新国家开放学电专科护理学基础期末试题标准题库答案（试卷号：2112）
单项选择题
1．现代护理学理念列关健康描述正确( )
A 健康躯体疾病适
B．健康器官功正常
C．健康体正确评价
D．健康完生理心理社会适应力
E．健康疾病立相互转化
2 1950年第届全国卫生工作会议确定国护理教育( )
A 职业教育
B．中等专业教育
C．高等专业教育
D．高级护士职业教育
E．国家正式教育
3．列关系统描述正确( )
A 系统基目标维持外部稳定衡
B．系统没边界
C．组成系统素具系统总体特性
D．系统整体功等素功总
E．系统分许较简单相互关联相互作子系统
4．绝数健康童成够通护理满足基需属( )
A．生理需
B．实现需
C．爱属需
D．尊重需
E．安全需
5．解释时提供护理奥瑞姆理模式核心( )
A．理理
B．理缺陷理
C．全补偿系统
D．部分补偿系统
E．支持教育系统
6．通罗伊适应模式关描述正确( )
A 体
B．适应力系统
C．闭合系统
D．基机构量源
E．护理终目消刺激
7．护患关系般际关系( )
A 需专业知识建立
B．计划性
C．护士中心
D．顾顾
E．治疗性关系
8．某患者新院患者作责护士患者第次接触时重务( )
A．提高技术水
B．提高护理服务
C．介绍环境
D．建立信关系
E．介绍
9．患者进行静脉输液时护士患者距离( )
A．亲密距离
B．距离
C．社会距离
D．公众距离
E．般距离
10护理诊断医护合作性问题关键点( )
A．否通护理措施独立解决
B．否单纯医疗完成
C．诊断名称否某症状
D．诊断名称否某疾病E．名称
11李某女43岁甲亢院护士收集资料时资料源(7)
A 营养师
B 患者
C 患者家属
D 门诊病历
E 医生病历
12患者李某男60岁肺部感染门诊院治疗护士院护理措施中做法妥
A 护士介绍消陌生感
B 测量生命体征
C 准备备床
D 介绍病区环境规章制度
E 通知医生予诊治
13病入院时间应填写体温单( )
A 39°C～40°C相应时间格红笔竖写
B 40°C～41°C相应时间格蓝笔竖写
C 40°C～42°C相应时间格红笔竖写
D 40°C～42°C相应时间格蓝笔竖写
E 38°C～42°C相应时间格红笔竖写
14医院感染发生象包括( )
A 患者
B 医生
C 护士
D 探视者
E 传染病院周边居民
15清杀灭芽孢外病原微生物称( )
A 消毒
B 灭菌
C 菌
D 清洁
E 抑菌
16患者男28岁脚外伤发展气性坏疽换伤口敷料处理方法( )
A 75酒精浸泡
B 焚烧
C 微波消毒灭菌
D 高压蒸汽灭菌
E 煮沸
17 全麻术未清醒病采枕仰卧位头偏侧目( )
A 利静脉回流
B 防止颅压降低
C 防止呕吐物进气
D 减轻伤口疼痛
E 减少局部出血
18李先生70岁呼吸功减退行气切开术机械通气辅助呼吸病病室环境应特注意( )
A．保持安静
B．调节适宜温湿度
C．加强通风
D．合理采光
E．适绿化
19 位长期卧床患者呼吸道分泌物黏稠易咳出诱发( )
A．慢性支气炎
B．坠积性肺炎
C．发性气胸
D．吸性肺炎
E．肺张
20．列长期卧床发症( )
A．压疮
B．体位性低血压
C．腹泻
D．髋关节外旋
E．肾结石
21．护士协助病车挪动时序应( )
A 身臀部肢
B．身肢臀部
C．肢臀部身
D．臀部身肢
E．臀部肢身
22．符合压疮炎性浸润期床表现( )
A．受压表面呈紫红色
B．皮产生结痂
C．局部出现水疱
D．局部表皮松解脱落
E．浅层组织脓液流出
23昏迷患者做口腔护理时应特注意避免操作( )
A．头转侧
B．钳夹紧棉球擦拭
C．帮助患者漱口
D．张口器开口
E．取义齿牙刷清洁
24某患者高烧采取降温措施1时汗淋漓体温355℃脉细速四肢发凉时重处理措施( )
A．予高热量饮食补充热量
B．更换衣服单擦干汗渍防受凉
C．热水拭浴揩干汗液达舒适
D．调节室温避免噪声卧床休息
E．密切观察病情时补充水分保温
25．洋黄中毒时脉搏改变常( )
A．脉搏减慢
B．脉搏增快
C．脉搏细弱
D．脉搏间歇
E．脉搏洪
26血外周阻力增加( )
A．收缩压升高
B．舒张压升高
C．收缩压降低
D．舒张压降低
E．收缩压舒张压均降低
27．冷疗法局部生理效应( )
A．动脉血扩张
B．血流减慢
C．体温升高
D．神传导速度加快
E．淋巴流速加快
28昏迷感觉迟钝患者热水袋水温应( )
A 40°C
B 45°C
C 50°C
D 55°C
E 60°C
29合理饮食安排求碳水化合物供热占总热例()
A 10～14
B 20～25
C 40～60
D 60～70
E 70～80
30列属水溶性维生素( )
A 维生素A
B．B族维生素
C．维生素D
D．维生素E
E．维生素K
31患者女34岁周排便1～2次排便困难排出干硬便检查器质性病变护士进行健康教育错误( )
A 日早餐排便便意量尝试
B．吃蔬菜水果等高纤维食物
C．保证充足水分摄入
D．天进行适宜运动
E．天口服缓泻剂番泻叶
32患者男60岁肝硬化晚期谵妄时意识障碍行异常等连续5天未解便准备行量保留灌肠促进排便该患者禁灌肠溶液( )
A 生理盐水
B．01肥皂水
C．123溶液
D．甘油溶液
E．38℃植物油
33．列药物需冷藏保存( )
A 胰岛素
B．乙醇
C．甘草片
D．硝酸甘油
E．水合氯醛
34列关药原描述错误( )
A．根医嘱药护士般执行口头医嘱
B．严格执行查制度
C．紧急情况护士医嘱情况药
D．药物准备应时分发
E．药程中医嘱药物疑问时应立提出询问明确方药
35．天1次外文缩写( )
A．qid
B．bid
C．tid
D．qd
E．qm
36患者进行超声雾化吸入时超声雾化器水槽应加入( )
A．生理盐水
B．冷蒸馏水
C．酒精
D．温水
E生理盐水稀释药液
37．进行药物敏试验应采( )
A．皮注射
B．皮注射
C．肌肉注射
D．静脉注射
E．动脉注射
38患者男外伤感染需青霉素治疗进行皮试时突发敏性休克原( )
A．患者未青霉素
B．患者免疫系统疾病
C．未做药物敏感试验
D．患者体存特异性抗体
E．青霉素批号前
39．输入20甘露醇目( )
A．补充体液电解质
B．供热量补充营养
C．脱水利尿防治脑水肿
D．纠正酸中毒
E．降低血黏度
40列关静脉输液部位选择叙述正确( )
A．长期药时应先选择远端静脉
B．长期持续药时采中心静脉穿刺
C．输入刺激性强药物时般采较血
D．偏瘫患者应选择患侧肢体进行穿刺
E婴幼应选头皮静脉
41．护士巡视病房时发现某患者静脉输液溶液滴检查穿刺部位肿胀挤压输液阻力松手时未见回血正确处理措施( )
A．拔出针头更换重新穿刺
B．调整针头位置
C．力挤压茂菲滴
D．局部热敷缓解静脉痉挛
E．调高输液瓶位置
42微女3岁误服灭鼠药物（磷化锌）送医院护士立实施洗胃等抢救工作洗胃程中血性液体流出应采取护理措施( )
A 立停止操作通知医生
B．减低洗胃吸引压力
C．灌入止血剂止血
D．更换洗胃液重新灌洗
E．灌入蛋清水保护胃黏膜
43胸外心脏压效指标列正确( )
A．散瞳孔缩
B．呼吸出现
C．昏迷程度变浅出现反射挣扎
D．面色口唇甲床皮肤等处色泽转红
E．触动脉搏动肱动脉收缩压>iokPa
44杨某65岁吸烟30余年咳嗽偶痰中带血X线见肺部癌性阴影需留取痰液做细胞学检查采集标护士加入溶液固定癌细胞宜选溶液( )
A 40甲苯
B．10甲醛
C．40甲醛
D．10甲苯
E．75酒精
45目前医学界死亡判断( )
A．脑死亡
B．心跳停止
C．呼吸停止
D．种反射消失
E．瞳孔散光反射消失
46．濒死病消失感觉( )
A．视觉
B．听觉
C．味觉
D．嗅觉
E．触觉
47患者男性住院期间医嘱中属时医嘱( )
A VitC O．lg tid
B．级护理
C．氧气吸入prn
D．便常规
E．半流质饮食
48刘先生高热行物理降温物理降温测体温绘制体温单列选项中表述正确( )
A 红圈红实线降温前体温相连
B．红圈红虚线降温前体温相连
C．红点红实线降温前体温相连
D．蓝圈红虚线降温前体温相连
E．蓝圈蓝虚线降温前体温相连
49影响护理职业安全常见职业性危险素( )
A 生物性素
B．化学性素
C．物理性素
D．心理素
E．社会素
50列护理职业防护措施中正确( )
A 操作完毕脱手套应洗手
B．血渍污染应立抹布拖清理
C．禁止手直接接触针头刀片锐器
D．禁止次性针头重新套针头套
E．手部皮肤破损接触患者血液体液应戴双层手套
51．护理学四基概念中护理理护理实践核心( )
A．
B．健康
C．环境
D．护理
E．预防
52 20世纪70年代着WHO提出享卫生保健目标现代护理学发展进入( )
A．疾病中心阶段
B．病中心阶段
C．健康中心阶段
D．预防保健中心阶段
E．社会需求中心阶段
53．理查德·凯利希马斯洛需层次进行修改补充增加需层次( )
A．生理需
B．刺激需
C．爱属需
D．尊重需
E．安全需
54．某童2岁半反复说爱说该童描述正确( )
A．期生殖运动期
B．期利发展结果控制信感
C．期父母应度顾分干预
D．矛盾突动疚
E．矛盾突认角色紊乱
55．患者女45岁高血压头痛诉家吵架血压升高160105 mmHg索性格暴躁喜高盐饮食根罗伊适应模式判断血压水患者头痛( )
A．刺激
B．相关刺激
C．固刺激
D．般刺激
E．强烈刺激
56．解释时提供护理奥瑞姆理模式核心( )
A．理理
B．理缺陷理
C．全补偿系统
D．部分补偿系统
E．支持教育系统
57．某患者新院患者作责护士患者第次接触时重务( )
A．提高技术水
B．提高护理服务
C．介绍环境
D．建立信关系
E．介绍
58．患者进行静脉输液时护士患者距离( )
A．亲密距离
B．距离
C．社会距离
D．公众距离
E．般距离
59．病室糖尿病患者进行集体健康宣教时护士患者距离( )
A 亲密距离
B．距离
C．社会距离
D．公众距离
E．般距离
60．列属客观资料选项( )
