学校安全重点部位日巡查记录表
（宿舍）
重点部位：宿舍（ 号） 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1住宿员清点数
2晚宿舍缺宿学生原
3晚宿舍请假外出学生原
4课期间宿舍留宿学生情况
5床铺否坚固
6电路电器否损害祼露
7制刀具清查收缴情况
8取暖否安全电炉电褥子热快等现象
9否抽烟喝酒点蜡现象
10否外滞留宿舍现象
11否突出矛盾架迹象
12灭火器消防栓否正常
13应急灯否正常
14楼道明灯否正常
15指示灯否正常
16学生集中出入宿舍时楼梯通道等关键部位值班员值班情况
17晚宿舍值班情况
18情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（教室）
重点部位： 年级 班 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1取暖情况
2教学仪器保存情况
3供电线路电器否损害祼露
4灭火器消防栓否正常
5应急灯否正常
6楼阁明灯否正常
7应急疏散指示灯否正常
8学生集中出入教室时楼梯通道等关键部位值班员值班情况
9制刀具清查收缴情况
10请假学生原
11旷课学生原
12突出矛盾架迹象
13放学入假门窗电源等否关闭
14楼房窗户否防坠落措施
15情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（食堂）
重点部位： 食堂 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1效卫生许证营业证否时年检业员否持效健康证
2业员否健康素质衣帽整洁操作规责心强严格遵守值班制度
3营食品饮水学品等否符合安全卫生标准
4承包食堂否关行营准入制度承包营者否规食堂部位否整洁卫生学校营食堂否理位师生满意度高
5否严格落实食品物资采购索证运输储藏烹饪配餐餐具卫生保鲜留样定期消毒等制度
6否求配齐配足消防器材否定期检修否专负责熟练
7防火防盗防尘防鼠防虫害防投毒等安全防设施否齐全效
8电火气等否符合安全求
9情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（微机室媒体教室）
重点部位：微机室媒体教室 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1报警装置否正常运行
2防盗门窗否完
3供电线路电器开头否老化破损
4漏电保护系统否正常
5防雷设备措施否合理效
6降温通风情况
7安全通道否畅通
8消防器材否充足否定期检查否熟练操作
9应急明设施否配备否正常工作
10室顶悬挂物否牢固时脱落
11线路超负荷现象私拉乱扯现象
12情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（实验室）
重点部位：实验室（ ） 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1报警装置否正常运行
2防盗门窗否完
3供电线路电器开头否老化破损
4漏电保护系统否正常
5配备相应消防等安全器材否量足否专负责否正常
6教学危险品储存领否符合规定
7降温通风情况
8安全通道否畅通
9教学生活工作需外校区否生产储存营运输易燃易爆毒害等危险品部位
10化学室专通风设备毒化学品否规定专柜存放专负责
11室悬挂物否牢固脱落伤
12情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（安保门卫理）
时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1否配足警棍钢叉催泪剂等必防盗防暴等防器材
2课期间学生出入校园门否假条登记
3非校员进校园否正理
4驶入校园车辆否登记
5进入校园车辆否限速求放指定点
6否易燃易爆制刀具等危学校安全物品带入校园
7否形迹疑员出入校园
8否落实昼夜值班巡逻制度
9专职保安配备否达标出勤情况
10否求配备视频监控报警装置否做视频监控全覆盖
11监控室否落实专职员24时值守
12学期间滞校领导带班教师值班护导
13校门口否学生拥堵集中逗留现象
14时接走学生幼否专护
15事项
学校安全重点部位日巡查记录表
（室外设施）
时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1体育场设施否符合国家安全标准
2体育器械设备否安全牢固锋利坚硬部位松动断裂现象
3危险运动场器械否警示标志防护设施
4体育运动教学赛否学生进行运动安全常识教育
5体育运动教学赛否告知特异体质疾病学生参加运动
6学校建工否采取防护措施否设置警示标志
7电闸变压器等危险部位否采取防护措施
8校假山水池工湖等否采取防护措施
9否落实校园封闭理否存校家属院
10室外楼梯护栏等否符合安全求
11校场否存导致学生意外坠落安全隐患
12事项
学校安全重点部位日巡查记录表
（校车交通安全）
时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1检查校车驾驶员车员否变动
2观察车辆否异常
3组织学生序车学生车清点学生符解原
4提醒校车驾驶员遵守交通法规
5检查校车辆否序停放纠正乱停乱放
6学校校车车车学生家长责书否齐全规
