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中医基础理论-病机

小***库

贡献于2022-03-05

字数:12153

第十二单元 病机
  邪正盛衰
  ()邪正盛衰虚实变化
  邪气盛实精气夺虚
  1实病机
  概念:谓实指邪气亢盛邪盛矛盾方面种病理反应诸外感邪盛肌肤络闭塞脏腑机亢进障碍气血壅滞瘀结通等皆属实性病理变化
  特点:表现致病邪气毒力机体抗病力较强盛邪气盛机体正气未衰尚积极邪抗争正邪相搏斗争剧烈反应明显出现系列病理性反应较剧烈余证候表现
  形成:常见外感六淫疠气病初期中期湿痰水饮食积气滞瘀血等滞留体引起发病
  表现:见体质壮实精神亢奋壮热狂躁烦躁宁疼痛拒声高气粗二便通脉实力等症表现痰涎壅盛食积化水湿泛滥气滞血瘀等病变
  2虚病机
  概念:谓虚指正气足正气虚损矛盾方面种病理反应诸卫气固脏腑机低气血津液生化足气化力气机降等均属虚性病理变化
  特点:表现机体精气血津液等亏少功衰弱脏腑络生理功减退抗病力低正邪斗争难出现较剧烈反应出现系列虚弱衰退足证候表现
  形成:素体虚弱精气充外感病期虚亏种慢性病证日久损耗病久病耗伤体精气汗吐利出血等均会导致正气虚弱
  表现:见身体瘦弱神疲体倦面色华声低气微气短汗盗汗五心烦热畏寒肢冷脉虚力等症
  3虚中夹实
  概念:指病理变化正气虚损兼夹实邪结滞形成正虚邪实虚实错杂病理状态
  形成:正气足力驱邪外出正虚气化力生水湿痰饮瘀血等病理产物等凝结阻滞致
  表现:脾虚湿滞病证床见脾气虚弱神疲肢倦思饮食食腹胀便实症兼见口黏脘痞舌苔厚腻等表现
  4实中夹虚
  概念:指病理变化邪实兼正气虚损足形成邪实正虚虚实错杂疗理状态
  形成:病证失治治疗耗伤正气致外感热病中期邪热炽盛耗气伤津形成实热伤津气阴两伤病证
  表现:高热气粗心烦安面红目赤尿赤便秘苔黄脉数等实热见症兼见口舌干燥口渴引饮气短心悸舌燥少津等气阴足见症
  5真虚假实
  虚盛候
  概念:指虚病机质实病证假象病理状态说虚病反见盛势
  形成:正气虚弱脏腑络气足推动激发功减退气血运行力致表现:脾气虚弱运化力见纳食减少疲乏力舌胖嫩苔润脉虚细弱等正气足病证时见腹胀满(时缓轻减)腹痛(喜)等假实症老年病久病气虚推动力出现便秘属类
  6真实假虚
  实赢状
  概念:指实病机质虚病证假象病理状态说实病反赢状
  形成:邪气亢盛结聚体阻滞络气血外达致
  表现:热结肠胃里热炽盛见便秘结腹满硬痛拒潮热谵语等实热症时阳气郁四布见面色苍白四肢厥冷精神萎顿等状似虚寒假象食积出现腹泻妇科瘀血阻出现崩漏血等属类
  (二)邪正盛衰疾病转
  1正胜邪退
  概念:指正气奋起积极抗御邪气正气渐趋强盛战胜邪气邪势日衰驱病理程
  形成:患者机体正气较充盛抗邪力较强时正确治疗两者兼邪气难进步发展致
  转:疾病转痊愈方发展常见转程中病邪机体损害作消失终止机体脏腑络等组织病理性损害逐渐修复精气血津液等物质亏耗逐渐恢复机体阴阳两方面新基础获新相衡疾病告痊愈
  2邪胜正衰
