县委县政府:
医疗卫生事业健康发展区济社会发展重标志前县医疗卫生正处快速提升关键时期认真贯彻县十五次代会精神加快县医疗卫生事业发展步伐5月份县卫生局关医院配合县政协济科技委文史委利两周时间县卫生事业发展状况进行深入调研7月10日县政协组织常委委员40视察县精神病院赵镇卫生院赵镇吴村卫生召开常委会议专题协商讨县医疗卫生工作发展情况会议期间县卫生局通报年县医疗卫生事业基情况常委紧扣会议议题紧密联系县实际力医疗卫生事业提出许意见建议现次调研会议关情况建议报告:
医疗卫生现状成效
年**县医疗卫生工作医改贯彻落实国家新农合政策契机断深化农村卫生体制改革加投入力度着力夯实农村医疗卫生基础设施建立健全县乡村三级医疗卫生网络体系规范医疗卫生执法行全县医疗卫生服务环境逐步改善医条件逐步转民群众健康水明显改善卫生事业取长足进步
()医疗卫生基础断改善
年**县断完善基层医疗卫生基础设施建设投资4262万元县民医院门诊综合楼建设项目目前已完成体建设正进行部装修预计年11月交付投资3800万**市精神病专科医院康复中心项目已投入投资200万元县妇幼保健院住院综合楼项目目前已完成基建设
19家乡镇卫生院门诊住院综合楼建设项目目前已15家已完成建设目前正组织验收剩余4家完成体建设完成投资1875万元建立317标准化行政村卫生室时县财政投入300万元20乡镇卫生院317村卫生室基诊疗设备进行添置更新
(二)县乡村三级医疗卫生服务网络体系初步形成
全县县级医疗机构11(中民营6)乡镇卫生院20村(社区)卫生室392体诊31公立医院医疗技术员1514中执业医师286助理师212护(士)师446执业资格证570全县医技员中科学历83专科学历564中专学历790中专学历210村级执业医生358乡医34初步建立县民医院核心乡(镇)中心卫生院枢纽村(社区)卫生室网底三级医疗卫生服务网络体系方便群众医提供保障
(三)公卫生工作成效明显
艾滋病结核病等重疾病防治重点效开展项防控监测措施全县传染病疫情报告率100时调查处理率95结核病治愈率91艾滋病访率95娱乐场干扰率100加强农村孕产妇童保健工作提高住院分娩率改善童营养状况2012年孕妇死亡率0住院分娩率100%5岁婴幼死亡率367‰新生出生缺陷逐年递减口素质逐步提高公卫生环境逐步改善
二医疗体制改革稳步推进
()新型农村合作医疗健康运行
建立健全领导机构制定配套理制度完善工作程序加强信息网络系统建设促进新型农村合作医疗工作稳步健康运行截止
2012年12月20日全县参加新型农村合作医疗数380708参合率99截2012年12月30日补助126亿元基金率110新型农村合作医疗保障救助水提高效缓解农民病致贫病返贫问题
(二) 基药物制度更加完善
巩固基药物制度基础医疗机构全覆盖基础进步规范基药品采购机制扩基药物制度实施范围全部实行集中招标采购零差率销售全部医疗机构基药物配送纳入年度考核范围基药物纳入医疗保险药品报销目录
(三)基层医疗卫生服务体系继续加强
截目前全县完成20乡镇卫生院392村卫生室建设全面推进基层医疗卫生机构综合改革整合医疗资源撤部分社区服务站清理整顿合格私诊确保全县医疗环境健康序
(四) 公立医院改革稳步推进
总结2010年改革验基础继续开展理体制补偿运行机制部理改善服务等方面改革巩固扩优质护理服务覆盖面部分科室积极推行电子病历继续开展床诊疗路径理完善预约诊疗服务合挂号收费取药等服务窗口通开展三满意活动加强医德医风建设规范服务行提高服务质量时简化医手续缩短群众等候时间推行双休日节假日门诊加强财务理成核算严厉查处处方降低检查费开展病种收费方式改革信息化建设等方面深入探索
