卫生院护理工作制度
消毒隔离制度
制度
医院工作员着装整齐穿工作服进入食堂图书馆会议室行政办公室公场
严格执行消毒隔离制度菌技术操作规程诊疗护理处置前洗手执行注射针换药份消毒晨间护理湿式扫床刷床旁桌做桌巾体温表前分开浸泡消毒处理
常规器械消毒灭菌合格率菌持物镊浸泡符合求消毒液周更换次菌持物镊周更换次注明更换日期消毒液名称浓度
菌物品均写明灭菌日期灭菌指示带灭菌效期天
消毒碘酊酒精注明浓度日更换消毒瓶应加盖周消毒次菌溶液注明开瓶时间法
消毒柜清洁干燥柜消毒液周更换次标明更换时间消毒液名称浓度冰箱周消毒保养次物品放置序期物品
治疗室换药室区分菌区菌区菌物品污染物品分开放置污物垃圾分开
病室天通风换气面日湿拖拖二次周扫次周空气消毒次治疗室产房手术室换药室重症监护室日空气消毒二次月空气细菌培养监测次紫外线消毒时间登记强度监测监测合格时采取相应措施超时更换
便器次消毒消毒池加盖消毒液应保持效浓度标牌
厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染病严密隔离器械服房间进行严格终末处理敷料进行焚烧
次性医疗卫生品必须先浸泡消毒进行毁形害处理
医务员病换脏服应分放入污物车分开清洗消毒出院转院死亡病床单应进行终末处理
放射科求律次性漱口杯
门诊化验单律消毒发出
门诊应设传染病隔离诊室旦发现疑传染病员应立隔离传染病报告程序报
监督检查
设消毒隔离质控组院护士长担组长相关护士担组员医院感染理领导
组指导开展工作协助医院感染理员医务员进行关控制感染消毒灭菌隔离技术培训活动容记录
护士长兼医院感染监控护士医院感染理专职员领导完成规定项消毒灭菌检测工作求作记录
科消毒隔离制度墙制定统消毒隔离质量检查评分表百分制计分护士长组织月全面检查次护士长周检查重点容时间记录抽查监测中存感染素薄弱环节分析改进措施医院感染监测质量控制反馈表
床科月进行卫生学监测次次监测少四种标中必须空气手消毒液物体表面监测项目超标项目需整改达标报告年度接受县防疫站进行卫生学监测未达标者整改必须达标
严格贯彻执行消毒隔离防范措施发生医院感染暴发流行时报医院感染理员院长协助做调查分析提出效控制方案隐瞒报追究关员责
二分级护理制度
制度
医生根病病情开具护理等级医嘱护士根医嘱实施分级护理
特护理：病情危重需时进行抢救病员
急救药品器材齐备适保证应急
二设专昼夜守护严密观察病情变化应急处理配合力
三制订执行护理计划特护理记录时详细准确完整规范
四做项基础护理家属安慰护理发症
级护理：危重病员型手术病员需重点观察病员等
病情需准备急救物品保证
二满足病需求做生理心理社会整体护理
三根病情需制订执行护理计划护理记录完整准确规范
四～分钟巡视病次密切观察病情变化药物反应效果监测体温脉搏呼吸血压发现病情变化时报告医生积极参加抢救
五做基础护理护理发症
二级护理：病情较重生活完全理病员
卧床休息根病情况作适活动
二～时巡视次注意观察病情特殊治疗药效果
三做基础护理协助翻身加强口腔皮肤护理防止发症
四予生活必顾洗脸擦身送饭送便器等
三级护理：病情较轻恢复期病员
责护士认真履行职责
二严格执行疾病护理常规时完成治疗护理
三日测量体温脉搏呼吸～次常巡视病情发现病情变化时处理
四督促病遵守院规保证休息注意病饮食情况
监督检查
护理长负责制订全院统特护级护理质量检查评分标准护理长月检查次周检查～次危重病护理措施落实情况记录护士长手册作护士长护士工作质量考核
护理长负责制订全院统急救物品质量检查标准做交接工作护理工作失误延误抢救时机造成良果参医疗差错事理办法处理
责护士准确回答危重病床号姓名性诊断饮食种类病情治疗八知道发现褥疮口腔炎烫伤坠床等参医疗差错事标准处理
