医院财务理部控制存问题
策建议思考
伴着健康中国战略实施国家正断深入实施卫生体制改革断深入推进财务制度医院强化革新新形势医院改进财会理提出新更高求避免医院财务理控方面存问题切实提高医院财会內控理水成关重课题文阐述医院财会控现状存问题结合医疗行业财务理特殊性前医改形势提出强化医院财会控策略措施
年医院规模断扩医疗服务断完善级政府医疗事业高度重视断投入医院财会理工作必须断适应日益发展形势更服务广患者提升医院综合理医院财务工作员仅做分事收费会计核算记账工作防范未然加强部审计强化部控制措施严防财务漏洞确保账实相符确保医院资产安全医院收入源源收费处住院处收费员收费员众财务领导难握员工作状况容易出现漏洞加强财务理部控制尤重
医院应医疗事业财会工作特点办法结合医院财会岗位设置具体情况确保全院财务工作整体安全性畅性防止合法合规类现象行效规避医院财会工作发生漏洞潜风险医院建立完善部控制制度利保护医院财产安全利防止营私舞弊行发生利提升医院会计信息质量利医疗卫生制度医院理中效执行通断完善财会工作加强财务理部控制意义重仅够加强提升医院账务综合控会计报表制订够改善医患关系提高医院美誉度时加强财务理部控制够效监控医院营状况资产状况够满足资产理需求
医院财务理控机制现状
（）理模式方面
目前数医院实行集权式财务理模式财务理权利集中通部门财会工作类权力集中医院高层医院高层统行财会工作领导权部门分支机构决策具体执行单医院样果诸附属分医院集权式理模式求：总医院财会工作决策领导权集中收单医院附属分医院某方面行部分财会决策权基总医院具体授权权利集中式财务理模式加强总医院附属分院掌控力提高利益集中控财会理模式优点较明显够医院高层医院发展总体规划体制机制医院资源进行布局减少层级统筹理提升医院财务理效率够医院高层时掌握医院财会动态降低非必财务成
（二）财会制度方面
新医院财会制度包含容：相新财会制度适范围进行定改进增强医院病患社会责机制调整财务核算机制重点改进预算成控制两块医疗品收支项目做定程度合梳理会计操作细节医院财务程序会计操作更加系统流畅新会计制度新增基金理成核算添加资产折旧率更加科学估算医院资产见新财会制度医院发展趋势更加契合财会制度弱化医院成核算繁冗会计核算项目加重会计员负担新财会制度精简财务操作流程医院财务理更加高效科学医院理提供更财务数
（三）资产保障方面
医院拥类型样资产包含房产医疗器械等固定资产包含流动性损耗性较医疗药品医材料资产维系医院运作关键医疗服务正常开展前提基础医院资产理中控重性显易见新财会制度建立套规范化标准化资产理系统规范部门资产购买盘点医院资产确保医院项资产账实相符
（四）资金控制方面
资金控财会工作重环节果没完善财务理控机制效手段医院部员会营私舞弊者事利益输送会盲医院高层种种违反规定指令造成医院利益损害加强资金理严格控资金流程提高部员职业操守保障医院序规范运行十分重时元化投资医院业务开展重领域部分医院没市场进行调研投资行意规范财会工作部控制聚焦点医院应切实做投资项目行性分析确保该项目起实践检验风险控利益观医院应提高投资程控严格投资活动进行审批确保笔资金流动真实时应明确项目阶段责制订问责机制保障项目规范序进行切实规避类风险
二医院财务理部控制中存问题
医院财务理中部控制环节加强财务理安全性科学性规范性着容忽视作进步强化医院财会工作部控制务急重中重前医院财会工作中部控制中存着需决心功夫解决问题问题严重影响医院稳效科学序运行：
（）预算理够科学严谨
前医院部总成核算部门分列成预算问题频频出现首先医院部科室林立分布较细分布较广造成成支出方便集中进行理控制次成核算缺乏精细化核算流程粗略利成控制
第三医院部科室中没精确核算医疗机械采购成相关费造成预算实际支出存定差额形中提高医院成支出制定科学严谨预算理成核算方案利医院强化成控制力度节约资源节省非必性支出前市场竞争激烈成核算财会理影响关重前医院预算编制时期编制预算程序相复杂财务员需相长时间执行财务预算实际操作中财务员编制出预算缺乏真实性科学性效性预算成理位医院开展相关部控制着利影响
（二）财务理基础工作位
医院财会工作控起点财务理基础工作目前国数医院做完整全面基础性财务理：日常固定资产理程中医院资产维护制度控制制度相较落缺乏规划性效性进影响医院采购医疗装备日常维护维修资金保养费日益增长医院整体济发展产生良果二财务理员缺乏觉参意识总结意识监督意识支配资金意性较强资金成时间价值缺乏深刻认识明确判断导致医院会计信息缺乏准确性财务预算工作开展造成良影响三医院营业理健全收入计算方面设计明确成体系控制措施位医院综合资产安全保证
