麻醉药品、第一类精神药品备用基数一览表（全）

附件5

_______医院麻醉药品第类精神药品基数汇总表
序号
品名
剂型
规格
单位
**药房
**药房
**药房
**药房
**药房
**药房
合计
1
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
2
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
3
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
4
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
5
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
6
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
7
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
8
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
9
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
10
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
11
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
12
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
13
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
14
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
16
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
17
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
部门负责签字
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
药库保员签字： 药库负责签字： 分签字： 药学部门负责签字： 日期：
附件61
药房麻醉药品第类精神药品备基数览表
时间：
序号
药品名称
剂型
规格
单位
基数
备注
病区
前台
台
合计
1









2









3









4









5









6









7









8









9









10









11









12









13









14









15









部门专签字： 药库保员签字： 药房负责签字：
分签字： 药学部门负责签字： 日期：


附件62
科病区麻醉药品第类精神药品备表
日期 年 月 日


编号

序号
品名规格产
剂型
单位
数量
单价
金额
1
　
　
　
　
　
　
2
　
　
　
　
　
　
3
　
　
　
　
　
　
4
　
　
　
　
　
　
5
　
　
　
　
　
　
6
　
　
　
　
　
　
总金额 (元)
　
审 批 意 见
医务处
护理部
病区科
病区护士长
药学部门负责
药房负责
年 月 日
年 月 日
年 月 日





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