国家开放学电专科科护理学2023期末试题答案（试卷号：2394）
盗传必究
单项选择题（题2分40分）
1．患者男性50岁慢性阻塞性肺疾病年剧烈阵咳出现右施刺痛逐感呼吸困难( )
A．胸腔积液
B．发性气胸
C．哮喘发作
D．急性心肌梗死
2．预防支气哮喘发作效措施( )
A．医嘱定时服药
B．回避激发素
C．吸入糖皮质激素
D．日风速仪监测病情变化
3．咯血病发生窒息时首护理措施( )
A．止血
B．输血
C．维持气道通畅
D．吸氧
4．腹式呼吸缩唇呼气方法妥( )
A．鼻吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．口呼气
D．呼气时缩拢口唇
5．肝性脑病患者精氨酸目( )
A．肠呈酸性减少氨吸收
B．保护肝细胞
C．促进尿素循环降低血氨
D．抑制脑假神递质合成
6．心房纤颤病出现脉短绌指( )
A．脉率缓慢
B．脉率少心率
C．脉搏微弱
D．触脉搏
7．判断心脏骤停( )
A．突然意识丧失动脉搏动消失
B．呼吸短促停止
C．短阵抽搐
D．瞳孔散光反射消失
8．高血压病非药物治疗方法包括限制钠盐摄入运动等适( )
A．全部高血压病患者
B．轻度高血压病患者
C．中度高血压病患者
D．高血压病预防
9．左心功全典型表现( )
A．肝肿
B．胸痛
C．呼吸困难
D．少尿
10．肺结核重传播途径( )
A．皮肤接触
B．食物水
C．毛巾餐具
D．空中飞沫
11．损害胃十二指肠黏膜素中包括( )
A．非甾体类药物
B．吸烟
C．前列腺素
D．刺激性饮食
12．门静脉高压症床表现妥( )
A．腹水
B．肝掌蜘蛛痣
C．脾脾功亢进
D．腹壁脐周静脉曲张
13目前认数肾球疾病始发机制( )
A．遗传
B．细菌感染
C．免疫机制
D．免疫缺陷
14急性肾球肾炎治疗原( )
A．休息症处置
B．减轻水肿利尿
C．止血治疗血尿
D．治疗合症
15尿毒症病贫血原( )
A．失血
B．促红细胞生成素减少
C．缺铁
D．低蛋白血症
16正常消化道铁吸收率高部位( )
A．胃
B．十二指肠空肠部
C．回盲部
D．回肠
17障床表现包括( )
A．进行性贫血
B．肝脾淋巴结肿
C．反复感染
D．全血细胞减少
18糖尿病饮食治疗列种正确( )
A．病情轻重需饮食治疗
B．病情轻饮食治疗
C．发症者饮食治疗
D．药治疗时饮食治疗
19脑出血预种素关( )
A．出血量
B．出血部位
C．发症严重程度
D．出血量出血部位发症严重程度
20脑血栓形成常见病( )
A．高血压
B．脑动脉粥样硬化
C．脑动脉炎
D．红细胞增症
二名词解释（题4分．20分）
1．消化道量出血：消化道出血指屈氏韧带消化道包括食胃十二指肠等病变引起出血消化道量出血指数时失血量超1000ml占循环血容量20表现 呕血黑便伴急性周围循环衰竭表现
2．肾盂肾炎：细菌引起肾盂肾盏肾实质感染性炎症
3．心肌梗死：指冠状动脉供血急剧减少中断相应心肌持久严重缺血导致心肌坏死
4．甲状腺危象：甲状腺毒症急性加重综合征少见危生命感染严重精神创伤131I治疗手术准备充分心肌梗死等常诱
5．中暑：高温湿度较环境引起体温调节中枢功障碍汗腺功衰竭水电解质度丧失致疾病
三简答题（题6分24分）
26．简述咯血窒息急救措施
答：病旦出现窒息早期表现应立进行急救步骤：
(1)清积血保持气道通畅设备时立拦腰抱起病（病半身脱离床）呈头低脚高45度俯卧位头部略背屈拍击背部迅速排出积血立金属压舌板撬开紧咬牙齿清吸引咽部气积血严重时需紧急气插吸出积血恢复气道通畅（4分）
(2)氧疗：气道通畅予高流量吸氧（1分）
(3)呼吸受损时予呼吸兴奋剂必时进行机械通气（1分）
27列出肝硬化患者休息饮食护理点
答：(1)休息：①代偿期患者参加轻体力活动避免度疲劳（1分）②失代偿期患者应卧床休息降低肝脏代谢率增加肝脏血流量利肝细胞修复（1分）
