卫生事业补短板专题调研情况报告
卫生事业补短板专题调研情况报告
**县医疗卫生基情况
**县卫生计生机构151中：行政机关1(县卫生计划生育局)公卫生机构3(县疾病预防控制中心县妇幼保健中心县卫生计划生育执法监督局)县直医疗机构2(县第民医院县中医医院)乡镇(街道)卫生院12卫生2(驻守卫生驻福利院卫生)村卫生室131民营医院10家全系统卫生技术员819乡村医生341中执业医师执业助理医师430注册护士389全县设置病床2048张千分拥床位数49张医生142护士085
二医疗卫生体系建设情况
()完善卫生基础设施筑牢卫生工作体系
抓项目建设县级基础设施建设方面2015年实施县中医医院整体搬迁工作开工建设县疾控中心县妇幼保健中心业务房3项目累计需资金约31000万元目前县疾控中心县妇幼保健中心业务房建设进展利体工程完工县中医医院搬迁工程进展缓慢已正常开工建设基层
基础设施建设方面年县积极争取级资金投入时配套部分资金新建修缮村级卫生室年县新建5修缮41村卫生室项工作正序开展
二完善设施设备县县级医院拥CT核磁振型X线机彩色B超腹腔镜等型先进医疗设备够开展普外科骨外科泌尿外科神外科等类业务般疾病均境效治疗乡镇卫生院均拥B超X线机生化仪等医疗设备开展普通科普通外科科中医科方病防治等医疗预防保健业务承担公卫生监督村卫生室理农村合作医疗城乡爱国卫生技术服务等职
(二)加强公卫生理提高民健康水
健全基层医疗卫生机构专业公卫生机构分工协作机制推进基公卫生服务项目网格化理二加强传染病监测预警疫情研判防控力积极推进慢性非传染性疾病防治工作三做突发公卫生事件医疗应急准备救治工作确保调查时率效处理率达100％四围绕贯彻落实中国遏制防治艾滋病十三五行动计划云南省**市防治艾滋病工作求抓艾滋病防治工作五围绕控制降低孕产妇婴死亡率核心目标深入实施
妇幼健康计划六深入开展击非法行医专项行动
(三)推进国家政策落实提升医疗服务质量
继续推进县级公立医院综合改革建立完善县级公立医院综合改革长效补偿机制总结推广改制医院办分开法理机制创新员编制理调动医务员积极性
二开展分级诊疗双转诊工作推动级医疗机构落实功定位开展分级诊疗试点高血压糖尿病等慢性病结核病防治理突破口探索病种包联动办法推动建立基层首诊双转诊急慢分治联动分级诊疗模式
三巩固完善基药物制度基层运行新机制结合国家药品定价机制改革探索符合县实际新型药品采购配送机制做100医疗机构基药100基药采购省级台进药100患者病基药100基药零差率销售真正实现利民
四推进乡镇卫生院理体制运行机制改革完善绩效考核分配制度鼓励卫生院根实际情况**县乡镇卫生院核定收支绩效考核理办法制定考核细推进收入分配制度改革充分调动医务员积极性
三存困难问题
()费投入显足
年县卫生事业投入逐年增长财力限投入足新型医疗设备设施相较欠缺发展缺乏劲群众病难病贵问题程度存
(二)卫生资源总量相足配置够合理
现卫生资源集中城区中优质资源集中中型医院城乡间差距较乡镇卫生院村卫生室等农村医疗机构卫生资源匮乏服务力较低服务质量高部分村卫生室工作业务生活房三合条件十分简陋满足广群众基医疗服务需求
(三)专业匮乏队伍建设滞
事引进招考制度僵化薪酬遇差异医疗执业环境恶化等素导致县级公立医院引留住原队伍建设滞严重制约县级医院发展高水医务员专业特色相足队伍稳定引留住养起现象普遍存流失率相较高
(四)聘员工资支付压力
国家规定医护员床位县两家公立医院应该编制1020实际编制数355缺编数665工作需两家公立医院招聘编外医务员323(中县第民医院218县中医医院105)仅聘员工资全年计2392万元(中县第民医院1742万元县中医医院650万元)医院沉重负担外县级部门合工相应职称聘制度编外员缺乏属感影响积极性留住较难
(五)城乡居民医保资金缺口政策制定利医院发展
2015年前实行双均付费考核全市发展层次级医院放层面考核导致越发展医院扣资金越发展医院会扣资金严重阻碍医院持续健康发展2016年度实施总额控制付费医院收治少病医保定额支付实施总额控制付费实际承担医疗务极符导致抢救病越收治达住院标准病越医院亏损越
四步工作算
()进步加卫生事业投入
逐年加卫生事业费投入卫生事业投入重点城区转农村幅度提高基层卫生室投入例逐步缩城乡投入差距二重点步骤改善社区卫生服务机构设施条件添置必医疗设备逐步提高基层卫技员遇进步充实基层卫技队伍三拓宽投融资渠道积极吸引社会资金投入卫生事业形成投资体元化投资方式样化投入体制四加医疗科研项目争取力度鼓励引导医疗机构积极引进新项目推广新技术努力造品牌科室更服务患者
(二)充分调动医务员积极性
建立相应激励机制出台医务员具体工资标准制定符合医疗行业特点体现医务员价值收入分配制度薪酬制度提高医务员遇二积极支持医生流动加强正面宣传引导医务员营造良执业环境氛围三切实加卫生理学科技术带头卫生院中青年床技术骨干卫生室急诊急救等员培养力度提高理水专业技术力
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卫生事业补短板专题调研情况报告