  概念:指邪气亢盛正气虚衰机体抗邪力病势迅速恶化病理程
  形成:正气虚衰力抗邪邪气炽盛毒力较强失治疗治疗机体抗邪力日趋低制止邪气致病损害致
  转:疾病恶化加剧方发展转邪气进步发展机体病理损害日趋严重脏腑络等生理功衰惫正气耗竭邪气独盛阴阳离决机体生命活动告终止死亡
  3正虚邪恋
  概念:指正气虚余邪未正气难复力驱邪致疾病处缠绵难愈病理程
  形成:见疾病期常疾病急性转慢性慢性病久治愈正气已虚病邪留恋致
  转:积极治疗调理正气增强恢复疾病趋转痊愈二治疗调理正气难复邪气留恋病情转迁延慢性病遗留某遗症
  4邪正相持
  概念:指疾病程中机体正气甚虚弱邪气强邪正势均力敌相持病邪稽留病势处迁延状态病理程
  形成:发外感疾病中期慢性病迁延期邪正相持病势胶着致
  转:病势迁延久愈发展成慢性病证般说邪气留结处邪正相持病理表现明显床表现邪留部位
  5邪正虚
  概念:指邪气祛病邪机体损害作消失正气耗伤虚弱恢复病理程
  形成:邪盛伤正正气严重损汗吐法病邪祛正气伤素体虚弱病正气更衰致
  转:重病恢复期须加强调养方康复

  二阴阳失调
  ()阴阳偏盛
  指病邪侵袭体导致机体阴阳双方某方病理性亢盛状态属邪气盛实实证性质必类阳邪侵袭体形成机体阳气偏胜阴邪侵袭体形成机体阴气偏胜病机特点阳胜热阴胜寒病机发展趋势阳胜阴病阴胜阳病见实寒实热证
  1阳偏胜
  概念:阳盛指机体疾病程中出现种阳气病理性亢盛机亢奋机体反应性增强热量剩病理状态
  特点:阳盛病机特点表现阳盛阴未虚(虚亏甚)实热病证
  形成:感受温热阳邪感阴邪阳化热情志伤五志极化火气滞血瘀食积等郁化热致
  表现:阳气病理性亢盛热动燥特点阳盛易出现化热化火病理变化常表现实性热性病证见壮热烦渴面红目赤尿黄便干苔黄脉数等症阳盛耗阴实热病证易煎灼体阴气阴津出现热象时见口渴溲少便干燥等阴津足症状久转化实热伤阴病证虚热证
  2阴偏胜
  概念:阴盛指机体疾病程中出现种阴气病理性偏盛机抑制减退热量耗伤病理性代谢产物积聚病理状态
  特点:阴盛病机特点表现阴盛阳未虚(虚损甚)实寒病证
  形成:感受寒湿阴邪食生冷寒邪中阻遏抑阳气温煦气化素体阳虚温化作足寒湿聚等致
  表现:阴气病理性亢盛寒静湿特点阴盛病机常出现阴寒盛血脉凝涩痰湿水饮贮留等病理变化常表现实性寒性病证见畏寒喜暖形寒肢冷腹冷痛泄泻水肿痰液清冷舌淡润脉迟等症阴盛损阳实寒病证久必损阳气出现寒象时常伴见阳气足机体生理功减退阳热足等阳虚见症面色觥白溲清便溏等症形成实寒兼阳虚证阳气损伤甚病实转虚发展成虚寒证
  (二)阴阳偏衰
  指体阴阳亏虚足引起病理变化实际包括精气血津液足功减退时包括脏腑络生理功减退失调病机表现特点阳虚阴盛阳虚寒阴虚阳亢阴虚热见虚寒虚热病证
  1阳偏衰
  概念:阳虚指机体阳气虚损机减退衰弱代谢减缓产热足病理状态
  特点:阳虚病机特点表现机体阳气足阳制阴阴气相亢盛虚寒证
  形成:先天禀赋足天饮食失养劳倦伤久病损伤阳气致
  表现:般脾肾阳虚尤肾阳虚衰(命火足)重阳虚寒见畏寒喜暖形寒肢冷面色胱白舌淡脉迟等寒象见踡卧神疲便清长利清谷脉微细等虚象时阳虚气化力阳化阴津液代谢障碍减退形成水液贮留等水肿病证