危重特护理病护理计划特护理记录单护理记录单福建省护理文件书写规范求执行
三病区理制度
制度
病区护士长负责理医务科科长积极协助
定期病宣传讲解卫生知识做病员思想生活理等工作
保持病房整洁舒适肃静安全避免噪音做走路轻关门轻操作轻说话轻
统病房陈设室物品床位摆放整齐固定位置未护士长意意搬动
保持病房清洁卫生注意通风日少清扫二次周清扫次
医务员必须穿戴整洁必时带口罩病房严禁吸烟
病员服具基数配病员理出院时清点收回
护士长全面负责保病房财产设备建立帐目定期清点遗失应时查明原规定处理理员调动时办交接手续
查房时病房接非住院病会客医师查房时接私电话病私离开病房
监督检查
成立护理质控组定期定期检查病区理制度执行情况记录保存病区质控组周次检查病区理制度执行情况特殊情况时记录年终作护士长工作业绩重
护理长季度进行次全院性病区理制度执行情况专项检查写出综合性书面分析情况病区护理组执行情况评价全院情况进行综合报道
制定全院统病区理制度执行情况量化评分表实行百分制评分体系医院季度检查中获优秀病区应予奖励检查合格参医院关规定处理
四查制度
制度
医嘱查制度：
转抄医嘱必须写明原医嘱转抄医嘱日期时间签名转抄医嘱须查误方执行做班查护士长周参加总查次
二时刻执行医嘱需二查误方执行记录执行时间执行者签名
三抢救病时医师达口头医嘱执行者须重述遍然执行督促医生时补开
服药注射输液查制度：
服药注射输液前必须严格执行三查七
三查：操作前操作中操作查
七：床号姓名药名浓度剂量时间法
二备药前检查药品质量注意变质安瓿注射液瓶裂痕效期批号符合求标签清者
三摆药必须第二核方执行
四易敏药物药前应询问敏史毒麻限剧药时反复核保留安瓿便必时查种药物时注意配伍禁忌
五发药注射时病提出疑问应时查清方执行
监督检查
护理长必须建立登记严格执行
医嘱查登记
二抽血送血标
三护理差错事登记
护理质控组周次检查院查制度执行情况特殊情况时记录年终时作评价护士长工作业绩重
制订全院统护理查制度执行情况量化评分表实行百分制评分体系医院季度检查优秀病区予奖励合格者参医院关规定执行
五护理例会制度
制度
月次护士长持全院护士参加传达级指示总结安排工作护理质量进
行分析改进统护理标准组织护士学交流工作验表扬护理员中事介绍新业务新技术护理工作发展方开展学术交流业务活动护士素质教育表彰先进
监督检查
会议时间安排表
建立完善护士长例会记录记录开会时间参加员容
时参加种会议做记录迟早退事请假时安排代开会时传达会议容认真贯彻落实工作务缺席未时传达落实工作务影响工作质量造成良果追究责年终考核挂钩
六工休座谈会制度
制度
工休座谈会月召开次护士长指定高年资护士召集医师召集
工休座谈会病宣传医院制度健康宣教外着重听取病医疗护理饮食服务态度理工作意见建议病家属意见落实具体事改善提高工作质量
开会前应通知病代表收集意见建议
床科室应建立工休座谈会记录次记录须病代表签字
病意见建议够改进采纳应立协调关部门员解决暂时改进采纳应病解释取病谅解
关部门员接床科室送交意见应三工作日作出反应处理情况书面反馈床科室床科室负责次工休座谈会病代表反馈
医务员病提出意见方式刁难报复病
监督检查
制度护士长执行护士长相关职部门负责检查监督
护理长职员时检查工休座谈会制度落实情况必时院领导申请跨部门科室协调会议
护理长根床科室关部门员处理病意见建议情况院领导提出奖惩建议
求工休会议记录床科室部门间处理病意见建议文字材料做日期准确关员签字保存备查
七护理查房制度
制度
护理查房包括行政业务教学查房
护理行政查房：重点查病区理岗位责制规章制度执行情况服务态度护理工作计划贯彻落实情况
