慢病补偿 病兜底 统筹推进精准健康扶贫工作
国家实施健康扶贫工程林西县委县政府高度重视健康扶贫工作健康扶贫作项重政治务重民生工程摆更加突出位置动员方面力量切实采取效措施防止减少病致贫病返贫贫困口脱贫提供健康保障现县健康扶贫工作开展情况汇报：
基情况
林西县土面积3933方公里全县辖7镇2乡2街道4国林牧场总口24万中：农业口18万1986年林西县确定国家级贫困县2017年县贫困口20054中：病致贫病返贫口8543占全县贫困口4260
二措施
实现病致贫病返贫口精准脱贫县实施精准筛查精准治疗慢病补偿病兜底1351健康扶贫工作模式13贫困口病住院费脱贫医疗保障基金兜底救助付超总费10付单次费年累计费超3000元5贫困口慢性病门诊费付51实行站式服务全面提升医疗卫生服务力农村贫困口医疗保障水县健康扶贫工作取显著成效
（）委政府重视增强健康扶贫工作整体合力
加强组织领导确保健康扶贫工作落实处县委县政府高度重视成立政府领导组长财政社民政扶贫办卫计等部门组成健康扶贫专项工作领导组形成 盘棋条心股劲密切配合工作局面二强化政策推动做健康扶贫工作先出台林西县加快推进脱贫攻坚工作方案林西县健康扶贫工程实施方案林西县健康扶贫工作考核办法林西县建档立卡贫困口脱贫医疗保障基金理办法（试行）林西县建档立卡贫困口脱贫医疗保障基金门诊慢性病补偿细（试行）等系列文件明确工作务考核目标细化考核标准建立监督考核问责机制确保健康扶贫项工作扎实开展
（二）进行精准识开展免费专科体检健康体检
摸清县贫困口病重病慢病种类相关诊疗费三批治疗计划做精准识床路径制定分类施治提供县财政拨付体检费305万元分开展病致贫病返贫贫困口免费专科体检健康体检工作开展免费专科体检医疗卫生技术骨干组成专家体检团队全县贫困口开展免费专科体检体检完成1847通筛查符合次性治愈疾病国家规定9种病75例占52符合医保政策慢性病325例占228符合县慢性病门诊补偿政策慢性病1056占725二设计治疗方案目前确定列入慢性病理疾病42种中：列入市级路径理疾病12种列入县级路径理疾病12种进入床试应阶段18种疾病路径理7月份完成路径制定适合路径理制定治疗方案三开展贫困口免费体检目前通乡镇卫生院社区卫生服务中心实施费健康体检5456体检容涉20余项长期卧床行动便贫困口专家团队携带设备进行入户门服务体检结果全部录入居民电子健康档案
（三）落实投入保障完善医疗救助补偿政策
国家健康扶贫工程指导意见治区赤峰市健康精准扶贫工作实施方案关精神实现病兜住慢病全覆盖政策持续县测算加政府投入力度设立脱贫医疗保障基金县政府年出资2000万元建立建档立卡贫困口脱贫医疗保障基金涵盖建档立卡贫困口城乡低保象特困供养员（农村五保城镇三）农村孤建档立卡贫困口计425万民政部门卫计部门操作贫困口住院患者基医疗保险商业补充保险民政救助社会救助报销实行兜底保障确保住院贫困口政策范围付10付单次费年累计总费超3000元42种慢性病付超5二提高医保覆盖面建立贫困口参保补贴政策建档立卡贫困口基医疗保险付部分政府予全额补贴惠16573补贴24860万元三制定慢病门诊补偿政策建档立卡贫困口42种慢性病纳入门诊补偿政策符合医保政策报销24种疾病中：住院理门诊慢性病医保报销例提高10定额理门诊慢性病医保报销例提高20脱贫医疗保障基金补足95付5医保政策报销范围18种慢性病医疗保障基金直接报销95四改善基层医疗条件投资477万元部分乡村两级医疗机构购置更新DR彩超全动生化分析仪尿沉渣计数仪心电图机等医疗设备进步提升基层医疗服务力五强化基础设施建设确保享基医疗卫生服务填补齐原总投资12亿元实施县中蒙医院残疾康复中心迁址新建项目疾控中心改建项目妇幼保健计划生育服务中心改建项目6乡镇卫生院新改扩建项目全县118村卫生室全部完成标准化建设
（四）整合服务资源全面推行便民惠民医疗服务
实行先诊疗付费全县定点医疗机构已全部贫困口医开通绿色医通道建档立卡贫困口突发事件三员住院需缴纳住院押金根患者病情进行诊治出院时符合规定费时结算患者需支付付费二实行站式结算报销程序体现便民高效原实施站式统结算五步频报销次医保报销商业保险报销民政救助社会救助基金兜底贫困患者出院时需分履行相应程序交清103000元医疗费余流程窗口单位部行清算截十月中旬救治病重病患者1411慢病送医送药3200余基金补偿计310余万元三实行签约服务着医疗服务窗口前移医疗服务重心移工作目标县县乡村三级医疗机构医护员组成116基层医疗服务团队建档立卡贫困口农村低生活保障家庭成员农村五保户供养象实行签约服务签约率100
