姓名____籍贯____身份证号:___联系方式:________
姓名___籍贯____身份证号:___联系方式:________
2022年____月____日________公路骑摩托车正常行驶程中______骑着行车牛导致岔道__驾驶摩托车相撞致____受伤____撞伤立__送______医院住院治疗检查腿骨处骨折受伤住院______天2022年______月____日转出院双方进行友协商达成致愿达成赔偿交通事协议条款:
______赔偿______项医疗费(包含前期住院已支付____医疗费)残疾赔偿金误工费住院伙食补助费护理费营养费精神抚慰金二次手术费残疾辅助器具费扶养生活费鉴定费行车修理费交通费等计(总数额已支付医疗费)现需付金额1076915元
二款项次性支付支付双方均反悔____追究__责放弃赔偿诉权
三双方争议
四交通事协议书范文式两份双方执份签字日起生效
甲方(签字):__________乙方(签字):________
____年____月____日____年____月____日
道路交通事赔偿协议书范(二)
甲方:姓名__籍贯__身份证号:__联系方式:__驾驶证号____系____号面包车驾驶员
乙方:姓名__籍贯__身份证号:__联系方式:__系该交通事受害
20____年____月____日晚甲方驾驶辆白色面包车理州____县____镇____村路边行走乙方撞伤致乙方左肋骨折断两根晚甲方立乙方送____县医院紧急救治住院期间乙方家直陪伴顾20____年__月____日乙方治愈出院现双方友协商双方家属意该交通事相关赔偿事宜协议:
乙方住院期间已产生医疗费必费全部甲方承担
二出院甲方次性付乙方营养费________元误工费______元护理费________元住院伙食补助费______元复查费____元等费合计__________元
三项费次性付清甲方赔偿责完全消乙方愿承担该事导致隐形伤害风险次求甲方承担该次交通事关赔偿责
四协议式三份双方持份____交警队备案份
甲方(签字):_________乙方(签字):_________
____年____月____日____年____月____日
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