申请编号：
出境水果包装厂注册登记申请表
包装厂名称：___________________________（盖章）
隶属海关：_________________________
申请日期： 年 月 日
出境水果包装厂基情况
名 称
(中英文)
址
(中英文)
负责
电话
联系
电话
专化学品保间
状况
包装厂面积
（米2）
数
加工种类
品种
中出境种类品种：
年产量(吨)
拟输国家者区
包装厂周围环境情况
医院： □ □
垃圾场： □ □
化工厂： □ □
污染源 □ □
加工水果情况
加工水果源：（注册登记果园名单注册登记编号址联系电话）
出境水果水源化学品情况
生产加工设施情况
关防疫措施
提交理文件清单：
包装厂厂区面图 □
包装厂提供鲜果货源注册登记果园签订关生产收购合约提供鲜果货源注册登记果园名单 □
包装厂质量理体系文件包括：
加工工艺 □
卫生防疫措施 □
化学品理 □
批次理制度 □
水果溯源体系 □
冷藏设施理 □
相关文件：
备 注
负责
签名
海关填写
隶属海关现场考核意见：
考核员： 年 月 日
隶属海关初审意见：
负责： 年 月 日（局章）
直属海关业务部门审批意见
负责：
年 月 日 （盖章）
批准注册登记编号：
出境水果包装厂注册登记申请表填表说明
1申请编号：填
2包装厂名称：企业体工商户填写工商营业执名称企业名称组织机构填写相应证书机构名称英文名称填写应英文名称加盖公章
3隶属海关机构：填写隶属海关名称
4申请日期：填写递交申请资料天日期
5址：企业体工商户填写工商营业执住企业住组织机构填写企业法营业执址
6负责：企业法填企业法营业执法定代表分支机构填营业执负责体工商户填体工商户营业执营者姓名独资企业填独资企业营业执投资者姓名企业填工商营业执负责姓名组织机构填相应证书法定代表负责姓名填写联系电话
7联系：填写企业联系姓名联系电话
8植保专业技术员姓名：填写企业植保专业技术员姓名联系电话提供证明培训合格证件复印件
9专化学品保间状况：填写企业专化学品保间数量面积
10包装厂面积：填写企业包装厂面积单位方米
11数：填写企业职工数
12加工种类品种：填写企业加工水果种类品种外填写中涉出境水果种类品种
13年产量：填写企业年水果加工量单位吨
14拟输国家者区：填写企业拟出口水果目国家区
15包装厂周围环境情况：企业实际情况勾选
16加工水果源：填写已出境水果果园注册登记果园名单注册登记编号址联系电话
17出境水果水源化学品情况：填写出境水果包装期间水源化学品情况
18生产加工设施情况：填写企业生产加工设施情况包括名称数量等
19关防疫措施：填写企业防疫设施情况包括名称数量等
20提交理文件清单：清单提供全部材料勾选
21负责签名：企业法代表签名
22隶属海关机构现场考核意见：填
23隶属海关机构初审意见：填
24直属海关业务部门审批意见：填
25批准注册登记编号：填
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出境水果包装厂注册登记申请表
包装厂名称：___________________________（盖章）
隶属海关：_________________________
申请日期： 年 月 日
出境水果包装厂基情况
名 称
(中英文)
址
(中英文)
负责
电话
联系
电话
专化学品保间
状况
包装厂面积
（米2）
数
加工种类
品种
中出境种类品种：
年产量(吨)
拟输国家者区
包装厂周围环境情况
医院： □ □
垃圾场： □ □
化工厂： □ □
污染源 □ □
加工水果情况
加工水果源：（注册登记果园名单注册登记编号址联系电话）
出境水果水源化学品情况
生产加工设施情况
关防疫措施
提交理文件清单：
包装厂厂区面图 □
包装厂提供鲜果货源注册登记果园签订关生产收购合约提供鲜果货源注册登记果园名单 □
包装厂质量理体系文件包括：
加工工艺 □
卫生防疫措施 □
化学品理 □
批次理制度 □
水果溯源体系 □
冷藏设施理 □
相关文件：
备 注
负责
签名
海关填写
隶属海关现场考核意见：
考核员： 年 月 日
隶属海关初审意见：
负责： 年 月 日（局章）
直属海关业务部门审批意见
负责：
年 月 日 （盖章）
批准注册登记编号：
出境水果包装厂注册登记申请表填表说明
1申请编号：填
2包装厂名称：企业体工商户填写工商营业执名称企业名称组织机构填写相应证书机构名称英文名称填写应英文名称加盖公章
3隶属海关机构：填写隶属海关名称
4申请日期：填写递交申请资料天日期
5址：企业体工商户填写工商营业执住企业住组织机构填写企业法营业执址
6负责：企业法填企业法营业执法定代表分支机构填营业执负责体工商户填体工商户营业执营者姓名独资企业填独资企业营业执投资者姓名企业填工商营业执负责姓名组织机构填相应证书法定代表负责姓名填写联系电话
7联系：填写企业联系姓名联系电话
8植保专业技术员姓名：填写企业植保专业技术员姓名联系电话提供证明培训合格证件复印件
9专化学品保间状况：填写企业专化学品保间数量面积
10包装厂面积：填写企业包装厂面积单位方米
11数：填写企业职工数
12加工种类品种：填写企业加工水果种类品种外填写中涉出境水果种类品种
13年产量：填写企业年水果加工量单位吨
14拟输国家者区：填写企业拟出口水果目国家区
15包装厂周围环境情况：企业实际情况勾选
16加工水果源：填写已出境水果果园注册登记果园名单注册登记编号址联系电话
17出境水果水源化学品情况：填写出境水果包装期间水源化学品情况
18生产加工设施情况：填写企业生产加工设施情况包括名称数量等
19关防疫措施：填写企业防疫设施情况包括名称数量等
20提交理文件清单：清单提供全部材料勾选
21负责签名：企业法代表签名
22隶属海关机构现场考核意见：填
23隶属海关机构初审意见：填
24直属海关业务部门审批意见：填
25批准注册登记编号：填
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