杭州市教师招聘考试考生健康申报表2022年

附件4
杭州市教师招聘考试考生健康申报表
（2022年7月批次）

提示：a考生务必提前申领浙江健康码
b．表申报时间面试前21天
c应聘者面试天表交考点
d申报员应实填报容隐瞒虚假填报法追究责

1．姓名：___________________ 身份证号：_____________________________
2．性： □ 男 □ 女
3．户籍址：________________________________________________________
4．常住址：________________________________________________________
5．参加面试前21天期间居住址：
①____月_____日___月____日_居住____________________________
②____月_____日___月____日_居住____________________________
6．目前健康码状态： □ 绿码 □ 黄码 □ 红码
7．否存情况： □ □ 否
□ 新冠肺炎确诊病例 □ 新冠肺炎疑似病例 □ 新冠肺炎症状感染者
8．否处观察期监测期： □ □ 否
□ 处隔离医学观察期 □ 处居家健康观察期 □ 处日常健康监测期
9．14天否异常情况：
（1）健康码全绿码： □ □ 否
（2）发热干咳乏力咽痛腹泻等身体适症状： □ □ 否
（3）境外返杭员接触史： □ □ 否
（4）新冠肺炎相关员（确诊病例疑似病例）接触史：
□ □ 否
声明：述填写容真实实愿取消录资格承担切法律责
申报（签字）： 手机号：
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