（三）现代财会理意识缺乏
医院高层工作员通常更加关注医疗技术提高医疗质量改善财会工作位重性缺乏深刻认识总认财会工作普通工作医院济利益提高没重贡献意识理念足导致医院财会理工作提高限外医院财会理工作集中资金收支两方面级简单汇报申请资金申请账目拨款汇报医院财会理员相缺乏专业性着社会济断发展种财会理意识理念已科学具高效性医院综合发展形势医院提升层次造成利影响
（四）财会员综合素质高
部分医院财会员培训深造重视程度够财会员学机会限工作方式现代形势财会工作开展困难部控制制度难施行外目前综合医院情况相部分会计员专业知识扎实储备够学历职称没达岗位求财会员综合素质偏低时部分财会员缺少责意识实际操作力足专业技弱化财会工作信息化体系建设缺乏深入解财会员综合素质低财会制度陈旧财会工作部控制精密化运行高效化控造成障碍
（五）财务理制度健全
医院财务理医院综合理机组成部分涉面广复杂性强财会理具体工作较琐碎制定财会理相适应系列制度尤重运营理财会理紧密结合促医院快速稳步发展现阶段部分医院够做运营理财会工作相结合财务理制度建设滞体系性完整性科学性较差财务理工作进行约束规范力度够强缺乏健全医院财务理制度导致医院财务理工作种弊端频发违规违纪现象常常发生仅利医院财务理工作开展更长期游离医院综合理边缘处弱化位
三加强医院财务理部控制策略措施
（）树立精细化理理念
医院核算财务成制订财务预算时必须坚持精细化理理念严格遵守会計制度实现医院财务成精确控制新会计制度发挥效前医院财会工作严格控意识较薄弱粗放型理模式然较盛行成投入浪费量新会计制度医院应加强精细化理念树立全方位层次成理观念医院日常运行涉成项目进行全方位分析考察通横方式避免资源浪费实现全链条全程财务理控制
（二）注重财务理防范控制
财会工作部控制程中需医院时统调控统筹常常会理造成财务损失面种现象医院定提升财务理工作重视程度时确认患者缴纳项费成开支进行合理控外医院需属部门开展积极效接合作果医疗程出现诸药品消耗设备损耗耗材等问题需相应规章制度严格收取相关费定期资金费进行核算缓解周转压力
（三）提高固定资产理力
医院固定资产占医院整体资产较例加医院固定资产理力度够保证整体理水提高医院财会工作部控制环节中方面切实予加强：第提高固定资产安全理水医院固定资产进行定期检查效降低维修率损坏率保证检查制度落实处第二科学采购合理决策杜绝面子素非医疗业务需高价采购高端设备第三加固定资产维护理力度避免非业务性操作行外医院理员应组织财会员定期接受固定资产关培训提高固定资产理力充分解固定资产理方法力增强财务理员学动性理创新性提高医院固定资产利价值
（四）合理规划财务理信息化建设
医院财务理信息化建设作医院整体信息化建设重组成部分应该相应重视构建健全资金监体系保证部门间财务数传递实时效性提升医院财务理信息化系统模块集成理力医院进行决策时提供准确详细高效数材料精确化控制财务风险外医院财务信息化建设进行通盘考虑整体规划提升财务理力抓手强化财务理系统化途径方面提升医院竞争力财务理更适应国家医疗卫生改革形势济社会发展求促进医院财务理规范化科学化发展
（五）健全成控制风险预警机制
前医院成控理念淡薄成控制力够导致成支出资金流出现断流风险资金链出现断裂风险严重威胁医院持续发展见建立完善医院成支出控制风险预警机制必少首先医院相关部门员必须重视加全程全业务成核算实施情况整单位财务理状况进行定期检查监督监控制形成常态化机制违反单位财务理制度行必须切实加惩处力度真正维护医院制度权威性执行程严格规范化次医院必须时更新完善身相关监督体系身监督流程紧单位发展步伐避免医院控监督体系形式化表面化现象出现
（六）提高财会工作员专业素质
医院高度重视财会员素质问题财会工作理者进行定期专业培训财会工作理者医院总体战略财务模式财务纪律财务业务具备明确深刻认识通培训提高财会员整体素质业务力加强财会工作员正确思想认识提高医院整体财务工作理力财会工作员认识医院财务战略重性切实保证项财务工作效落实时医院构建良医疗环境建设谐科室文化促医院真正提高财会工作部控制重性认识深刻解财会工作控意义助医院财会工作部控制项流程效利实施完成利促进医院健康稳定发展
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医院财务理部控制存问题
