半年医院感染工作总结
第篇：半年医院感染工作总结
半年医院感染工作总结
半年工作结束院领导重视关心院院感染工作做出量工作组织落实开始严格理制度开展种监测等采取种措施院院感染理逐步规范化制度化科学化院感染率控制较低水进步搞院感染理工作现院半年年度院感染控制工作总结：
1加强组织领导保证院感染理工作利开展
院领导亲领导认真抓科室特重点科室日常工作定期定期科院感染控制工作进行监督检查全院相关数进行收集统计工作层层落实保证院院感染理工作利开展
2进步完善理制度贯彻落实
医院感染理制度搞医院感染基础重保证制定整套科学实理制度规范医院关员行加强制度系列学认真贯彻实行搞防范意识降低医院感染发病率极重院质控组定定期月末全院治疗科室特重点科室（口腔科输液室检验科供应室）检查制度落实情况重点科室空气物表手卫生细菌监测充分发挥制度理作做项工作落实实处
3加强院感知识培训提高全院职工控制院感染意识
结合院实际院领导组织开展系列专题讲座学术交流抗生素医疗事处理条例手卫生消毒安全知识等培训全院医务员进行预防控制医院感染学增强家防范意识提高院预计控制医院感染水
4次性品保证患者医疗安全制度防止院感染
年半年次性品购进中院领导加强方面理工作严格查证检查质量购进次性品进行检查登记握次性品消毒购进关口严禁合格产品进入院半年院购进次性品合格种消毒律实行包装院质控季度库房科室效次性菌医疗品检查次护理员前严格查防止期失效次性品病严格关例病合格次性做菌医疗品科次性品科室直坚持医疗废弃物理办法进行分类处置
总半年院感染控制工作中院领导高度重视科室积极配合工作开展较利取良效果相信半年里断总结验虚心学改掉错误院感染控制工作做更
第二篇：2014年半年医院感染工作总结
2014年半年医院感染工作总结
院领导支持指导根医院感染理规范医疗机构消毒技术规范传染病防治法等关文件规定院感办做工作：
成立（调整）医院院感理级组织明确职责完善医院感染理制度
二拟定全年院感染控制计划全体工作员院感知识培训计划
三组织实施院感控制计划检查实施效果时修订措施限度控制医院感染发生提高医疗护理质量
12月份感染理委员会倡议院领导支持医院感染理部分加入院医疗护理质量督察中制订相关奖惩办法已实施
2医院感染监测方面：周定期抽查重点科室感染理发现问题动科护士长沟通督查整改定期抽查架病历出院病历手术病实行ⅰ类切口目标性监测1例i类切口感染
3全院消毒隔离设施品进行添置改装手术室治疗室输液室紫外线灯增加改装手术室器械洗室高压水枪安装等等
4周定期查手术室治疗室求医务员根病具体病情避免必侵入性操作
5加强消毒隔离工作
1）诊疗科室病区空气物体表面消毒液医务员手定期进行抽查监测监测结果时汇总护士长例会进行反馈合格者限期整改踪吸氧装置雾化吸入道等做消毒量采取次性品
2）加强手卫生：定期科室手卫生执行情况进行抽查医务员手卫生进行考核科护士长负责检查指导真正切断医务员手传播疾病途径
3）季度全院紫外线灯射强度进行测试合格灯时更换
6抗生素次性品
7医疗废物理：积极配合南昌市创文保卫工作进行医疗废物理分类收集暂存登记外运采取定期检查时督查相结合符合相关规定
四渠道开展培训提高医务员院感意识
1新职工培训：新岗职工进行医院感染概医疗废物理知识培训考核考核合格率100
2采取种形式感染知识培训：集中培训科室培训学相结合增加床医务员医院感染知识提高院感意识全院医药护技员进行次集中考核考试成绩合格率100
完善医院感染理制度
认真贯彻国家卫生部院感染控制标准关规定建立健全院感染病例发现登记报告分析反馈发现院感染病例立规定程序报时进行隔离治疗采取相应防范措施出院病例院感科进行定期抽查半年医院感染病例13例
二加强医疗器械消毒理工作
严格遵医院消毒技术规范院感科月灭菌物品抽样做细菌培养菌物品灭菌率达100
三加强抗生素合理应
卫生部抗菌药物专项整治通知精神院感科月全院住院病出院病抗菌药物进行踪调查时汇总报反馈抗菌药物合理提供重
