****医院学科诊疗协作组建设方案
整合医疗资源提高服务效保障患者安全强化患者中心疾病链条学科诊疗模式整合学科专业技术团队优势专业背景专家患者量身定做诊疗方案提供专业化精准化系统化体化规范化全程全方位站式诊疗服务
学科诊疗协作组（MDT）组织构架
（）MDT中心组织
1中心职责：
⑴MDT项目全权负责持参讨综合专家讨意见形成终诊疗建议
⑵负责审核MDT记录签名
⑶督导追踪诊治意见落实情况
⑷负责MDT外宣传品牌建设
⑸负责组织相关讲座学术会议参MDT会诊需委托外位专家代持
2记录员秘书职责：
（1）负责MDT会诊全程记录包括专家讨发言（少记录三位专家发言意见）终意见等
（2）协助中心进行MDT全程操作包括会诊前准备会诊中协调会诊踪
（3）统受理专家推荐病预约收集资料先序病情轻重缓急安排讨序
（4）负责通知MDT成员会诊时间特殊安排注意事项等
（5）负责协调专家参会签工作负责MDT工作考核考核表报科研理科
（6）负责保存档讨记录相关资料统计MDT病例床资料
（7）协助中心做相关讲座学术会议组织协调工作参加需委托名相关员代
（二）MDT专家组
MDT专家组职责：
（1） 明确需提交MDT病例
（2） 时参加MDT讨确特殊情况参加者需指派外位相应专家代参加
（3） 病进行相关体查病例进行讨解答专家问题提出专业领域独立观点达成识患者提供明确MDT床决策
二 MDT操作程序
MDT会诊流程：门诊病房医师发起申请MDT→报候诊→申请医师MDT汇报病史→位专家资料分析提出意见
→MDT总结→患者家属会谈→方案实施→MDT督导
1MDT会议时间安排
MDT会议应定期举行例周固定时间MDT会议应安排医生工作时间举行应避免核心成员必须参加床工作时间相突
2MDT会议前准备
制定合理流程肿瘤例确保原发肿瘤患者够MDT讨明确时病需讨发现转移瘤复发瘤时应组织重新MDT讨MDT会议应家认议程时间均需遵守时间拖堂特殊情况讨增加需紧急讨病MDT议程安排应合理复杂疾病应安排足够时间外日程应考虑成员工作情况量需病理讨病例安排起样病理科医生讨结束离开MDT会议议程应会议前MDT成员沟通征成员确认
MDT会议前需准备床资料应少包括：必诊断信息（病理影等）床信息（包括合症心理状态姑息治疗情况等）患者史患者家属诊疗观点等
MDT成员（委托成员）会议前查阅讨病床资料便讨做准备
3MDT会议中组织安排
（1）MDT会议应明确病例讨原目
（2）MDT会议提交床数应少包括：诊断信息（病理影等）床信息（包括合症心理状态姑息治疗情况等）患者史患者家属诊疗观点等MDT成员做出决策容应该重点汇报诊疗决策关系容简单汇报例病例需详细汇报讨病理影资料
（3）MDT会议期间助影病历查询系统等查阅相关信息包括：病历记录化验结果／图／标情况（现）诊时间必信息报表记录果床资料法会议中获应提前浏览获取
（4）MDT会议中应电子数库记录会议意见（包括：诊疗决策程明确存分歧问题）没电子数库标准化备份文代
（5）MDT会议期间收集数应时记录记录员应确保信息时准确记录减少MDT影响
（6）MDT会议选择会议前提前收集床资料节约时间MDT会议期间需次验证资料准确性
（7）MDT会议期间手机须静音关机必通话MDT会员应离开会场接听
4MDT会议工作协调
MDT会议应做工作包括：
（1）MDT会议应时（日次日）患者医疗组传达沟通MDT诊疗建议
（2）确保患者诉求信息评估满足
（3）确保MDT会议商定诊疗决策付诸床实施
（4）确保MDT团队时解床实践中MDT诊疗建议贯彻情况
（5）基MDT团队识转诊制度理MDT团队间病例转诊工作
（6）追踪访患者治疗情况确保检查治疗时落实
（7）MDT会议结束需完成数库全部录入工作（未会议期间完成）
三MDT应患者中心提供床决策
1讨象
设立相应MDT讨纳入标准明确时应提交病例进行MDT讨需明确问题：
（1）患者应进行MDT讨（肿瘤MDT例原初次诊断肿瘤病例首次治疗回顾病例适合进行标准化治疗流程病例复发病例疑难复杂病例等均应进行MDT讨针某次MDT会议讨病例数量需MDT会议时间定）
（2）MDT会议需讨床问题
（3）MDT会议讨少需床信息
（4）时需病例提交MDT（例：院MDT院际MDT）