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国家实施健康扶贫工程林西县委县政府高度重视健康扶贫工作健康扶贫作项重政治务重民生工程摆更加突出位置动员方面力量切实采取效措施防止减少病致贫病返贫贫困口脱贫提供健康保障现县健康扶贫工作开展情况汇报：
基情况
林西县土面积3933方公里全县辖7镇2乡2街道4国林牧场总口24万中：农业口18万1986年林西县确定国家级贫困县2017年县贫困口20054中：病致贫病返贫口8543占全县贫困口4260
二措施
实现病致贫病返贫口精准脱贫县实施精准筛查精准治疗慢病补偿病兜底1351健康扶贫工作模式13贫困口病住院费脱贫医疗保障基金兜底救助付超总费10付单次费年累计费超3000元5贫困口慢性病门诊费付51实行站式服务全面提升医疗卫生服务力农村贫困口医疗保障水县健康扶贫工作取显著成效
（）委政府重视增强健康扶贫工作整体合力
加强组织领导确保健康扶贫工作落实处县委县政府高度重视成立政府领导组长财政社民政扶贫办卫计等部门组成健康扶贫专项工作领导组形成 盘棋条心股劲密切配合工作局面二强化政策推动做健康扶贫工作先出台林西县加快推进脱贫攻坚工作方案林西县健康扶贫工程实施方案林西县健康扶贫工作考核办法林西县建档立卡贫困口脱贫医疗保障基金理办法（试行）林西县建档立卡贫困口脱贫医疗保障基金门诊慢性病补偿细（试行）等系列文件明确工作务考核目标细化考核标准建立监督考核问责机制确保健康扶贫项工作扎实开展
（二）进行精准识开展免费专科体检健康体检
摸清县贫困口病重病慢病种类相关诊疗费三批治疗计划做精准识床路径制定分类施治提供县财政拨付体检费305万元分开展病致贫病返贫贫困口免费专科体检健康体检工作开展免费专科体检医疗卫生技术骨干组成专家体检团队全县贫困口开展免费专科体检体检完成1847通筛查符合次性治愈疾病国家规定9种病75例占52符合医保政策慢性病325例占228符合县慢性病门诊补偿政策慢性病1056占725二设计治疗方案目前确定列入慢性病理疾病42种中：列入市级路径理疾病12种列入县级路径理疾病12种进入床试应阶段18种疾病路径理7月份完成路径制定适合路径理制定治疗方案三开展贫困口免费体检目前通乡镇卫生院社区卫生服务中心实施费健康体检5456体检容涉20余项长期卧床行动便贫困口专家团队携带设备进行入户门服务体检结果全部录入居民电子健康档案
（三）落实投入保障完善医疗救助补偿政策
国家健康扶贫工程指导意见治区赤峰市健康精准扶贫工作实施方案关精神实现病兜住慢病全覆盖政策持续县测算加政府投入力度设立脱贫医疗保障基金县政府年出资2000万元建立建档立卡贫困口脱贫医疗保障基金涵盖建档立卡贫困口城乡低保象特困供养员（农村五保城镇三）农村孤建档立卡贫困口计425万民政部门卫计部门操作贫困口住院患者基医疗保险商业补充保险民政救助社会救助报销实行兜底保障确保住院贫困口政策范围付10付单次费年累计总费超3000元42种慢性病付超5二提高医保覆盖面建立贫困口参保补贴政策建档立卡贫困口基医疗保险付部分政府予全额补贴惠16573补贴24860万元三制定慢病门诊补偿政策建档立卡贫困口42种慢性病纳入门诊补偿政策符合医保政策报销24种疾病中：住院理门诊慢性病医保报销例提高10定额理门诊慢性病医保报销例提高20脱贫医疗保障基金补足95付5医保政策报销范围18种慢性病医疗保障基金直接报销95四改善基层医疗条件投资477万元部分乡村两级医疗机构购置更新DR彩超全动生化分析仪尿沉渣计数仪心电图机等医疗设备进步提升基层医疗服务力五强化基础设施建设确保享基医疗卫生服务填补齐原总投资12亿元实施县中蒙医院残疾康复中心迁址新建项目疾控中心改建项目妇幼保健计划生育服务中心改建项目6乡镇卫生院新改扩建项目全县118村卫生室全部完成标准化建设
（四）整合服务资源全面推行便民惠民医疗服务
实行先诊疗付费全县定点医疗机构已全部贫困口医开通绿色医通道建档立卡贫困口突发事件三员住院需缴纳住院押金根患者病情进行诊治出院时符合规定费时结算患者需支付付费二实行站式结算报销程序体现便民高效原实施站式统结算五步频报销次医保报销商业保险报销民政救助社会救助基金兜底贫困患者出院时需分履行相应程序交清103000元医疗费余流程窗口单位部行清算截十月中旬救治病重病患者1411慢病送医送药3200余基金补偿计310余万元三实行签约服务着医疗服务窗口前移医疗服务重心移工作目标县县乡村三级医疗机构医护员组成116基层医疗服务团队建档立卡贫困口农村低生活保障家庭成员农村五保户供养象实行签约服务签约率100
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