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2019年最新医院自查报告5篇

焦***生

贡献于2020-11-05

字数:6593

2019年新医院查报告范文5篇

  2019年新医院查报告范文()
  县目标办
  XX年院县委县政府领导卫生部门具体指导紧紧围绕县委县府中心工作突出 病中心提高医疗护理质量核心构建谐医患关系工作目标深入开展医院理年活动切实加强医院理狠抓涵建设注重医疗环节安全意识增强医疗护理质量进步提高医疗费效控制医德医风进步转病员满意度进步提高医疗业务幅度升社会效益济效益成效显著现xxxx年目标务完成情况查情况汇报
  事业发展
  ()济效益
  1年度济目标完成情况
  xxxx年院项收入(含卫校)合计xxxx万元较年期增长156完成年度目标务120项目资金争取11万元完成年度目标务55设备投入500余万元完成年度目标务100
  2加招商引资力度积极争取项目资金
  院项事业飞速发展省卫生厅高度重视院配置 国家农村巡回医疗车辆中车配置医疗设备价值高达70余万元时院开展省高等医药院校横联系xx医院力支持该院院捐赠价值101万元医疗设备xx卫生职业学校争取省卫生厅培训项目资金11万元院校发展壮区卫生事业发展做出益贡献
  3完善投入促进发展
  满足民群众日益增长健康需求年院加强设备投入中包括省招标局招标完成价值348万元c臂dr已安装完成投入全年投资约500余万元购进设备计30台件力满足床需老百姓xx够做型检查
  (二)社会效益
  年院门诊住院病员社会满意度查956较年提高进步树立医院良公众形象
  医保农合工作持续开展全年750次出院社保病员报销医药费1725411万元全年6989次出院农保病员报销医药费6249422万元医院积极宣传新农合政策时农村参合病员药情况规定定例全力维护患者利益新农合参合农民住院费报付例3126较年度幅度提高病感受惠民政策暖心
  院积极派参加科技四乡计生三结合林强志学活动院长亲带队组织医务员乡义诊五次xx老百姓免费诊治咨询困难群众赠送药品钱物受社会评
  (三)班子建设
  1加强班子建设争创四班子年医院领导班子中省市县关加强风廉政建设求实施风廉政建设责制程中做领导重视目标明确重落实严格实行岗三责进步推动院风廉政建设工作着委统领导政齐抓纪委组织协调部门负责群众支持参方健康发展医院政交换新鲜血液三名年富力强思想业务素质硬志选入领导班子医院政工坚持周联席会议制度少月次中心组学中心组学扩全院中层干部严格实行岗三责医院积极整改9月旬复评市级佳文明单位成功
  2严格执行民集中制原实行院务公开干部选拔重工程专项建设额度资金等重事项议事规进行集体讨决定干部选拔技术职称晋级发展新员等方面做事前公示制广泛征求群众意见接受群众监督
  2019年新医院查报告范文(二)
  县2012年6月1日起全县逐步实施乡镇卫生院规范化理通召开动员会发实施方案明确工作目标务制定工作措施等工作方式先部分乡镇卫生院试点引导逐步全县推开目前止项工作已全县13乡镇卫生院全面实施级求现县乡镇卫生院规范化理试点工作进展情况查汇报
  工作成绩
  1通卫生院医疗方面床科室公卫生方面预防接种门诊规范化建设环境建设进步完善包括科室配置医疗设备配备专业技术员岗位聘等乡镇卫生院基础设施建设
  2通乡镇卫生院物统理卫生院单位属辖区村卫生室技术调配资格准入费投放资产理业务指导工作统筹公卫生医疗市场监等理乡镇卫生院理体制
  3完成乡镇卫生院事分配制度改革实行院长期目标责制健全项理制度基础乡镇卫生院科室设置分成公卫生医疗两部分明确乡镇卫生院公卫生服务中心卫生院前提进步提高医疗技术水指导周边般卫生院业务工作职建立严格绩效考核制度员工资分配提供服务劳动贡献挂钩提高乡镇卫生院活力激发广干部职工工作积极性
  4卫生院行政业务两方面均实行制度化理设定院领导科室负责阶级性目标务实行责权利相结合岗位责制度建立健全包括床科室交接班医疗文书规范书写差错事登记消毒隔离等项医疗护理工作制度防范医疗纠纷杜绝医疗责事发生