四加强病房消毒隔离工作
病房空气物体表面消毒液医务员手定期进行监测抽查吸氧装置雾化吸入器等量采取次性做消毒
五加强手卫生
院感科月科室手卫生执行情况进行抽查医务员手卫生进行考核科护士长负责检查指导真正切断医务员手传播疾病途径
六加强重点科室规范理
规范科室布局清洁区污染区菌区标志清楚分界明确重点科室消毒隔离工作定期督查加强菌观念意识提高菌操作技术保证工作利进行医院感染隐患消灭萌芽中
七开展目标性监测
1月起外科开展i类切口（甲状腺疝气）目标性监测月汇总分析1例i类切口感染
八加强医疗废物理
垃圾分类收集运送环节严格医疗废物理制度进行检查督导实行严格交接坏节登记交接签名明确科室均弹簧称科交接时称重登记医疗垃圾专统计环节专负责出现问题追查责院感科定期垃圾暂贮进行检查保证医垃圾流失
九加强全院灭菌剂消毒剂监测
院感科月灭菌剂进行采样季度消毒剂采样合格率100
十半年进行全院性院感知识培训次开院感质量分析会议次较圆满完成半年院感务
医院院感科
2014年6月5日
第三篇：2014年半年医院感染理工作总结
2014年医院感染理工作总结
着医学发展医学模式转变医院感染医院理中占重位医院感染关系医患双方健康影响医院医疗质量院领导重视关心组织落实严格理采取种措施院医院感染理逐步规范化制度化进步搞医院感染理工作现年度医院感染工作总结
领导重视保证医院感染理工作利开展
院领导高度重视医院感染理工作院长直接担医院感染领导组组
长指导院感办开展日常工作通断学法律规范贯彻执行医院感染理规范消毒技术规范传染病防治法项政策法规院职工法律意识控制医院感染意
识断强化保证医疗质量检验科注射室预防保健科急诊科作院医院感染重点科室院长常深入线解情况检查督促消毒隔离制度落实工作中发现问题薄弱环节时相关部门沟通设法解决脚踏实开展工作
二建立健全医院感染项制度
规范求院实际逐步完善院医院感染项规章制度
保证医院感染理工作规范序开展特医疗废物理制度消毒隔离制度次性菌医疗品理制度
三加强医院感染知识培训提高全院职院感染意识
根检查标准院实际状况全体医务员进行集中培训
组织三次书面考核通反复强化督查未掌握员时进行重新培训医务员够较掌握医院感染理知识执行医院感染理相关制度1
四努力提高全体工作员手卫生性切实控制交叉感染风险
全院类员进行手卫生理知识实现操作培训全院范围进
步完善手卫生设施包括安放快速手消毒液更换符合求水龙头水龙头旁安放次性擦手纸盒擦手纸月床科室医务员手卫生执行情况进行督查提高医务员手卫生性
五加强医疗废物理
医疗废物暂存处进行整修完善项规章制度专回收登记
医务员保洁员进行医疗废物理知识培训工作员提高认识落实类员职责医疗废物分类收集储存交接等做规范化理
六加强医院感染监测监提供安全医疗环境
月进行环境卫生学监测：监测象注射室化验室预防保健科 月区疾控重点部门空气物体表面工作员手进行监测监测结果进行汇总分析反馈科室
回顾院医院感染理工作然取定成绩足处清醒认识基础设施落业务发展相适应职工医院感染意识需进步加强医院感染预防控制已进入法制化理轨道医院感染事件特群体感染事件
酿成恶性医疗事发生 进步加强医院感染理确保医疗安全杜绝医疗纠纷已势必行医院实际情况目前医院感染理方面着重抓工作： 1 加强全体职工关医院感染知识培训强化责意识 2 规范消毒医疗废物理 3 进步加强注射室化验室预防保健科等重点科室消毒隔离理
第四篇：2014年半年医院感染理工作总结
2014年半年医院感染理工作总结
半年工作完成情况
1遵循等级医院检查标准努力推进医院感染理认真学掌握等级医院评审标准根标准制订完善医院感染理制度消毒隔离制度全体医务员反复进行培训提高培训效果先全院集中进行培训然床科室逐进行院感相关知识制度培训组织二次书面考查通反复强化督查未掌握员时进行重新培训医务员够较掌握医院感染理知识执行医院感染理相关制度全面贯彻执行等级医院评审标准终等级医院评审中院感相关知识制度考核结果优秀
