多重耐药菌管理协作机制落实方案范文

重耐药菌理协作机制落实方案范文
目
规范行保证项措施落实位
二适范围
感染防控办医务科护理部药剂科 微生物室
三
国家卫生健康委办公厅关进步加强医疗机构感染预防控制工作通知
四容
重耐药菌医院感染控制需床医护员医务科护理部药剂科检验科总务科感染防控办员协作完成医院感染防控委员会通决定建立院重耐药菌理协作机制具体方案：
（）医院感染防控委员会设立重耐药菌理组：
组长：XXXX
副组长：XXX（感染防控办）
成员：XXX（医务科科长）XXX（护理部） XXX（药剂科科长）XXX（检验科）XXX（感染防控办专职员）
（二）感染防控办制定重耐药菌理定期联席会议制度报医院感染防控委员会讨通求相关科室执行
（三）重耐药菌理感染防控办牵头医务科护理部检验科药剂科床科室协作进行理
（四）医学检验科负责承担床标致病微生物分离鉴定药敏试验重耐药菌诊断监测分离出重耐药菌2时电话报告床科室感染防控办药敏试验报告单重耐药菌感染通知单发床科室
（五）医务科督促医生落实重耐药菌理制度预防控制措施检验科报告重耐药菌医师必须接触隔离长期医嘱严格落实预防控制措施直解隔离方停医嘱24时感染防控办书面报告重耐药菌株检测报告表
（六）护理部督促护理员落实医院重耐药菌理制度预防控制措施检验科报告重耐药菌护理员必须严格落实消毒隔离手卫生等预防控制措施直解隔离
（七）药剂科医务科应加强抗菌药物理定期公布科室床抗菌药物情况
（八）床科室必须严格落实重耐药菌理制度预防控制措施
（九）感染防控办接重耐药菌报告应时相关科室督促落实相应预防控制措施予指导执行者未严格落实预防控制措施科室感染防控办予严格质量考核扣分
（十）医学检验科感染防控办少半年全院公布床常见分离细菌菌株耐药情况
（十）护理部负责督促保洁员落实病房床单位环境物表清洁消毒工作
部门协作机制加强感染防控办医务科护理部医学检验科药剂科床科室联系增强合作意识提高执行力达部门细菌耐药联合干预取成效
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