总结
根卫生行政部门关政策法律法规国家卫生部国家中医药理局等相关文件理规定进步强化医疗质量医疗安全全面贯彻落实推进病中心医疗质量核心医院理年中医万里行活动中着工作实际情况现科室工作总结:
病中心医疗质量核心前提强化医疗质量医疗安全理工作科室根医疗事处理条例配套文件求结合中医病历书写规范质量评价标准处方理办法抗菌药物床应指导原执业医师法医院感染理办法中华民国传染病防治法中医医院理年相关规定实施细等文件精神根医院工作实际情况特制定完善桂阳县中医医院医疗质量医疗安全理实施细20__年医疗质控理工作计划医疗质控培训计划完善医疗质控理工作计划时组织建立医院医疗质量全面理委员会设科室医疗质量理组科室组长
科室设医疗护理质量控制成员名质控员直接科医疗护理环节质量实施全面理检查
二科室做工作责职责明确制度完善围绕强化医疗质量医疗安全理断提高医疗质量服务水防范医疗差错未然建立健全医疗质量理体系强化医疗质量医疗安全实施细培训理工作季科室质控员进行次短期培训开展中医病历书写规范质量评价标准处方理办法抗菌药物床应指导原医院感染理办法等法律法规学考核配合医务科加强床医疗工作员三基培训考核实施目标理程中正面引导医务员强化条例规范处方理办法医院相关理措施制度学落实提供更
力约束力法监力度通深入学理医院医疗工作院科两级理制度新形势中医医院工作态势更深层次发展壮发扬光祖国医学科学道路中迈新历程
三医疗质量核心落实医疗质量医疗安全理工作中强化科室医务员加强医疗文书书写规范评价标准落实力度医疗文书书写质量定改观加强院科两级理
时强化环节质量检查终末质量考评年元月参加医院行政查房外定期周少组织次质控员分科室架病历相关登记进行检查督导工作开展约计30次左右时门(急)诊处方质量进行定期定期抽查全年抽查处方达10900张次架病历约抽查4910余份次档病历约抽查3000余份次基架病历档病历处方检查情况月末进行次医疗质量控制讲评制年度写出12期医疗质控讲评通报时开展半年次病历质量处方质量检查评工作2次20__年病历质量处方质量落实较先进科室(获病历综合质量评价先进科室:二普外骨妇产科等科室)先进(获病历评先进:骆宗生雷斌刘林刘艳芬李庆煌龚文峰首利等医师)门急诊处方质量评先进(:黄天新卢江保邓天真医师)等时予表彰奖励实施改进综合评价医院病历质量根性转变时医院职工晋升职称时抽调病历中病历调阅工作中效提高病历价值做全年1例病历丢失年5月旬湖南省中医医院理年检查验收工作中取予期效果
落实处方理办法医院感染理办法实施程中强化医院感染理加强医院感染理科床科室监控力度促进床医师合理化药举办医院感染理办法抗菌药物床应指导原学培训班期医院感染科工作开展卓成效床医疗合理化药达效改进完善
四回顾展未通综合分析纳院医疗工作中取成绩进行存少较突出问题继续深化医疗质量理确保医疗质量医疗安全工作展开建议:
1院级领导思想较重视具体实施程中偏然坚持深入床线解决具体问题时精力投入足
2医疗服务意识尚进步加强服务态度进步改进服务观念进步深入心服务设施进步改善
3床科室医疗质控组未履行科室理职责科室环节质量加强时改进
4三级医师职责制度未充分认真履行病处置医患沟通医疗病历处方书写加强级医师级医师指导工作进步改进
5说做写三医疗行够规范病历书写医疗药没严格中医病历书写规范质量评价标准处方理办法执行
6医疗力资源存超负荷运转现象定程度影响医疗质量医疗安全
7医疗科研教学三基培训工作加强应加务实三基培训理促进医疗质量医疗安全
8继续强化医疗质量医疗安全加强环节质量控制合理药监督理
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