2努力提高全体工作员手卫生性切实控制交叉感染风险全院类员进行手卫生理知识实现操作培训全院范围进步完善手卫生设施包括病房门口安放快速手消毒液更换符合求水龙头水龙头旁安放次性擦手纸盒擦手纸提高医务员手卫生性位医务员（包括工友）洗手六步法进行考查迎检期间周床科室医务员手卫生执行情况进行督查提高医务员手卫生性等级医院评审中手卫生实考核结果优秀
3力加强重点部门医院感染理干预次召开相关器械商会议求器械商进行院器械清洗质量进行承诺签订责书加强外器械清洗质量监督力度启动外器械清洗质量常规监测制度外器械清洗质量进步提高进步加强血传播性疾病患者血液透析理严格专机透析加强医务员手卫生加
强血透患者间血透机消毒启治疗车分区专次性机机包改粉剂透析液水剂透析液降低交叉感染风险加强新生科icu医院感染理院感理专职员天新生科icu等重点科室进行院感理检查时督促医务员加强重耐药菌病例消毒隔离（采取单独隔离单独隔离床位时严格执行床边隔离）手卫生特强调接触位患者前进行快速手消毒
4时查询重耐药菌感染病例加强重耐药菌感染病例消毒隔离督查重耐药菌病例实行实时监控天提醒督促床医务员做重耐药菌感染病例消毒隔离：床位挂隔离
标识病历首页夹接触隔离标识加强手卫生工作重耐药菌感染患者房间周围物品天进行消毒努力避免重耐药菌引发交叉感染患者
5系统性目标监测 半年监测15167例发生医院感染247例医院感染发病率163ⅰ类手术切口感染率009符合卫生部关三级综合性医院医疗质量控制指标
6目标性监测 根省中心目标性监测求开展icu呼吸机相关性肺炎导尿感染中心静脉置感染全院手术切口感染监测半年监测呼吸机床日数831感染22例千日呼吸机感染率2647‰监测导尿患者床日数1864感染4例千日导尿感染率215‰监测中心静脉置床日数1065感染4例千日中心静脉置感染率376‰
7努力减少医务员职业暴露风险 半年工作员发生锐器伤14例时受伤工作员提出处理意见努力提供必
帮助通注射特异性抗体疫苗预防力联系相关药物暴露者时预防性药物努力降低医务员职业暴露造成感染隐患
二目前存问题
1部分医务员手卫生
2院感理重点部门重点环节隐患新生科icu病较时工作较忙乱手卫生性明显降血透室部分工作员手卫生意识强接触病周围物品接触治疗车等公物品前未严格执行手卫生感染科肺结核患者收治区域非结核患者收治区域医护办公区未严格隔离患者医务员带感染肺结核隐患
三半年工作计划
1进步加强手卫生工作特需科护士长力倡导带头执行督促全科室员认真执行手卫生努力提高医务员手卫生意识院感质控员（包括医院专职理员）加强手卫生督查督促医务员做手卫生努力推进全院手卫生工作
2加强重点部门重点环节医院感染理严格控制新生监护室住院数患者较时应加快病转出严格床边隔离努力降低交叉感染风险血透室工作员提高手卫生意识制订规范机机操作程序严格执行院感科周检查督促工作员严格执行消毒
隔离努力消交叉感染隐患院感理员常科室督促感染科医务员做肺结核患者非肺结核患者分区工作感染科位工作员时分区隔离门关闭努力避免肺结核交叉感染
3继续加强手术器械清洗质量监特外器械清洗质量努力提高全院手术器械清洗质量保障手术安全
4进步加强重耐药菌监测院感理员天全院重耐药菌进行筛查时督促床医务员做重耐药菌感染病例隔离（量单间安置单间应严格床边隔离）消毒（房间物品天严格消毒）工作员手卫生工作努力控制重耐药菌交叉感染
5继续做目标性监测呼吸机相关性肺炎导尿感染中心静脉置感染手术切口感染进行高危素干预努力控制呼吸机相关性肺炎导尿感染中心静脉置感染手术切口感染
6进步完善日常系统性监测（院省监测网络医院）省中心统部署月时保质完成项监测务
7做职业暴露预防控制工作特针刺伤预防针刺伤发生规范处理加强针头理努力避免针刺伤发生医务员发生针刺伤院感理员第时间针刺伤提出预防感染意见帮助受伤者做预防接种等相关事宜努力降低针刺伤感染种传染病风险
