XX县卫生健康局突发公卫生事件应急预案
第部分 总
目
效预防时控制消突发公卫生事件危害确保科学规范序开展应急处置工作保障广民群众身心健康生命安全根中华民国传染病防治法中华民国食品安全法中华民国职业病防治法突发公卫生事件应急条例浙江省突发公卫生事件预防应急办法结合县实际制定预案
二范围
预案指突发公卫生事件指突然发生造成者造成社会公众健康严重损害列事件:
1.重传染病疫情(法定报告传染病未纳入法定报告危害严重传染病)
2.中毒事件(群体性职业中毒农药中毒食物中毒环境污染物中毒等)
3.群体性明原疾病
4.事灾难社会安全等事件引起严重影响公众身心健康公卫生事件
三突发公卫生事件分级
根突发公卫生事件性质危害程度涉范围突发公卫生事件划分特重(Ⅰ级)重(Ⅱ级)较(Ⅲ级)般(Ⅳ级)四级
1.特重突发公卫生事件(Ⅰ级红色预警)
(1)肺鼠疫肺炭疽病例全县发生疫情扩散趋势
(2)发生传染性非典型肺炎感染高致病性禽流感病例疫情扩散趋势
(3)县发现群体性明原疾病扩散趋势
(4)发生新传染病国尚未发现传染病发生传入扩散趋势发现国已消灭传染病重新流行
(5)发生烈性病菌株毒株致病子等丢失事件
(6)周边区发生特传染病疫情出现输入性病例严重危县公卫生安全事件
(7)国务院卫生健康行政部门认定特重突发公卫生事件
2.重突发公卫生事件(Ⅱ级橙色预警)
(1)全县范围1均潜伏期发生5例肺鼠疫肺炭疽病例
(2)腺鼠疫发生流行1均潜伏期点连续发病20例
(3)发现传染性非典型肺炎感染高致病性禽流感疑似病例
(4)霍乱流行1周发病30例
(5)乙丙类传染病疫情1周发病水超前5年期均发病水2倍
(6)国尚未发现传染病发生传入尚未造成扩散
(7)发生群体性明原疾病扩散县外区
(8)发生重医源性感染事件
(9)预防接种群体预防性药出现员死亡
(10)1次食物中毒数超100出现死亡病例出现10例死亡病例
(11)次发生急性职业中毒50死亡5
(12)境外隐匿运输邮寄烈性生物病原体生物毒素造成县员感染死亡
(13)省政府卫生健康行政部门认定危害严重重突发公卫生事件
3.较突发公卫生事件(Ⅲ级黄色预警)
(1)发生肺鼠疫肺炭疽病例1均潜伏期病例数未超5例
(2)腺鼠疫发生流行1均潜伏期连续发病10例
(3)霍乱发生流行1周发病10~29例
(4)1周乙丙类传染病发病水超前5年期均发病水1倍
(5)县发生群体性明原疾病
(6)1次食物中毒数100出现死亡病例
(7)预防接种群体预防性服药出现群体心性反应良反应
(8)1次发生急性职业中毒10~49死亡4
(9)市级政府卫生健康行政部门认定较突发公卫生事件
4.般突发公卫生事件(Ⅳ级蓝色预警)
(1)腺鼠疫发生1均潜伏期病例数未超10例
(2)霍乱发生1周发病9例
(3)1次食物中毒数30~99未出现死亡病例
(4)1次发生急性职业中毒9未出现死亡病例
(5)县级政府卫生健康行政部门认定般突发公卫生事件
四处理原
突发公卫生事件应急坚持预防常备懈方针坚持统领导分级负责法规范措施果断科学加强合作原建立准备充分指挥力责明确反应灵敏信息畅通工作机制
第二部分 组织理
组织领导
县卫生健康局职责预案规定县民政府统领导负责组织协调行政区域突发公卫生事件应急处理工作根突发公卫生事件应急处理工作实际需县民政府提出成立突发公卫生事件应急指挥部建议
医疗卫生单位领导负总责亲抓分领导具体抓
()应急指挥机构
县卫生健康局建立突发公卫生事件应急领导组统领导协调指挥公卫生事件应急处理工作领导组组长县卫生健康局局长担成员局领导班子成员局办公室应急办等组成
(二)日常理机构
建立突发公卫生事件应急领导组办公室作突发公卫生事件日常理机构办公室县卫生健康局分领导成员局机关科室县疾病预防控制中心县卫生监督县级医院负责组成办公室设局公卫生科