策建议思考
伴着健康中国战略实施国家正断深入实施卫生体制改革断深入推进财务制度医院强化革新新形势医院改进财会理提出新更高求避免医院财务理控方面存问题切实提高医院财会內控理水成关重课题文阐述医院财会控现状存问题结合医疗行业财务理特殊性前医改形势提出强化医院财会控策略措施
年医院规模断扩医疗服务断完善级政府医疗事业高度重视断投入医院财会理工作必须断适应日益发展形势更服务广患者提升医院综合理医院财务工作员仅做分事收费会计核算记账工作防范未然加强部审计强化部控制措施严防财务漏洞确保账实相符确保医院资产安全医院收入源源收费处住院处收费员收费员众财务领导难握员工作状况容易出现漏洞加强财务理部控制尤重
医院应医疗事业财会工作特点办法结合医院财会岗位设置具体情况确保全院财务工作整体安全性畅性防止合法合规类现象行效规避医院财会工作发生漏洞潜风险医院建立完善部控制制度利保护医院财产安全利防止营私舞弊行发生利提升医院会计信息质量利医疗卫生制度医院理中效执行通断完善财会工作加强财务理部控制意义重仅够加强提升医院账务综合控会计报表制订够改善医患关系提高医院美誉度时加强财务理部控制够效监控医院营状况资产状况够满足资产理需求
医院财务理控机制现状
（）理模式方面
目前数医院实行集权式财务理模式财务理权利集中通部门财会工作类权力集中医院高层医院高层统行财会工作领导权部门分支机构决策具体执行单医院样果诸附属分医院集权式理模式求：总医院财会工作决策领导权集中收单医院附属分医院某方面行部分财会决策权基总医院具体授权权利集中式财务理模式加强总医院附属分院掌控力提高利益集中控财会理模式优点较明显够医院高层医院发展总体规划体制机制医院资源进行布局减少层级统筹理提升医院财务理效率够医院高层时掌握医院财会动态降低非必财务成
（二）财会制度方面
新医院财会制度包含容：相新财会制度适范围进行定改进增强医院病患社会责机制调整财务核算机制重点改进预算成控制两块医疗品收支项目做定程度合梳理会计操作细节医院财务程序会计操作更加系统流畅新会计制度新增基金理成核算添加资产折旧率更加科学估算医院资产见新财会制度医院发展趋势更加契合财会制度弱化医院成核算繁冗会计核算项目加重会计员负担新财会制度精简财务操作流程医院财务理更加高效科学医院理提供更财务数
（三）资产保障方面
医院拥类型样资产包含房产医疗器械等固定资产包含流动性损耗性较医疗药品医材料资产维系医院运作关键医疗服务正常开展前提基础医院资产理中控重性显易见新财会制度建立套规范化标准化资产理系统规范部门资产购买盘点医院资产确保医院项资产账实相符
（四）资金控制方面
资金控财会工作重环节果没完善财务理控机制效手段医院部员会营私舞弊者事利益输送会盲医院高层种种违反规定指令造成医院利益损害加强资金理严格控资金流程提高部员职业操守保障医院序规范运行十分重时元化投资医院业务开展重领域部分医院没市场进行调研投资行意规范财会工作部控制聚焦点医院应切实做投资项目行性分析确保该项目起实践检验风险控利益观医院应提高投资程控严格投资活动进行审批确保笔资金流动真实时应明确项目阶段责制订问责机制保障项目规范序进行切实规避类风险
二医院财务理部控制中存问题
医院财务理中部控制环节加强财务理安全性科学性规范性着容忽视作进步强化医院财会工作部控制务急重中重前医院财会工作中部控制中存着需决心功夫解决问题问题严重影响医院稳效科学序运行：
（）预算理够科学严谨
前医院部总成核算部门分列成预算问题频频出现首先医院部科室林立分布较细分布较广造成成支出方便集中进行理控制次成核算缺乏精细化核算流程粗略利成控制
第三医院部科室中没精确核算医疗机械采购成相关费造成预算实际支出存定差额形中提高医院成支出制定科学严谨预算理成核算方案利医院强化成控制力度节约资源节省非必性支出前市场竞争激烈成核算财会理影响关重前医院预算编制时期编制预算程序相复杂财务员需相长时间执行财务预算实际操作中财务员编制出预算缺乏真实性科学性效性预算成理位医院开展相关部控制着利影响
（二）财务理基础工作位
医院财会工作控起点财务理基础工作目前国数医院做完整全面基础性财务理：日常固定资产理程中医院资产维护制度控制制度相较落缺乏规划性效性进影响医院采购医疗装备日常维护维修资金保养费日益增长医院整体济发展产生良果二财务理员缺乏觉参意识总结意识监督意识支配资金意性较强资金成时间价值缺乏深刻认识明确判断导致医院会计信息缺乏准确性财务预算工作开展造成良影响三医院营业理健全收入计算方面设计明确成体系控制措施位医院综合资产安全保证