7接送学生车辆否存超员现象
8开展型活动需车辆接送否应急预案否报级教育部门批准
9学校周边否交通安全隐患
10问题
学校安全重点部位日巡查记录表
（）
时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1学校否求设立保健室卫生保健员否配备达标
2否求开展学生健康状况调查
3否学校健康档案特异体质学生档案
4长时间生病住院学生请假条否备案
5学校电工锅炉工等事特殊设备员否持证岗
6否校园周边环境巡查制度驻派出否建立工作联络机制
7学校周边否存存网吧出售非法出版物非法营卖部饮食摊点等
8学校周边违章易倒塌危险建筑
学校安全重点部位周检查记录表
学校（公章）： 第 周 负责签字：
检查容
存问题
整改措施期限
整改结果
1种安全防措施制度落实情况安全隐患整改落实情况
2安全设施器材否完效安全疏散通道出口否畅通
3值班室消防控制室配电室等设施设备运行情况
4体育教学设施实验设施学校建筑运动场供水电设备食品卫生重危险源等安全情况
5安全责安全理员等工作情况
6需检查容
学校安全工作月报表
报告月份：_____年____月 填报日期：____年___月___日
学校
（公章）
校(园)长
联系
安全工作责
联系
手机
开展安全教育召开安全会议基情况
安全工作检查情况（次数员点部位发现隐患情况）安全隐患整改情况
月安全工作重事件（含类事传染病疫情意外伤害重事件）
稳定素排查处理情况
备 注
安全检查现场记录
受检
单位
受检单位
负责签字
检查时间
年 月 日
检查
部位
参加检查员
参加检查员（签名）
检查情况：
安全隐患整改通知书
〔 年〕第 号
发出日期： 年 月 日
检查单位部门（盖章）
受查单位 部门
存问题：
整改意见：
限期整改时间
受查单位部门负责签名
检查员签名
安全隐患整改登记表
序号
责体
隐患点症状
整改期限
整改结果
登记签字：
安全事调查处理登记表
登记日期： 年 月 日
事名称
发生单位
发生时间
员伤亡
事责鉴定
事处理情况
关责处理情况
整改措施
落实情况
注：表粘附事处理终结报告事通报等
应急救援预案演练登记表
演练题
演练时间
演练点
牵头单位
参加员
观摩员
总指挥
联动部门单位
演练现场
情况
演练总结
注：表附演练活动方案片等 登记签字： 年 月 日
安全教育活动登记表
宣传形式
宣传时间
活动点
参加
员
宣传容
宣传活动效果
注：表附宣传活动片等
登记签字： 年 月 日
安全培训记录
培训时间
培训点
培训题
办单位
培训象
培训容
考核发证情况
注：表附培训报名册培训会场片等
登记签字： 年 月 日
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（宿舍）
重点部位：宿舍（ 号） 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1住宿员清点数
2晚宿舍缺宿学生原
3晚宿舍请假外出学生原
4课期间宿舍留宿学生情况
5床铺否坚固
6电路电器否损害祼露
7制刀具清查收缴情况
8取暖否安全电炉电褥子热快等现象
9否抽烟喝酒点蜡现象
10否外滞留宿舍现象
11否突出矛盾架迹象
12灭火器消防栓否正常
13应急灯否正常
14楼道明灯否正常
15指示灯否正常
16学生集中出入宿舍时楼梯通道等关键部位值班员值班情况
17晚宿舍值班情况
18情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（教室）
重点部位： 年级 班 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1取暖情况
2教学仪器保存情况
3供电线路电器否损害祼露
4灭火器消防栓否正常
5应急灯否正常
6楼阁明灯否正常
7应急疏散指示灯否正常
8学生集中出入教室时楼梯通道等关键部位值班员值班情况
9制刀具清查收缴情况
10请假学生原
11旷课学生原
12突出矛盾架迹象
13放学入假门窗电源等否关闭
14楼房窗户否防坠落措施
15情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（食堂）
重点部位： 食堂 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1效卫生许证营业证否时年检业员否持效健康证
2业员否健康素质衣帽整洁操作规责心强严格遵守值班制度
3营食品饮水学品等否符合安全卫生标准
4承包食堂否关行营准入制度承包营者否规食堂部位否整洁卫生学校营食堂否理位师生满意度高
5否严格落实食品物资采购索证运输储藏烹饪配餐餐具卫生保鲜留样定期消毒等制度
6否求配齐配足消防器材否定期检修否专负责熟练
7防火防盗防尘防鼠防虫害防投毒等安全防设施否齐全效
8电火气等否符合安全求
9情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（微机室媒体教室）
重点部位：微机室媒体教室 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1报警装置否正常运行
2防盗门窗否完
3供电线路电器开头否老化破损
4漏电保护系统否正常
5防雷设备措施否合理效
6降温通风情况
7安全通道否畅通
8消防器材否充足否定期检查否熟练操作