**县医疗卫生基情况
**县卫生计生机构151中：行政机关1(县卫生计划生育局)公卫生机构3(县疾病预防控制中心县妇幼保健中心县卫生计划生育执法监督局)县直医疗机构2(县第民医院县中医医院)乡镇(街道)卫生院12卫生2(驻守卫生驻福利院卫生)村卫生室131民营医院10家全系统卫生技术员819乡村医生341中执业医师执业助理医师430注册护士389全县设置病床2048张千分拥床位数49张医生142护士085
二医疗卫生体系建设情况
()完善卫生基础设施筑牢卫生工作体系
抓项目建设县级基础设施建设方面2015年实施县中医医院整体搬迁工作开工建设县疾控中心县妇幼保健中心业务房3项目累计需资金约31000万元目前县疾控中心县妇幼保健中心业务房建设进展利体工程完工县中医医院搬迁工程进展缓慢已正常开工建设基层
基础设施建设方面年县积极争取级资金投入时配套部分资金新建修缮村级卫生室年县新建5修缮41村卫生室项工作正序开展
二完善设施设备县县级医院拥CT核磁振型X线机彩色B超腹腔镜等型先进医疗设备够开展普外科骨外科泌尿外科神外科等类业务般疾病均境效治疗乡镇卫生院均拥B超X线机生化仪等医疗设备开展普通科普通外科科中医科方病防治等医疗预防保健业务承担公卫生监督村卫生室理农村合作医疗城乡爱国卫生技术服务等职
(二)加强公卫生理提高民健康水
健全基层医疗卫生机构专业公卫生机构分工协作机制推进基公卫生服务项目网格化理二加强传染病监测预警疫情研判防控力积极推进慢性非传染性疾病防治工作三做突发公卫生事件医疗应急准备救治工作确保调查时率效处理率达100％四围绕贯彻落实中国遏制防治艾滋病十三五行动计划云南省**市防治艾滋病工作求抓艾滋病防治工作五围绕控制降低孕产妇婴死亡率核心目标深入实施
妇幼健康计划六深入开展击非法行医专项行动
(三)推进国家政策落实提升医疗服务质量
继续推进县级公立医院综合改革建立完善县级公立医院综合改革长效补偿机制总结推广改制医院办分开法理机制创新员编制理调动医务员积极性
二开展分级诊疗双转诊工作推动级医疗机构落实功定位开展分级诊疗试点高血压糖尿病等慢性病结核病防治理突破口探索病种包联动办法推动建立基层首诊双转诊急慢分治联动分级诊疗模式
三巩固完善基药物制度基层运行新机制结合国家药品定价机制改革探索符合县实际新型药品采购配送机制做100医疗机构基药100基药采购省级台进药100患者病基药100基药零差率销售真正实现利民
四推进乡镇卫生院理体制运行机制改革完善绩效考核分配制度鼓励卫生院根实际情况**县乡镇卫生院核定收支绩效考核理办法制定考核细推进收入分配制度改革充分调动医务员积极性
三存困难问题
()费投入显足
年县卫生事业投入逐年增长财力限投入足新型医疗设备设施相较欠缺发展缺乏劲群众病难病贵问题程度存
(二)卫生资源总量相足配置够合理
现卫生资源集中城区中优质资源集中中型医院城乡间差距较乡镇卫生院村卫生室等农村医疗机构卫生资源匮乏服务力较低服务质量高部分村卫生室工作业务生活房三合条件十分简陋满足广群众基医疗服务需求
(三)专业匮乏队伍建设滞
事引进招考制度僵化薪酬遇差异医疗执业环境恶化等素导致县级公立医院引留住原队伍建设滞严重制约县级医院发展高水医务员专业特色相足队伍稳定引留住养起现象普遍存流失率相较高
(四)聘员工资支付压力
国家规定医护员床位县两家公立医院应该编制1020实际编制数355缺编数665工作需两家公立医院招聘编外医务员323(中县第民医院218县中医医院105)仅聘员工资全年计2392万元(中县第民医院1742万元县中医医院650万元)医院沉重负担外县级部门合工相应职称聘制度编外员缺乏属感影响积极性留住较难
(五)城乡居民医保资金缺口政策制定利医院发展
2015年前实行双均付费考核全市发展层次级医院放层面考核导致越发展医院扣资金越发展医院会扣资金严重阻碍医院持续健康发展2016年度实施总额控制付费医院收治少病医保定额支付实施总额控制付费实际承担医疗务极符导致抢救病越收治达住院标准病越医院亏损越
四步工作算
()进步加卫生事业投入
逐年加卫生事业费投入卫生事业投入重点城区转农村幅度提高基层卫生室投入例逐步缩城乡投入差距二重点步骤改善社区卫生服务机构设施条件添置必医疗设备逐步提高基层卫技员遇进步充实基层卫技队伍三拓宽投融资渠道积极吸引社会资金投入卫生事业形成投资体元化投资方式样化投入体制四加医疗科研项目争取力度鼓励引导医疗机构积极引进新项目推广新技术努力造品牌科室更服务患者
(二)充分调动医务员积极性
建立相应激励机制出台医务员具体工资标准制定符合医疗行业特点体现医务员价值收入分配制度薪酬制度提高医务员遇二积极支持医生流动加强正面宣传引导医务员营造良执业环境氛围三切实加卫生理学科技术带头卫生院中青年床技术骨干卫生室急诊急救等员培养力度提高理水专业技术力
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