（5）具关否时进展期复发患者提交MDT讨机制
2患者中心诊疗服务
（1）医生应定时限告知患者家属MDT讨目会成员讨结果医护员应解患者意见倾需求量满足
（2）MDT负责责患者家属安排医务员沟通MDT负责责确保患者诉求已（）处理
（3）MDT会议患者应该相应诊疗信息包括疾病诊断治疗方案选择转诊MDT团队性
（4）患者获信息量足够便患者家属良知情意诊疗做出决定
3MDT床决策制定
（1）MDT会议少需提供团队公认必少床数便制定诊疗决策例：少应包括诊断信息（病理影等）床信息（包括合症心理状态需姑息治疗等）患者史患者家属诊疗观点等
（2）MDT制定决策时应考虑合适治疗方案医院法提供
（3）MDT成员应知晓标准化诊疗方案合适情况应
（4）MDT决策应考虑患者情况合症年龄身通常积极治疗禁忌症
（5）MDT决策应考虑患者心理状况姑息治疗情况
（6）MDT决策需解患者家属诊疗观点倾性
4MDT成员决策讨程中形成明确诊疗建议MDT诊疗建议应满足标准：
（1）具循证医学（例参考肿瘤诊疗指南）
（2）患者中心诊治（考虑患者需求合症）
（3）符合标准诊治方案非足够理选择方案应记录案MDT诊疗应基患者体化床资料果关键床资料缺失应记录案资料完整结果未法出建议时择期组织二次MDT应该量避免类情况
四MDT床监
1MDT讨目预期结果应明确记录MDT建议具体实施治疗方案MDT建议未贯彻采应时反馈MDT记录未贯彻原MDT团队应病例进行定期回顾总结
2确保诊疗程中遇严重发症良事件突发事件死亡事件时MDT团队时通知反馈MDT团队应病例进行定期回顾总结
3MDT应具监情况策略：
4MDT会议信息缺失法制定床决策患者例
5MDT会议获取MDT诊疗建议患者例
6MDT应记录病理放射床实际情况存显著差异病例进行总结
7MDT应少年回顾次患者获治疗方案信息等性问题例患者获积极治疗保守治疗治疗信息应该相等
8MDT应少年实施效性表现进行评估评估结果供MDT团队身理部门鉴
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整合医疗资源提高服务效保障患者安全强化患者中心疾病链条学科诊疗模式整合学科专业技术团队优势专业背景专家患者量身定做诊疗方案提供专业化精准化系统化体化规范化全程全方位站式诊疗服务
学科诊疗协作组（MDT）组织构架
（）MDT中心组织
1中心职责：
⑴MDT项目全权负责持参讨综合专家讨意见形成终诊疗建议
⑵负责审核MDT记录签名
⑶督导追踪诊治意见落实情况
⑷负责MDT外宣传品牌建设
⑸负责组织相关讲座学术会议参MDT会诊需委托外位专家代持
2记录员秘书职责：
（1）负责MDT会诊全程记录包括专家讨发言（少记录三位专家发言意见）终意见等
（2）协助中心进行MDT全程操作包括会诊前准备会诊中协调会诊踪
（3）统受理专家推荐病预约收集资料先序病情轻重缓急安排讨序
（4）负责通知MDT成员会诊时间特殊安排注意事项等
（5）负责协调专家参会签工作负责MDT工作考核考核表报科研理科
（6）负责保存档讨记录相关资料统计MDT病例床资料
（7）协助中心做相关讲座学术会议组织协调工作参加需委托名相关员代
（二）MDT专家组
MDT专家组职责：
（1） 明确需提交MDT病例
（2） 时参加MDT讨确特殊情况参加者需指派外位相应专家代参加
（3） 病进行相关体查病例进行讨解答专家问题提出专业领域独立观点达成识患者提供明确MDT床决策
二 MDT操作程序
MDT会诊流程：门诊病房医师发起申请MDT→报候诊→申请医师MDT汇报病史→位专家资料分析提出意见
→MDT总结→患者家属会谈→方案实施→MDT督导
1MDT会议时间安排
MDT会议应定期举行例周固定时间MDT会议应安排医生工作时间举行应避免核心成员必须参加床工作时间相突
2MDT会议前准备
制定合理流程肿瘤例确保原发肿瘤患者够MDT讨明确时病需讨发现转移瘤复发瘤时应组织重新MDT讨MDT会议应家认议程时间均需遵守时间拖堂特殊情况讨增加需紧急讨病MDT议程安排应合理复杂疾病应安排足够时间外日程应考虑成员工作情况量需病理讨病例安排起样病理科医生讨结束离开MDT会议议程应会议前MDT成员沟通征成员确认