二护理业务查房包括教学查房：
查基础护理专科护理工作新业务新技术开展情况讨重症护理选择指导意义病例病诊断治疗护理效果互相间影响进行分析评价总结验找出差距制定出新护理计划
护理长月查房二次行政业务查房次做查房记录资料保存便总结验
监督检查
护理长必须月固定查房日安排表
建立护士长工作手册重点记录周查房情况新业务新技术开展情况重症护理病例查房讨周记录次特殊情况时记年终作考核护士长工作业绩重
制定全院统护理行政业务查房制度执行情况量化评分表实行百分制评分体系相应进行奖惩
八护士值班交接班制度
制度
医院实行时值班制
值员应严格遵医嘱服安排坚守岗位履行职责保证项治疗护理工作准确时进行未医务科科长意护士擅调换班次
严格分级护理求巡视病发现病情变化职责范围予处置应值班医生反映遇重问题时业务副院长汇报
值班者必须交班前完成项记录班项工作处理物品遇特殊情况未完成工作必须详细班交接班者做工作方离开
书面交班福建省病历书写规范求书写口头床边交接容包括班医嘱执行情况种处置完成情况昏迷瘫痪级护理等危重病褥疮基础护理完成情况种导固定引流情况等
常备贵重毒麻限剧药抢救物品器材仪器等数量效面交接接班时发现问题交班者负责接班交接清发生差错事物品遗失应接班者负责
监督检查
制度日常护士长负责监督执行违章情况时护士长作记录请事签字保留检查记录护士长月抽查护理员交接班岗情况
护理员迟早退脱岗超分钟年累计超次旷工天处理未护士长意
护士间擅调换班次者调换双方均旷工天处理值班员处理工作关事务接私电话次超分钟视脱岗
规定巡视病特殊原完成班工作延误病治疗者发现记录册作年终考评参考
九护理文件书写制度
制度
班护理员护理文件书写规范求认真执行转抄医嘱种护理记录应蓝黑墨水笔意涂改错误须划签名示负责
文件均需放置定点立原处整份文件分散放置
文件未批准携出撕毁
医疗护理记录应医疗保护制原妥善保意交病家属关员翻阅
出院病病历应规定排列整齐医师填住院结规定时间病案室收回保
病区护士交班报告求认真书写保留年备查
监督检查
加强护士法律意识教育新护士岗前教育护理文件书写规范化教育明确护士护理文件书写责
护士长周抽查护理病历份发现问题时提出纠正护士长督促保证护理病历求时档护士长护理病历书写理作科护士长年终考评工作业绩
全省统护理病历表格评分表护理长季度抽查护理病历次写出综合性书面报告全院会议通报未达标病历科室奖金挂钩
十饮食理制度
制度
病饮食种类医生根病情决定医生开写医嘱护士应时通知病员家属做饮食标志病家属宣传治疗膳食床意义
禁食病应饮食牌床尾设醒目标志告诉病家属禁食原时限
生活理病协助
护理员关心病饮食情况加强巡视食欲振病适鼓励进食增加营养
监督检查
护士长设立周检查制度重点记录护士长检查表年终作考核护士长工作业绩
十护士长夜查房制度
制度
护士长周夜查房次
认真检查岗位责制落实情况科室护理工作情况发现较问题查房记录作详细记录
发现事时表扬资鼓励遇责心强劳动纪律差坚守工作岗位发生差错事者护士长帮助教育弥补
遇科室护士解决事宜帮助解决
型抢救亲现场协助院领导组织指导参加抢救
夜查房情况时医务科科长作口头汇报
监督检查
护理长负责全院护理质量进行连续性质量控制夜查房工作月查房安排表重点检查容护士长查房原始记录表
护士长夜查房必须求进行认真检查记录查房中发现问题发现护理缺陷需班护士签名
护理长月作检查汇总书面报告全院通报检查存问题质量达标护士违反医院规章制度者情节予处理
十二探视陪伴制度
制度
病入院时护士应详细介绍探陪制度病情允许探视者医护员应做解释工作
探视病员应规定时间持门卫发探视牌进入病房次超两离开时探视牌退门卫危重病家属持病危通知单时探视病员