突发公卫生事件应急领导组办公室职责:
1.突发公卫生事件做出判断应急措施做出决策组织调度指挥应急队伍应急物资
2.提请县民政府协调级方政府相关部门动员群众参预防控制协调公众传媒开展健康教育公众宣传
3.掌握专业组工作进展情况时合理调配资源
4.负责县民政府级卫生健康行政部门通报突发事件信息县民政府提出疫区封锁等控制措施申请
5.收集整理汇总突发事件全程类数资料组织类分析会议完成结案工作报告指定专业员完成流行病学调查报告
(三)应急处置专家组
组建应急处置专家组县卫生健康局负责日常理工作流行病学卫生监督床检验等专家组成
职责:
1.危重病病例(包括首发病例)进行医学调查明确诊断
2.拟定病例筛查治疗方案
3.制定流行病学调查方案方法
4.判定次突发事件成提出控制策略
5.负责决策指挥机构提供决策指导专业员开展调查研究
6.负责流行病学调查病诊断治疗环境控制实验室检测等质量控制
(四)应急处理专业技术机构
级类医疗机构县疾病预防控制中心县卫生监督突发公卫生事件应急处理专业技术机构应急处理专业技术机构结合单位职责开展专业技术员处理突发公卫生事件力培训提高快速应力技术水发生突发公卫生事件时服县卫生健康局统指挥安排开展应急处理工作
二机构职责
()县卫生健康局
1.负责公卫生监测信息报告网络建设应急控制体系建设
2.时准确全面掌握全县类公卫生监测信息政府制定疾病预防控制政策措施提供科学决策
3.适时启动相应应急预案协调组织流行病学调查疫点处理现场控制指派相关医院实施医疗救护
4.突发公卫生事件规定时限(2时)县民政府市卫健委作出初步报告负责控制处理情况进行进程报告
5.协助参级专业机构卫生健康行政部门开展现场调查提供必工作条件
6.提请县民政府协调关部门新闻媒体社区群众参突发公卫生事件预防控制工作
(二)县疾病预防控制中心
1.负责监测信息报告应急控制技术理技术服务承担业务技术培训信息报告技术质量控制
2.收集核实整理汇总监测信息建立关信息数库定期作出统计分析预测
3.规定求级疾病预防控制中心县卫生健康局报告监测信息动态
4.接重疫情突发公卫生事件报告核实县卫生健康局提出启动应急预案建议
1时派出专业员开展流行病学调查样品采集疫点处理现场控制时县卫生健康局市疾病预防控制中心作出初步报告
5.诊断病疑似病医学观察(疑)病密切接触者进行案调查法实施控制措施认真做协查通报工作
6.时收集汇总分析重疫情突发公卫生事件调查处理资料定时县卫生健康局市疾病预防控制中心作出进程报告必时实行零报告日报告制度
7.重疫情突发公卫生事件调查处理结束7天应时完成结案报告县卫生健康局市疾病预防控制中心报告
(三)县卫生监督
1法公卫生监测信息突发公卫生事件报告工作进行监督
2法受理公众公卫生事件投诉举报
3接突发公卫生事件报告核实县卫生健康局提出启动应急预案建议1时派出专业员开展卫生学调查现场控制样品采集现场快速监测时县卫生健康局市卫生监督作出初步报告
4时收集汇总分析突发公卫生事件调查处理资料定时县卫生健康局市卫生监督作出进程报告
5突发公卫生事件调查处理结束7天完成相应调查结案报告县卫生健康局市卫生监督报告
(四)级类医疗机构
1.负责院辖区范围监测信息报告工作承担辖区范围社区卫生服务站村卫生室疾病预防控制监测报告业务技术理常性督查
2.收集核实整理汇总院辖区范围疫情等类监测信息公卫生信息报告求分县疾病预防控制中心县卫生监督报告
3.积极开展医疗救治全力做病抢救治疗工作
4.协助县疾病预防控制中心县卫生监督重疫情突发公卫生事件调查处理院居住辖区传染病病疑似病医学观察(疑)病密切接触者时进行流行病学调查做院感染控制工作指导病家开展时消毒终末消毒实提供相关资料数情况协助做疫点疫区监测工作