  2阴偏衰
  概念:阴虚指机体阴气足精血津液等阴液亏少阴虚制阳导致阳气相亢盛机虚性亢奋病理状态
  特点:阴虚病机特点表现阴气足制约阳热滋养宁静功减退阳相亢盛虚热病证
  形成:阳邪伤阴五志极化火伤阴久病耗伤阴液等致
  表现:表现凉润抑制宁静功减退出现虚热失润虚性亢奋见症般肺肝肾阴气阴液足尤肾阴虚亏重床肺肾阴虚肝肾阴虚见阴虚制约阳气形成阴虚热阴虚火旺阴虚阳亢等病变阴虚热见消瘦盗汗低烧五心烦热口舌红脉细数等症阴虚火旺见骨蒸潮热盗汗五心烦热颧红升火咳血消瘦等症阴虚阳亢见眩晕耳鸣遗精性欲亢进腰膝酸软失眠梦等症
  (三)阴阳互损
  肾藏精气寓真阴真阳全身阴阳根阴虚阳虚损肾脏阴阳肾身阴阳失调情况易发生阴损阳阳损阴阴阳互损病理变化
  1阴损阳
  概念:指阴气阴液亏耗累阳气生化足阳气附耗散阴虚基础导致阳虚形成阴虚阴阳两虚病理状态
  表现:肝阳亢病证病机肝肾阴虚水涵木阴虚阳亢病情发展进步耗伤肾脏精气损肾阳继出现畏寒肢冷夜尿清长面色 白脉沉细力等阳虚症说明已发展成阴损阳阴阳两虚病证
  2阳损阴
  概念:指阳气虚损阳阴生累阴液生化足阳虚基础导致阴虚形成阳虚阴阳两虚病理状态
  表现:肾阳虚亏水泛肿病证病机阳气足气化失司津液代谢障碍水液贮留溢肌肤致病变发展肾阳进步虚损耗伤肾中精气阴阳生致肾阴日益亏耗继出现消瘦烦躁升火甚瘛疭等肾阴亏虚见症说明已发展成阳损阴阴阳两虚病证
  (四)阴阳格拒
  1阴盛格阳
  概念:称格阳指阴寒偏盛极壅闭逼迫阳气浮越外致阴阳相维系接相互格拒种病理状态
  特点:阴寒盛疾病质格阳外表现出某假热象真寒假热证
  表现:极度衰弱虚寒证面色苍白四肢逆冷精神萎靡畏寒踡卧脉微欲绝阳虚阴盛基础突然出现面色泛红烦热口渴言语脉根等假热象阴盛格阳外阴阳离决发展危重病证
  2阳盛格阴
  概念:称格阴指阳热偏盛极深伏里阳气遏郁闭外达肢体阴气排斥外种病理状态
  特点:阳盛实热炽盛疾病质格阴外(实际阳气外达)表现出某假寒象真热假寒证
  表现:外感热病邪热炽盛见壮热面红气粗烦躁舌红脉数力等症病势发展较重时出现四肢厥冷脉象沉伏等假寒象阳盛格阴危重病证
  (五)阴阳亡失
  1亡阳
  概念:指机体阳气发生突然性脱失致全身属阳功突然严重衰竭病理状态
  形成:邪气盛正敌邪阳气损伤太素体阳虚正气足疲劳度耗气汗吐等法病汗出吐泻太津液量丢失气津脱量出血气血脱慢性病长期量耗散阳气虚阳外越等致
  表现:阳气暴脱亡失温煦推动兴奋卫外功衰竭尤突出见汗淋漓肌肤手足逆冷面色苍白踡卧神疲脉微欲绝等症
  2亡阴
  概念:指机体阴气阴液发生突然性量耗伤丢失致全身属阴功出现严重衰竭病理状态
  形成:邪热炽盛邪热久留量煎灼阴液耗伤阴气致素量耗伤阴液致亡阴
  表现:亡阴时宁静滋润守等功衰竭明显见气喘烦躁安手足温汗欲脱面色红紫脉数疾等危重病证

  三精气血失常
  ()精失常
  1精虚
  概念:指肾精(先天精)水谷精亏耗足功低产生病理状态
  形成:先天禀赋足天失养劳伤肾脏腑精亏日久累肾等致