患呼吸道感染等流行性疾病病员酗酒者学龄前童进入病区探视者携带宠物进入病区
病病情需陪伴时医师决定护士长发陪伴证需陪伴时证收回
查房治疗时间陪伴员应动离开病房拒离开者医护员应劝离
探视陪伴员应遵守病房制度保持病房整洁安静吸烟饮酒高声谈话坐卧病床串病房翻阅病历私病带出院外谈碍病健康治疗容请院外医生诊治行药
探视陪伴员须爱护公物节约水电病区酒精炉电炉电热杯充电器等器具丢失损坏物品应负责赔偿
保证医院电子仪器设备免受干扰某特定区域员移动通讯工具
医院工作员均应觉遵守维护探陪制度私带进病房探视门诊病带入病房诊
监督检查
探陪制度班护士白天班护士负责落实护士长时监督
医护员应时病家属宣传探陪制度
十三护理健康教育制度
制度
病教育：包括病入院健康教育出院指导
床护理中患种疾病住院需做某诊断性检查治疗手术病责护士护理程序方法评估病健康状况系统收集资料根病家属需理解力进行针性教育讲解关疾病知识饮食营养服药指导锻练休息方面知识配合医疗护理减少疾病复发发症
二出院指导：护士提供病出院防止疾病复发预防护理方法辅助器械注意事项必时交访时间
集体教育：利门诊候诊时间病区工休会集体教育讲解般卫生常识常见病发病季节性传染病预防计划生育简单急救知识作口头讲解配合录幻灯模型等进行宣教
文字教育：利黑板报宣传栏科普册子图片健康教育处方等进行卫生宣传教育
监督检查
责护士病入院时完成健康教育护理长月次检查病区护士完成健康教育情况抽查病区份入院评估表中已作健康教育出院指导栏目病家属签字解病健康知识理解反馈信息作责护士工作行评估考核
月次工休座谈会健康教育容记录工休座谈会记录中作月质量检查项目
文字教育板报月更换次容形式记录卫生科普宣教记录中
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消毒隔离制度
制度
医院工作员着装整齐穿工作服进入食堂图书馆会议室行政办公室公场
严格执行消毒隔离制度菌技术操作规程诊疗护理处置前洗手执行注射针换药份消毒晨间护理湿式扫床刷床旁桌做桌巾体温表前分开浸泡消毒处理
常规器械消毒灭菌合格率菌持物镊浸泡符合求消毒液周更换次菌持物镊周更换次注明更换日期消毒液名称浓度
菌物品均写明灭菌日期灭菌指示带灭菌效期天
消毒碘酊酒精注明浓度日更换消毒瓶应加盖周消毒次菌溶液注明开瓶时间法
消毒柜清洁干燥柜消毒液周更换次标明更换时间消毒液名称浓度冰箱周消毒保养次物品放置序期物品
治疗室换药室区分菌区菌区菌物品污染物品分开放置污物垃圾分开
病室天通风换气面日湿拖拖二次周扫次周空气消毒次治疗室产房手术室换药室重症监护室日空气消毒二次月空气细菌培养监测次紫外线消毒时间登记强度监测监测合格时采取相应措施超时更换
便器次消毒消毒池加盖消毒液应保持效浓度标牌
厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染病严密隔离器械服房间进行严格终末处理敷料进行焚烧
次性医疗卫生品必须先浸泡消毒进行毁形害处理
医务员病换脏服应分放入污物车分开清洗消毒出院转院死亡病床单应进行终末处理
放射科求律次性漱口杯
门诊化验单律消毒发出
门诊应设传染病隔离诊室旦发现疑传染病员应立隔离传染病报告程序报
监督检查
设消毒隔离质控组院护士长担组长相关护士担组员医院感染理领导
组指导开展工作协助医院感染理员医务员进行关控制感染消毒灭菌隔离技术培训活动容记录
护士长兼医院感染监控护士医院感染理专职员领导完成规定项消毒灭菌检测工作求作记录
科消毒隔离制度墙制定统消毒隔离质量检查评分表百分制计分护士长组织月全面检查次护士长周检查重点容时间记录抽查监测中存感染素薄弱环节分析改进措施医院感染监测质量控制反馈表
