血管内导管相关血流感染预防和控制制度

血导相关血流感染预防控制制度
目
预防控制导血流感染保证医疗安全
二适范围
床科室麻醉科新生重症监护室
三
国家卫生健康委办公厅关进步加强医疗机构感染预防控制工作通知国卫办医涵（2019） 480号
四容
（）直前
严格执行留置血导适应症必须时早拔
（二）置时
1置员应戴帽子口罩菌手套必时穿菌手术衣
2严格执行菌技术操作规程置部位铺菌巾遵守限度菌屏障求
3医务员手卫生规范认真洗手手消毒
4选择合适置穿刺点成应首选锁骨静脉量避免股静脉
5严格消毒穿刺部位皮肤穿刺点外心圆方式消毒2次消毒范围直径应>15cm干（>2分钟）遵循产品说明置操作
6患感染性疾病医务员未治愈前宜进行置操作
（三）置
1菌透明透气性敷料覆盖穿刺点高热出汗穿刺点出血渗血患者应菌纱布覆盖
2定期更换置穿刺点覆盖敷料更换间隔时间：菌纱布1 2天菌透明敷料3 7天果纱布敷料出现潮湿松动见污染时应立更换
3严格执行手卫生规范医务员接触置穿刺点更换敷料时洗手手消毒必时戴菌手套
4保持导连接端口清洁注射药物前应75酒精05进行消毒血迹等污染时应立更换
5做宣教工作指导患者沐浴擦身时注意保护导
6怀疑患者发生导相关感染者患者出现静脉炎导障时应时拔导时进行病原学检测药敏试验积极控制感染
7完整操作观察处置记录
8天评估留置导必性需时应时拔导
9紧急状态置保证效菌原应48时快更换导
10导相关血流感染（发病率病原菌耐药性）监测分析反馈
11科室应根医院感染监测结果反馈情况采取效措施效降低感染率
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