分厂(车间): 动火级: 编号:
动火点
动火资格证编号:
动火方式
动火时间
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
动火项目负责
动火部位负责
动火分析时间
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
采样点
分析数
动火分析
签字:
签字:
签字:
危害辨识
安全措施
安全措施落实
□ 动火作业持证岗配戴劳动保护品监护现场
动火项目负责
(确认签名):
□ 动火设备完缺陷
□ 乙炔气瓶(禁止卧放)氧气瓶间距离5米火源离距10米
□ 电焊回路线应接焊件意搭接设备
□ 现场配备消防器材
□ 高处作业应采取预防火花飞溅措施
□ 清理动火现场周边易燃易爆物品采取隔离措施保证现场安全动火
动火部位负责
(确认签名):
□ 保持动火作业点空气流通
□ 设备道动火应进行隔离置换合格达动火条件
补充安全措施:
动火安全措施编制
(签字)
动火部位负责
(签字)
监火(签字)
动火审批(二级)
批准意见:
(审批签字):
动火审批(级)
批准意见:
(审批签字):
特殊动火会签
(特级)
(生产技术部门设备部门总工程师分领导)
动火审批
(特级)
批准意见:
(审批签字):
动火前岗位班班长验票:
年 月 日 时
注:1票式三联:审批动火动火点岗位持联
2三动火:安全措施未落实监护未现场动火证未批准许动火
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