  表现:肾精足见生长发育良女子孕男子精少育遗精早泄精神萎顿耳鸣健忘体弱病未老先衰等水谷精足见面黄华肌肉瘦削头昏目眩疲倦乏力等症
  2精瘀
  概念:指男子精液阻滞精道排精障碍病理状态
  形成:房劳度忍精泄少年手淫日久交惊恐伤肾瘀血败精湿热瘀阻手术伤等致肾气虚推动力肝气郁结疏泄失职致精泄畅成瘀
  表现:排精畅排精伴精道疼痛睾丸腹重坠精索核硬结串珠腰痛头晕等症
  (二)气失常
  包括气虚气机失调(气滞气逆气陷气闭气脱等)
  1气虚
  概念:指元气耗损周身气足功减弱脏腑功衰退抗病力降病理状态
  形成:先天禀赋足天失养肺脾肾功失调气生成足劳倦伤久病复等致
  表现:全身性气虚见精神萎顿倦怠乏力眩晕汗易感面色 白舌淡脉虚等症偏元气虚见生长发育迟缓生殖功低等症偏宗气虚见动心悸呼吸气短等症
  2气滞
  概念:气机郁滞指气流通畅郁滞通病理状态
  形成:情志郁痰湿食积瘀血等阻遏气机外邪犯抑遏气机脏腑功障碍气机郁滞气虚运行力郁滞等致
  表现:气滞某局部见胀满疼痛症甚引起血瘀水停形成瘀血痰饮等病理产物气滞某脏腑功失调障碍肺气壅滞见胸闷喘咳肝郁气滞见胁肋胀满少腹胀痛脾胃气滞见纳呆脘腹胀痛胃肠气滞见腹胀痛时作时止矢气嗳气舒脏腑气滞肺肝脾胃等脏见  
  3气逆
  概念:指气机升降失常气升太降脏腑气逆病理状态
  形成:情志伤饮食寒温适外邪侵犯痰浊壅阻等引发脏腑气逆致气虚逆者
  表现:气逆常见肺胃肝等脏腑肺肺失肃降肺气逆发咳逆气喘胃胃失降胃气逆发恶心呕吐呃逆嗳气肝肝气逆发头痛胀面红目赤易怒肝气暴张肝气逆血气逆发作咯血吐血甚壅遏清窍发作昏厥虚气逆者肺虚失肃降肾虚纳气均致肺气逆胃虚失降导致胃气逆
  4气陷
  概念:指气虚病变基础发生气升足降太气升举力陷特征病理状态
  形成:气虚病变发展尤脾气虚关系密切素体虚弱病久耗伤致脾气虚损清阳升中气陷致
  表现:表现气足中气陷两方面气足指脾气虚损升清力水谷精微输头目头目失养见头晕眼花耳鸣疲倦乏力等症中气陷指脾气虚损升举力气机趋降升少脏腑组织维系力位置移形成胃垂肾垂子宫脱垂脱肛等病证脾气虚陷运化失职清浊升降失调见腹胀满重坠便意频频等症
  5气闭
  概念:指气机闭阻外出严重障碍致清窍闭塞出现昏厥等病理状态
  形成:情志刺激外邪痰浊等闭塞气道气外出致清窍蒙致
  表现:床见闭厥气厥痛厥痰厥等分发病急骤突然昏厥省事特点伴相应症状
  6气脱
  概念:气守量外亡失致机突然衰竭病理状态
  形成:正敌邪久病消耗衰竭致气守脱失出血汗出等气血脱气津泄等致
  表现:见面色苍白汗出止目闭口开全身瘫软手撒二便失禁脉微欲绝虚根等症
  (二)血失常
  1血虚
  概念:指血液足濡养功减退致脏腑百脉形体器官失养病理状态
  形成:失血新生血补充脾胃虚弱饮食营养缺乏化源足化生血液功减退肾脏精气虚亏髓虚精血互化久病愈慢性消耗致营血暗耗等致
  表现:出现全身局部营养足脏腑络组织器官功衰退等证候见面色华唇舌爪甲色淡华眩晕眼黑心悸怔忡神疲乏力形体瘦怯手足麻木关节屈伸利两目干涩视物昏花等症
  2血瘀
  概念:指血液循行迟缓流行畅甚血液瘀结停滞成积病理状态