MDT会议前需准备床资料应少包括：必诊断信息（病理影等）床信息（包括合症心理状态姑息治疗情况等）患者史患者家属诊疗观点等
MDT成员（委托成员）会议前查阅讨病床资料便讨做准备
3MDT会议中组织安排
（1）MDT会议应明确病例讨原目
（2）MDT会议提交床数应少包括：诊断信息（病理影等）床信息（包括合症心理状态姑息治疗情况等）患者史患者家属诊疗观点等MDT成员做出决策容应该重点汇报诊疗决策关系容简单汇报例病例需详细汇报讨病理影资料
（3）MDT会议期间助影病历查询系统等查阅相关信息包括：病历记录化验结果／图／标情况（现）诊时间必信息报表记录果床资料法会议中获应提前浏览获取
（4）MDT会议中应电子数库记录会议意见（包括：诊疗决策程明确存分歧问题）没电子数库标准化备份文代
（5）MDT会议期间收集数应时记录记录员应确保信息时准确记录减少MDT影响
（6）MDT会议选择会议前提前收集床资料节约时间MDT会议期间需次验证资料准确性
（7）MDT会议期间手机须静音关机必通话MDT会员应离开会场接听
4MDT会议工作协调
MDT会议应做工作包括：
（1）MDT会议应时（日次日）患者医疗组传达沟通MDT诊疗建议
（2）确保患者诉求信息评估满足
（3）确保MDT会议商定诊疗决策付诸床实施
（4）确保MDT团队时解床实践中MDT诊疗建议贯彻情况
（5）基MDT团队识转诊制度理MDT团队间病例转诊工作
（6）追踪访患者治疗情况确保检查治疗时落实
（7）MDT会议结束需完成数库全部录入工作（未会议期间完成）
三MDT应患者中心提供床决策
1讨象
设立相应MDT讨纳入标准明确时应提交病例进行MDT讨需明确问题：
（1）患者应进行MDT讨（肿瘤MDT例原初次诊断肿瘤病例首次治疗回顾病例适合进行标准化治疗流程病例复发病例疑难复杂病例等均应进行MDT讨针某次MDT会议讨病例数量需MDT会议时间定）
（2）MDT会议需讨床问题
（3）MDT会议讨少需床信息
（4）时需病例提交MDT（例：院MDT院际MDT）
（5）具关否时进展期复发患者提交MDT讨机制
2患者中心诊疗服务
（1）医生应定时限告知患者家属MDT讨目会成员讨结果医护员应解患者意见倾需求量满足
（2）MDT负责责患者家属安排医务员沟通MDT负责责确保患者诉求已（）处理
（3）MDT会议患者应该相应诊疗信息包括疾病诊断治疗方案选择转诊MDT团队性
（4）患者获信息量足够便患者家属良知情意诊疗做出决定
3MDT床决策制定
（1）MDT会议少需提供团队公认必少床数便制定诊疗决策例：少应包括诊断信息（病理影等）床信息（包括合症心理状态需姑息治疗等）患者史患者家属诊疗观点等
（2）MDT制定决策时应考虑合适治疗方案医院法提供
（3）MDT成员应知晓标准化诊疗方案合适情况应
（4）MDT决策应考虑患者情况合症年龄身通常积极治疗禁忌症
（5）MDT决策应考虑患者心理状况姑息治疗情况
（6）MDT决策需解患者家属诊疗观点倾性
4MDT成员决策讨程中形成明确诊疗建议MDT诊疗建议应满足标准：
（1）具循证医学（例参考肿瘤诊疗指南）
（2）患者中心诊治（考虑患者需求合症）
（3）符合标准诊治方案非足够理选择方案应记录案MDT诊疗应基患者体化床资料果关键床资料缺失应记录案资料完整结果未法出建议时择期组织二次MDT应该量避免类情况
四MDT床监
1MDT讨目预期结果应明确记录MDT建议具体实施治疗方案MDT建议未贯彻采应时反馈MDT记录未贯彻原MDT团队应病例进行定期回顾总结
2确保诊疗程中遇严重发症良事件突发事件死亡事件时MDT团队时通知反馈MDT团队应病例进行定期回顾总结
3MDT应具监情况策略：
4MDT会议信息缺失法制定床决策患者例
5MDT会议获取MDT诊疗建议患者例
6MDT应记录病理放射床实际情况存显著差异病例进行总结
7MDT应少年回顾次患者获治疗方案信息等性问题例患者获积极治疗保守治疗治疗信息应该相等
8MDT应少年实施效性表现进行评估评估结果供MDT团队身理部门鉴
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