医疗信息工作规章制度

医疗信息工作规章制度
　　医疗登记统计制度
　　()医疗登记统计资料改进医院工作加强医疗质量理科学科室关员应认真负责汇总收集报表资料期分析统计报
　　(二)门诊部应做门诊登记住院登记填写住院卡片传染病报告卡汇总科病员流动情况日报医务科医疗信息统计室
　　(三)床科出入院病员应详细填写病案首页出入院登记病员流动日报抢救重危病员开展新技术新业务发生医院感染医疗差错事输血输液反应等均应详细登记规定报
　　(四)医技科(室)应做项工作质量登记统计时报
　　(五)医疗信息统计室负责全院医疗信息收集整理分析报告实施统计服务统计监督做卫生统计报表工作院长审核签发时报
　　(六)种医疗登记统计资料应填写完整准确字迹清楚妥善保卫生统计报表应永久保存
　　(七)种报表报出时间
　　1日报：次日午九点报出(假节日等特殊情况例外)
　　2月报：月5日前报出
　　3季报：季度第月10日前报出
　　4年报：年度1月20日前报出
　　5半年报：7月15日前报出
　　6全年统计汇总年度第季度报出
　　7住院病疾病分类年报年度1月15日前报出
　　二病案理制度
　　()医院病案室负责全院病案收集整理保工作
　　(二)规定范围建案病历疾病分类建卡编号统集中理
　　(三)伤病员家属擅翻阅转抄复制病案
　　(四)院医师阅病案应办理阅手续涂改转拆散丢失期院外医疗单位阅病案必须持医疗单位介绍信医务科批准方阅
　　(五)涉医疗纠纷事病案未作出鉴定处理前应医务科妥善保未医院领导批准阅转抄复制
　　(六)病案室月季年排查出院病案档情况权床科室查询未病案落时院领导书面报告病案档理情况
　　(七)住院病案应永久保存遵守病案资料保密制度
　　(八)保持病案室清洁整齐做防火防潮防丢失室应禁止吸烟
　　三医学图书理制度
　　()医学图书室应中国图书分类方法书刊进行登记分类编目排架健全室藏图书目录方便读者查询
　　(二)院工作员书必须办理书证证阅离院时办理书退证手续次阅书刊超二册阅时间超月逾期时图书室权催超三月者丢失图书进行扣款赔偿(原书价35倍)
　　(三)读者应爱护书刊资料阅图书必须妥善保书刊批画涂写撕剪损坏丢失违者规定赔偿损失丢失图书室孤价值较高书刊加510倍赔偿
　　(四)图书室工作员应密切配合医疗预防教学科研等项务动提供关资料定期介绍新书刊杂志容
　　(五)期杂志工具书图书室仅存孤准室阅读出室外
　　(六)图书室应保持安静整洁禁止吸烟架期刊阅读应放回原处非理员意私期刊
　　四微机工作制度
　　()工作员计算机必须爱护计算机机房辅助设备种设备严格遵守操作规程应软件应定期进行检毒处理外单位软件未检毒处理复制
　　(二)严格执行保密制度做种资料保工作中律关保密制度办理外传遗失泄密
　　(二)进入机房必须穿工作服换拖鞋机房保持整洁机房严禁吸烟会客喧哗玩游戏切工作关活动禁止闲杂员进入机房
　　(四)信息资料应专负责理需调复制应领导审批密级资料需院领导意
　　(五)工作完毕关机器切断电源关门窗保证安全
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