第三部分 监测预警报告
突发公卫生事件监测
加强完善现疫情中毒监测报告系统做日常监测工作确保监测预警系统正常运行异常情况特定疾病开展动监测提高监测系统敏感性准确性性
()法定传染病监测
1.监测容:39种法定传染病案资料国家卫生健康行政部门规定监测资料
2.监测方法:完善现法定传染病报告网健全县乡村疫情网络建设实行疫情网络直报制度县级乡镇(街道)社区卫生服务中心卫生院关规定执行首诊负责制严格门诊日志病案理制度时通网络报告疫情信息加强社区卫生服务站村卫生室()体诊疾病报告理降低控制疫情漏报
3.监测报告机构:级医疗卫生机构疾病预防控制机构
(二)卫生监测
1.监测容:放射卫生(医放射源)食品安全(食品食源性疾病)环境卫生(水污染公场环境)社会素行素等卫生监测
2.监测方法:根县实际危害县民群众健康重点素疾病制定监测方案计划进行监测
3.监测机构:县疾病预防控制中心县卫生监督关医疗机构
(三)疾病症状监测
1.监测容:开展重传染病明原疾病引起暴发流行疾病相关症状进行监测
2.监测方法:指定县级综合医院建立监测哨点
3.监测机构:县卫生健康局指定监测哨点医院
(四)实验室监测
1.监测容:危害县民群众健康重传染病病原体传播疾病媒介生物菌株耐药性环境中毒害物质等
2.监测方法:指定监测实验室开展相关容监测监测结果县疾病预防控制中心统汇总分析
3.监测机构:县疾病预防控制中心关医疗机构
二突发公卫生事件预警
县卫生健康局根医疗机构疾病预防控制机构卫生监督机构提供监测信息公卫生事件发生发展规律特点时组织专家分析公众身心健康危害程度发展趋势时做出预警
三突发公卫生事件报告
()责报告责报告单位
突发公卫生事件监测机构级类医疗卫生机构市场监督理机构环境保护监测机构教育机构等关单位突发公卫生事件责报告单位执行职务级类医疗卫生机构医疗卫生员乡村医生体开业医生突发公卫生事件责报告
突发公卫生事件责报告单位关规定时准确报告突发公卫生事件处置情况
(二)信息报告口
县疾病预防控制中心负责突发公卫生事件相关信息收集网络直报工作接环境素事件医源性感染事件报告时应时相关信息通报县卫生监督
(三)报告范围标准
突发公卫生事件相关信息报告范围包括构成已发生突发公卫生事件相关信息报告标准完全等国家突发公卫生事件应急预案判定标准突发公卫生事件确认分级县卫生健康局组织实施(中Ⅲ级突发公卫生事件报级卫生计生部门确认分级)
A传染病
1.鼠疫:发现1例鼠疫病例
2.霍乱:发现1例霍乱病例
3.传染性非典型肺炎:发现1例传染性非典型肺炎病例病疑似病
4.感染高致病性禽流感:发现1例感染高致病性禽流感病例
5.炭疽:发生1例肺炭疽病例1周学校幼园然村社区建筑工等集体单位发生3例皮肤炭疽肠炭疽病例1例职业性炭疽病例
6.甲肝戊肝:1周学校幼园然村社区建筑工等集体单位发生5例甲肝戊肝病例
7.伤寒(副伤寒):1周学校幼园然村社区建筑工等集体单位发生5例伤寒(副伤寒)病例出现2例死亡
8.细菌性阿米巴性痢疾:3天学校幼园然村社区建筑工等集体单位发生10例细菌性阿米巴性痢疾病例出现2例死亡
9.麻疹:1周学校幼园然村社区建筑工等集体单位发生10例麻疹病例
10.风疹:1周学校幼园然村社区等集体单位发生10例风疹病例
11.流行性脑脊髓膜炎:3天学校幼园然村社区建筑工等集体单位发生3例流脑病例者
2例死亡
12.登革热:1周县(市区)发生5例登革热病例首次发现病例
13.流行性出血热:1周然村社区建筑工学校等集体单位发生5例(高发区10例)流行性出血热病例者死亡1例
14.钩端螺旋体病:1周然村建筑工等集体单位发生5例钩端螺旋体病病例者死亡1例