(2)饮食：①高热量高蛋白高维生素易消化食物醋糖色香味提高病食欲少量餐保证营养（2分）②应禁酒避免食入粗糙刺激性食物（1分）③血氨偏高者遵医嘱限制禁食蛋白质病情转逐渐增加蛋白质摄量腹水时应予低盐盐饮食限制进水量（1分）
28简述肾孟肾炎健康教育
答：(1)预防尿路感染指导：肾盂肾炎诱劳呼吸道感染重视会阴部卫生性生活排尿清洁等病说明做卫生勤洗澡勤换衣裤发现尿路感染时时医患感时治疗度劳累时饮水憋尿简便效预防措施性生活易患尿路感染房事排尿口服抗菌药物（4分）
(2)预：急性肾盂肾炎预较部分病治愈少部分病会反复发作定转慢性慢性肾盂肾炎真性菌尿易治疗者长期发作易导致慢性肾功全a（2分）
29简答口服铁剂护理点
答：(1)病说明口服铁剂易引起胃肠道反应该类药物宜饭服（2分）
(2)口服液体铁剂时病吸避免染黑牙齿（2分）
(3)服铁剂时忌饮浓茶（1分）
(4)服铁剂期间便会变成黑色应病说明消顾虑（1分）
四述题（16分）
病男性57岁2年前诊断原发性高血压血压控制直理想次测量血压值165105mmHg病述高血压病未带适头痛心悸等症状出现时会服医生开降压药着症状转常常会忘记服药认没必服该病学教授常熬夜加班工作没运动锻炼惯嗜烟偶饮酒
根资料认该病护理诊断什？请针护理诊断做出护理计划
答：护理诊断：
知识缺乏缺乏高血压病保健知识（4分）
护理计划：
1．目标：病复述保健知识具体执行（1分）
2．护理措施：
(1)高血压病知识教育：高血压遗传关天摄盐长期精神紧张致高血压血压持续增高致心脑肾损害坚持长期药极重擅停药减药（3分）
(2)重视休息工作量适中情绪稳定（1分）
(3)低盐低脂饮食：限盐6gd肥胖者限热量（2分）
(4)戒烟限酒适量运动：日活动30分钟周3～5次散步太极拳宜活动中适应立停止（2分）
(5)监测病情：教会病家属测量血压记录门诊复查时供医生药参考（3分）
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盗传必究
单项选择题（题2分40分）
1．患者男性50岁慢性阻塞性肺疾病年剧烈阵咳出现右施刺痛逐感呼吸困难( )
A．胸腔积液
B．发性气胸
C．哮喘发作
D．急性心肌梗死
2．预防支气哮喘发作效措施( )
A．医嘱定时服药
B．回避激发素
C．吸入糖皮质激素
D．日风速仪监测病情变化
3．咯血病发生窒息时首护理措施( )
A．止血
B．输血
C．维持气道通畅
D．吸氧
4．腹式呼吸缩唇呼气方法妥( )
A．鼻吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．口呼气
D．呼气时缩拢口唇
5．肝性脑病患者精氨酸目( )
A．肠呈酸性减少氨吸收
B．保护肝细胞
C．促进尿素循环降低血氨
D．抑制脑假神递质合成
6．心房纤颤病出现脉短绌指( )
A．脉率缓慢
B．脉率少心率
C．脉搏微弱
D．触脉搏
7．判断心脏骤停( )
A．突然意识丧失动脉搏动消失
B．呼吸短促停止
C．短阵抽搐
D．瞳孔散光反射消失
8．高血压病非药物治疗方法包括限制钠盐摄入运动等适( )
A．全部高血压病患者
B．轻度高血压病患者
C．中度高血压病患者
D．高血压病预防
9．左心功全典型表现( )
A．肝肿
B．胸痛
C．呼吸困难
D．少尿
10．肺结核重传播途径( )
A．皮肤接触
B．食物水
C．毛巾餐具
D．空中飞沫
11．损害胃十二指肠黏膜素中包括( )
A．非甾体类药物
B．吸烟
C．前列腺素
D．刺激性饮食
12．门静脉高压症床表现妥( )
A．腹水
B．肝掌蜘蛛痣
C．脾脾功亢进
D．腹壁脐周静脉曲张
13目前认数肾球疾病始发机制( )
A．遗传
B．细菌感染
C．免疫机制
D．免疫缺陷
14急性肾球肾炎治疗原( )
A．休息症处置
B．减轻水肿利尿
C．止血治疗血尿
D．治疗合症
15尿毒症病贫血原( )
A．失血
B．促红细胞生成素减少