  形成:气滞血行受阻气虚血行迟慢痰浊阻脉络寒邪入血分血寒凝邪热入血煎灼血津外力扭挫伤脉络产恶露净等均致瘀
  表现:血瘀气滞血瘀脏腑络某局部气血通发作疼痛痛定处拒寒温解血瘀病变发展积久凝结成瘀血形成肿块时见面目黧黑肌肤甲错唇舌紫暗瘀斑红缕等症
  3血热
  概念:指血热血行加速脉络扩张血液妄行致出血病理状态
  形成:邪热入血分情志郁结五志极郁久化热火炽盛郁血分 阴虚火旺等致
  表现:血热病变热象耗血动血伤阴症状特征见身热夜间甚舌质红绛口干舌燥甚衄血吐血尿血月提前量脉数等症外血热心神扰见心烦躁扰安甚神昏谵语发狂等症
  4出血
  概念:指血液逸出血脉病理状态
  形成:血热气虚外伤瘀血阻等致
  表现:见吐血衄血尿血皮肤斑疹月提前量等症离血时消散排出蓄积体瘀血瘀血停积体引发种病理变化突然量出血气血脱引发全身功衰竭
  (三)精气血失调
  1精气血失调
  表现精气两虚精血足气滞精瘀血瘀精阻等病理变化
  2气滞血瘀
  概念:指气运行郁滞畅致血液运行滞涩障碍继出现血瘀病理状态
  形成:情志伤气机阻滞影响血闪挫外伤伤气血气滞血瘀时形成致
  表现:般说气滞血瘀肝关系密切血瘀气滞心密切相关气滞血瘀见见胀满疼痛瘀斑积聚癥瘕等病证邪阻肺气宣降失司久致心肺气滞血瘀见咳喘心悸胸痹唇舌青紫等症
  3气虚血瘀
  概念:指气血推动力致血行畅甚瘀阻行病理状态
  形成:较见心气足运血力病证气虚血滞肢体等病变老年病中气虚血瘀更应注意
  表现:见惊悸怔忡喘促水肿肢体瘫痪痿废等证
  4气摄血
  概念:指气虚足统摄血液功减弱血循逸出脉外导致种出血病理状态
  形成:气虚病变发展脾气虚损统摄失司致外诸肺气肝气胃气肾气虚亏减弱气统摄功发生出血
  表现:见咯血吐血衄血发斑便血尿血崩漏等病证伴见面色华倦怠乏力脉虚舌淡等气虚象
  5气血脱
  概念:指量出血时气血液突然流失急剧脱散形成气血脱危重病理状态
  形成:外伤失血呕血便血妇女崩中产急剧出血等致
  表现:见出血量冷汗淋漓面色苍白四肢厥冷甚晕厥见抽搐见口干脉芤微细欲绝等症
  6气血两虚
  概念:指气虚血虚时存组织器官失养致机减退病理状态
  形成:久病耗伤气血两亏致
  表现:先失血气血衰气虚血液生化源日渐衰少形气血两虚病证见面色淡白萎黄少气懒言疲乏力心悸失眠形体瘦怯肌肤干燥肢体麻木甚肢体感觉障碍肢体痿废等症

  四津液代谢失常
  ()津液足
  概念:指机体津液亏少致脏腑形体官窍皮毛失滋养濡润充盈产生系列干燥枯涩病理状态
  形成:外感温热燥热邪煎灼津液邪热生阳亢生热五志化火耗伤津液热汗吐泻尿失血面积烧伤等耗伤津液误辛燥剂伤津体虚津液生成足久病耗伤等致津液亏耗发病
  表现:伤津见口渴引饮口鼻皮肤干燥目陷螺瘪便干燥秘结便短少甚转筋等症伤液见舌光红苔少苔唇舌干燥欲饮形瘦肉脱肌肤毛发枯槁动风见肉陶手足震颤蠕动等症
  (二)津液输布排泄障碍
  概念:津液输布障碍指津液正常转输布散升降环流迟缓湿浊生滞留某局部导致津液化水湿困阻酿痰成饮病理状态津液排泄障碍指津液气化利转化汗尿功减退导致水液贮留体外溢肌肤发水肿病理状态