  5积极开展农村卫生机构口支援工作安排5家县级医疗卫生机构口支援13乡镇卫生院安排13乡镇卫生院区域划分负责全县248村卫生室包片责制切实建立健全农村三级医疗保健网基础建设限度发挥应作通签订口支援协议书形式明确工作目标工作务工作方式时间双方责权力提高级基层医疗卫生机构理服务力受援乡镇卫生院村卫生室环境建设涵建设方面明显变化
  6加强乡镇卫生院会计卫防专干妇幼专干合疗专干等专职员理制定专干聘考核理
  办法专干聘必须卫生院申报卫生局审批录未级部门许卫生院意更换确保卫生院专职员队伍稳定性效促进财务公卫生等项工作利进行
  7制定发华县乡镇卫生院院长规范十条加强卫生院院长理工作明确求卫生院院长国家关法律法规开展项工作服卫生局理确保政令畅通华县乡镇卫生院院长规范十条求严律期完成项工作务
  二存问题
  1历史原乡镇卫生院技术员短缺规模现医疗设备发挥应作解决办法正通时调委托培训等方式予解决
  2医疗设备资源分布衡解决办法卫生局通调查摸底统计全县乡镇卫生院损坏闲置医疗设备进行统登记维修保养调试重新调配提高设备率方便群众医
  3村卫生室规范化建设乡镇卫生院规范化理乡村卫生服务体化理三项工作中点效结合齐抓科学合理安排部署幅度提高工作效率
  稳步推行国家基药物制度切实解决群众病难病贵贯彻落实国家惠民政策强化措施狠抓落实扎实推进药品三统工作现辖区药品三统工作查情况汇报
  2019年新医院查报告范文(三)
  加强身工作质量规范医疗行消安全隐患保障患者医安全进行严格查纠工作现关查情况汇报:
  1医疗风险意识差
  2法律意识淡薄
  3医患沟通技巧够
  4团队合作观念强
  5专业技术水进步提高
  针述点应做:
  1工作中必须严格遵守医疗卫生理法律行政法规部门规章诊疗护理规范常规恪守医疗服务职业道德
  2反复学医疗卫生法律法规规章诊疗护理规范常规提高身法律意识规范护理执业行
  3医疗护理活动中应患者病情医疗措施(治疗手术方案检查项目药品种类等)医疗风险(发症意外药品副作等)实告知患者时解答咨询严禁刺激性语言患者疾病治疗康复产生良影响语言注意谈话方式方法技巧
  4正确病亲属知情告知书授权委托书……
  5正确书写护理文件必须做客观真实准确时完整
  采刮粘涂等方法掩盖原字迹
  6加强团队合作精神部协
  7 积极学先进医学知识提高身专业技术水提高医疗质量患者服务时应加强文知识礼仪知识学培养增强身沟通技巧
  8 患者责心仁爱心熟记核心医疗制度实际床工作中严格执行
  9执业活动中做:
  说话注意交清楚检查仔细记录完整
  制度严格技术熟练操作规范抢救位
  部协责心强
  2019年新医院查报告范文(四)
  深入贯彻落实精神深化医药卫生体制改革卫生事业发展十二五规划部署根卫生部省卫生厅工作求利信息化手段精细化理医院挑战院工作围绕工作医务科着求稳定谋发展思路着重强化医政理着重加强医疗质量医疗安全监着重提高医疗效率努力民群众提供安全效方便价廉医疗服务
  院着医疗质量第医疗安全第宗旨完善医疗质量保障工作落实项规章制度重点首诊负责制项医护核心制度费查询制度医务员医疗执业活动中觉遵守关法律法规规章制度诊疗护理常规医疗服务规范加强三基训练严格操作规程加强日常检查考核求医务员动加强医患沟通时病病情诊疗情况告知病家属通显示屏发放资料等形式时公示相关医疗信息医院设立投诉电话投诉问题进行时处理保证公开公公正加强派出联系医院相关点安置摄头发生纠纷现场进行录音录时缴纳医疗责保险效规避风险
  查情况
  ()院领导高度重视做宣传动员工作明确科员工作目标务实行责追究制度健全落实相关医院理安全制度遵守法律法规重点床医疗床护理门急诊院感
  药事影等方面加强理定期检查考核持续改进医疗质量确保医疗安全强化部安全理严格落实投诉信访处理制度加强医患交流患者解决实际问题谐医患关系化解该矛盾法化解医患纠纷纳入法制化规范化轨道维护医患双方合法权益
  (二)查分情况
  1成立活动领导组工作机构明确医务员目标务项工作制度齐全评价考核机制健全定期开展专项检查考核实行责追究制度