C．缺铁
D．低蛋白血症
16正常消化道铁吸收率高部位( )
A．胃
B．十二指肠空肠部
C．回盲部
D．回肠
17障床表现包括( )
A．进行性贫血
B．肝脾淋巴结肿
C．反复感染
D．全血细胞减少
18糖尿病饮食治疗列种正确( )
A．病情轻重需饮食治疗
B．病情轻饮食治疗
C．发症者饮食治疗
D．药治疗时饮食治疗
19脑出血预种素关( )
A．出血量
B．出血部位
C．发症严重程度
D．出血量出血部位发症严重程度
20脑血栓形成常见病( )
A．高血压
B．脑动脉粥样硬化
C．脑动脉炎
D．红细胞增症
二名词解释（题4分．20分）
1．消化道量出血：消化道出血指屈氏韧带消化道包括食胃十二指肠等病变引起出血消化道量出血指数时失血量超1000ml占循环血容量20表现 呕血黑便伴急性周围循环衰竭表现
2．肾盂肾炎：细菌引起肾盂肾盏肾实质感染性炎症
3．心肌梗死：指冠状动脉供血急剧减少中断相应心肌持久严重缺血导致心肌坏死
4．甲状腺危象：甲状腺毒症急性加重综合征少见危生命感染严重精神创伤131I治疗手术准备充分心肌梗死等常诱
5．中暑：高温湿度较环境引起体温调节中枢功障碍汗腺功衰竭水电解质度丧失致疾病
三简答题（题6分24分）
26．简述咯血窒息急救措施
答：病旦出现窒息早期表现应立进行急救步骤：
(1)清积血保持气道通畅设备时立拦腰抱起病（病半身脱离床）呈头低脚高45度俯卧位头部略背屈拍击背部迅速排出积血立金属压舌板撬开紧咬牙齿清吸引咽部气积血严重时需紧急气插吸出积血恢复气道通畅（4分）
(2)氧疗：气道通畅予高流量吸氧（1分）
(3)呼吸受损时予呼吸兴奋剂必时进行机械通气（1分）
27列出肝硬化患者休息饮食护理点
答：(1)休息：①代偿期患者参加轻体力活动避免度疲劳（1分）②失代偿期患者应卧床休息降低肝脏代谢率增加肝脏血流量利肝细胞修复（1分）
(2)饮食：①高热量高蛋白高维生素易消化食物醋糖色香味提高病食欲少量餐保证营养（2分）②应禁酒避免食入粗糙刺激性食物（1分）③血氨偏高者遵医嘱限制禁食蛋白质病情转逐渐增加蛋白质摄量腹水时应予低盐盐饮食限制进水量（1分）
28简述肾孟肾炎健康教育
答：(1)预防尿路感染指导：肾盂肾炎诱劳呼吸道感染重视会阴部卫生性生活排尿清洁等病说明做卫生勤洗澡勤换衣裤发现尿路感染时时医患感时治疗度劳累时饮水憋尿简便效预防措施性生活易患尿路感染房事排尿口服抗菌药物（4分）
(2)预：急性肾盂肾炎预较部分病治愈少部分病会反复发作定转慢性慢性肾盂肾炎真性菌尿易治疗者长期发作易导致慢性肾功全a（2分）
29简答口服铁剂护理点
答：(1)病说明口服铁剂易引起胃肠道反应该类药物宜饭服（2分）
(2)口服液体铁剂时病吸避免染黑牙齿（2分）
(3)服铁剂时忌饮浓茶（1分）
(4)服铁剂期间便会变成黑色应病说明消顾虑（1分）
四述题（16分）
病男性57岁2年前诊断原发性高血压血压控制直理想次测量血压值165105mmHg病述高血压病未带适头痛心悸等症状出现时会服医生开降压药着症状转常常会忘记服药认没必服该病学教授常熬夜加班工作没运动锻炼惯嗜烟偶饮酒
根资料认该病护理诊断什？请针护理诊断做出护理计划
答：护理诊断：
知识缺乏缺乏高血压病保健知识（4分）
护理计划：
1．目标：病复述保健知识具体执行（1分）
2．护理措施：
(1)高血压病知识教育：高血压遗传关天摄盐长期精神紧张致高血压血压持续增高致心脑肾损害坚持长期药极重擅停药减药（3分）
(2)重视休息工作量适中情绪稳定（1分）
(3)低盐低脂饮食：限盐6gd肥胖者限热量（2分）
(4)戒烟限酒适量运动：日活动30分钟周3～5次散步太极拳宜活动中适应立停止（2分）
(5)监测病情：教会病家属测量血压记录门诊复查时供医生药参考（3分）
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