A 心率115次／分钟
B．头痛
C．心慌
D．憋闷
E．恶心
61．护理诊断中PES中P意义( )
A．观症状
B．客观症状
C．相关素
D．原
E．护理诊断名称
62患者李某车祸造成颅脑外伤急诊手术收入神外科病房病房护士该患者进行入院护理措施正确( )
A．患者准备麻醉床
B．准备抢救物品设备
C．患者详细介绍医院规章制度
D．患者建立住院病历
E．填写入院登记床尾卡
63．铺备床目( )
A．准备迎接新患者
B．供新院患者
C．供暂时离床活动患者
D．接收术患者
E．患者安全舒适
64．列关医院感染叙述正确( )
A．患者工作员间交叉感染属医院感染
B．抗生素滥会增加医院感染发生风险
C．种创检查导致医院感染
D．患者机体免疫力低情况寄居体条件致病菌引起感染属医院感染
E．免疫功低患者发生医院感染危险性
65．清杀灭芽孢外病原微生物称( )
A．消毒
B．灭菌
C．菌
D．清洁
E．抑菌
66．患者男28岁脚外伤发展气性坏疽换伤口敷料处理方法( )
A．75酒精浸泡
B．焚烧
C．微波消毒灭菌
D．高压蒸汽灭菌
E．煮沸
67．列情况护士需洗手( )
A．进行护理操作时接触患者血液
B．护理两患者间
C．脱手套
D．护理员患者进行导尿前
E．护理员病房患者测量体温
68．病休养适宜环境( )
A．气切开病室相湿度30
B．中暑病室温应保持4℃左右
C．普通病室室温18℃～22℃宜
D．产妇休养室须保暖宜开窗
E．破伤风病室应保持光线充足
69．患者女66岁突发心前区压榨性疼痛伺时伴左前臂左肩疼痛诊断心肌梗死患者左肩疼痛属( )
A．脏疼痛
B．躯体疼痛
C．神性疼痛
D．牵涉性疼痛
E．假性疼痛
70．列长期卧床发症()o
A．压疮
B．体位性低血压
C．腹泻
D．髋关节外旋
E．肾结石
71．关全范围关节运动目列叙述错误( )
A．维持关节动性
B．避免关节僵硬
C．避免关节四周结缔组织挛缩
D．维持肌紧张
E．保持关节正常活动范围
72．面关车运送病描述正确( )
A．护士病头端
B．车速适宜
C．坡时病头处低处
D．注意保暖安全
E．进门时先门开车撞门
73．王女士19岁患血板减少性紫癜检查口腔时发现口腔黏膜散瘀点左侧牙龈瘀血斑患者进行口腔护理时应特注意( )
A．品均应菌
B．动作轻稳勿损伤黏膜
C．蘸水湿防呛咳
D．擦拭时避免触咽部免恶心
E．擦拭时先擦拭瘀血斑处
74．列种患者宜盆浴( )
A．患传染病患者
B．四月孕妇
C．体质衰弱患心脏病患者
D．糖尿病2型患者
E．急性肾炎患者
75．洋黄中毒时脉搏改变常( )
A．脉搏减慢
B．脉搏增快
C．脉搏细弱
D．脉搏间歇
E．脉搏洪
76．血外周阻力增加( )
A．收缩压升高
B．舒张压升高
C．收缩压降低
D．舒张压降低
E．收缩压舒张压均降低
77．休克时脉率增快( )
A．心肌收缩力增强
B．心肌收缩力减弱
C．机体代谢率降低
D．心输出量降低
E．心输出量增加
78．鼻周围三角区感染化脓忌热敷原( )
A．加重疼痛
B．加重局部出血
C．掩盖病情难确诊
D．导致颅感染
E．导致面部皮肤烫伤
79．属热疗法目( )
A．解疼痛
B．保暖
C．促进炎症消散局限
D．减轻深部组织充血
E．制止炎症扩散化脓
80．患者女65岁骨质疏松患者需补充矿物质( )
A．钙
B．铁
C．钾
D．锌
E．磷
81．患者男65岁日排出柏油样粪便罹患疾病( )
A．消化道出血
B．肠套叠
C．消化道出血
D．胆道梗阻
E．阿米巴痢疾
82．列患者禁行量保留灌肠( )
A 高热患者
B．拟行胃部切手术患者
C．惯性便秘患者
D．急腹症患者
E．肠胀气患者
83．患者李某66岁慢性支气炎痰液黏稠易咳出医嘱氧气雾化吸入列操作错误( )
A 雾化器连接湿化瓶湿化瓶添加菌蒸馏水
B．调节氧气流量6～8 Lmin
C．指导患者进行深长吸气屏气1—2秒
D．治疗结束取口含嘴雾化器然关闭氧气开关
E．观察雾化吸效果记录
84．列符合痛注射原( )
A．分散患者注意力
B．进针注射前忌抽动活塞
C．摆体位患者肌肉放松
D．注射时做二快慢
E．注射刺激性强药物时进针深
85．天1次外文缩写( )
A．qid
B．bid
C．tid
D．qd
E．qm
86．患者做药物敏试验进行皮注射时列操作正确( )
A．注射部位选择臂三角肌缘
B．碘伏消毒局部皮肤
C．进针角度5
D．进针抽回血
E．拔针棉签住针眼
87．抢救青霉素敏性休克首选药物( )i
A．盐酸肾腺素
B．塞米松
C．葡萄糖酸钙
D．巴胺
E．甲肾腺素
88．处理链霉素敏反应时减轻链霉素毒性反应特殊药( )
A．新斯明
B．塞米松
C．葡萄糖酸钙
D．巴胺
E．甲肾腺素
89．茂菲氏滴壶液面行降原( )
A．压力低
B．茂菲氏滴壶输液漏气
C．导连接紧
D．输液速度快
E．输液器径粗
90．列患者需加快输液速度( )
A．心功衰竭抢救患者
B．输入升压药物患者
C．静脉补钾患者
D．输入静脉营养液患者
E．严重脱水扩容患者
91．需做交叉配血直接输入( )
A．库存血
B．洗涤红细胞
C．血板
D．新鲜血浆
E．白细胞
92微女3岁误服灭鼠药物（磷化锌）送医院护士立实施洗胃等抢救工作次灌入液体应控制( )
A 100～200ml
B300～500ml
C 600～800ml
D900～l100ml
E．1200～1500ml
93．张某肺心病伴呼吸衰竭表现呼吸困难精神神症状恰氧方法( )
A．加压氧
B．乙醇湿化氧
C．低流量间断氧
D．低流量低浓度持续氧
E．高浓度高流量持续氧
94．列需抗凝采血检查项目( )
A．甘油三酯测定
B．肝功检查
C．血清酶测定
D．尿素氮测定
E．血钾测定
95目前医学界死亡判断( )
A．脑死亡
B．心跳停止
C．呼吸停止
D．种反射消失
E．瞳孔散光反射消失
96王女士65岁肝癌晚期感久世十分悲哀亲友交代事时心理反应处( )
A．否认期
B．愤怒期
C．协议期
D．忧郁期
E．接受期
97胡女士行背部手术感疼痛减轻患者疼痛2pm医生开出医嘱．阿法罗定10mg im sas项医嘱失效时间( )
A．8 pm
B．12 mn
C．2 am
D．2 pm
E．医生注明停止时间
98患者郑某灌肠前行排便1次灌肠排便4次正确记录方法( )
A．1E
B．4E
C．5E
D．14E
E．
99．患者男性30岁反复发热伴消瘦腹泻1月余入院院诊断艾滋病李护士护理该患者时慎针头扎处理措施中正确( )
A．处理
B．立flp检测HIV
C．立报医院等医院处理
D．洗消毒服抗病毒药物
E．立检测患者病毒载量
100影响护理职业安全常见职业性危险素( )
A．生物性素
B．化学性素
C．物理性素
D．心理素
E．社会素
101．关健康描述正确( )
A．躯体疾病适
B．正确评价
C．保持心理衡
D．完生理心理社会适应力
E．健康疾病立相互转化
102．关般系统描述正确( )
A．次系统超系统两绝概念
B．系统组成部分互相关
C．然系统中次系统
D．系统护理学唯理
E．开放系统环境作通输出输入程完成
103．属生理需选项( )
A．食物水空气
B．尊重尊重
C．生活稳定保障避免危险
D．力潜充分发挥
E．希成群体员信友爱
104．促进效沟通建立方法( )
A．病处动状态时
B．双方沟通时距离量
C．双方方情绪处兴奋状态
D．护士病易懂语言进行沟通
E．护士病说教口气进行沟通
105．奥瑞姆理理护理病时采种护理系统取决(
A．护士编制
B．病病情
C．病理需求
D．病理力
E．病理知识
106．护理诊断陈述PES公式中S表示含义( )
A．分类
B．诊断名称
C．相关素
D．床表现
E．实验室检查
107．属社会评估容选项( )
A．格类型
B．精神状态
C．应力
D．认知力
E．生活模式
108．病进行情感动机精神状态格类型应激水评估属(
A．病理评估
B．认识评估
C．感知评估
D．心理评估
E．社会评估
109．病室温湿度般应保持( )
A．温度18～22℃湿度50o
B．温度18～22℃湿度50～60
C．温度22～24℃湿度50
D．温度22～24℃湿度50—60
E．温度18～22℃湿度60
110．菌盘铺效时间( )
A．超2时
B．超4时
C．超8时
D．超12时
E．超24时
111．支气哮喘发作时宜采取体位( )
A．仰卧屈膝位
B．端坐位
C．头低脚高位
D．俯卧位
E．膝胸卧位
112休克患者采取休克卧位抬高头胸部利( )
A．呼吸
B．抢救
C．静脉回流
D．增加回心血量
E．增加心输出量
113危重病呼吸微弱易观察时测量呼吸频率方法(
A．仔细听呼吸音响计数
B．手置患者鼻孔前感觉气流通计数
C．手胸腹部根胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D．测脉率14推测呼吸次数
E．置少许棉絮病鼻孔前计数漂动次数
114．长期缺乏维生素Bi者易患( )
A．口角炎
B．癞皮病
C．脚气病
D．坏血病
E．巨细胞性贫血
115肝昏迷患者灌肠选肥皂水( )
A 肥皂水促进肠道氨吸收
B．肥皂水引起电解质衡失调
C．肠黏膜刺激性
D．引起腹泻
E．引起腹水
116进行药物敏试验应采( )
A 皮注射
B．皮注射
C．肌肉注射
D．静脉注射
E．动脉注射
117急性肺水肿病吸氧时湿化瓶加入50—70酒精目(
A．酒精消毒作
B．增加肺泡表面张力
C．降低泡沫表面张力
D．增加泡沫表面张力
E．降低肺泡表面张力
118中毒物明时洗胃选( )
A．牛奶
B．蛋清水
C．植物油
D．等渗盐水
E．1：15000高锰酸钾溶液
119关尸体护理操作方法错误( )
A．填尸体鉴牌备
B．撤治疗物
C．脱衣擦净胶布药液痕迹
D．放尸体枕仰卧
E．未脱脂棉填塞身体孔道
120．关采集标错误( )
A．尿糖定性需留取12时尿标
B．尿妊娠试验留取清晨第次尿
