2010年新型农村合作医疗工作总结
2009年市新型农村合作医疗工作政府重视部门力协作基理市新型农村合作医疗理体制达 政府民心农民实惠 医疗机构发展预期目标初步构建市农村基医疗保障体系2010年新型农村合作医疗筹资标准年100元提高130元中中央补助 60元省级级财政补助50元农民缴费20元中提取30元作门诊统筹资金
2009年参合筹资情况
2009年市新农合村单位覆盖率达100参合农业口总数达387366参合率9722筹集合作医疗基金387366万元中缴费 73196万元民政资助4278万元省级财政补助154946万元中央补助154946万元
二基金监情况
切实保障广参合农民利益确保参合农民真正实惠农村合作医疗服务中心通建立督查制度实行定期专项督查常性督查相结合明查暗访相结合等监措施加定点医疗机构监力度月定期定点医疗机构进行四合理住院病院情况进行现场督查检查1—12月全市定点医疗机构扣减违规补偿费2784万元月全市定点医疗机构已补偿参合农民住院费进行电话回访回访率达月全市报总数 2 三搞二次补偿提高参合农民受益程度
年2008年度住院病患特疾病1万元参合农民713例进行二次补偿补偿金额435万元年2009年度第批住院病患特疾病2万元参合农民447例进行二次补偿补偿金额32916万元
四基金补偿情况
2009年1—12月补偿1945万次计补偿医药费456455万元总受益率502中门诊补偿122万次补偿 25664万元住院补偿725万次补偿430791万元均住院补偿600元全市均实际住院补偿3798较年提高8百分点
五运行中存问题
新型农村合作医疗种新制度尚需断探索市新型农村合作医疗运行程中存问题：
1定点医院数量分布广合作医疗办机构编制少员少现工作员勉强应付日常审核工作交通工具未时位监督工作难位镇乡定点医疗机构新农合结算处工作员兼职队伍稳定性工作连续性效率均较差
2合作医疗筹资难度成年度合作医疗筹资期间需量力物力财力必须行政命令筹资长效机制尚未建立健全
3级行政部门干预较规定起付线增加补偿标准等易导致合作医疗基金出现政策风险
六2010年新农合工作安排算
（）围绕目标落实责采取措施突出抓2010年新农合门诊统筹工作根省卫生厅XX市关文件精神2010年新农合门诊统筹工作德阳全市范围全面启动市农村合作医疗服务中心早谋划早宣传早发动早安排切实做2010年门诊统筹宣传工作加强领导集中精力卫生局目前正绵竹电信局谈协议关事项抓新农合门诊统筹信息系统化建设坚实基础市农村合作医疗服务中心做镇乡定点医疗机构门诊统筹软件培训工作镇乡定点医疗机构高度重视加强领导集中精力集中力集中财力抓辖区村卫生站员新农合门诊统筹信息录入培训工作求村医熟练掌握操作技技巧预计2010年4月份实现门诊统筹网审核补偿
（二）2010年1月起开始实施关建立XX市新农合基金运行理评价体系通知求定点医疗机构指标例承担新型农村合作医疗基金超支风险严格执行XX市新农合住院率次均住院床日费次均住院费次均住院天数药品费例费例等指标规定
（三）加监力度确保基金运行安全定点医疗机构坚持病施治原严格掌握病住院指征防止病治加重患者治病济负担2010年确保全市均住院率降全省均水严入院身份核实关防止名住院套取新农合基金严格控制医药费合理增长防止滥药物串换药品等违规行造成新农合基金流失
（四）加强补偿公示确保新农合补偿公公正新农合医药费补偿务必坚持公公正公开群众知情原做公示工作重手段2010年定点医疗机构继续认真执行公示制度月全市范围新农合补偿情况镇乡村两级公示公示时间少7天接受农民群众社会界监督
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2009年市新型农村合作医疗工作政府重视部门力协作基理市新型农村合作医疗理体制达 政府民心农民实惠 医疗机构发展预期目标初步构建市农村基医疗保障体系2010年新型农村合作医疗筹资标准年100元提高130元中中央补助 60元省级级财政补助50元农民缴费20元中提取30元作门诊统筹资金
2009年参合筹资情况
2009年市新农合村单位覆盖率达100参合农业口总数达387366参合率9722筹集合作医疗基金387366万元中缴费 73196万元民政资助4278万元省级财政补助154946万元中央补助154946万元
二基金监情况
切实保障广参合农民利益确保参合农民真正实惠农村合作医疗服务中心通建立督查制度实行定期专项督查常性督查相结合明查暗访相结合等监措施加定点医疗机构监力度月定期定点医疗机构进行四合理住院病院情况进行现场督查检查1—12月全市定点医疗机构扣减违规补偿费2784万元月全市定点医疗机构已补偿参合农民住院费进行电话回访回访率达月全市报总数 2 三搞二次补偿提高参合农民受益程度
年2008年度住院病患特疾病1万元参合农民713例进行二次补偿补偿金额435万元年2009年度第批住院病患特疾病2万元参合农民447例进行二次补偿补偿金额32916万元
四基金补偿情况
2009年1—12月补偿1945万次计补偿医药费456455万元总受益率502中门诊补偿122万次补偿 25664万元住院补偿725万次补偿430791万元均住院补偿600元全市均实际住院补偿3798较年提高8百分点
五运行中存问题
新型农村合作医疗种新制度尚需断探索市新型农村合作医疗运行程中存问题：
1定点医院数量分布广合作医疗办机构编制少员少现工作员勉强应付日常审核工作交通工具未时位监督工作难位镇乡定点医疗机构新农合结算处工作员兼职队伍稳定性工作连续性效率均较差
2合作医疗筹资难度成年度合作医疗筹资期间需量力物力财力必须行政命令筹资长效机制尚未建立健全
3级行政部门干预较规定起付线增加补偿标准等易导致合作医疗基金出现政策风险
六2010年新农合工作安排算
（）围绕目标落实责采取措施突出抓2010年新农合门诊统筹工作根省卫生厅XX市关文件精神2010年新农合门诊统筹工作德阳全市范围全面启动市农村合作医疗服务中心早谋划早宣传早发动早安排切实做2010年门诊统筹宣传工作加强领导集中精力卫生局目前正绵竹电信局谈协议关事项抓新农合门诊统筹信息系统化建设坚实基础市农村合作医疗服务中心做镇乡定点医疗机构门诊统筹软件培训工作镇乡定点医疗机构高度重视加强领导集中精力集中力集中财力抓辖区村卫生站员新农合门诊统筹信息录入培训工作求村医熟练掌握操作技技巧预计2010年4月份实现门诊统筹网审核补偿
（二）2010年1月起开始实施关建立XX市新农合基金运行理评价体系通知求定点医疗机构指标例承担新型农村合作医疗基金超支风险严格执行XX市新农合住院率次均住院床日费次均住院费次均住院天数药品费例费例等指标规定
（三）加监力度确保基金运行安全定点医疗机构坚持病施治原严格掌握病住院指征防止病治加重患者治病济负担2010年确保全市均住院率降全省均水严入院身份核实关防止名住院套取新农合基金严格控制医药费合理增长防止滥药物串换药品等违规行造成新农合基金流失
（四）加强补偿公示确保新农合补偿公公正新农合医药费补偿务必坚持公公正公开群众知情原做公示工作重手段2010年定点医疗机构继续认真执行公示制度月全市范围新农合补偿情况镇乡村两级公示公示时间少7天接受农民群众社会界监督
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