二存问题原分析
着新型农村合作医疗城镇居民医保制度国家项医疗惠民政策推行广民群众医意愿明显升医疗服务需求断提高全县医疗卫生工作存困难问题已成制约全县医疗卫生事业进步发展瓶颈表现:
()医疗卫生工作重性认识够位
1.县乡医院技术力量服务质量较薄弱**县拥48万口县现医疗卫生水医疗技术服务质量相落相邻县份千拥病床床位(27)医护员配备率(1110)明显低全省均水(3616145)医疗卫生技术力量难适应全县广民群众日益增长病医需求
2.部门少数领导干部没根树立 卫生意识抓卫生抓民生观念医疗卫生工作发展紧迫性必性认识足没医疗卫生工作视抓产业保民生保稳定保发展等重位抓口县文化县形成强烈反差
3.全县医疗卫生工作保障机制机制运行机制等方面存较问题直接影响全县医疗卫生工作持续健康发展
(二)医技队伍建设相滞
1.县乡医疗卫生机构事编制足新型农村合作医疗实施全县医疗机构诊次迅速增加医技员编制未增加医疗机构医务员工作量加少事技术培养培训力度够
2.农村卫生技术队伍总量足全县民群众需求存较差距全县乡镇医疗机构医技员编制599实际仅员416员缺口全县总口数实际情况计算全县编制床位978张实际开放1217张 1.3/床位计算需医技员1572实际现1320方面医疗卫生机构缺乏学科带头梯队建设出现断层全县高级职称医技员仅34(中副高7)乡镇卫生院中专毕业卫生技术员懂理通业务十分缺乏医疗服务质量水难提升
3.医技员结构合理部分医疗机构非卫生专技员医技员例失调高级专业技术员初级专业技术员缺乏中等专业技术数量历史原业务力差整体技术力量薄弱时优秀引进力度够结构配置够科学合理10年县民医院县中医医院引进足10现医技员年龄结构老化尤医护员年龄普遍偏部分学科出现断层现医技队伍难适应医疗卫生形势发展
(三)资金投入足
1.农村卫生配套费难保证级然加农村医疗卫生事业投入力度医疗卫生基础设施进步改善**农业县北部中部南部域差较北部山区 济基础薄弱财力较困难医疗卫生项目建设医疗设备疾病预防控制等配套费难落实位
2.农村卫生医疗设备较落缺少必监测医疗设备目前全县农村卫生医疗设备部分常规
老三样法适应农村基医疗求法满足广农民医需部分乡镇医院仅医疗设备老X光机黑白B超心电生化分析仪等村卫生室绝部分旧听诊器血压计部分村卫生室基业务房缺少必监测医疗设备乡镇防保力量面重传染病情突发公卫生事件应力较脆弱乡镇卫生院突发公卫生事件力明显足
(四)农村医疗卫生服务体系建设薄弱农村医疗卫生市场够规范
1.三级网络服务功弱着医疗卫生形势发展农村医疗卫生服务体系建设中作三级网络龙头县级医疗机构身生存发展困难忽视基层卫生院指导培训作枢纽乡镇卫生院部运行机制活力足忽视预防保健健康教育等综合服务作网底村卫生室村医举办形式缺乏相应指导理 医疗服务工作开展衡保健康复健康教育等项工作没引起足够重视工作够规范农村公卫生职较弱目前然全县部分乡镇卫生院够开展常见病传染病方病筛查防治童计划免疫预防接种妇幼保健等工作部分乡镇卫生院传染病防治疫苗接种等公卫生职较弱农村公卫生职存定局限性农民病难病贵问题然缓解病蹭病等绝症放挺现象然存病出村病出乡没完全实现全县三级网络服务功没完全发挥作
2.农村医疗卫生市场够规范首先新农合直报政策实施直接报销基金支付衔接力导致乡镇卫生院资金周转困难运行畅次