C．痰培养标采集前先漱口
D．便查阿米巴原虫便盆应先加温
E．咽试子培养扁桃体咽部取分泌物
121．列关心脏压操作方法正确( )
A．压前应病身放软垫免压时损伤皮肤
B．抢救者腰部应高病胸部
C．压时抢救者双臂应伸直垂直力
D．压力量应病胸骨压34cm宜
E．压时间放松时间11
122．输液程中病突然出现呼吸困难咳血性泡沫痰急救措施妥( )
A．强心
B．利尿
C．抬高肢
D．加压氧
E．立停止输液
123．长期作肌肉注射病注射时列操作正确( )
A．排空气
B．避开血
C．避开硬结
D．固定注射部位
E．细长针头深部注射
124．尿失禁病护理中错误( )
A．长期尿失禁病予留置导尿
B．嘱病少饮水减少尿量
C．指导病行盆底肌肉锻炼
D．采接尿器尿壶接尿
E．注意皮肤护理
125．量保留灌肠禁( )
A 高热病
B．分娩前妇女
C．惯性便秘病
D．消化道出血病
E．痔疮病
126．低盐饮食日摄入食盐量超( )
A．1克
B．2克
C．3克
D．4克
E．5克
127．测量血压时袖带缠太紧会出现( )
A 血压读数偏高
B．血压读数偏低
C．血压读数受影响
D．收缩压偏低舒张压偏高
E．收缩压偏高舒张压变化
128．常真菌感染漱口溶液( )
A 09氯化钠溶液
B．Ol醋酸溶液
C 126～4碳酸氢钠溶液
D．2～3硼酸溶液
E．1—3氧化氢溶液
129．关舒适描述正确( )
A．舒适种客观体征
B．身体适引起舒适唯素
C．医院际环境影响病舒适
D．减轻病适感病事
E．舒适种简单感受容易评估
130．关休息睡眠描述正确( )
A 年龄会影响睡眠
B．睡眠分4时相
C．正相睡眠促进精力恢复
D．休息缓解身体疲劳
E．正相睡眠脑皮层休息
131．休克患者采取休克卧位抬高头胸部利( )
A．呼吸
B．抢救
C．静脉回流
D．增加回心血量
E．增加心输出量
132．正确菌技术操作( )
A．菌持物钳夹取菌油纱布
B．菌敷料接触菌溶液瓶口倒溶液
C．开菌容器盖外面放桌
D．解开菌包系带卷放包布
E．菌盘盖布扇形折叠开口边
133．病室适宜湿度( )
A 20～30
B．30～40
C 40～50
D．50～60
E．60～70
134．疼痛患者进行护理时正确描述( )
A 立药物止痛
B．非药物性止痛
C．疼痛出现止痛药
D．止痛药开始宜较剂量
E．止痛药首选麻醉性止痛药
135．列容中属客观资料( )
A．头晕2天
B．腹胀痛
C．体温39℃
D．感恶心
E．睡眠梦
136．护理程序步骤( )
A．评价
B．计划
C．诊断
D．评估
E．实施
137．奥瑞姆理理护理病时采种护理系统取决( )
A 护士编制
B．病病情
C．病理需求
D．病理力
E．病理知识
138．病交谈正确方法( )
A．病眼神交流
B．时纠正病叙述容
C．适点头轻声说．
D．病谈话时做出非判断
E．断提问引导谈话进行
139某患者男性47岁教师急性阑尾炎发作急诊院患者目前需满足( )
A 生理层次需
B．安全层次需
C．爱属层次需
D．尊重层次需
E．实现层次需
140．护理学4基概念核心( )
A
B．环境
C．护理
D．健康
E．环境关系
141 20世纪70年代着WHO提出享卫生保健目标现代护理学发展进入( )
A．疾病中心阶段
B．病中心阶段
C．健康中心阶段
D．预防保健中心阶段
E．社会需求中心阶段
142 5月12日国际护士节( )
A．南丁格尔生日
B．南丁格尔逝世日期
C．南丁格尔奖宣布设立日期
D．南丁格尔接受英国政府奖励日期
E．南丁格尔创办第护士学校日期
143．某成年患者患病变赖性强超出病情状况年龄特征该患者运心理防卫机制( )
A．合理化
B．退化
C．压抑
D．否认
E．补偿
144．理查德·凯利希马斯洛需层次进行修改补充增加需层次( )
A．生理需
B．刺激需
C．爱属需
D．尊重需
E．安全需
145．解释时提供护理奥瑞姆理模式核心( )
A．理理
B．理缺陷理
C．全补偿系统
D．部分补偿系统
E．支持教育系统
146．通罗伊适应模式关描述正确( )
A．体
B．适应力系统
C．闭合系统
D．基机构量源
E．护理终目消刺激
147．护患沟通两种形式( )
A．语言非语言
B．口头非语言
C．书面口头
D．书面非语言
E．语言书面
148．进行护理评估时面提问方式恰效( )
A．您头痛？
B．您便秘？
C．您喜欢吃咸菜？
D．您舒服感觉？
E．您恶心？
149．张某男46岁2型糖尿病患者护士通评估该患者发现该患者存饮食运动控制重视相关知识缺乏问题制订护理计划时护士患者处护患关系发展时期( )
A．初始期
B．工作期
C．结束期
D．进展期
E．解决期
150．护理程序步( )
A．评估
B．诊断
C．实施
D．计划
E．评价
151．患者李某女性甲减危象昏迷中列患者存护理问题中优先处理 ( )
A．皮肤完整性受损
B．语言沟通障碍
C．便秘
D．清理呼吸道效
E．营养失调危险
152．患者李某60岁脑出血致左侧肢体偏瘫带鼻饲导尿静脉输液护士晨间护理时更换床单列操作错误( )
A 拔出导尿换单重新插
B．注意保暖避免暴露患者
C．请位护士侧保护患者防止鉴床
D．时观察患者情况
E．妥善安置种道防止脱出
153．分级护理( )
A．患者家属求
B．患者病情理力
C．患者意识状态
D．患者医保方式
E．医院等级
154．护士李患者行导尿术时发现菌手套手背处破裂正确处理措施( )
A．菌纱布破裂处包裹
B．破裂处手背需处理
C．立更换菌手套
D．套双新菌手套
E．酒精棉球擦拭破裂处
155患者刘某发热4天体温40℃伴神志清反复抽搐考虑乙型脑炎应施行( )
A．接触性隔离
B．呼吸道隔离
C．昆虫隔离
D．保护性隔离
E．消化道隔离
156作空气消毒化学消毒剂( )
A．氧化氢（双氧水）
B．甲醛
C．戊二醛
D．氧乙酸
E．环氧乙烷
157．矫正子宫倾胎位正采( )
A．俯卧位
B．端坐位
C．膝胸卧位
D．头高脚低位
E．截石位
158．患者王某54岁中毒性痢疾体温39℃脉搏124次／分钟血压8050 mmHg该患者适宜卧位( )
A．卧头偏侧
B．头高脚低位
C．头低脚高位
D．休克卧位
E．侧卧位
159．位长期卧床患者呼吸道分泌物黏稠易咳出诱发( )
A 慢性支气炎
B．坠积性肺炎
C．发性气胸
D．吸性肺炎
E．肺张
160．列长期卧床发症( )
A．压疮
B．体位性低血压
C．腹泻
D．髋关节外旋
E．肾结石
161．三搬运病时护理员应注意( )
A．两腿直立两臂弯曲
B．分站立两侧时抬起
C．固定颈部防止弯曲
D．合力抬起病身体护士倾斜
E．时移动左腿
162．遇真菌感染患者口腔护理应漱口液( )
A 1—3氧化氢
B．2～3硼酸
C．09氯化钠
D．01醋酸
E．1～4碳酸氢钠
163．昏迷患者做口腔护理时应特注意避免操作( )
A．头转侧
B．钳夹紧棉球擦拭
C．帮助患者漱口
D．张口器开口
E．取义齿牙刷清洁
164．面关血压生理性变化错误( )
A．睡眠佳时血压稍升高
B．傍晚血压高清晨
C．中年前女子略低男子
D．高热环境中血压升
E．寒冷环境中血压升
165．休克时脉率增快( )
A．心肌收缩力增强
B．心肌收缩力减弱
C．机体代谢率降低
D．心输出量降低
E．心输出量增加
166．列叙述中呼吸节律改变异常呼吸( )
A．周期性呼吸异常
B．呼吸呼吸暂停交出现
C．陈施氏呼吸
D．库氏莫氏呼吸
E．毕奥氏呼吸
167．列热疗禁忌症( )
A．面部三角区感染时
B．未确诊急性腹
C．软组织损伤24时
D．慢性关节炎
E．出血性疾病
168．列适热水坐浴( )
A．阴部充血疼痛
B．阴道出血
C．急性盆腔炎
D．月量
E．妊娠9月
169．列属水溶性维生素( )
A．维生素A
B．B族维生素
C．维生索D
D．维生素E
E．维生素K
170．患者女65岁骨质疏松患者需补充矿物质( )
A．钙
B．铁
C．钾
D．锌
E．磷
171留置导尿患者预防泌尿系感染列措施正确( )
A 集尿袋位置低予膀胱防止尿液返流
B．量少饮水减少尿液生成
C．保持尿持续引流夹闭
D．鼓励患者进食量蔬菜碱化尿液
E．天更换集尿袋12次
172患者女45岁体温395℃医嘱生理盐水量保留灌肠降温护士准备灌肠液温度( )
A．39～41℃
B．28～32℃
C．4℃
D．36～38℃
E．18～22℃
173列关护士摆药程中操作正确( )
A．取固体药胶囊药时药匙
B．取水剂药液前药液摇匀
C．药液量足1 ml滴吸取
D．油剂药液滴入药杯加入适量冷开水
E．患者数种水剂药分倒药杯中
174患者服列药物需鼓励饮水( )
A．铁剂
B．止咳糖浆
C．助消化药
D．健胃药
E．磺胺类药
175．列药物需冷藏保存( )
A．胰岛素
B．乙醇
C．甘草片
D．硝酸甘油
E．水合氯醛
176患者男36岁护士进行肌注射时侧卧位正确姿势( )
A．两腿弯曲
B．双膝腹部弯曲
C．两腿伸直
D．腿伸直腿稍弯曲
E．腿伸直腿稍弯曲
177．抢救青霉素敏性休克首选药物( )
A．盐酸肾腺素
B．塞米松
C．葡萄糖酸钙
D．巴胺
E．甲肾腺素
178．进行药物敏试验应采( )
A 皮注射
B．皮注射
C．肌肉注射
D．静脉注射
E．动脉注射
179．需做交叉配血直接输入( )
A．库存血
B．洗涤红细胞
C．血板
D．新鲜血浆
E．白细胞
180患者加压输液时果液体走空空气进入静脉应立采取( )
A 仰卧位
B．半坐卧位
C．端坐位两腿垂
D．左侧卧位
E．右侧卧位
181．输液程中病突然出现呼吸困难咳血性泡沫痰列急救措施妥( )
A 强心
B．利尿
C．抬高肢
D．加压氧
E．立停止输液
182胸外心脏压效指标列正确( )
A．散瞳孑L缩
B．呼吸出现
C．昏迷程度变浅出现反射挣扎
D．面色口唇甲床皮肤等处色泽转红
E．触动脉搏动肱动脉收缩压>lOkPa