  2认真执行医疗护理法律法规常规法执业 定期医务员进行法律法规常规培训考核医务员严格遵守项规定规范执业严格机构准入员准入技术准入制度超范围执业聘非卫生技术员现象
  3加强理改善医疗质量院坚持公益性质健全医疗质量控制体系严格落实质量理计划分析存问题制定整改措施持续改进医疗质量严格遵守医疗卫生法律法规规章诊疗技术规范操作规程严格执行医疗核心制度认真履行岗位职责廉洁行医建立落实医疗质量安全理工作奖惩制度公布投诉电话制定医院投诉理制度时化解医疗纠纷制定医疗纠纷预防处置预案积极应处理医疗纠纷群体性事件发生时起医疗纠纷查找原相关规定严格落实责追究
  4谐医患关系院建立医患沟通制度力实行院务公
  开时发布关医疗服务信息加强医德医风培训积极开展项题活动维护患者知情权手术麻醉特殊检查治疗输血血液制品前必须获患者书面知情意实行日清单制
  三存问题
  1制度建设需加强
  2三科放射线科检验科外科交班发现空页
  3科室记录缺项
  4门诊诊室门诊日志患者住址档没明确门牌号少量空项现象
  5医护员履职力沟通力基础知识需加强
  6发布医疗信息需规范保证时全面正确
  四改进措施
  1进步加强制度建设建立健全系列理制度安全制度法律法规常规培训考核制度投诉理制度等知晓督促落实位
  2加强医务员三基学考试增强医务员基技强化医务员基础知识防止发生理知识缺乏操作引起医疗纠纷事
  3常性进行医德医风教育强化医院理规范科学保持医务员衣着整洁语文明班岗认真负责履职加强学验交流提高职工病患者沟通力加强病进行沟通做细致耐心解释工作消必医疗纠纷
  4通宣传栏等种形式医疗信息进行时公开定责定相关制度保证够更新容病患者够时解相关信息避免互解发生纠纷
  2019年新医院查报告范文(五)
  根级发关开展医院感染理专项检查通知关容院组织员述项工作进行认真查现总结报告:
  加强组织领导进步贯彻落实医院感染理办法关医院感染理标准规范
  院成立院长组长医院感染理委员会完善医院感染理体系制订层级院感监控员岗位职责责明确院感科负责全院感控工作时科室相关工作予正确指导认真抓感控日常工作定期定期组织科室感控工作进行督促检查强调科室感控组职责加强感控组成员培训定期检查相关制度规范落实情况科室感控工作重性认识逐步增强
  二根医院感染理求做感染监控工作
  1加强消毒隔离制度菌操作技术学严格遵守消毒隔离菌技术规程紫外线灯消毒登记具体支灯准确登记消毒时数更换时间周95酒精擦拭时间半年测试紫外线灯射强度保证消毒效性作详细记录
  三结合抗菌药物专项治理工作三满意活动加强科室间合作抗菌药物理抗菌药物床应专项整治活动工作方案医务员进行全员培训黄居斌副院长月调取门诊处方住院病历详细解院抗菌药物应情况合理药合理处方予警示处罚
  四加强消毒药械次性菌物品理库房严格检查购入产品证件否齐全包装质量否关关口购进相关物品求进行贮存理严格防止合格消毒产品次性
  菌物品病身保证医疗安全
  五加强医院感染理知识培训提高医务员院感意识床医务员发参院感理工作中床医生护士进行层次容培训解必须掌握重点容
  六认真落实医疗废物理条例明确类员职责加强医疗废物理定期进行督促检查求科室严格医疗废物分类目录进行收集类严禁医疗垃圾生活垃圾混放医疗废物专回收交接运送暂存点避免造成泄漏流失等良情况
  七加强医务员职业暴露理保障员工安全强化医务员职业暴露知识培训规范锐器处置流程求掌握锐器伤处理流程量减少职业暴露造成危害已发生职业暴露员暴露源种类进行追踪监测指导保证医务员安全
  八存问题
  部门医务员医院感染意识加强相关知识欠缺手卫生执行力度需进步提升部分医务员职业暴露处理流程掌握够消毒隔离措施方面细节需加强未开展细菌培养监测院感病例疑似病例监未设医疗废物焚烧炉重点部门布局流程进步规范医院污水处理系统理需加强等
  九 整改措施
  1 计划医务员进行院感知识培训熟悉掌握职业暴露处理流程
  2 派级医院进修争取必未开展培养监测开展起
  3 申请设置医疗废物焚烧炉
  4 加强医院污水处理系统理

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