农村医疗卫生服务市场化农村医务员转变行医目服务方医生病开药时病说成病病处方现象时发生时证行医江湖骗子虚假广告宣传假药等干扰着农村医疗卫生市场
(五)监执法够位
1.医疗卫生监督力量足监督难位全县医疗机构点面广服务水参差齐医疗卫生服务行业执业操作规范标准求严卫生监机构编制少员足加快速监测手段缺乏交通工具足致医疗卫生日常监力度够医疗操作规范执行严等问题没时效监纠正医疗事纠纷传染病传播存隐患新型农村合作医疗方面问题:新农合外监力量整合利足县乡合办员事职符频应付单录入报销等业务性工作新农合定点医疗机构处方审核补助报销等方面出现监盲区病医乱开药开药开高价药意拖延疗程药规范收费透明等问题时发生增加患者济负担威胁患者身体健康
2.医疗卫生监督长效机制够健全然卫生行政部门医疗卫生监督方面做量工作法制够健全员素质提高等原医疗卫生行政执法监督方面存执法严头执法重复执法职权分单独斗问题部门联动齐抓联合执法长抓懈长效机制没完全形成
三加快医疗卫生发展策
针全县医疗卫生工作中存问题应着力方面入手:
()强化责进步提高医疗卫生工作重性认识
1.深刻认识医疗卫生事业建设谐社会中重作切实增强责感命感紧迫感加强改进医疗卫生工作纳入重议程找准制约医疗卫生事业发展症结逐级强化责制定完善加强县乡村医疗机构发展规划发展措施
2.科学界定医疗机构职服务范围合理配置医疗卫生资源切实层次区域医疗机构充分发挥作构建县级医院龙头乡镇卫生院村卫生室基础民营医院补充网络健全功完善医疗卫生格局促进全县医疗卫生事业发展
(二)措举切实提高农村医疗队伍整体素质
1.适增加编制配齐卫生系统缺编员针新形势民群众迫切需全县医疗卫生事编制问题进行系统调研澄清基数掌握现状基础合理核定县乡(镇)医疗卫生机构事编制理医技员结构县级财政增加压力采取年县乡两级医院增加编制连续年配齐卫生系统缺编员
2.力加强岗员床进修职培训考虑职员面普遍轮训断更新知识解决知识老化问题重点选拔技术苗子业务骨干级医疗单位进行针性技术培训时继续医学教育农村合作医疗契机采取种形式层面全县医技员进行专业技术职业道德业务素质培训教育培养批专业技术
3.研究制定县级医疗卫生机构相关员定期轮换农村工作具体办法胆提拔具定学历业务水青年医务工作者乡镇医疗卫生机构岗位接受锻炼
4.充分利国家出台相关政策研究制定适应**医疗机构需求引进留住优惠政策措施出台工资遇福利补贴等具体优惠措施吸引卫生专业技术基层创业坚持事业吸引政策调配遇留住引进高校毕业生实行提前定级政府予定济补助等方法激活通采取种优惠政策措施力引进优秀医疗卫生切实壮医疗卫生机构医技队伍进步提升医疗服务质量服务水
(三)突出重点加农村医疗卫生事业投入
1.积极做医疗卫生项目资金争取工作抓住国家农村卫生服务体系建设发展高度重视契机做协调工作积极争取更资金设备加快完善乡镇卫生院基础设施建设医设备更新配备乡镇卫生院村卫生室基础设施落医疗设备简陋等问题断解决建立标准化规范化乡村体化村级卫生满足广农民伤病出村常见病发病出乡镇病出县求保障民群众医疗药安全保障民群众享受应医疗卫生服务
2.逐级落实医疗卫生项目配套费积极国家省市争取资金时认真落实中央国务院省委省政府关精神标准定额合理安排设备购置修缮等必发展建设支出
3.进步完善新型农村医疗合作制度根县实际建立完善科学规范医疗合作运行机制初步推广先病
付费时建立完善基层医疗机构医药费预报制度减轻基层医疗机构医疗医药费周转压力农民起病基层医疗机构力费病真正通新农合直通车制度解决农民病难病贵问题
(四)强化监督规范医疗卫生部理