（三）现代财会理意识缺乏
医院高层工作员通常更加关注医疗技术提高医疗质量改善财会工作位重性缺乏深刻认识总认财会工作普通工作医院济利益提高没重贡献意识理念足导致医院财会理工作提高限外医院财会理工作集中资金收支两方面级简单汇报申请资金申请账目拨款汇报医院财会理员相缺乏专业性着社会济断发展种财会理意识理念已科学具高效性医院综合发展形势医院提升层次造成利影响
（四）财会员综合素质高
部分医院财会员培训深造重视程度够财会员学机会限工作方式现代形势财会工作开展困难部控制制度难施行外目前综合医院情况相部分会计员专业知识扎实储备够学历职称没达岗位求财会员综合素质偏低时部分财会员缺少责意识实际操作力足专业技弱化财会工作信息化体系建设缺乏深入解财会员综合素质低财会制度陈旧财会工作部控制精密化运行高效化控造成障碍
（五）财务理制度健全
医院财务理医院综合理机组成部分涉面广复杂性强财会理具体工作较琐碎制定财会理相适应系列制度尤重运营理财会理紧密结合促医院快速稳步发展现阶段部分医院够做运营理财会工作相结合财务理制度建设滞体系性完整性科学性较差财务理工作进行约束规范力度够强缺乏健全医院财务理制度导致医院财务理工作种弊端频发违规违纪现象常常发生仅利医院财务理工作开展更长期游离医院综合理边缘处弱化位
三加强医院财务理部控制策略措施
（）树立精细化理理念
医院核算财务成制订财务预算时必须坚持精细化理理念严格遵守会計制度实现医院财务成精确控制新会计制度发挥效前医院财会工作严格控意识较薄弱粗放型理模式然较盛行成投入浪费量新会计制度医院应加强精细化理念树立全方位层次成理观念医院日常运行涉成项目进行全方位分析考察通横方式避免资源浪费实现全链条全程财务理控制
（二）注重财务理防范控制
财会工作部控制程中需医院时统调控统筹常常会理造成财务损失面种现象医院定提升财务理工作重视程度时确认患者缴纳项费成开支进行合理控外医院需属部门开展积极效接合作果医疗程出现诸药品消耗设备损耗耗材等问题需相应规章制度严格收取相关费定期资金费进行核算缓解周转压力
（三）提高固定资产理力
医院固定资产占医院整体资产较例加医院固定资产理力度够保证整体理水提高医院财会工作部控制环节中方面切实予加强：第提高固定资产安全理水医院固定资产进行定期检查效降低维修率损坏率保证检查制度落实处第二科学采购合理决策杜绝面子素非医疗业务需高价采购高端设备第三加固定资产维护理力度避免非业务性操作行外医院理员应组织财会员定期接受固定资产关培训提高固定资产理力充分解固定资产理方法力增强财务理员学动性理创新性提高医院固定资产利价值
（四）合理规划财务理信息化建设
医院财务理信息化建设作医院整体信息化建设重组成部分应该相应重视构建健全资金监体系保证部门间财务数传递实时效性提升医院财务理信息化系统模块集成理力医院进行决策时提供准确详细高效数材料精确化控制财务风险外医院财务信息化建设进行通盘考虑整体规划提升财务理力抓手强化财务理系统化途径方面提升医院竞争力财务理更适应国家医疗卫生改革形势济社会发展求促进医院财务理规范化科学化发展
（五）健全成控制风险预警机制
前医院成控理念淡薄成控制力够导致成支出资金流出现断流风险资金链出现断裂风险严重威胁医院持续发展见建立完善医院成支出控制风险预警机制必少首先医院相关部门员必须重视加全程全业务成核算实施情况整单位财务理状况进行定期检查监督监控制形成常态化机制违反单位财务理制度行必须切实加惩处力度真正维护医院制度权威性执行程严格规范化次医院必须时更新完善身相关监督体系身监督流程紧单位发展步伐避免医院控监督体系形式化表面化现象出现
（六）提高财会工作员专业素质
医院高度重视财会员素质问题财会工作理者进行定期专业培训财会工作理者医院总体战略财务模式财务纪律财务业务具备明确深刻认识通培训提高财会员整体素质业务力加强财会工作员正确思想认识提高医院整体财务工作理力财会工作员认识医院财务战略重性切实保证项财务工作效落实时医院构建良医疗环境建设谐科室文化促医院真正提高财会工作部控制重性认识深刻解财会工作控意义助医院财会工作部控制项流程效利实施完成利促进医院健康稳定发展
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