床科月进行卫生学监测次次监测少四种标中必须空气手消毒液物体表面监测项目超标项目需整改达标报告年度接受县防疫站进行卫生学监测未达标者整改必须达标
严格贯彻执行消毒隔离防范措施发生医院感染暴发流行时报医院感染理员院长协助做调查分析提出效控制方案隐瞒报追究关员责
二分级护理制度
制度
医生根病病情开具护理等级医嘱护士根医嘱实施分级护理
特护理：病情危重需时进行抢救病员
急救药品器材齐备适保证应急
二设专昼夜守护严密观察病情变化应急处理配合力
三制订执行护理计划特护理记录时详细准确完整规范
四做项基础护理家属安慰护理发症
级护理：危重病员型手术病员需重点观察病员等
病情需准备急救物品保证
二满足病需求做生理心理社会整体护理
三根病情需制订执行护理计划护理记录完整准确规范
四～分钟巡视病次密切观察病情变化药物反应效果监测体温脉搏呼吸血压发现病情变化时报告医生积极参加抢救
五做基础护理护理发症
二级护理：病情较重生活完全理病员
卧床休息根病情况作适活动
二～时巡视次注意观察病情特殊治疗药效果
三做基础护理协助翻身加强口腔皮肤护理防止发症
四予生活必顾洗脸擦身送饭送便器等
三级护理：病情较轻恢复期病员
责护士认真履行职责
二严格执行疾病护理常规时完成治疗护理
三日测量体温脉搏呼吸～次常巡视病情发现病情变化时处理
四督促病遵守院规保证休息注意病饮食情况
监督检查
护理长负责制订全院统特护级护理质量检查评分标准护理长月检查次周检查～次危重病护理措施落实情况记录护士长手册作护士长护士工作质量考核
护理长负责制订全院统急救物品质量检查标准做交接工作护理工作失误延误抢救时机造成良果参医疗差错事理办法处理
责护士准确回答危重病床号姓名性诊断饮食种类病情治疗八知道发现褥疮口腔炎烫伤坠床等参医疗差错事标准处理
危重特护理病护理计划特护理记录单护理记录单福建省护理文件书写规范求执行
三病区理制度
制度
病区护士长负责理医务科科长积极协助
定期病宣传讲解卫生知识做病员思想生活理等工作
保持病房整洁舒适肃静安全避免噪音做走路轻关门轻操作轻说话轻
统病房陈设室物品床位摆放整齐固定位置未护士长意意搬动
保持病房清洁卫生注意通风日少清扫二次周清扫次
医务员必须穿戴整洁必时带口罩病房严禁吸烟
病员服具基数配病员理出院时清点收回
护士长全面负责保病房财产设备建立帐目定期清点遗失应时查明原规定处理理员调动时办交接手续
查房时病房接非住院病会客医师查房时接私电话病私离开病房
监督检查
成立护理质控组定期定期检查病区理制度执行情况记录保存病区质控组周次检查病区理制度执行情况特殊情况时记录年终作护士长工作业绩重
护理长季度进行次全院性病区理制度执行情况专项检查写出综合性书面分析情况病区护理组执行情况评价全院情况进行综合报道
制定全院统病区理制度执行情况量化评分表实行百分制评分体系医院季度检查中获优秀病区应予奖励检查合格参医院关规定处理
四查制度
制度
医嘱查制度：
转抄医嘱必须写明原医嘱转抄医嘱日期时间签名转抄医嘱须查误方执行做班查护士长周参加总查次
二时刻执行医嘱需二查误方执行记录执行时间执行者签名
三抢救病时医师达口头医嘱执行者须重述遍然执行督促医生时补开
服药注射输液查制度：
服药注射输液前必须严格执行三查七
三查：操作前操作中操作查
七：床号姓名药名浓度剂量时间法
二备药前检查药品质量注意变质安瓿注射液瓶裂痕效期批号符合求标签清者
三摆药必须第二核方执行
四易敏药物药前应询问敏史毒麻限剧药时反复核保留安瓿便必时查种药物时注意配伍禁忌
五发药注射时病提出疑问应时查清方执行
监督检查