15.流行性乙型脑炎:1周乡镇街道等发生5例乙脑病例者死亡1例
16.疟疾:行政村单位1月发现5例感染病例3年感染病例报告乡镇行政村单位1月发现5例感染病例非恶性疟流行区出现输入性恶性疟继发感染病例
17.血吸虫病:行政村单位2周发生急性血吸虫病5例感染点1周连续发生急性血吸虫病病例3例传播阻断区非流行区发现感染病病牛感染性钉螺
18.流感:1周学校幼园集体单位发生30例流感样病例5例流感样症状住院病例发生
1例流感样病例死亡
19.流行性腮腺炎:1周学校幼园等集体单位中发生10例流行性腮腺炎病例
20.感染性腹泻(霍乱痢疾伤寒副伤寒外):1周学校幼园然村社区建筑工等集体单位中发生20例感染性腹泻病例死亡1例
21.猩红热:1周学校幼园等集体单位中发生10例猩红热病例
22.水痘:1周学校幼园等集体单位中发生10例水痘病例
23.输血性乙肝丙肝HIV:医疗机构采供血机构发生3例输血性乙肝丙肝病例疑似病例HIV感染
24.新发发传染病:发现县未发生传染病发生县5年未报告国家宣布已消灭传染病
25.明原肺炎:发现明原肺炎病例
B食物中毒:
1.次食物中毒数30死亡1
2.学校幼园建筑工等集体单位发生食物中毒次中毒数5死亡1
3.区性重活动期间发生食物中毒次中毒数5死亡1
C职业中毒:发生急性职业中毒10者死亡1
D中毒:出现食物中毒职业中毒外急性中毒病例3例事件
E环境素事件:发生环境素改变致急性病例3例
F意外辐射射事件:出现意外辐射射员1例
G传染病菌毒种丢失:发生鼠疫炭疽非典艾滋病霍乱脊灰等菌毒种丢失事件
H预防接种预防服药群体性良反应:
1.群体性预防接种反应:预防接种单位次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应发生死亡
2.群体预防性服药反应:预防服药点次预防服药活动中出现良反应(心性反应)10例死亡1例
I医源性感染事件:医源性实验室医院感染暴发
J群体性明原疾病:2周医疗机构然
村社区建筑工学校等集体单位发生相床症状明
原疾病3例
K县卫生健康局认定突发公卫生事件
(四)报告程序时限
获突发公卫生事件相关信息责报告单位责报告应2时电话传真等方式指定专业机构报告具备网络直报条件时进行网络直报具备网络直报条件责报告单位责报告应采快通讯方式突发公卫生事件相关信息报告卡报送指定专业机构接突发公卫生事件相关信息报告卡专业机构应信息进行审核确定真实性2时进行网络直报时电话传真等方式报告县卫生健康局
县卫生健康局接突发公卫生事件相关信息报告应快组织关专家进行综合评估初步判断突发事件类型提出否启动突发事件应急预案建议确认实际发生突发公卫生事件应根级时组织采取相应措施2时县民政府报告时市卫生健康委报告尚未达突发公卫生事件标准专业防治机构密切踪事态发展时报告事态变化情况
(五)报告容
A事件信息
信息报告容包括:事件名称事件类发生时间点涉域范围数症状体征原已采取措施事件发展趋势步工作计划等具体容见突发公卫生事件相关信息报告卡
B事件发生发展控制程信息
事件发生发展控制程信息分初次报告进程报告结案报告
1.初次报告
报告容包括事件名称初步判定事件类性质发生点发生时间发病数死亡数床症状原已采取措施报告单位报告员通讯方式等
2.进程报告
报告事件发展变化处置进程事件诊断原素势态评估控制措施等容时初次报告突发公卫生事件相关信息报告卡进行补充修正
重特重突发公卫生事件少日进行进程报告
3.结案报告
事件结束应进行结案信息报告突发公卫生事件结束县卫生健康局组织评估确认事件终止2周事件发生处理情况进行总结分析原影响素提出类似事件防范处置建议
第四部分 应急反应
应急反应原