9应急明设施否配备否正常工作
10室顶悬挂物否牢固时脱落
11线路超负荷现象私拉乱扯现象
12情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（实验室）
重点部位：实验室（ ） 时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1报警装置否正常运行
2防盗门窗否完
3供电线路电器开头否老化破损
4漏电保护系统否正常
5配备相应消防等安全器材否量足否专负责否正常
6教学危险品储存领否符合规定
7降温通风情况
8安全通道否畅通
9教学生活工作需外校区否生产储存营运输易燃易爆毒害等危险品部位
10化学室专通风设备毒化学品否规定专柜存放专负责
11室悬挂物否牢固脱落伤
12情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（安保门卫理）
时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1否配足警棍钢叉催泪剂等必防盗防暴等防器材
2课期间学生出入校园门否假条登记
3非校员进校园否正理
4驶入校园车辆否登记
5进入校园车辆否限速求放指定点
6否易燃易爆制刀具等危学校安全物品带入校园
7否形迹疑员出入校园
8否落实昼夜值班巡逻制度
9专职保安配备否达标出勤情况
10否求配备视频监控报警装置否做视频监控全覆盖
11监控室否落实专职员24时值守
12学期间滞校领导带班教师值班护导
13校门口否学生拥堵集中逗留现象
14时接走学生幼否专护
15事项
学校安全重点部位日巡查记录表
（室外设施）
时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1体育场设施否符合国家安全标准
2体育器械设备否安全牢固锋利坚硬部位松动断裂现象
3危险运动场器械否警示标志防护设施
4体育运动教学赛否学生进行运动安全常识教育
5体育运动教学赛否告知特异体质疾病学生参加运动
6学校建工否采取防护措施否设置警示标志
7电闸变压器等危险部位否采取防护措施
8校假山水池工湖等否采取防护措施
9否落实校园封闭理否存校家属院
10室外楼梯护栏等否符合安全求
11校场否存导致学生意外坠落安全隐患
12事项
学校安全重点部位日巡查记录表
（校车交通安全）
时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1检查校车驾驶员车员否变动
2观察车辆否异常
3组织学生序车学生车清点学生符解原
4提醒校车驾驶员遵守交通法规
5检查校车辆否序停放纠正乱停乱放
6学校校车车车学生家长责书否齐全规
7接送学生车辆否存超员现象
8开展型活动需车辆接送否应急预案否报级教育部门批准
9学校周边否交通安全隐患
10问题
学校安全重点部位日巡查记录表
（）
时间： 巡查：
检查项目
检查结果
1学校否求设立保健室卫生保健员否配备达标
2否求开展学生健康状况调查
3否学校健康档案特异体质学生档案
4长时间生病住院学生请假条否备案
5学校电工锅炉工等事特殊设备员否持证岗
6否校园周边环境巡查制度驻派出否建立工作联络机制
7学校周边否存存网吧出售非法出版物非法营卖部饮食摊点等
8学校周边违章易倒塌危险建筑
学校安全重点部位周检查记录表
学校（公章）： 第 周 负责签字：
检查容
存问题
整改措施期限
整改结果
1种安全防措施制度落实情况安全隐患整改落实情况
2安全设施器材否完效安全疏散通道出口否畅通
3值班室消防控制室配电室等设施设备运行情况
4体育教学设施实验设施学校建筑运动场供水电设备食品卫生重危险源等安全情况
5安全责安全理员等工作情况
6需检查容
学校安全工作月报表
报告月份：_____年____月 填报日期：____年___月___日
学校
（公章）
校(园)长
联系
安全工作责
联系
手机
开展安全教育召开安全会议基情况
安全工作检查情况（次数员点部位发现隐患情况）安全隐患整改情况
月安全工作重事件（含类事传染病疫情意外伤害重事件）
稳定素排查处理情况
备 注
安全检查现场记录
受检
单位
受检单位
负责签字
检查时间
年 月 日
检查
部位
参加检查员
参加检查员（签名）
检查情况：
安全隐患整改通知书
〔 年〕第 号
发出日期： 年 月 日
检查单位部门（盖章）
受查单位 部门
存问题：
整改意见：
限期整改时间
受查单位部门负责签名
检查员签名
安全隐患整改登记表
序号
责体
隐患点症状
整改期限
整改结果
登记签字：
安全事调查处理登记表
登记日期： 年 月 日
事名称
发生单位
发生时间
员伤亡
事责鉴定
事处理情况
关责处理情况
整改措施
落实情况
注：表粘附事处理终结报告事通报等
应急救援预案演练登记表
演练题
演练时间
演练点
牵头单位
参加员
观摩员
总指挥
联动部门单位
演练现场
情况
演练总结
注：表附演练活动方案片等 登记签字： 年 月 日
安全教育活动登记表
宣传形式
宣传时间
活动点
参加
员
宣传容
宣传活动效果
注：表附宣传活动片等
登记签字： 年 月 日
安全培训记录
培训时间
培训点
培训题
办单位
培训象
培训容
考核发证情况
注：表附培训报名册培训会场片等
登记签字： 年 月 日
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