183张某肺心病伴呼吸衰竭表现呼吸困难精神神症状恰氧方法( )
A 加压氧
B．乙醇湿化氧
C．低流量间断氧
D．低流量低浓度持续氧
E．高浓度高流量持续氧
184．王某32岁糖尿病肾病院留24时尿标作蛋白定量检查应标中加入(
A．甲醛
B．稀盐酸
C．浓盐酸
D．甲苯
E．乙醇
185．患者张某抢救效宣布死亡早出现尸体现象( )
A．尸冷
B．尸斑
C．尸僵
D．尸体腐烂
E．尸绿
186．濒死病消失感觉( )
A．视觉
B．听觉
C．味觉
D．嗅觉
E．触觉
187．特护理记录单般( )
A．手术患者
B．需严密观察病情患者
C．行特殊治疗患者
D．长期瘫痪患者
E．抢救患者
188病室报告眉栏书写序正确( )
A手术危重新院转入出院
B．新院转入出院手术危重
C．转入新院出院手术危重
D．出院转入手术危重新院
E．出院新院转入手术危重
189．列护理职业防护措施中正确( )
A．操作完毕脱手套应洗手
B．血渍污染应立抹布拖清理
C．禁止手直接接触针头刀片锐器
D．禁止次性针头重新套针头套
E．手部皮肤破损接触患者血液体液应戴双层手套
190患者男性30岁反复发热伴消瘦腹泻1月余院入院诊断艾滋病李护士护理该患者时慎针头扎处理措施中正确( )
A 处理
B．立检测HIV
C．立报医院等医院处理
D．洗消毒服抗病毒药物
E．立检测患者病毒载量
191．关概念列描述错误( )
A．理力
B．开放系统
C．动等治疗护理
D．发展阶段相基需
E．整体身体心理社会方面组成
192．关健康疾病关系描述正确( )
A．健康疾病具清晰界限
B．健康疾病绝两状态
C．健康疾病连续程
D．健康疾病静止动
E．健康疾病受相素影响
193．关般系统描述正确( )
A．次系统超系统两绝概念
B．系统组成部分互相关
C．然系统中次系统
D．系统护理学唯理
E．开放系统环境作通输出输入程完成
194．男性56岁鼻咽癌进行放疗护士询问病放疗什想法？问题属 ( )
A．客观问题
B．间接问题
C．开放式问题
D．闭合性问题
E．非指导性问题
195．促进效沟通建立方法( )
A．病处动状态时
B．双方沟通时距离量
C．双方方情绪处兴奋状态
D．护士病易懂语言进行沟通
E．护士病说教口气进行沟通
196．某患者脑血意外意识清长期卧床根Orem理理护士提供护理应属( )
A．全补偿系统
B．部分补偿系统
C．支持系统
D．教育系统
E．辅助系统
197．护士发现某病缺乏糖尿病方面知识列陈述正确( )
A．知识缺乏
B．知识缺乏（特定）
C．知识缺乏：患糖尿病关
D．知识缺乏：缺乏关糖尿病健康行知识
E．知识缺乏：缺乏糖尿病健康行知识关
198．属心理评估容选项( )
A．格类型
B．工作性质
C．生活模式
D．休闲方式
E．角色身份
199．麻醉护理盘需准备物品( )
A．牙垫
B．压舌板
C．导尿
D．吸痰导
E．输氧导
200．戴菌手套时需特注意( )
A．选择适合手号码手套
B．滑石粉擦抹均匀滑石粉包放包布
C．强拉手套边缘免损坏手套
D．未戴手套手触手套外面
E．手套翻折边缘扣套工作服袖口外面
201．休克患者采取休克卧位抬高头胸部利( )
A．呼吸
B．抢救
C．静脉回流
D．增加回心血量
E．增加心输出量
202．属氧运动选项( )
A．举重
B．跳绳
C．滑雪
D．骑车
E．游泳
203．协助病进行肺叶体位引流体位( )
A．半坐位
B．俯卧位
C．膝胸卧位
D．头低脚高位
E．侧卧位转仰卧位转侧卧位
204．应予鼻饲饮食病( )
A．婴幼
B．常呕吐者
C．拒绝进食者
D．食欲低者
E．拔牙者
205．123灌肠溶液组成( )
A．50硫酸镁30ml温开水60ml甘油90ml
B．50硫酸镁30ml甘油60ml温开水90ml
C．温开水30ml50硫酸镁60ml甘油90ml
D．甘油30ml50硫酸镁60ml温开水90ml
E．甘油30ml温开水60ml50硫酸镁90ml
206进行药物敏试验应采( )
A．皮注射
B．皮注射
C．肌肉注射
D．静脉注射
E．动脉注射
207输入列种溶液时速度宜慢( )
A．升压药
B．抗生素
C．生理盐水
D．5葡萄糖溶液
E．低分子右旋糖酐
208．列关心脏压操作方法正确( )
A．压前应病身放软垫免压时损伤皮肤
B．抢救者腰部应高病胸部
C．压时抢救者双臂应伸直垂直力
D．压力量应病胸骨压34cm宜
E．压时间放松时间1：1
209患者知已肝癌晚期十分绝常医生护士发怒该患者种表现属终患者心理反应( )
A．否认期
B．愤怒期
C．协议期
D．忧郁期
E．接受期
210进行尸体护理列做法妥( )
A．置尸体枕卧
B．装活动假牙
C．必时绷带托扶颌
D．伤口者更换敷料
E．孔道棉花填塞
二名词解释
1．护理诊断：
关家庭社区现存潜健康问题生命程反应种床判断护士达预期结果选择护理措施基础预期结果应护士负责
2．灭菌：
指杀灭环境中媒介物携带切微生物程灭菌通物理化学程实现
3 高血压：
收缩压≥140mmHg／舒张压≥90mmHg称高血压
4 静脉炎：
输入刺激性溶液溶液浓度较高静脉放置刺激性较强塑料时间长引起局部静脉壁化学性机械性伤害性反应
5 迫体位：
指病意识存更换卧位力疾病治疗检查需迫采取某种体位
6 应激：
指外环境中刺激物作体产生种身心紧张状态
7 体核体温：
身体部胸腔腹腔中枢神温度较高稳定
8 护理诊断：
关家庭社区现存潜健康问题生命程反应种床判断护士达预期结果选择护理措施基础预期结果应护士负责
9 尿失禁：
指膀胱尿液控制行排出现象
10 体输血：
指收集体血液输身体
11 护理程序：
护士护理服务象提供护理顾时应工作程序种系统解决问题方法包括评估诊断计划实施评价五步骤
12 相湿度：
单位体积空气中定温度条件含水蒸气量达饱时含百分
13 脉搏：
着心脏节律收缩舒张引起血壁相应出现扩张回缩搏动
14 心肺脑复苏：
心跳呼吸停止病采工方法建立恢复病循环呼吸功时积极保护脑终脑功完全恢复系列抢救措施
三填空
1 治疗性沟通病中心目病健康服务
2 护理学4基概念环境健康护理
3．健康成脉率60—100次／分范围脉率超100次／分称窦性心动速
4 弹性运动促进衡整体美感时增加肌肉长度延伸性弹性
5 急性出血时呕吐物呈鲜红色出血时间相缓慢者呕吐物呈咖啡色
6．Roy适应模式理基础系统
7 皮注射法少量药液注入表皮真皮间常药物敏试验预防注射
8 体疼痛反应表现生理反应行反应情绪反应
9 马斯洛认生理需低层次需重需
10 膀胱高度膨胀时首次放尿超1000毫升ml否膀胱突然减压引起膀胱黏膜急剧充血发生血尿
11 备床盖缘距离床头应15cm铺橡胶中单时缘距床头4550cm
12 终病常见心理反应次震惊否认期愤怒期抑郁期商讨期接受期
13．沟通形式包括语言性沟通非语言性沟通两种
14 急性出血时呕吐物呈鲜红色出血时间相缓慢者呕吐物呈咖啡色
15 臀肌体表定位联线法取髂前棘尾骨联线外13注射区
16 肝胆疾患病适低脂肪饮食急性肾炎患者适低盐饮食
四问答题
1．简述老年患者易发生压疮原
答：(1)老年皮肤血运差修复损伤慢运送清代谢物速度减慢
(2)皮肤胶质弹性纤维减少皮脂肪变薄皮肤抵御外力力降低
(3)者老年感觉迟钝皮肤调节力降等情况影响皮肤抵抗击力力易发生压疮
2 列出5条促进正常排尿措施
答：(1)保证充足液体摄入
(2)保证定运动量
(3)维持正常排尿形态
(4)提供隐蔽排尿环境维持利排尿姿势
(5)利暗示效果
3．高热病制定护理措施
答：(1)评估体温病般状况
(2)病情况症处理：休息饮食水摄入保持舒适护理：控制环境温度病衣着盖等高热高热进行物理降温包括酒精擦浴冰袋必时根医嘱进行药物降温
4．列举5条影响基需满足素
答：(1)生理障碍
(2)心理障碍
(3)认知障碍知识缺乏
(4)环境障碍
(5)社会障碍
(6)障碍
(7)文化障碍
5 简述准备进行便潜血试验病饮食应注意事项原
答：试验前3天禁食肉类肝类血类食物含铁剂药物量绿色蔬菜目避免假阳性反应影响检查结果
6 列 出5种护士护理专业角色
答： 提供顾者教育者咨询者顾问理者合作者协调者病利益维护者研究者改革者
五述题
1 谓溶血反应？试述溶血反应发生原表现处理原
答：溶血反应系指血液中红细胞凝集成团继发生溶解量血红蛋白散布血浆中导致机体发生系列反应严重输血反应般发生率低
原：输入ABC血型合输血前红细胞已变质溶解红细胞溶解般血溶血Rh系统血型合贮存久库存血引起溶血血外溶血
表现：般输入1020ml出现症状红细胞凝集成团阻塞部分血出现头部胀痛面部潮红恶心呕吐心前区压迫感四肢麻木腰背剧痛继凝集红细胞溶解量红蛋白进入血浆中致出现黄疽血红蛋白尿（酱油色）伴寒战高热呼吸困难血压降量溶解血红蛋白进入肾遇酸性物质形成晶体导致急性肾功衰竭严重者致死亡
处理原：处理必须时旦溶血反应立停止输血抢救重点抗体克维持循环保护肾功观察生命体征注意血压变化病吸氧医嘱药1：1000肾腺素0 5lml双侧腰封热水袋热敷解肾血痉挛保护肾脏2时测量尿量时作尿白红蛋白测定出现休克者抗休克治疗少尿尿急性肾衰处理控制入量纠正水电解质紊乱防止高血钾必时行血液腹膜透析
2 描述压疮病理分期预防原
答：(1)病理分期：第期瘀血红润期第二期炎性浸润期第三期浅度溃疡期第四期深度溃疡期
(2)预防原：①避免解局部长期受压定时翻身易受压部位垫气垫圈棉圈海绵垫等石膏夹板牵引固定病应时观察局部指（趾）甲颜色温度变化情况②促进局部血液循环改善局部营养状况③保持干燥避免局部皮肤刺激④加强营养增强机体抵抗力
3．描述消化道隔离适范围具体隔离方法
答：消化道隔离适病粪便传染疾病伤寒细菌性痢疾甲型病毒肝炎等
具体方法：
(1)病种分室居住条件限居室应作床边隔离病互相接触互物品
(2)病应专食具便器消毒食具先洗净煮沸消毒30分钟便器23漂白粉液浸泡2时
(3)病室应防蝇设备保持蝇蟑螂
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单项选择题