  形成:津液输泄障碍脾肺肾三焦功失常关受肝失疏泄病变影响脾运化水液功减退肺失宣降肝失疏泄气滞水停肾蒸化功减退三焦水道利津液转化汗液尿液气化障碍水液贮留体致
  表现:津液输布排泄障碍病理表现三:湿浊困阻见胸闷呕恶脘腹痞满头身困重口腻渴腹胀便溏苔腻等症二痰饮凝聚滞留机体部位种病机变化床表现痰阻肺见咳喘咯痰痰迷心窍见胸闷心悸神昏癫狂痰停胃发作恶心呕吐痰浊犯清窍利眩晕昏痰气凝结咽喉咽中梗阻吞吐出称梅核气饮邪病见饮停胸胁发悬饮饮留肺发支饮等病证三水液贮留肺脾肾等脏腑功失调水液代谢障碍水液贮留肌肤体发水肿腹水等病证
  (三)津液气血关系失调
  1水停气阻
  概念:指津液代谢障碍水湿痰饮贮留导致气机阻滞病理状态
  形成:痰饮水湿病变发展影响气机通利致
  表现:水饮阻肺肺气壅滞宣降失职见胸满咳嗽喘促卧水饮凌阻遏心气心阳抑见心悸心痛水饮停滞中焦阻遏脾胃气机致清气浊气降见头昏困倦脘腹胀满纳化呆滞水饮停四肢导致脉气血阻见肢体沉重胀痛等症
  2气津脱
  概念:指津液量丢失气失附津液外泄致暴脱亡失病理状态
  形成:高热伤津汗伤津脱液严重吐泻耗伤津液致说:吐余定完气
  表现:气脱全身机突然衰竭见面色苍白神昏晕厥汗出止目闭口开手撒甚二便失禁脉微欲绝等症
  3津枯血燥
  概念:指津液亏乏枯竭导致血燥虚热生血燥生风病理状态
  形成:高热伤津烧伤致津液损耗阴虚痨热津液暗耗等致
  表现:见心烦鼻咽干燥肌肉消瘦皮肤干燥肌肤甲错皮肤瘙痒皮屑等症
  4津亏血瘀
  概念:指津液耗损导致血行滞涩畅病理状态
  形成:高热烧伤汗出吐泻等素量耗伤津液致血容量减少血液循行阻滞畅导致血瘀等致
  表现:津液足基础出现舌质紫绛瘀点瘀斑见斑疹显露等症
  5血瘀水停
  概念:指血脉瘀滞导致津液输布障碍致水液停聚病理状态
  形成:血瘀津液环流利血瘀致气滞气滞津停水等致
  表现:血瘀基础兼见肢面目浮肿等症

  五生五邪
  ()风气动
  概念:称风肝风动指疾病程中阳盛阴虚血虚热极伤营血致阴虚制阳阳升制筋脉失濡养出现动风病理状态说:风身中阳气变动
  形成表现:五类:
  肝阳化风情志伤肝气郁结郁久化火亢逆暴怒伤肝肝气亢逆操劳度耗伤肝肾阴致阴虚阳亢水涵木浮阳潜继阴制阳肝阳气升动制便亢化风形成肝风动轻见筋惕肉瞤肢麻震颤眩晕欲仆口眼唱斜重半身遂甚血气升见卒然仆倒闭厥脱厥
  二热极生风称热甚动风邪热炽盛煎灼津液伤营血燔灼肝筋脉失柔阳热亢盛化风见热性病极期见痉厥抽搐鼻翼煽动目睛吊伴高热神昏谵语等症
  三阴虚风动热病期阴津耗伤久病耗伤津液阴气亏虚致阴液枯竭濡养筋脉阴气伤失凉润柔变生风虚风动见筋挛肉瞤手足蠕动等症见低热起伏舌光少津脉细丝等阴竭表现
  四血虚生风生血足失血久病耗伤营血导致肝血足筋脉失养血虚荣络虚风动见肢体麻木仁筋肉跳动甚手足拘挛伸等症
  五血燥生风久病耗血年老精亏血少长期营养缺乏生血足瘀血结新血生化障碍致津枯血少失润化燥肌肤失予濡养脉气血失调血燥变生风见皮肤干燥肌肤甲错皮肤瘙痒落皮屑等症
  (二)寒中生