第五篇：2014年半年医院感染理工作总结
2014年半年医院感染理工作总结
医院感染理前医院理组成部分加强医院感染理效预防控制医院感染保障医疗安全提高医疗质量重措施2014年半年院医院感染理工作领导班子重视支持相关科室医护员努力开展项工作：
调整充实医院感染理委员会安排专负责医院感染理工作
二利院科二级会议全院职工会次组织学医院感染理办法中华民国传染病防治法楚雄州卫生局转发云南省卫生厅关理州民医院血液透析患者感染丙型肝炎事件通报通知传染病疫情信息报告理医疗机构床血理求医院感染基概念医院感染诊断原医院感染诊断标准病区医院感染病例监测报告消毒药械理次性菌医
疗品理医疗废物理病区消毒灭菌方法消毒灭菌效果监测等知识规范医疗护理行效预防控制医院感染
三住院部三科室住院病进行医院感染病例常规监测1—5月科未报例医院感染病例妇产科报1例外科报6例1—5月全院医院感染发病率03符合规定标准类切口手术部位例感染感染率0半年未发生医院感染流行暴发 1
四科室医院感染理方案求认真开展消毒灭菌效果监测检测检测合格项目认真查找原分析进行整改
五次性医疗品认真进行分类收集毁形消毒焚烧处理
六存问题改进措施
1医院感染病例报例数少存漏报现象院感办7月份起份出院病历进行检查发现漏报例医院感染理方案求医生进行相应惩扣
2感染病病原菌送检率低达医院感染理质量考评指标求≥50求希科室感染病加病原菌送检力度
3抗生素率高1—5月住院部住院病抗生素率达84超感染理质量考评指标求＜50求
4部分进入体菌组织器官接触破损皮肤黏膜医疗品未达灭菌求菌物品合格率未达100进行高压灭菌物品2戊二醛浸泡必须浸泡10时达灭菌否合格
5供应室压力容器菌效果监测进行化学监测未进行生物学监测
6医务员职业暴露防护措施意识强
永仁县民医院感染理科
二 oo年七月日
2
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第篇：半年医院感染工作总结
半年医院感染工作总结
半年工作结束院领导重视关心院院感染工作做出量工作组织落实开始严格理制度开展种监测等采取种措施院院感染理逐步规范化制度化科学化院感染率控制较低水进步搞院感染理工作现院半年年度院感染控制工作总结：
1加强组织领导保证院感染理工作利开展
院领导亲领导认真抓科室特重点科室日常工作定期定期科院感染控制工作进行监督检查全院相关数进行收集统计工作层层落实保证院院感染理工作利开展
2进步完善理制度贯彻落实
医院感染理制度搞医院感染基础重保证制定整套科学实理制度规范医院关员行加强制度系列学认真贯彻实行搞防范意识降低医院感染发病率极重院质控组定定期月末全院治疗科室特重点科室（口腔科输液室检验科供应室）检查制度落实情况重点科室空气物表手卫生细菌监测充分发挥制度理作做项工作落实实处
3加强院感知识培训提高全院职工控制院感染意识
结合院实际院领导组织开展系列专题讲座学术交流抗生素医疗事处理条例手卫生消毒安全知识等培训全院医务员进行预防控制医院感染学增强家防范意识提高院预计控制医院感染水
4次性品保证患者医疗安全制度防止院感染
年半年次性品购进中院领导加强方面理工作严格查证检查质量购进次性品进行检查登记握次性品消毒购进关口严禁合格产品进入院半年院购进次性品合格种消毒律实行包装院质控季度库房科室效次性菌医疗品检查次护理员前严格查防止期失效次性品病严格关例病合格次性做菌医疗品科次性品科室直坚持医疗废弃物理办法进行分类处置
总半年院感染控制工作中院领导高度重视科室积极配合工作开展较利取良效果相信半年里断总结验虚心学改掉错误院感染控制工作做更
第二篇：2014年半年医院感染工作总结
2014年半年医院感染工作总结
院领导支持指导根医院感染理规范医疗机构消毒技术规范传染病防治法等关文件规定院感办做工作：
成立（调整）医院院感理级组织明确职责完善医院感染理制度