1．现代护理学理念列关健康描述正确( )
A 健康躯体疾病适
B．健康器官功正常
C．健康体正确评价
D．健康完生理心理社会适应力
E．健康疾病立相互转化
2 1950年第届全国卫生工作会议确定国护理教育( )
A 职业教育
B．中等专业教育
C．高等专业教育
D．高级护士职业教育
E．国家正式教育
3．列关系统描述正确( )
A 系统基目标维持外部稳定衡
B．系统没边界
C．组成系统素具系统总体特性
D．系统整体功等素功总
E．系统分许较简单相互关联相互作子系统
4．绝数健康童成够通护理满足基需属( )
A．生理需
B．实现需
C．爱属需
D．尊重需
E．安全需
5．解释时提供护理奥瑞姆理模式核心( )
A．理理
B．理缺陷理
C．全补偿系统
D．部分补偿系统
E．支持教育系统
6．通罗伊适应模式关描述正确( )
A 体
B．适应力系统
C．闭合系统
D．基机构量源
E．护理终目消刺激
7．护患关系般际关系( )
A 需专业知识建立
B．计划性
C．护士中心
D．顾顾
E．治疗性关系
8．某患者新院患者作责护士患者第次接触时重务( )
A．提高技术水
B．提高护理服务
C．介绍环境
D．建立信关系
E．介绍
9．患者进行静脉输液时护士患者距离( )
A．亲密距离
B．距离
C．社会距离
D．公众距离
E．般距离
10护理诊断医护合作性问题关键点( )
A．否通护理措施独立解决
B．否单纯医疗完成
C．诊断名称否某症状
D．诊断名称否某疾病E．名称
11李某女43岁甲亢院护士收集资料时资料源(7)
A 营养师
B 患者
C 患者家属
D 门诊病历
E 医生病历
12患者李某男60岁肺部感染门诊院治疗护士院护理措施中做法妥
A 护士介绍消陌生感
B 测量生命体征
C 准备备床
D 介绍病区环境规章制度
E 通知医生予诊治
13病入院时间应填写体温单( )
A 39°C～40°C相应时间格红笔竖写
B 40°C～41°C相应时间格蓝笔竖写
C 40°C～42°C相应时间格红笔竖写
D 40°C～42°C相应时间格蓝笔竖写
E 38°C～42°C相应时间格红笔竖写
14医院感染发生象包括( )
A 患者
B 医生
C 护士
D 探视者
E 传染病院周边居民
15清杀灭芽孢外病原微生物称( )
A 消毒
B 灭菌
C 菌
D 清洁
E 抑菌
16患者男28岁脚外伤发展气性坏疽换伤口敷料处理方法( )
A 75酒精浸泡
B 焚烧
C 微波消毒灭菌
D 高压蒸汽灭菌
E 煮沸
17 全麻术未清醒病采枕仰卧位头偏侧目( )
A 利静脉回流
B 防止颅压降低
C 防止呕吐物进气
D 减轻伤口疼痛
E 减少局部出血
18李先生70岁呼吸功减退行气切开术机械通气辅助呼吸病病室环境应特注意( )
A．保持安静
B．调节适宜温湿度
C．加强通风
D．合理采光
E．适绿化
19 位长期卧床患者呼吸道分泌物黏稠易咳出诱发( )
A．慢性支气炎
B．坠积性肺炎
C．发性气胸
D．吸性肺炎
E．肺张
20．列长期卧床发症( )
A．压疮
B．体位性低血压
C．腹泻
D．髋关节外旋
E．肾结石
21．护士协助病车挪动时序应( )
A 身臀部肢
B．身肢臀部
C．肢臀部身
D．臀部身肢
E．臀部肢身
22．符合压疮炎性浸润期床表现( )
A．受压表面呈紫红色
B．皮产生结痂
C．局部出现水疱
D．局部表皮松解脱落
E．浅层组织脓液流出
23昏迷患者做口腔护理时应特注意避免操作( )
A．头转侧
B．钳夹紧棉球擦拭
C．帮助患者漱口
D．张口器开口
E．取义齿牙刷清洁
24某患者高烧采取降温措施1时汗淋漓体温355℃脉细速四肢发凉时重处理措施( )
A．予高热量饮食补充热量
B．更换衣服单擦干汗渍防受凉
C．热水拭浴揩干汗液达舒适
D．调节室温避免噪声卧床休息
E．密切观察病情时补充水分保温
25．洋黄中毒时脉搏改变常( )
A．脉搏减慢
B．脉搏增快
C．脉搏细弱
D．脉搏间歇
E．脉搏洪
26血外周阻力增加( )
A．收缩压升高
B．舒张压升高
C．收缩压降低
D．舒张压降低
E．收缩压舒张压均降低
27．冷疗法局部生理效应( )
A．动脉血扩张
B．血流减慢
C．体温升高
D．神传导速度加快
E．淋巴流速加快
28昏迷感觉迟钝患者热水袋水温应( )
A 40°C
B 45°C
C 50°C
D 55°C
E 60°C
29合理饮食安排求碳水化合物供热占总热例()
A 10～14
B 20～25
C 40～60
D 60～70
E 70～80
30列属水溶性维生素( )
A 维生素A
B．B族维生素
C．维生素D
D．维生素E
E．维生素K
31患者女34岁周排便1～2次排便困难排出干硬便检查器质性病变护士进行健康教育错误( )
A 日早餐排便便意量尝试
B．吃蔬菜水果等高纤维食物
C．保证充足水分摄入
D．天进行适宜运动
E．天口服缓泻剂番泻叶
32患者男60岁肝硬化晚期谵妄时意识障碍行异常等连续5天未解便准备行量保留灌肠促进排便该患者禁灌肠溶液( )
A 生理盐水
B．01肥皂水
C．123溶液
D．甘油溶液
E．38℃植物油
33．列药物需冷藏保存( )
A 胰岛素
B．乙醇
C．甘草片
D．硝酸甘油
E．水合氯醛
34列关药原描述错误( )
A．根医嘱药护士般执行口头医嘱
B．严格执行查制度
C．紧急情况护士医嘱情况药
D．药物准备应时分发
E．药程中医嘱药物疑问时应立提出询问明确方药
35．天1次外文缩写( )
A．qid
B．bid
C．tid
D．qd
E．qm
36患者进行超声雾化吸入时超声雾化器水槽应加入( )
A．生理盐水
B．冷蒸馏水
C．酒精
D．温水
E生理盐水稀释药液
37．进行药物敏试验应采( )
A．皮注射
B．皮注射
C．肌肉注射
D．静脉注射
E．动脉注射
38患者男外伤感染需青霉素治疗进行皮试时突发敏性休克原( )
A．患者未青霉素
B．患者免疫系统疾病
C．未做药物敏感试验
D．患者体存特异性抗体
E．青霉素批号前
39．输入20甘露醇目( )
A．补充体液电解质
B．供热量补充营养
C．脱水利尿防治脑水肿
D．纠正酸中毒
E．降低血黏度
40列关静脉输液部位选择叙述正确( )
A．长期药时应先选择远端静脉
B．长期持续药时采中心静脉穿刺
C．输入刺激性强药物时般采较血
D．偏瘫患者应选择患侧肢体进行穿刺
E婴幼应选头皮静脉
41．护士巡视病房时发现某患者静脉输液溶液滴检查穿刺部位肿胀挤压输液阻力松手时未见回血正确处理措施( )
A．拔出针头更换重新穿刺
B．调整针头位置
C．力挤压茂菲滴
D．局部热敷缓解静脉痉挛
E．调高输液瓶位置
42微女3岁误服灭鼠药物（磷化锌）送医院护士立实施洗胃等抢救工作洗胃程中血性液体流出应采取护理措施( )
A 立停止操作通知医生
B．减低洗胃吸引压力
C．灌入止血剂止血
D．更换洗胃液重新灌洗
E．灌入蛋清水保护胃黏膜
43胸外心脏压效指标列正确( )
A．散瞳孔缩
B．呼吸出现
C．昏迷程度变浅出现反射挣扎
D．面色口唇甲床皮肤等处色泽转红
E．触动脉搏动肱动脉收缩压>iokPa
44杨某65岁吸烟30余年咳嗽偶痰中带血X线见肺部癌性阴影需留取痰液做细胞学检查采集标护士加入溶液固定癌细胞宜选溶液( )
A 40甲苯
B．10甲醛
C．40甲醛
D．10甲苯
E．75酒精
45目前医学界死亡判断( )
A．脑死亡
B．心跳停止
C．呼吸停止
D．种反射消失
E．瞳孔散光反射消失
46．濒死病消失感觉( )
A．视觉
B．听觉
C．味觉
D．嗅觉
E．触觉
47患者男性住院期间医嘱中属时医嘱( )
A VitC O．lg tid
B．级护理
C．氧气吸入prn
D．便常规
E．半流质饮食
48刘先生高热行物理降温物理降温测体温绘制体温单列选项中表述正确( )
A 红圈红实线降温前体温相连
B．红圈红虚线降温前体温相连
C．红点红实线降温前体温相连
D．蓝圈红虚线降温前体温相连
E．蓝圈蓝虚线降温前体温相连
49影响护理职业安全常见职业性危险素( )
A 生物性素
B．化学性素
C．物理性素
D．心理素
E．社会素
50列护理职业防护措施中正确( )
A 操作完毕脱手套应洗手
B．血渍污染应立抹布拖清理
C．禁止手直接接触针头刀片锐器
D．禁止次性针头重新套针头套
E．手部皮肤破损接触患者血液体液应戴双层手套
51．护理学四基概念中护理理护理实践核心( )
A．
B．健康
C．环境
D．护理
E．预防
52 20世纪70年代着WHO提出享卫生保健目标现代护理学发展进入( )
A．疾病中心阶段
B．病中心阶段
C．健康中心阶段
D．预防保健中心阶段
E．社会需求中心阶段
53．理查德·凯利希马斯洛需层次进行修改补充增加需层次( )
A．生理需
B．刺激需
C．爱属需
D．尊重需
E．安全需
54．某童2岁半反复说爱说该童描述正确( )
A．期生殖运动期
B．期利发展结果控制信感
C．期父母应度顾分干预
D．矛盾突动疚
E．矛盾突认角色紊乱
55．患者女45岁高血压头痛诉家吵架血压升高160105 mmHg索性格暴躁喜高盐饮食根罗伊适应模式判断血压水患者头痛( )
A．刺激
B．相关刺激
C．固刺激
D．般刺激
E．强烈刺激
56．解释时提供护理奥瑞姆理模式核心( )
A．理理
B．理缺陷理
C．全补偿系统
D．部分补偿系统
E．支持教育系统
57．某患者新院患者作责护士患者第次接触时重务( )
A．提高技术水
B．提高护理服务
C．介绍环境
D．建立信关系
E．介绍
58．患者进行静脉输液时护士患者距离( )
A．亲密距离
B．距离
C．社会距离
D．公众距离
E．般距离
59．病室糖尿病患者进行集体健康宣教时护士患者距离( )
A 亲密距离
B．距离
C．社会距离
D．公众距离
E．般距离
60．列属客观资料选项( )
A 心率115次／分钟