护理长必须建立登记严格执行
医嘱查登记
二抽血送血标
三护理差错事登记
护理质控组周次检查院查制度执行情况特殊情况时记录年终时作评价护士长工作业绩重
制订全院统护理查制度执行情况量化评分表实行百分制评分体系医院季度检查优秀病区予奖励合格者参医院关规定执行
五护理例会制度
制度
月次护士长持全院护士参加传达级指示总结安排工作护理质量进
行分析改进统护理标准组织护士学交流工作验表扬护理员中事介绍新业务新技术护理工作发展方开展学术交流业务活动护士素质教育表彰先进
监督检查
会议时间安排表
建立完善护士长例会记录记录开会时间参加员容
时参加种会议做记录迟早退事请假时安排代开会时传达会议容认真贯彻落实工作务缺席未时传达落实工作务影响工作质量造成良果追究责年终考核挂钩
六工休座谈会制度
制度
工休座谈会月召开次护士长指定高年资护士召集医师召集
工休座谈会病宣传医院制度健康宣教外着重听取病医疗护理饮食服务态度理工作意见建议病家属意见落实具体事改善提高工作质量
开会前应通知病代表收集意见建议
床科室应建立工休座谈会记录次记录须病代表签字
病意见建议够改进采纳应立协调关部门员解决暂时改进采纳应病解释取病谅解
关部门员接床科室送交意见应三工作日作出反应处理情况书面反馈床科室床科室负责次工休座谈会病代表反馈
医务员病提出意见方式刁难报复病
监督检查
制度护士长执行护士长相关职部门负责检查监督
护理长职员时检查工休座谈会制度落实情况必时院领导申请跨部门科室协调会议
护理长根床科室关部门员处理病意见建议情况院领导提出奖惩建议
求工休会议记录床科室部门间处理病意见建议文字材料做日期准确关员签字保存备查
七护理查房制度
制度
护理查房包括行政业务教学查房
护理行政查房：重点查病区理岗位责制规章制度执行情况服务态度护理工作计划贯彻落实情况
二护理业务查房包括教学查房：
查基础护理专科护理工作新业务新技术开展情况讨重症护理选择指导意义病例病诊断治疗护理效果互相间影响进行分析评价总结验找出差距制定出新护理计划
护理长月查房二次行政业务查房次做查房记录资料保存便总结验
监督检查
护理长必须月固定查房日安排表
建立护士长工作手册重点记录周查房情况新业务新技术开展情况重症护理病例查房讨周记录次特殊情况时记年终作考核护士长工作业绩重
制定全院统护理行政业务查房制度执行情况量化评分表实行百分制评分体系相应进行奖惩
八护士值班交接班制度
制度
医院实行时值班制
值员应严格遵医嘱服安排坚守岗位履行职责保证项治疗护理工作准确时进行未医务科科长意护士擅调换班次
严格分级护理求巡视病发现病情变化职责范围予处置应值班医生反映遇重问题时业务副院长汇报
值班者必须交班前完成项记录班项工作处理物品遇特殊情况未完成工作必须详细班交接班者做工作方离开
书面交班福建省病历书写规范求书写口头床边交接容包括班医嘱执行情况种处置完成情况昏迷瘫痪级护理等危重病褥疮基础护理完成情况种导固定引流情况等
常备贵重毒麻限剧药抢救物品器材仪器等数量效面交接接班时发现问题交班者负责接班交接清发生差错事物品遗失应接班者负责
监督检查
制度日常护士长负责监督执行违章情况时护士长作记录请事签字保留检查记录护士长月抽查护理员交接班岗情况
护理员迟早退脱岗超分钟年累计超次旷工天处理未护士长意
护士间擅调换班次者调换双方均旷工天处理值班员处理工作关事务接私电话次超分钟视脱岗
规定巡视病特殊原完成班工作延误病治疗者发现记录册作年终考评参考
九护理文件书写制度
制度
班护理员护理文件书写规范求认真执行转抄医嘱种护理记录应蓝黑墨水笔意涂改错误须划签名示负责
文件均需放置定点立原处整份文件分散放置
文件未批准携出撕毁