二拟定全年院感染控制计划全体工作员院感知识培训计划
三组织实施院感控制计划检查实施效果时修订措施限度控制医院感染发生提高医疗护理质量
12月份感染理委员会倡议院领导支持医院感染理部分加入院医疗护理质量督察中制订相关奖惩办法已实施
2医院感染监测方面：周定期抽查重点科室感染理发现问题动科护士长沟通督查整改定期抽查架病历出院病历手术病实行ⅰ类切口目标性监测1例i类切口感染
3全院消毒隔离设施品进行添置改装手术室治疗室输液室紫外线灯增加改装手术室器械洗室高压水枪安装等等
4周定期查手术室治疗室求医务员根病具体病情避免必侵入性操作
5加强消毒隔离工作
1）诊疗科室病区空气物体表面消毒液医务员手定期进行抽查监测监测结果时汇总护士长例会进行反馈合格者限期整改踪吸氧装置雾化吸入道等做消毒量采取次性品
2）加强手卫生：定期科室手卫生执行情况进行抽查医务员手卫生进行考核科护士长负责检查指导真正切断医务员手传播疾病途径
3）季度全院紫外线灯射强度进行测试合格灯时更换
6抗生素次性品
7医疗废物理：积极配合南昌市创文保卫工作进行医疗废物理分类收集暂存登记外运采取定期检查时督查相结合符合相关规定
四渠道开展培训提高医务员院感意识
1新职工培训：新岗职工进行医院感染概医疗废物理知识培训考核考核合格率100
2采取种形式感染知识培训：集中培训科室培训学相结合增加床医务员医院感染知识提高院感意识全院医药护技员进行次集中考核考试成绩合格率100
完善医院感染理制度
认真贯彻国家卫生部院感染控制标准关规定建立健全院感染病例发现登记报告分析反馈发现院感染病例立规定程序报时进行隔离治疗采取相应防范措施出院病例院感科进行定期抽查半年医院感染病例13例
二加强医疗器械消毒理工作
严格遵医院消毒技术规范院感科月灭菌物品抽样做细菌培养菌物品灭菌率达100
三加强抗生素合理应
卫生部抗菌药物专项整治通知精神院感科月全院住院病出院病抗菌药物进行踪调查时汇总报反馈抗菌药物合理提供重
四加强病房消毒隔离工作
病房空气物体表面消毒液医务员手定期进行监测抽查吸氧装置雾化吸入器等量采取次性做消毒
五加强手卫生
院感科月科室手卫生执行情况进行抽查医务员手卫生进行考核科护士长负责检查指导真正切断医务员手传播疾病途径
六加强重点科室规范理
规范科室布局清洁区污染区菌区标志清楚分界明确重点科室消毒隔离工作定期督查加强菌观念意识提高菌操作技术保证工作利进行医院感染隐患消灭萌芽中
七开展目标性监测
1月起外科开展i类切口（甲状腺疝气）目标性监测月汇总分析1例i类切口感染
八加强医疗废物理
垃圾分类收集运送环节严格医疗废物理制度进行检查督导实行严格交接坏节登记交接签名明确科室均弹簧称科交接时称重登记医疗垃圾专统计环节专负责出现问题追查责院感科定期垃圾暂贮进行检查保证医垃圾流失
九加强全院灭菌剂消毒剂监测
院感科月灭菌剂进行采样季度消毒剂采样合格率100
十半年进行全院性院感知识培训次开院感质量分析会议次较圆满完成半年院感务
医院院感科
2014年6月5日
第三篇：2014年半年医院感染理工作总结
2014年医院感染理工作总结
着医学发展医学模式转变医院感染医院理中占重位医院感染关系医患双方健康影响医院医疗质量院领导重视关心组织落实严格理采取种措施院医院感染理逐步规范化制度化进步搞医院感染理工作现年度医院感染工作总结
领导重视保证医院感染理工作利开展
院领导高度重视医院感染理工作院长直接担医院感染领导组组
长指导院感办开展日常工作通断学法律规范贯彻执行医院感染理规范消毒技术规范传染病防治法项政策法规院职工法律意识控制医院感染意
识断强化保证医疗质量检验科注射室预防保健科急诊科作院医院感染重点科室院长常深入线解情况检查督促消毒隔离制度落实工作中发现问题薄弱环节时相关部门沟通设法解决脚踏实开展工作
二建立健全医院感染项制度
规范求院实际逐步完善院医院感染项规章制度