B．头痛
C．心慌
D．憋闷
E．恶心
61．护理诊断中PES中P意义( )
A．观症状
B．客观症状
C．相关素
D．原
E．护理诊断名称
62患者李某车祸造成颅脑外伤急诊手术收入神外科病房病房护士该患者进行入院护理措施正确( )
A．患者准备麻醉床
B．准备抢救物品设备
C．患者详细介绍医院规章制度
D．患者建立住院病历
E．填写入院登记床尾卡
63．铺备床目( )
A．准备迎接新患者
B．供新院患者
C．供暂时离床活动患者
D．接收术患者
E．患者安全舒适
64．列关医院感染叙述正确( )
A．患者工作员间交叉感染属医院感染
B．抗生素滥会增加医院感染发生风险
C．种创检查导致医院感染
D．患者机体免疫力低情况寄居体条件致病菌引起感染属医院感染
E．免疫功低患者发生医院感染危险性
65．清杀灭芽孢外病原微生物称( )
A．消毒
B．灭菌
C．菌
D．清洁
E．抑菌
66．患者男28岁脚外伤发展气性坏疽换伤口敷料处理方法( )
A．75酒精浸泡
B．焚烧
C．微波消毒灭菌
D．高压蒸汽灭菌
E．煮沸
67．列情况护士需洗手( )
A．进行护理操作时接触患者血液
B．护理两患者间
C．脱手套
D．护理员患者进行导尿前
E．护理员病房患者测量体温
68．病休养适宜环境( )
A．气切开病室相湿度30
B．中暑病室温应保持4℃左右
C．普通病室室温18℃～22℃宜
D．产妇休养室须保暖宜开窗
E．破伤风病室应保持光线充足
69．患者女66岁突发心前区压榨性疼痛伺时伴左前臂左肩疼痛诊断心肌梗死患者左肩疼痛属( )
A．脏疼痛
B．躯体疼痛
C．神性疼痛
D．牵涉性疼痛
E．假性疼痛
70．列长期卧床发症()o
A．压疮
B．体位性低血压
C．腹泻
D．髋关节外旋
E．肾结石
71．关全范围关节运动目列叙述错误( )
A．维持关节动性
B．避免关节僵硬
C．避免关节四周结缔组织挛缩
D．维持肌紧张
E．保持关节正常活动范围
72．面关车运送病描述正确( )
A．护士病头端
B．车速适宜
C．坡时病头处低处
D．注意保暖安全
E．进门时先门开车撞门
73．王女士19岁患血板减少性紫癜检查口腔时发现口腔黏膜散瘀点左侧牙龈瘀血斑患者进行口腔护理时应特注意( )
A．品均应菌
B．动作轻稳勿损伤黏膜
C．蘸水湿防呛咳
D．擦拭时避免触咽部免恶心
E．擦拭时先擦拭瘀血斑处
74．列种患者宜盆浴( )
A．患传染病患者
B．四月孕妇
C．体质衰弱患心脏病患者
D．糖尿病2型患者
E．急性肾炎患者
75．洋黄中毒时脉搏改变常( )
A．脉搏减慢
B．脉搏增快
C．脉搏细弱
D．脉搏间歇
E．脉搏洪
76．血外周阻力增加( )
A．收缩压升高
B．舒张压升高
C．收缩压降低
D．舒张压降低
E．收缩压舒张压均降低
77．休克时脉率增快( )
A．心肌收缩力增强
B．心肌收缩力减弱
C．机体代谢率降低
D．心输出量降低
E．心输出量增加
78．鼻周围三角区感染化脓忌热敷原( )
A．加重疼痛
B．加重局部出血
C．掩盖病情难确诊
D．导致颅感染
E．导致面部皮肤烫伤
79．属热疗法目( )
A．解疼痛
B．保暖
C．促进炎症消散局限
D．减轻深部组织充血
E．制止炎症扩散化脓
80．患者女65岁骨质疏松患者需补充矿物质( )
A．钙
B．铁
C．钾
D．锌
E．磷
81．患者男65岁日排出柏油样粪便罹患疾病( )
A．消化道出血
B．肠套叠
C．消化道出血
D．胆道梗阻
E．阿米巴痢疾
82．列患者禁行量保留灌肠( )
A 高热患者
B．拟行胃部切手术患者
C．惯性便秘患者
D．急腹症患者
E．肠胀气患者
83．患者李某66岁慢性支气炎痰液黏稠易咳出医嘱氧气雾化吸入列操作错误( )
A 雾化器连接湿化瓶湿化瓶添加菌蒸馏水
B．调节氧气流量6～8 Lmin
C．指导患者进行深长吸气屏气1—2秒
D．治疗结束取口含嘴雾化器然关闭氧气开关
E．观察雾化吸效果记录
84．列符合痛注射原( )
A．分散患者注意力
B．进针注射前忌抽动活塞
C．摆体位患者肌肉放松
D．注射时做二快慢
E．注射刺激性强药物时进针深
85．天1次外文缩写( )
A．qid
B．bid
C．tid
D．qd
E．qm
86．患者做药物敏试验进行皮注射时列操作正确( )
A．注射部位选择臂三角肌缘
B．碘伏消毒局部皮肤
C．进针角度5
D．进针抽回血
E．拔针棉签住针眼
87．抢救青霉素敏性休克首选药物( )i
A．盐酸肾腺素
B．塞米松
C．葡萄糖酸钙
D．巴胺
E．甲肾腺素
88．处理链霉素敏反应时减轻链霉素毒性反应特殊药( )
A．新斯明
B．塞米松
C．葡萄糖酸钙
D．巴胺
E．甲肾腺素
89．茂菲氏滴壶液面行降原( )
A．压力低
B．茂菲氏滴壶输液漏气
C．导连接紧
D．输液速度快
E．输液器径粗
90．列患者需加快输液速度( )
A．心功衰竭抢救患者
B．输入升压药物患者
C．静脉补钾患者
D．输入静脉营养液患者
E．严重脱水扩容患者
91．需做交叉配血直接输入( )
A．库存血
B．洗涤红细胞
C．血板
D．新鲜血浆
E．白细胞
92微女3岁误服灭鼠药物（磷化锌）送医院护士立实施洗胃等抢救工作次灌入液体应控制( )
A 100～200ml
B300～500ml
C 600～800ml
D900～l100ml
E．1200～1500ml
93．张某肺心病伴呼吸衰竭表现呼吸困难精神神症状恰氧方法( )
A．加压氧
B．乙醇湿化氧
C．低流量间断氧
D．低流量低浓度持续氧
E．高浓度高流量持续氧
94．列需抗凝采血检查项目( )
A．甘油三酯测定
B．肝功检查
C．血清酶测定
D．尿素氮测定
E．血钾测定
95目前医学界死亡判断( )
A．脑死亡
B．心跳停止
C．呼吸停止
D．种反射消失
E．瞳孔散光反射消失
96王女士65岁肝癌晚期感久世十分悲哀亲友交代事时心理反应处( )
A．否认期
B．愤怒期
C．协议期
D．忧郁期
E．接受期
97胡女士行背部手术感疼痛减轻患者疼痛2pm医生开出医嘱．阿法罗定10mg im sas项医嘱失效时间( )
A．8 pm
B．12 mn
C．2 am
D．2 pm
E．医生注明停止时间
98患者郑某灌肠前行排便1次灌肠排便4次正确记录方法( )
A．1E
B．4E
C．5E
D．14E
E．
99．患者男性30岁反复发热伴消瘦腹泻1月余入院院诊断艾滋病李护士护理该患者时慎针头扎处理措施中正确( )
A．处理
B．立flp检测HIV
C．立报医院等医院处理
D．洗消毒服抗病毒药物
E．立检测患者病毒载量
100影响护理职业安全常见职业性危险素( )
A．生物性素
B．化学性素
C．物理性素
D．心理素
E．社会素
101．关健康描述正确( )
A．躯体疾病适
B．正确评价
C．保持心理衡
D．完生理心理社会适应力
E．健康疾病立相互转化
102．关般系统描述正确( )
A．次系统超系统两绝概念
B．系统组成部分互相关
C．然系统中次系统
D．系统护理学唯理
E．开放系统环境作通输出输入程完成
103．属生理需选项( )
A．食物水空气
B．尊重尊重
C．生活稳定保障避免危险
D．力潜充分发挥
E．希成群体员信友爱
104．促进效沟通建立方法( )
A．病处动状态时
B．双方沟通时距离量
C．双方方情绪处兴奋状态
D．护士病易懂语言进行沟通
E．护士病说教口气进行沟通
105．奥瑞姆理理护理病时采种护理系统取决(
A．护士编制
B．病病情
C．病理需求
D．病理力
E．病理知识
106．护理诊断陈述PES公式中S表示含义( )
A．分类
B．诊断名称
C．相关素
D．床表现
E．实验室检查
107．属社会评估容选项( )
A．格类型
B．精神状态
C．应力
D．认知力
E．生活模式
108．病进行情感动机精神状态格类型应激水评估属(
A．病理评估
B．认识评估
C．感知评估
D．心理评估
E．社会评估
109．病室温湿度般应保持( )
A．温度18～22℃湿度50o
B．温度18～22℃湿度50～60
C．温度22～24℃湿度50
D．温度22～24℃湿度50—60
E．温度18～22℃湿度60
110．菌盘铺效时间( )
A．超2时
B．超4时
C．超8时
D．超12时
E．超24时
111．支气哮喘发作时宜采取体位( )
A．仰卧屈膝位
B．端坐位
C．头低脚高位
D．俯卧位
E．膝胸卧位
112休克患者采取休克卧位抬高头胸部利( )
A．呼吸
B．抢救
C．静脉回流
D．增加回心血量
E．增加心输出量
113危重病呼吸微弱易观察时测量呼吸频率方法(
A．仔细听呼吸音响计数
B．手置患者鼻孔前感觉气流通计数
C．手胸腹部根胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D．测脉率14推测呼吸次数
E．置少许棉絮病鼻孔前计数漂动次数
114．长期缺乏维生素Bi者易患( )
A．口角炎
B．癞皮病
C．脚气病
D．坏血病
E．巨细胞性贫血
115肝昏迷患者灌肠选肥皂水( )
A 肥皂水促进肠道氨吸收
B．肥皂水引起电解质衡失调
C．肠黏膜刺激性
D．引起腹泻
E．引起腹水
116进行药物敏试验应采( )
A 皮注射
B．皮注射
C．肌肉注射
D．静脉注射
E．动脉注射
117急性肺水肿病吸氧时湿化瓶加入50—70酒精目(
A．酒精消毒作
B．增加肺泡表面张力
C．降低泡沫表面张力
D．增加泡沫表面张力
E．降低肺泡表面张力
118中毒物明时洗胃选( )
A．牛奶
B．蛋清水
C．植物油
D．等渗盐水
E．1：15000高锰酸钾溶液
119关尸体护理操作方法错误( )
A．填尸体鉴牌备
B．撤治疗物
C．脱衣擦净胶布药液痕迹
D．放尸体枕仰卧
E．未脱脂棉填塞身体孔道
120．关采集标错误( )
A．尿糖定性需留取12时尿标
B．尿妊娠试验留取清晨第次尿
C．痰培养标采集前先漱口
