筹难度等问题： 公立医院改革进展均衡服务价格调整幅度远远低省标准法治理结构改制尚未取实质性进展公立医院改革惠民效益尚未彰显 二 卫生专业队伍薄弱县级公立医院队伍引进业务发展需求乡镇卫生院专业技术员动态补充机制尚未建立村卫生室服务员年老退出新补进矛盾存卫生队伍总量足结构合理优质匮乏问题突出 三 基层计生理职弱化计划生育理队伍流动性较计生员缺口突出服务职转型较缓慢出生口性偏高问题然存综合治理务十分艰巨
三2018年工作计划
2018 年全县卫生计生工作紧紧围绕国家省市卫生健康会精神严格县年初确定指导思想奋斗目标突出改革创新突出民生保障全面实施健康民乐建设工程继续造公卫生全民健康信息台统筹推进公立医院理体制基层卫生运行机制计划生育服务机制公卫生服务机制综合改革着力提升居民健康保障水全面建成康社会建设幸福美新民乐提供保障深化公立医院改革推进法治理结构全员竞聘编制核定等改革措施组建成立县级公立医院理委员会筹建县级公立医院理事会监事会全面推行岗位聘制度员竞聘岗提升县级公立医院部运行活力二加强服务体系建设投入金山卫生院业务综合楼整合金山北滩2卫生院诊疗设备力资源满足工业园区基医疗公卫生健康养生需求全面完成中医药健康养老服务中心标准化建设引领带动全县健康养老产业发展争取县级妇幼保健机构产科病区乡镇卫生院业务综合楼建设项目三创新基层服务模式强化医师点执业
3236分级诊疗乡村签约服务群众满意卫生院建设等基层卫生改革措施积极推进县域医疗资源整合遴选乡镇卫生院开展县乡体化理试点进步提升县域医疗服务力四创新公卫生台整合居民健康档案信息系统新农合理信息系统医院理HIS系统村卫生室理信息系统计划生育全员口信息系统信息资源建立全县统健康理信息台实现居民健康信息实时查询互联享五推进医联体建设通医疗联合体技术理等资源流动促进资源沉强扶弱带分工协作医疗互补提升医疗服务力区域医疗资源效率实现基层首诊双转诊急慢分治联动促进医疗资源享效控制医药费减轻群众负担实现城乡居民享公系统连续预防治疗康复健康促进等健康服务六创新药品购销机制遴选12乡镇卫生院探索推行药品购销全部配送企业整体托降低医院运行成建立医药分开药品购销新机制七深化计生服务改革稳妥实施全面两孩政策严格控制政策外孩生育转变基层计划生育服务重心规范设立乡镇健康教育活动中心开展针性健康宣教服务发挥村级计生办育龄妇女组长网底服务职全部培养健康教育宣传员村卫生室合力提供健康服务提升健康促进模式改革工作水
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