保证医院感染理工作规范序开展特医疗废物理制度消毒隔离制度次性菌医疗品理制度
三加强医院感染知识培训提高全院职院感染意识
根检查标准院实际状况全体医务员进行集中培训
组织三次书面考核通反复强化督查未掌握员时进行重新培训医务员够较掌握医院感染理知识执行医院感染理相关制度1
四努力提高全体工作员手卫生性切实控制交叉感染风险
全院类员进行手卫生理知识实现操作培训全院范围进
步完善手卫生设施包括安放快速手消毒液更换符合求水龙头水龙头旁安放次性擦手纸盒擦手纸月床科室医务员手卫生执行情况进行督查提高医务员手卫生性
五加强医疗废物理
医疗废物暂存处进行整修完善项规章制度专回收登记
医务员保洁员进行医疗废物理知识培训工作员提高认识落实类员职责医疗废物分类收集储存交接等做规范化理
六加强医院感染监测监提供安全医疗环境
月进行环境卫生学监测：监测象注射室化验室预防保健科 月区疾控重点部门空气物体表面工作员手进行监测监测结果进行汇总分析反馈科室
回顾院医院感染理工作然取定成绩足处清醒认识基础设施落业务发展相适应职工医院感染意识需进步加强医院感染预防控制已进入法制化理轨道医院感染事件特群体感染事件
酿成恶性医疗事发生 进步加强医院感染理确保医疗安全杜绝医疗纠纷已势必行医院实际情况目前医院感染理方面着重抓工作： 1 加强全体职工关医院感染知识培训强化责意识 2 规范消毒医疗废物理 3 进步加强注射室化验室预防保健科等重点科室消毒隔离理
第四篇：2014年半年医院感染理工作总结
2014年半年医院感染理工作总结
半年工作完成情况
1遵循等级医院检查标准努力推进医院感染理认真学掌握等级医院评审标准根标准制订完善医院感染理制度消毒隔离制度全体医务员反复进行培训提高培训效果先全院集中进行培训然床科室逐进行院感相关知识制度培训组织二次书面考查通反复强化督查未掌握员时进行重新培训医务员够较掌握医院感染理知识执行医院感染理相关制度全面贯彻执行等级医院评审标准终等级医院评审中院感相关知识制度考核结果优秀
2努力提高全体工作员手卫生性切实控制交叉感染风险全院类员进行手卫生理知识实现操作培训全院范围进步完善手卫生设施包括病房门口安放快速手消毒液更换符合求水龙头水龙头旁安放次性擦手纸盒擦手纸提高医务员手卫生性位医务员（包括工友）洗手六步法进行考查迎检期间周床科室医务员手卫生执行情况进行督查提高医务员手卫生性等级医院评审中手卫生实考核结果优秀
3力加强重点部门医院感染理干预次召开相关器械商会议求器械商进行院器械清洗质量进行承诺签订责书加强外器械清洗质量监督力度启动外器械清洗质量常规监测制度外器械清洗质量进步提高进步加强血传播性疾病患者血液透析理严格专机透析加强医务员手卫生加
强血透患者间血透机消毒启治疗车分区专次性机机包改粉剂透析液水剂透析液降低交叉感染风险加强新生科icu医院感染理院感理专职员天新生科icu等重点科室进行院感理检查时督促医务员加强重耐药菌病例消毒隔离（采取单独隔离单独隔离床位时严格执行床边隔离）手卫生特强调接触位患者前进行快速手消毒
4时查询重耐药菌感染病例加强重耐药菌感染病例消毒隔离督查重耐药菌病例实行实时监控天提醒督促床医务员做重耐药菌感染病例消毒隔离：床位挂隔离
标识病历首页夹接触隔离标识加强手卫生工作重耐药菌感染患者房间周围物品天进行消毒努力避免重耐药菌引发交叉感染患者
5系统性目标监测 半年监测15167例发生医院感染247例医院感染发病率163ⅰ类手术切口感染率009符合卫生部关三级综合性医院医疗质量控制指标
6目标性监测 根省中心目标性监测求开展icu呼吸机相关性肺炎导尿感染中心静脉置感染全院手术切口感染监测半年监测呼吸机床日数831感染22例千日呼吸机感染率2647‰监测导尿患者床日数1864感染4例千日导尿感染率215‰监测中心静脉置床日数1065感染4例千日中心静脉置感染率376‰
7努力减少医务员职业暴露风险 半年工作员发生锐器伤14例时受伤工作员提出处理意见努力提供必