D．便查阿米巴原虫便盆应先加温
E．咽试子培养扁桃体咽部取分泌物
121．列关心脏压操作方法正确( )
A．压前应病身放软垫免压时损伤皮肤
B．抢救者腰部应高病胸部
C．压时抢救者双臂应伸直垂直力
D．压力量应病胸骨压34cm宜
E．压时间放松时间11
122．输液程中病突然出现呼吸困难咳血性泡沫痰急救措施妥( )
A．强心
B．利尿
C．抬高肢
D．加压氧
E．立停止输液
123．长期作肌肉注射病注射时列操作正确( )
A．排空气
B．避开血
C．避开硬结
D．固定注射部位
E．细长针头深部注射
124．尿失禁病护理中错误( )
A．长期尿失禁病予留置导尿
B．嘱病少饮水减少尿量
C．指导病行盆底肌肉锻炼
D．采接尿器尿壶接尿
E．注意皮肤护理
125．量保留灌肠禁( )
A 高热病
B．分娩前妇女
C．惯性便秘病
D．消化道出血病
E．痔疮病
126．低盐饮食日摄入食盐量超( )
A．1克
B．2克
C．3克
D．4克
E．5克
127．测量血压时袖带缠太紧会出现( )
A 血压读数偏高
B．血压读数偏低
C．血压读数受影响
D．收缩压偏低舒张压偏高
E．收缩压偏高舒张压变化
128．常真菌感染漱口溶液( )
A 09氯化钠溶液
B．Ol醋酸溶液
C 126～4碳酸氢钠溶液
D．2～3硼酸溶液
E．1—3氧化氢溶液
129．关舒适描述正确( )
A．舒适种客观体征
B．身体适引起舒适唯素
C．医院际环境影响病舒适
D．减轻病适感病事
E．舒适种简单感受容易评估
130．关休息睡眠描述正确( )
A 年龄会影响睡眠
B．睡眠分4时相
C．正相睡眠促进精力恢复
D．休息缓解身体疲劳
E．正相睡眠脑皮层休息
131．休克患者采取休克卧位抬高头胸部利( )
A．呼吸
B．抢救
C．静脉回流
D．增加回心血量
E．增加心输出量
132．正确菌技术操作( )
A．菌持物钳夹取菌油纱布
B．菌敷料接触菌溶液瓶口倒溶液
C．开菌容器盖外面放桌
D．解开菌包系带卷放包布
E．菌盘盖布扇形折叠开口边
133．病室适宜湿度( )
A 20～30
B．30～40
C 40～50
D．50～60
E．60～70
134．疼痛患者进行护理时正确描述( )
A 立药物止痛
B．非药物性止痛
C．疼痛出现止痛药
D．止痛药开始宜较剂量
E．止痛药首选麻醉性止痛药
135．列容中属客观资料( )
A．头晕2天
B．腹胀痛
C．体温39℃
D．感恶心
E．睡眠梦
136．护理程序步骤( )
A．评价
B．计划
C．诊断
D．评估
E．实施
137．奥瑞姆理理护理病时采种护理系统取决( )
A 护士编制
B．病病情
C．病理需求
D．病理力
E．病理知识
138．病交谈正确方法( )
A．病眼神交流
B．时纠正病叙述容
C．适点头轻声说．
D．病谈话时做出非判断
E．断提问引导谈话进行
139某患者男性47岁教师急性阑尾炎发作急诊院患者目前需满足( )
A 生理层次需
B．安全层次需
C．爱属层次需
D．尊重层次需
E．实现层次需
140．护理学4基概念核心( )
A
B．环境
C．护理
D．健康
E．环境关系
141 20世纪70年代着WHO提出享卫生保健目标现代护理学发展进入( )
A．疾病中心阶段
B．病中心阶段
C．健康中心阶段
D．预防保健中心阶段
E．社会需求中心阶段
142 5月12日国际护士节( )
A．南丁格尔生日
B．南丁格尔逝世日期
C．南丁格尔奖宣布设立日期
D．南丁格尔接受英国政府奖励日期
E．南丁格尔创办第护士学校日期
143．某成年患者患病变赖性强超出病情状况年龄特征该患者运心理防卫机制( )
A．合理化
B．退化
C．压抑
D．否认
E．补偿
144．理查德·凯利希马斯洛需层次进行修改补充增加需层次( )
A．生理需
B．刺激需
C．爱属需
D．尊重需
E．安全需
145．解释时提供护理奥瑞姆理模式核心( )
A．理理
B．理缺陷理
C．全补偿系统
D．部分补偿系统
E．支持教育系统
146．通罗伊适应模式关描述正确( )
A．体
B．适应力系统
C．闭合系统
D．基机构量源
E．护理终目消刺激
147．护患沟通两种形式( )
A．语言非语言
B．口头非语言
C．书面口头
D．书面非语言
E．语言书面
148．进行护理评估时面提问方式恰效( )
A．您头痛？
B．您便秘？
C．您喜欢吃咸菜？
D．您舒服感觉？
E．您恶心？
149．张某男46岁2型糖尿病患者护士通评估该患者发现该患者存饮食运动控制重视相关知识缺乏问题制订护理计划时护士患者处护患关系发展时期( )
A．初始期
B．工作期
C．结束期
D．进展期
E．解决期
150．护理程序步( )
A．评估
B．诊断
C．实施
D．计划
E．评价
151．患者李某女性甲减危象昏迷中列患者存护理问题中优先处理 ( )
A．皮肤完整性受损
B．语言沟通障碍
C．便秘
D．清理呼吸道效
E．营养失调危险
152．患者李某60岁脑出血致左侧肢体偏瘫带鼻饲导尿静脉输液护士晨间护理时更换床单列操作错误( )
A 拔出导尿换单重新插
B．注意保暖避免暴露患者
C．请位护士侧保护患者防止鉴床
D．时观察患者情况
E．妥善安置种道防止脱出
153．分级护理( )
A．患者家属求
B．患者病情理力
C．患者意识状态
D．患者医保方式
E．医院等级
154．护士李患者行导尿术时发现菌手套手背处破裂正确处理措施( )
A．菌纱布破裂处包裹
B．破裂处手背需处理
C．立更换菌手套
D．套双新菌手套
E．酒精棉球擦拭破裂处
155患者刘某发热4天体温40℃伴神志清反复抽搐考虑乙型脑炎应施行( )
A．接触性隔离
B．呼吸道隔离
C．昆虫隔离
D．保护性隔离
E．消化道隔离
156作空气消毒化学消毒剂( )
A．氧化氢（双氧水）
B．甲醛
C．戊二醛
D．氧乙酸
E．环氧乙烷
157．矫正子宫倾胎位正采( )
A．俯卧位
B．端坐位
C．膝胸卧位
D．头高脚低位
E．截石位
158．患者王某54岁中毒性痢疾体温39℃脉搏124次／分钟血压8050 mmHg该患者适宜卧位( )
A．卧头偏侧
B．头高脚低位
C．头低脚高位
D．休克卧位
E．侧卧位
159．位长期卧床患者呼吸道分泌物黏稠易咳出诱发( )
A 慢性支气炎
B．坠积性肺炎
C．发性气胸
D．吸性肺炎
E．肺张
160．列长期卧床发症( )
A．压疮
B．体位性低血压
C．腹泻
D．髋关节外旋
E．肾结石
161．三搬运病时护理员应注意( )
A．两腿直立两臂弯曲
B．分站立两侧时抬起
C．固定颈部防止弯曲
D．合力抬起病身体护士倾斜
E．时移动左腿
162．遇真菌感染患者口腔护理应漱口液( )
A 1—3氧化氢
B．2～3硼酸
C．09氯化钠
D．01醋酸
E．1～4碳酸氢钠
163．昏迷患者做口腔护理时应特注意避免操作( )
A．头转侧
B．钳夹紧棉球擦拭
C．帮助患者漱口
D．张口器开口
E．取义齿牙刷清洁
164．面关血压生理性变化错误( )
A．睡眠佳时血压稍升高
B．傍晚血压高清晨
C．中年前女子略低男子
D．高热环境中血压升
E．寒冷环境中血压升
165．休克时脉率增快( )
A．心肌收缩力增强
B．心肌收缩力减弱
C．机体代谢率降低
D．心输出量降低
E．心输出量增加
166．列叙述中呼吸节律改变异常呼吸( )
A．周期性呼吸异常
B．呼吸呼吸暂停交出现
C．陈施氏呼吸
D．库氏莫氏呼吸
E．毕奥氏呼吸
167．列热疗禁忌症( )
A．面部三角区感染时
B．未确诊急性腹
C．软组织损伤24时
D．慢性关节炎
E．出血性疾病
168．列适热水坐浴( )
A．阴部充血疼痛
B．阴道出血
C．急性盆腔炎
D．月量
E．妊娠9月
169．列属水溶性维生素( )
A．维生素A
B．B族维生素
C．维生索D
D．维生素E
E．维生素K
170．患者女65岁骨质疏松患者需补充矿物质( )
A．钙
B．铁
C．钾
D．锌
E．磷
171留置导尿患者预防泌尿系感染列措施正确( )
A 集尿袋位置低予膀胱防止尿液返流
B．量少饮水减少尿液生成
C．保持尿持续引流夹闭
D．鼓励患者进食量蔬菜碱化尿液
E．天更换集尿袋12次
172患者女45岁体温395℃医嘱生理盐水量保留灌肠降温护士准备灌肠液温度( )
A．39～41℃
B．28～32℃
C．4℃
D．36～38℃
E．18～22℃
173列关护士摆药程中操作正确( )
A．取固体药胶囊药时药匙
B．取水剂药液前药液摇匀
C．药液量足1 ml滴吸取
D．油剂药液滴入药杯加入适量冷开水
E．患者数种水剂药分倒药杯中
174患者服列药物需鼓励饮水( )
A．铁剂
B．止咳糖浆
C．助消化药
D．健胃药
E．磺胺类药
175．列药物需冷藏保存( )
A．胰岛素
B．乙醇
C．甘草片
D．硝酸甘油
E．水合氯醛
176患者男36岁护士进行肌注射时侧卧位正确姿势( )
A．两腿弯曲
B．双膝腹部弯曲
C．两腿伸直
D．腿伸直腿稍弯曲
E．腿伸直腿稍弯曲
177．抢救青霉素敏性休克首选药物( )
A．盐酸肾腺素
B．塞米松
C．葡萄糖酸钙
D．巴胺
E．甲肾腺素
178．进行药物敏试验应采( )
A 皮注射
B．皮注射
C．肌肉注射
D．静脉注射
E．动脉注射
179．需做交叉配血直接输入( )
A．库存血
B．洗涤红细胞
C．血板
D．新鲜血浆
E．白细胞
180患者加压输液时果液体走空空气进入静脉应立采取( )
A 仰卧位
B．半坐卧位
C．端坐位两腿垂
D．左侧卧位
E．右侧卧位
181．输液程中病突然出现呼吸困难咳血性泡沫痰列急救措施妥( )
A 强心
B．利尿
C．抬高肢
D．加压氧
E．立停止输液
182胸外心脏压效指标列正确( )
A．散瞳孑L缩
B．呼吸出现
C．昏迷程度变浅出现反射挣扎
D．面色口唇甲床皮肤等处色泽转红
E．触动脉搏动肱动脉收缩压>lOkPa
183张某肺心病伴呼吸衰竭表现呼吸困难精神神症状恰氧方法( )
