单项选择题(题选择佳答案.题2分40分)
1.列关心脏压操作方法正确( )
A.压前应病身放软垫免压时损伤皮肤
B.抢救者腰部应高病胸部
C.压时抢救者双臂应伸直垂直力
D.压力量应病胸骨压34cm宜
E.压时间放松时间11
2.输液程中病突然出现呼吸困难咳血性泡沫痰急救措施妥( )
A.强心
B.利尿
C.抬高肢
D.加压氧
E.立停止输液
3.长期作肌肉注射病注射时列操作正确( )
A.排空气
B.避开血
C.避开硬结
D.固定注射部位
E.细长针头深部注射
4.尿失禁病护理中错误( )
A.长期尿失禁病予留置导尿
B.嘱病少饮水减少尿量
C.指导病行盆底肌肉锻炼
D.采接尿器尿壶接尿
E.注意皮肤护理
5.量保留灌肠禁( )
A 高热病
B.分娩前妇女
C.惯性便秘病
D.消化道出血病
E.痔疮病
6.低盐饮食日摄入食盐量超( )
A.1克
B.2克
C.3克
D.4克
E.5克
7.测量血压时袖带缠太紧会出现( )
A 血压读数偏高
B.血压读数偏低
C.血压读数受影响
D.收缩压偏低舒张压偏高
E.收缩压偏高舒张压变化
8.常真菌感染漱口溶液( )
A 09氯化钠溶液
B.Ol醋酸溶液
C 126~4碳酸氢钠溶液
D.2~3硼酸溶液
E.1—3氧化氢溶液
9.关舒适描述正确( )
A.舒适种客观体征
B.身体适引起舒适唯素
C.医院际环境影响病舒适
D.减轻病适感病事
E.舒适种简单感受容易评估
10.关休息睡眠描述正确( )
A 年龄会影响睡眠
B.睡眠分4时相
C.正相睡眠促进精力恢复
D.休息缓解身体疲劳
E.正相睡眠脑皮层休息
11.休克患者采取休克卧位抬高头胸部利( )
A.呼吸
B.抢救
C.静脉回流
D.增加回心血量
E.增加心输出量
12.正确菌技术操作( )
A.菌持物钳夹取菌油纱布
B.菌敷料接触菌溶液瓶口倒溶液
C.开菌容器盖外面放桌
D.解开菌包系带卷放包布
E.菌盘盖布扇形折叠开口边
13.病室适宜湿度( )
A 20~30
B.30~40
C 40~50
D.50~60
E.60~70
14.疼痛患者进行护理时正确描述( )
A 立药物止痛
B.非药物性止痛
C.疼痛出现止痛药
D.止痛药开始宜较剂量
E.止痛药首选麻醉性止痛药
15.列容中属客观资料( )
A.头晕2天
B.腹胀痛
C.体温39℃
D.感恶心
E.睡眠梦
16.护理程序步骤( )
A.评价
B.计划
C.诊断
D.评估
E.实施
17.奥瑞姆理理护理病时采种护理系统取决( )
A 护士编制
B.病病情
C.病理需求
D.病理力
E.病理知识
18.病交谈正确方法( )
A.病眼神交流
B.时纠正病叙述容
C.适点头轻声说.
D.病谈话时做出非判断
E.断提问引导谈话进行
19某患者男性47岁教师急性阑尾炎发作急诊院患者目前需满足( )
A 生理层次需
B.安全层次需
C.爱属层次需
D.尊重层次需
E.实现层次需
20.护理学4基概念核心( )
A
B.环境
C.护理
D.健康
E.环境关系
二名词解释(题4分20分)
21应激:
指外环境中刺激物作体产生种身心紧张状态
22体核体温:
身体部胸腔腹腔中枢神温度较高稳定
23护理诊断:
关家庭社区现存潜健康问题生命程反应种床判断护士达预期结果选择护理措施基础预期结果应护士负责
24尿失禁:
指膀胱尿液控制行排出现象
25体输血:
指收集体血液输身体
三填空题(空1分10分)
26.Roy适应模式理基础系统
27皮注射法少量药液注入表皮真皮间常药物敏试验预防注射
28体疼痛反应表现生理反应行反应情绪反应
29马斯洛认生理需低层次需重需
30膀胱高度膨胀时首次放尿超1000毫升ml否膀胱突然减压引起膀胱黏膜急剧充血发生血尿
31备床盖缘距离床头应15cm铺橡胶中单时缘距床头4550cm
四问答题(15分)
32简述准备进行便潜血试验病饮食应注意事项原(10分)
答:试验前3天(2分)禁食肉类(1分)肝类(1分)血类食物(1分)含铁剂药物(1分)量绿色蔬菜(1分)目避免假阳性反应影响检查结果(3分)
33列出5种护士护理专业角色(5分)
答: 提供顾者教育者咨询者顾问理者合作者协调者病利益维护者研究者改革者
五述题(15分)
34描述压疮病理分期预防原
答:(1)病理分期:第期瘀血红润期第二期炎性浸润期第三期浅度溃疡期第四期深度溃疡期(期1分4分)
(2)预防原:①避免解局部长期受压定时翻身易受压部位垫气垫圈棉圈海绵垫等石膏夹板牵引固定病应时观察局部指(趾)甲颜色温度变化情况(5分)②促进局部血液循环改善局部营养状况(3分)③保持干燥避免局部皮肤刺激(2分)④加强营养增强机体抵抗力(1分)
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