医疗护理记录应医疗保护制原妥善保意交病家属关员翻阅
出院病病历应规定排列整齐医师填住院结规定时间病案室收回保
病区护士交班报告求认真书写保留年备查
监督检查
加强护士法律意识教育新护士岗前教育护理文件书写规范化教育明确护士护理文件书写责
护士长周抽查护理病历份发现问题时提出纠正护士长督促保证护理病历求时档护士长护理病历书写理作科护士长年终考评工作业绩
全省统护理病历表格评分表护理长季度抽查护理病历次写出综合性书面报告全院会议通报未达标病历科室奖金挂钩
十饮食理制度
制度
病饮食种类医生根病情决定医生开写医嘱护士应时通知病员家属做饮食标志病家属宣传治疗膳食床意义
禁食病应饮食牌床尾设醒目标志告诉病家属禁食原时限
生活理病协助
护理员关心病饮食情况加强巡视食欲振病适鼓励进食增加营养
监督检查
护士长设立周检查制度重点记录护士长检查表年终作考核护士长工作业绩
十护士长夜查房制度
制度
护士长周夜查房次
认真检查岗位责制落实情况科室护理工作情况发现较问题查房记录作详细记录
发现事时表扬资鼓励遇责心强劳动纪律差坚守工作岗位发生差错事者护士长帮助教育弥补
遇科室护士解决事宜帮助解决
型抢救亲现场协助院领导组织指导参加抢救
夜查房情况时医务科科长作口头汇报
监督检查
护理长负责全院护理质量进行连续性质量控制夜查房工作月查房安排表重点检查容护士长查房原始记录表
护士长夜查房必须求进行认真检查记录查房中发现问题发现护理缺陷需班护士签名
护理长月作检查汇总书面报告全院通报检查存问题质量达标护士违反医院规章制度者情节予处理
十二探视陪伴制度
制度
病入院时护士应详细介绍探陪制度病情允许探视者医护员应做解释工作
探视病员应规定时间持门卫发探视牌进入病房次超两离开时探视牌退门卫危重病家属持病危通知单时探视病员
患呼吸道感染等流行性疾病病员酗酒者学龄前童进入病区探视者携带宠物进入病区
病病情需陪伴时医师决定护士长发陪伴证需陪伴时证收回
查房治疗时间陪伴员应动离开病房拒离开者医护员应劝离
探视陪伴员应遵守病房制度保持病房整洁安静吸烟饮酒高声谈话坐卧病床串病房翻阅病历私病带出院外谈碍病健康治疗容请院外医生诊治行药
探视陪伴员须爱护公物节约水电病区酒精炉电炉电热杯充电器等器具丢失损坏物品应负责赔偿
保证医院电子仪器设备免受干扰某特定区域员移动通讯工具
医院工作员均应觉遵守维护探陪制度私带进病房探视门诊病带入病房诊
监督检查
探陪制度班护士白天班护士负责落实护士长时监督
医护员应时病家属宣传探陪制度
十三护理健康教育制度
制度
病教育：包括病入院健康教育出院指导
床护理中患种疾病住院需做某诊断性检查治疗手术病责护士护理程序方法评估病健康状况系统收集资料根病家属需理解力进行针性教育讲解关疾病知识饮食营养服药指导锻练休息方面知识配合医疗护理减少疾病复发发症
二出院指导：护士提供病出院防止疾病复发预防护理方法辅助器械注意事项必时交访时间
集体教育：利门诊候诊时间病区工休会集体教育讲解般卫生常识常见病发病季节性传染病预防计划生育简单急救知识作口头讲解配合录幻灯模型等进行宣教
文字教育：利黑板报宣传栏科普册子图片健康教育处方等进行卫生宣传教育
监督检查
责护士病入院时完成健康教育护理长月次检查病区护士完成健康教育情况抽查病区份入院评估表中已作健康教育出院指导栏目病家属签字解病健康知识理解反馈信息作责护士工作行评估考核
月次工休座谈会健康教育容记录工休座谈会记录中作月质量检查项目
文字教育板报月更换次容形式记录卫生科普宣教记录中
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