A 加压氧
B．乙醇湿化氧
C．低流量间断氧
D．低流量低浓度持续氧
E．高浓度高流量持续氧
184．王某32岁糖尿病肾病院留24时尿标作蛋白定量检查应标中加入(
A．甲醛
B．稀盐酸
C．浓盐酸
D．甲苯
E．乙醇
185．患者张某抢救效宣布死亡早出现尸体现象( )
A．尸冷
B．尸斑
C．尸僵
D．尸体腐烂
E．尸绿
186．濒死病消失感觉( )
A．视觉
B．听觉
C．味觉
D．嗅觉
E．触觉
187．特护理记录单般( )
A．手术患者
B．需严密观察病情患者
C．行特殊治疗患者
D．长期瘫痪患者
E．抢救患者
188病室报告眉栏书写序正确( )
A手术危重新院转入出院
B．新院转入出院手术危重
C．转入新院出院手术危重
D．出院转入手术危重新院
E．出院新院转入手术危重
189．列护理职业防护措施中正确( )
A．操作完毕脱手套应洗手
B．血渍污染应立抹布拖清理
C．禁止手直接接触针头刀片锐器
D．禁止次性针头重新套针头套
E．手部皮肤破损接触患者血液体液应戴双层手套
190患者男性30岁反复发热伴消瘦腹泻1月余院入院诊断艾滋病李护士护理该患者时慎针头扎处理措施中正确( )
A 处理
B．立检测HIV
C．立报医院等医院处理
D．洗消毒服抗病毒药物
E．立检测患者病毒载量
191．关概念列描述错误( )
A．理力
B．开放系统
C．动等治疗护理
D．发展阶段相基需
E．整体身体心理社会方面组成
192．关健康疾病关系描述正确( )
A．健康疾病具清晰界限
B．健康疾病绝两状态
C．健康疾病连续程
D．健康疾病静止动
E．健康疾病受相素影响
193．关般系统描述正确( )
A．次系统超系统两绝概念
B．系统组成部分互相关
C．然系统中次系统
D．系统护理学唯理
E．开放系统环境作通输出输入程完成
194．男性56岁鼻咽癌进行放疗护士询问病放疗什想法？问题属 ( )
A．客观问题
B．间接问题
C．开放式问题
D．闭合性问题
E．非指导性问题
195．促进效沟通建立方法( )
A．病处动状态时
B．双方沟通时距离量
C．双方方情绪处兴奋状态
D．护士病易懂语言进行沟通
E．护士病说教口气进行沟通
196．某患者脑血意外意识清长期卧床根Orem理理护士提供护理应属( )
A．全补偿系统
B．部分补偿系统
C．支持系统
D．教育系统
E．辅助系统
197．护士发现某病缺乏糖尿病方面知识列陈述正确( )
A．知识缺乏
B．知识缺乏（特定）
C．知识缺乏：患糖尿病关
D．知识缺乏：缺乏关糖尿病健康行知识
E．知识缺乏：缺乏糖尿病健康行知识关
198．属心理评估容选项( )
A．格类型
B．工作性质
C．生活模式
D．休闲方式
E．角色身份
199．麻醉护理盘需准备物品( )
A．牙垫
B．压舌板
C．导尿
D．吸痰导
E．输氧导
200．戴菌手套时需特注意( )
A．选择适合手号码手套
B．滑石粉擦抹均匀滑石粉包放包布
C．强拉手套边缘免损坏手套
D．未戴手套手触手套外面
E．手套翻折边缘扣套工作服袖口外面
201．休克患者采取休克卧位抬高头胸部利( )
A．呼吸
B．抢救
C．静脉回流
D．增加回心血量
E．增加心输出量
202．属氧运动选项( )
A．举重
B．跳绳
C．滑雪
D．骑车
E．游泳
203．协助病进行肺叶体位引流体位( )
A．半坐位
B．俯卧位
C．膝胸卧位
D．头低脚高位
E．侧卧位转仰卧位转侧卧位
204．应予鼻饲饮食病( )
A．婴幼
B．常呕吐者
C．拒绝进食者
D．食欲低者
E．拔牙者
205．123灌肠溶液组成( )
A．50硫酸镁30ml温开水60ml甘油90ml
B．50硫酸镁30ml甘油60ml温开水90ml
C．温开水30ml50硫酸镁60ml甘油90ml
D．甘油30ml50硫酸镁60ml温开水90ml
E．甘油30ml温开水60ml50硫酸镁90ml
206进行药物敏试验应采( )
A．皮注射
B．皮注射
C．肌肉注射
D．静脉注射
E．动脉注射
207输入列种溶液时速度宜慢( )
A．升压药
B．抗生素
C．生理盐水
D．5葡萄糖溶液
E．低分子右旋糖酐
208．列关心脏压操作方法正确( )
A．压前应病身放软垫免压时损伤皮肤
B．抢救者腰部应高病胸部
C．压时抢救者双臂应伸直垂直力
D．压力量应病胸骨压34cm宜
E．压时间放松时间1：1
209患者知已肝癌晚期十分绝常医生护士发怒该患者种表现属终患者心理反应( )
A．否认期
B．愤怒期
C．协议期
D．忧郁期
E．接受期
210进行尸体护理列做法妥( )
A．置尸体枕卧
B．装活动假牙
C．必时绷带托扶颌
D．伤口者更换敷料
E．孔道棉花填塞
二名词解释
1．护理诊断：
关家庭社区现存潜健康问题生命程反应种床判断护士达预期结果选择护理措施基础预期结果应护士负责
2．灭菌：
指杀灭环境中媒介物携带切微生物程灭菌通物理化学程实现
3 高血压：
收缩压≥140mmHg／舒张压≥90mmHg称高血压
4 静脉炎：
输入刺激性溶液溶液浓度较高静脉放置刺激性较强塑料时间长引起局部静脉壁化学性机械性伤害性反应
5 迫体位：
指病意识存更换卧位力疾病治疗检查需迫采取某种体位
6 应激：
指外环境中刺激物作体产生种身心紧张状态
7 体核体温：
身体部胸腔腹腔中枢神温度较高稳定
8 护理诊断：
关家庭社区现存潜健康问题生命程反应种床判断护士达预期结果选择护理措施基础预期结果应护士负责
9 尿失禁：
指膀胱尿液控制行排出现象
10 体输血：
指收集体血液输身体
11 护理程序：
护士护理服务象提供护理顾时应工作程序种系统解决问题方法包括评估诊断计划实施评价五步骤
12 相湿度：
单位体积空气中定温度条件含水蒸气量达饱时含百分
13 脉搏：
着心脏节律收缩舒张引起血壁相应出现扩张回缩搏动
14 心肺脑复苏：
心跳呼吸停止病采工方法建立恢复病循环呼吸功时积极保护脑终脑功完全恢复系列抢救措施
三填空
1 治疗性沟通病中心目病健康服务
2 护理学4基概念环境健康护理
3．健康成脉率60—100次／分范围脉率超100次／分称窦性心动速
4 弹性运动促进衡整体美感时增加肌肉长度延伸性弹性
5 急性出血时呕吐物呈鲜红色出血时间相缓慢者呕吐物呈咖啡色
6．Roy适应模式理基础系统
7 皮注射法少量药液注入表皮真皮间常药物敏试验预防注射
8 体疼痛反应表现生理反应行反应情绪反应
9 马斯洛认生理需低层次需重需
10 膀胱高度膨胀时首次放尿超1000毫升ml否膀胱突然减压引起膀胱黏膜急剧充血发生血尿
11 备床盖缘距离床头应15cm铺橡胶中单时缘距床头4550cm
12 终病常见心理反应次震惊否认期愤怒期抑郁期商讨期接受期
13．沟通形式包括语言性沟通非语言性沟通两种
14 急性出血时呕吐物呈鲜红色出血时间相缓慢者呕吐物呈咖啡色
15 臀肌体表定位联线法取髂前棘尾骨联线外13注射区
16 肝胆疾患病适低脂肪饮食急性肾炎患者适低盐饮食
四问答题
1．简述老年患者易发生压疮原
答：(1)老年皮肤血运差修复损伤慢运送清代谢物速度减慢
(2)皮肤胶质弹性纤维减少皮脂肪变薄皮肤抵御外力力降低
(3)者老年感觉迟钝皮肤调节力降等情况影响皮肤抵抗击力力易发生压疮
2 列出5条促进正常排尿措施
答：(1)保证充足液体摄入
(2)保证定运动量
(3)维持正常排尿形态
(4)提供隐蔽排尿环境维持利排尿姿势
(5)利暗示效果
3．高热病制定护理措施
答：(1)评估体温病般状况
(2)病情况症处理：休息饮食水摄入保持舒适护理：控制环境温度病衣着盖等高热高热进行物理降温包括酒精擦浴冰袋必时根医嘱进行药物降温
4．列举5条影响基需满足素
答：(1)生理障碍
(2)心理障碍
(3)认知障碍知识缺乏
(4)环境障碍
(5)社会障碍
(6)障碍
(7)文化障碍
5 简述准备进行便潜血试验病饮食应注意事项原
答：试验前3天禁食肉类肝类血类食物含铁剂药物量绿色蔬菜目避免假阳性反应影响检查结果
6 列 出5种护士护理专业角色
答： 提供顾者教育者咨询者顾问理者合作者协调者病利益维护者研究者改革者
五述题
1 谓溶血反应？试述溶血反应发生原表现处理原
答：溶血反应系指血液中红细胞凝集成团继发生溶解量血红蛋白散布血浆中导致机体发生系列反应严重输血反应般发生率低
原：输入ABC血型合输血前红细胞已变质溶解红细胞溶解般血溶血Rh系统血型合贮存久库存血引起溶血血外溶血
表现：般输入1020ml出现症状红细胞凝集成团阻塞部分血出现头部胀痛面部潮红恶心呕吐心前区压迫感四肢麻木腰背剧痛继凝集红细胞溶解量红蛋白进入血浆中致出现黄疽血红蛋白尿（酱油色）伴寒战高热呼吸困难血压降量溶解血红蛋白进入肾遇酸性物质形成晶体导致急性肾功衰竭严重者致死亡
处理原：处理必须时旦溶血反应立停止输血抢救重点抗体克维持循环保护肾功观察生命体征注意血压变化病吸氧医嘱药1：1000肾腺素0 5lml双侧腰封热水袋热敷解肾血痉挛保护肾脏2时测量尿量时作尿白红蛋白测定出现休克者抗休克治疗少尿尿急性肾衰处理控制入量纠正水电解质紊乱防止高血钾必时行血液腹膜透析
2 描述压疮病理分期预防原
答：(1)病理分期：第期瘀血红润期第二期炎性浸润期第三期浅度溃疡期第四期深度溃疡期
(2)预防原：①避免解局部长期受压定时翻身易受压部位垫气垫圈棉圈海绵垫等石膏夹板牵引固定病应时观察局部指（趾）甲颜色温度变化情况②促进局部血液循环改善局部营养状况③保持干燥避免局部皮肤刺激④加强营养增强机体抵抗力
3．描述消化道隔离适范围具体隔离方法
答：消化道隔离适病粪便传染疾病伤寒细菌性痢疾甲型病毒肝炎等
具体方法：
(1)病种分室居住条件限居室应作床边隔离病互相接触互物品
(2)病应专食具便器消毒食具先洗净煮沸消毒30分钟便器23漂白粉液浸泡2时
(3)病室应防蝇设备保持蝇蟑螂
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