发生突发公卫生事件时分级响应原作出相应级应急反应时遵循突发公卫生事件发生发展客观规律结合实际情况预防控制工作需时调整预警反应级效控制事件减少危害影响根类突发公卫生事件性质特点注重分析事件发展趋势事态影响断扩事件应时升级预警反应级范围局限会进步扩散事件应相应降低反应级时撤销预警
突发公卫生事件应急处理采取边调查边处理边抢救边核实方式效措施控制事态发展
二应急反应措施
()县卫生健康局
(1)组织医疗机构疾病预防控制中心卫生监督开展突发公卫生事件调查处理
(2)组织突发公卫生事件专家咨询组突发公卫生事件进行评估提出否启动突发公卫生事件应急预案建议
(3)应急控制措施:根需组织开展应急疫苗接种预防服药
(4)督导检查:负责县卫生健康系统应急处理工作进行督察指导
(5)发布信息通报:授权时社会发布突发公卫生事件信息时关部门通报突发公卫生事件情况
(6)开展技术培训演练:开展技术标准规范培训工作采取定期定期相结合形式组织开展突发公卫生事件应急演练
(7)普卫生知识针事件性质针性开展卫生知识宣教提高公众健康意识防护力消公众心理障碍开展心理危机干预工作
(8)进行事件评估:组织专家突发公卫生事件处理情况进行综合评估包括事件概况现场调查处理概况病救治情况采取措施效果评价等
(二)医疗机构
(1)开展病接诊收治转运工作实行重症普通病分开理疑似病时排确诊
(2)协助疾控机构员开展标采集流行病学调查工作
(3)做医院现场控制消毒隔离防护医疗垃圾污水处理工作防止院交叉感染污染
(4)做传染病中毒病报告突发公卫生事件引起身体伤害病医疗机构拒绝接诊
(5)群体性明原疾病新发传染病做病例分析总结积累诊断治疗验重中毒事件现场救援病转运续治疗相结合原进行处置
(三)疾病预防控制中心
(1)突发公卫生事件信息报告:做突发公卫生事件信息收集报告分析工作
(2)开展流行病学调查:疾病预防控制机构员达现场快制订流行病学调查计划方案专业技术员计划方案开展突发事件累群发病情况分布特点进行调查分析提出实施针性预防控制措施传染病病疑似病病原携带者密切接触者进行追踪调查查明传播链周边县市疾病预防控制机构通报情况
(3)实验室检测:关技术规范采集足量足够标行开展检测分送级实验室检测查找致病原
(4)开展技术培训:疾病预防控制中心专业技术员开展培训工作
(四)卫生监督
(1)县卫生健康局领导开展医疗机构疾病预防控制机构突发公卫生事件应急处理项措施落实情况督导检查
(2)根突发公卫生事件性质针性开展卫生监督执法稽查工作
(3)突发公卫生事件应急条例关法律法规协助调查处理突发公卫生事件应急工作中违法行
三突发公卫生事件应急反应终止
突发公卫生事件应急反应终止需符合条件:突发公卫生事件隐患相关危险素消末例传染病病例发生长潜伏期新病例出现
应急反应终止条件具备县卫生健康局组织关专家进行分析证县民政府提出终止应急反应建议批准实施市卫生健康委报告
四期评估
突发公卫生事件结束县卫生健康局组织关员突发公卫生事件处理情况进行评估评估容包括事件概况现场调查处理概况病救治情况采取措施效果评价应急处理程中存问题取验改进建议评估报告报县民政府市卫生健康委
第五部分 应急处置保障
突发公卫生事件应急处理应坚持预防战结合卫生健康行政部门应加强突发公卫生事件组织建设组织开展突发公卫生事件监测预警工作加强突发公卫生事件应急处理队伍建设技术研究建立健全突发公卫生事件预防控制体系完善信息系统疾病预防控制应急医疗救治执法体系建设应急药品器械设备正常储备时提请县民政府协调关部门落实突发公卫生事件应急处理工作费实施通信交通治安等保障行动保证突发公卫生事件应急处理工作利开展
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