帮助通注射特异性抗体疫苗预防力联系相关药物暴露者时预防性药物努力降低医务员职业暴露造成感染隐患
二目前存问题
1部分医务员手卫生
2院感理重点部门重点环节隐患新生科icu病较时工作较忙乱手卫生性明显降血透室部分工作员手卫生意识强接触病周围物品接触治疗车等公物品前未严格执行手卫生感染科肺结核患者收治区域非结核患者收治区域医护办公区未严格隔离患者医务员带感染肺结核隐患
三半年工作计划
1进步加强手卫生工作特需科护士长力倡导带头执行督促全科室员认真执行手卫生努力提高医务员手卫生意识院感质控员（包括医院专职理员）加强手卫生督查督促医务员做手卫生努力推进全院手卫生工作
2加强重点部门重点环节医院感染理严格控制新生监护室住院数患者较时应加快病转出严格床边隔离努力降低交叉感染风险血透室工作员提高手卫生意识制订规范机机操作程序严格执行院感科周检查督促工作员严格执行消毒
隔离努力消交叉感染隐患院感理员常科室督促感染科医务员做肺结核患者非肺结核患者分区工作感染科位工作员时分区隔离门关闭努力避免肺结核交叉感染
3继续加强手术器械清洗质量监特外器械清洗质量努力提高全院手术器械清洗质量保障手术安全
4进步加强重耐药菌监测院感理员天全院重耐药菌进行筛查时督促床医务员做重耐药菌感染病例隔离（量单间安置单间应严格床边隔离）消毒（房间物品天严格消毒）工作员手卫生工作努力控制重耐药菌交叉感染
5继续做目标性监测呼吸机相关性肺炎导尿感染中心静脉置感染手术切口感染进行高危素干预努力控制呼吸机相关性肺炎导尿感染中心静脉置感染手术切口感染
6进步完善日常系统性监测（院省监测网络医院）省中心统部署月时保质完成项监测务
7做职业暴露预防控制工作特针刺伤预防针刺伤发生规范处理加强针头理努力避免针刺伤发生医务员发生针刺伤院感理员第时间针刺伤提出预防感染意见帮助受伤者做预防接种等相关事宜努力降低针刺伤感染种传染病风险
第五篇：2014年半年医院感染理工作总结
2014年半年医院感染理工作总结
医院感染理前医院理组成部分加强医院感染理效预防控制医院感染保障医疗安全提高医疗质量重措施2014年半年院医院感染理工作领导班子重视支持相关科室医护员努力开展项工作：
调整充实医院感染理委员会安排专负责医院感染理工作
二利院科二级会议全院职工会次组织学医院感染理办法中华民国传染病防治法楚雄州卫生局转发云南省卫生厅关理州民医院血液透析患者感染丙型肝炎事件通报通知传染病疫情信息报告理医疗机构床血理求医院感染基概念医院感染诊断原医院感染诊断标准病区医院感染病例监测报告消毒药械理次性菌医
疗品理医疗废物理病区消毒灭菌方法消毒灭菌效果监测等知识规范医疗护理行效预防控制医院感染
三住院部三科室住院病进行医院感染病例常规监测1—5月科未报例医院感染病例妇产科报1例外科报6例1—5月全院医院感染发病率03符合规定标准类切口手术部位例感染感染率0半年未发生医院感染流行暴发 1
四科室医院感染理方案求认真开展消毒灭菌效果监测检测检测合格项目认真查找原分析进行整改
五次性医疗品认真进行分类收集毁形消毒焚烧处理
六存问题改进措施
1医院感染病例报例数少存漏报现象院感办7月份起份出院病历进行检查发现漏报例医院感染理方案求医生进行相应惩扣
2感染病病原菌送检率低达医院感染理质量考评指标求≥50求希科室感染病加病原菌送检力度
3抗生素率高1—5月住院部住院病抗生素率达84超感染理质量考评指标求＜50求
4部分进入体菌组织器官接触破损皮肤黏膜医疗品未达灭菌求菌物品合格率未达100进行高压灭菌物品2戊二醛浸泡必须浸泡10时达灭菌否合格
5供应室压力容器菌效果监测进行化学监测未进行生物学监测
6医务员职业暴露防护措施意识强
永仁县民医院感染理科
二 oo年七月日
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