1.加强卫生政策执行情况监督检查类型医疗卫生服务机构采取组织化理方式进步完善医疗服务行理制度认真解决损害群众利益突出问题努力构建谐医患关系树立行业新形象
2.探索建立医疗质量理控制体系定期开展医疗质量服务绩效评价工作建立医疗质量安全监制度公益性核心公立医院运行监制度促医院履行公服务职病施治改善服务
3.强化成意识降低医疗成医疗服务机构加强成预测成核算绩效评估容成理效利力物力财力提高效率降低成限度社会提供优质高效低耗医疗服务提高医院竞争力
4.加乡村卫生组织体化理工作力度充分发挥医疗卫生监督职作加强基层卫生医疗机构领导理理条块关系整合现监督力量落实细化监责健全医疗卫生监督执法体系强化医疗卫生服务行质量监切实整治乱开药开药套取新农合资金等行纠正医疗单位中存吃卡推等良行风患者减轻济负担提供优质方便快捷诊疗环境
5.加强药品市场监认真总结全县药品统竞价采购统配送工作验药品配送运行中出现供应时配送位品种全等问题进行研究制定完善监措施切实解决农村病难病贵问题确保全县广民群众药安全生命安全
(五)统筹规划整体推进农村医疗卫生服务体系建设 1.积极稳妥推进新型农村合作医疗制度实施力宣传新型农村合作医疗相关政策理制度典型事例全县农民更加关心理解支持参合作医疗做满足广农民抵御风险求起激活乡镇卫生院作
2.进步抓农村公卫生体系建设畅通农村公卫生理机制加重疫情防患知识宣传加强疫情防疫监测检查抓群密集公场消毒脏乱差治理通种手段种预防保健康复等工作落实位做种疫情早发现早预防早诊治种传染病新发病效控制农民健康安全效保护
3.进步加农村医疗市场理卫生部门严格实行准入制严格医疗机构业员卫生技术运等方面准入关注意医疗机构合理规划布局防止盲目序竞争特关注农村医疗医药市场运行态势严厉击违法行巫医江湖骗子坚决予击虚假医疗医药广告特利医托诱骗老百姓严厉击重罚规范乡村医疗机构药品进货渠道严格执行国家规定药品价格坚决取缔非法行医
4.力开展农村健康教育健康促进活动紧紧抓住预防防治结合两关键环节做重点传染病方病防治知识健康教育健康促进工作开展预防应突发公卫生事件健康教育帮助农民养成良卫生惯倡导科学文明健康生活方式
5.加宣传力度增强农村群众疾病防治意识采取种形式开展卫生知识宣传普活动提高农民疾病防治意识农民医疗卫生基础知识充分解常见疾病症状作出正确判断选择正确医疗诊断途径费控制合理效范围减少必浪费损失
6加服务力度完善公卫生服务职建立健全疾病预防控制健康教育妇幼保健精神卫生应急救治采供血卫生监督计划生育等专业公卫生服务网络完善基层医疗卫生服务网络基础医疗服务体系公卫生服务功建立分工明确信息互通资源享协调互动公卫生服务体系提高公卫生服务力突发公卫生事件应急处置力促进农村居民逐步享均等化基公卫生服务卫生保健
总医疗卫生构建社会义谐社会组成部分建成康社会重容作全县济社会建设重组成部分力发展医疗卫生事业提高民健康水保持社会生产力振兴县域济维护全县社会发展稳定构建谐社会具十分重意义
表态发言
尊敬:
首先代表县政协领导班子欢迎强民志回**工作次郑重表态坚决拥护市委决定县委领导积极支持强民志团结方抢抓机遇履行职责开创**项事业新局面
充分发挥民政协荟萃智力密集优势紧紧围绕县定项战略目标调动切积极素集中界士智慧力量协助县委县政府做更益工作 畅通民渠道积极反映社情民意县委县政府项决策更加利实施努力营造保持县团结谐民合作事关系
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