()需施行手术病术前需完成必检查明确诊断诊断疑问病诊断够直接客观病应充分估计诊断出错性明确诊断择期I—Ⅲ类手术禁忌症特殊求应入院96时施行手术
(二)术前必需短时期变化检查距手术日期超1周否应重新检查
(三)手术医师手术前必须亲诊视病检查手术准备情况
(四)类手术必须严格执行术前讨制度IⅡ类手术手术者组织讨记录病历ⅢⅣ类手术新开展手术严重影响患者生命质量手术修改重常规手术老孩疑难病例严重发症病必须科组织全科员讨 (手术者医师麻醉医师护士长护士必须参加)重点讨诊断手术适应症术前准备手术方案麻醉方案手术参加员拟定手术方案提出术中注意事项应急处理方案术注意观察事项护理点等病历病例讨登记簿作详细记录
(五)手术病讨决定手术医师填写手术申请单手术审批制度逐级审批审批者必须详细解术前准备术前讨情况作决定
(六)手术前应手术刀医师病家属详细说明疾病性质诊断手术日期手术方案手术中手术出现意外发症手术预代疗法必须通俗语言务必病家属完全理解医师病家谈话容详细记录手术申请单病家仔细阅读(医生宣读)签署姓名日期病关系等急诊手术家属单位领导医教科分院长总值班签字
(七)麻醉科施术者应术前检视病解术前准备情况麻醉方法风险变更方案病家属交代清楚签署意书未作充分准备病权拒绝麻醉
(八)择期手术必须术前天午10点前手术通单送达手术室通知单应注明手术时间病姓名性床号住院号诊断手术方案刀助手(系指导手术应注明指导者)批准否需器械护士传染性疾病(乙肝爱滋病等)感染等需特殊体位特殊器械设备应注明急诊手术应半时前通知手术室麻醉科手术室必须半时作手术准备接收病特殊情况手术室先接收病手术医生负责观察抢救病缩短等时间
(九)手术室应规定病区手术台数允许接台手术病区根手术台数安排手术手术台空情况允许病区增加手术台数手术应优先保证急诊急诊取消预定择期手术必时应加班手术医院业余劳务发补贴择期手术病手术室负责接收急诊病病区护士护送手术室护士接收前应做交接班.检查术前准备情况未做术前准备者应协助做术前准备确实法手术室补充完成术前准备者拒绝接收(述二种情况手术室均应登记报告医教科医教科根情节责进行处理)手术前手术巡回护士麻醉医师手术医师应认真核病员姓名床号诊断手术部位麻醉方式等然施行手术
(十)手术员应严格手术权限执行实医师单独进行手术包括门诊手术急诊清创手术进修医师手术权限必须医教科批准刀医师手术组负责手术程中病员负完全责助手麻醉师护士应刀医师求协助手术听刀医师指挥发现利病情况时应提醒术者注意意评免增加病心理负担造成必医疗纠纷手术级医师指导低年资医师进修实医师手术者级医师病员负完全责术者必须服指导
(十)术中发现术前诊断符需改变原定手术方案者术中出现意外情况需修改重常规手术方案应时级医师科医教科分院长汇报作术中急会诊完善补充家属谈话签字手续
(十二)术病程录应术时完成应记录麻醉方式手术方案术中情况术诊断术情况术注意事项手术记录应12时完成应具体详细记录切口进路探查情况手术程手术记录术者第助手书写第助手书写手术记录必须手术者签名认级医师指导手术记录必须级医师签名认(邀请级医院医师手术者院第助手书写)
(十三)手术医师医师应加强术理实进修医师级医师发现情况时手术医师科汇报发症解释应征手术医师科意独断行事麻醉医师应加强术访处理相关问题
(十四)手术病应重视围手术期药术严格控制抗生素应尤抗生素长期应二联三联应
妇产科系统
分类
专业
手术名称
甲
类
妇
产
科
(1)子宫癌根治术
(2)卵巢癌根治术
(3)复杂尿漏修补术
(4)外阴癌根治术
(5)种疑难阴式手术
(6)种工阴道成形术
(7)种难产复杂手术
(8)新开展手术
(9)诊断明探查术
乙
类
(1)甲类外子宫宫颈手术
(2)甲类外移位整形切术
(3)外阴广泛切术
(4)简单阴道尿道修补术
(5)单纯性外阴切术
(6)腹膜外剖腹产术
(7)阔韧带手术
(8)Ⅲ度会阴裂伤缝合术
丙
类
(1)乙类外附件手术
(2)乙类外外阴手术
(3)古典式剖腹产手术子宫段剖腹产手术
(4)宫外孕手术
(5)Ⅱ度会阴裂伤缝合术
丁
类
(1)宫颈活检
(2)环取环工流产术
(3)胎头吸引术
(4)工取胎盘
(5)臀牵引术
(6)巴氏腺囊肿切术
(7)处女膜切开术
(8)Ⅱ度会阴裂伤缝合术
(9)会阴侧切术
(10)种电凝术
— END —
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容,不代表《香当网》观点或立场,请自行判断内容的真实性和可靠性!
该内容是文档的文本内容,更好的格式请下载文档