出境水果果园注册登记申请表

申请编号：

出境水果果园注册登记申请表





果园名称(盖章)：__________________________________

隶属海关机构：______________________________


申请日期： 年 月 日




出境水果果园基情况

名 称
(中英文)

址
(中英文)

负责

电话

联系

电话

植保专业技术员姓名

专农药保间状况

果园种植面积
（亩）
数

种植种类
品种

中出境种类品种：

年产量(吨)

拟输国家者区

果园周围环境情况
医院： □ □
垃圾场： □ □
化工厂： □ □
污染源： □ □
关注病虫害寄植物：□ □
提交理文件清单：
果园效租者承包合种植园示意图复印件 □
果园质量理体系文件 □
害生物监测控制制度 □
农化学品理制度 □
生产理制度 □


植保专业技术员资质证明 □
相关文件：




备 注

负责
签名


海关填写
隶属海关现场考核意见：





考核员：
年 月 日
隶属海关初审意见：


负责： 年 月 日（局章）
直属海关业务部门审批意见




负责：
年 月 日 （盖章）
批准注册登记编号：

出境水果果园注册登记申请表填表说明
1申请编号：填
2果园名称：企业体工商户填写工商营业执名称企业名称组织机构填写相应证书机构名称英文名称填写应英文名称加盖公章
3隶属海关机构：填写隶属海关名称
4申请日期：填写递交申请资料天日期
5址：企业体工商户填写工商营业执住企业住组织机构填写企业法营业执址
6负责：企业法填企业法营业执法定代表分支机构填营业执负责体工商户填体工商户营业执营者姓名独资企业填独资企业营业执投资者姓名企业填工商营业执负责姓名组织机构填相应证书法定代表负责姓名填写联系电话
7联系：填写企业联系姓名联系电话
8植保专业技术员姓名：填写企业植保专业技术员姓名联系电话提供证明培训合格证件复印件
9专农药保间状况：填写企业专农药保间数量面积
10果园种植面积：填写企业果园种植面积
11数：填写企业职工数
12种植种类品种：填写企业种植水果种类品种外填写中涉出境水果种类品种
13年产量：填写企业种植水果年产量单位吨
14拟输国家者区：填写企业拟出口水果目国家区
15果园周围环境情况：企业实际情况勾选
16提交理文件清单：清单提供全部材料勾选
17负责签名：企业法代表签名
18海关现场考核意见：填
19海关初审意见：填
20直属海关业务部门审批意见：填
21批准注册登记编号：填
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