  概念:称寒指机体阳气虚衰温煦气化功减退虚寒生阴寒邪弥漫积滞病理状态
  形成:先天禀赋足阳气素虚久病伤阳外感寒邪食生冷损伤阳气累脾肾脾肾阳虚温煦气化失职致
  表现:阳虚阴盛阴盛寒生见虚寒血脉收引症面色苍白形寒肢冷筋脉拘挛肢节痹痛等二阳虚气衰气化功减退失司阳化阴代谢活动障碍减退导致阴寒性病理产物水湿痰饮等积聚停滞见尿频清长涕唾痰涎稀薄清冷便泄泻水肿等病证
  (三)湿浊生
  概念:称湿指脾运化功输布津液功障碍引起湿浊蓄积停滞病理状态
  形成:食肥甘嗜酒恣食生冷伤脾胃致脾失健运胃行津液素体肥胖喜静少动情志抑郁致气机利津液输布障碍水液化聚成湿致湿浊生肾阳虚温煦气化失职关
  表现:常湿浊阻滞部位异湿浊留滞脉间见头昏闷重裹肢体重着屈伸利湿犯焦胸闷咳嗽湿阻中焦脘腹胀满纳呆口腻甜舌苔厚腻湿滞焦腹胀便溏便利水湿泛溢皮肤肌腠发水肿
  (四)津伤化燥
  概念:称燥指机体津液足体组织器官孔窍失濡润出现干燥枯涩病理状态
  形成:久病伤阴耗液汗吐亡血失精导致阴亏津少温热病变热盛伤阴耗津等致
  表现:燥病变肺胃肠见见津液枯涸阴虚热病证肌肤干燥泽起皮脱屑甚皲裂口燥咽干唇焦舌津甚光红龟裂鼻干目涩少泪爪甲脆折便燥结便短赤等肺燥应兼见咳痰甚咯血胃燥胃阴痘亏伴见舌光红苔肠燥应兼见便秘等症
  (五)火热生
  概念:称火热指阳盛余阴虚阳亢气血郁结郁久化热化火病邪郁结阳化热化火产生火热扰机亢奋病理状态
  形成:四方面:阳气盛化火病理性阳气亢盛称壮火称气余便火二邪郁化火外感风寒燥湿等病邪里郁结阳化热化火痰饮瘀血结石食积虫积等郁化火三五志极化火四阴虚火旺津液亏耗阴气伤阴虚阳亢虚热虚火生
  表现:阳盛邪郁化热化火五志极化火实热实火见高热午潮热面红目赤尿赤便干唇舌生疮等症属虚火阴虚热见全身性虚热征象五心烦热骨蒸潮热面部烘热消瘦盗汗等症阴虚火旺火热征象集中机体某部位见虚火炎牙痛咽痛齿衄颧红升火等症

  六疾病传变
  ()疾病传变形式
  1病位传变
  指某部位病变部位波扩展引起该部位发生病变
  (1)表里出入:包括表病入里里病出表
  (2)外感病传变:包括六传变三焦传变卫气营血传变
  (3)伤病传变:包括脏脏传变脏腑传变腑腑传变形脏外传变
  2病性转化
  (1)寒热转化:包括寒化热热转寒
  (2)虚实转化:包括实转虚虚致实
  (二)影响疾病传变素
  1体质素
  两方面疾病传变发生作:较程度影响正气强弱影响发病传变迟速二邪正斗争程中病邪化具重决定作般说素体阳盛者邪火化疾病阳热实证演变素体阴盛者邪寒化疾病寒实虚寒等证演变
  2病邪素
  疾病传变迟速邪气性质直接相关外感六淫阳邪传变较快阴邪传变较慢疠气传变急速外邪盛传变较快邪微传变较慢二病邪伤途径病位传变途径较差异三病邪化体质素决定病性变化病邪属性定联系燥阳邪易热化湿阴邪易寒化等
  3域素气候素
  域素长期作形成群体质特征疾病谱差异影响疾病传变二时令气候疾病传变影响
  4生活素
  包括情志饮食劳逸等通正气发生作影响疾病传变进程
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