XX县2022年乡镇卫生院卫生健康重点工作目标理考核方案
进步提升全县基层医疗卫生服务力发挥绩效考核激励作委班子会研究决定2022年乡镇卫生院卫生健康重点工作完成情况进行考核特制定考核方案
考核目
进步提升基层医疗卫生机构服务力发挥绩效考核激励作推动项工作序开展
二考核原
1奖优罚劣原考核结果2022年度增发奖励性绩效相挂钩（收支节余50）奖优罚劣
2客观公正原考核容标准程序公开考核结果时公示
三组织实施
目标理考评委委统领导分领导相关股室具体实施
四考核容
次考核总分110分中：
1建设综合工作10分
2医政医工作10分
3基层卫生工作10分
4财务理工作10分
5疾病预防控制工作10分
6卫生监督工作10分
7中医工作8分
8妇幼工作8分
9医改工作8分
10信息化建设工作5分
11爱国卫生健康促进工作5分
12项目建设工作10分
13老龄工作3分
14办公室工作3分
五考核时间
2022年12月15日前结束
六考核方式
委相关股室考核方案根乡镇卫生院2022年度工作实绩评分评分表2022年12月15日前报委办公室汇总
六考核结果运
1年度考核总分达92分含92分年实收支节余50全额发放增发奖励性绩效考核总分达82分含82分低92分年实收支节余50中90发放增发奖励性绩效考核总分低82分年实收支节余50中80发放增发奖励性绩效
2年未完成工作目标务全县排位倒数乡（镇）卫生院院长进行诫勉谈话连续两年倒数第单位综合考评两年分值均低82分予免职处理
附：XX县2022年乡镇卫生院卫生健康重点工作目标理考核评分细
XX县2022年乡镇卫生院卫生健康重点工作目标理
考核评分细
根XX县2022年乡镇卫生健康重点工作目标理考核方案特制定评分细
评分原
考评坚持公开公公正实事求突出重点原
二考核指标分值
总分值110分中：
（）建设综合工作10分
1建3分
①组织设置（活动场等标准化）05分②员队伍建设05分③组织生活否规范化1分④群众办实事活动形成长效机制05分⑤基层建信息化建设05分
2综治维稳2分
①开展扫黑恶专项斗争05分②信访维稳工作02分③谐安医院创建活动05分④禁毒工作03分⑤防溺水工作03分⑥养老诈骗工作02分
3精神文明创建2分
①加强学强国学台理03分②开展志愿服务活动02分③时报送卫生健康工作新闻宣传信息02分④完成报刊订阅务05分⑤积极参类推荐评选活动03分
4纪检监察3分
①求开展勤廉文化进医院活动15分②严格落实三重事项报备制度漏报次扣1分③时报纪检监察工作相关材料05分迟报例扣02分未报扣03分
（二）医政医工作(10分)
1基医疗1分
提供般常见病发病诊疗护理提供诊断明确慢性病诊疗提供双转诊少项扣02分扣完止
2医疗安全1分
医护员掌握18项核心制度熟悉项扣01分发生医疗纠纷鉴定医疗事起扣05分扣完止
3医疗质量1分
加强床检验科室质量控制质量评价工作检验科放射科须达相关求(包括制度建设员资质日常工作理）项符合求扣01分扣完止
4医疗文书1分
病历处方书写符合病历书写基规范处方理办法求机抽查处方5份住院病历5份检查项制度落实情况处方住院病历处合格扣02分扣完止
5执业员技术准入规范1分
发现超范围执业项分机抽查卫技员档案毕业证资格证执业证等复印件齐全少证扣01分查卫技员花名册抽查卫技员执业资格发现1例资质员单独开展执业活动扣03分扣完止
6院感理2分
落实菌操作消毒隔离医院感染监测检查报告制度签订医疗废物处置合规范医疗废物医疗污水收集转运排放处规定扣03分扣完止
7护理工作1分
护理员持证岗护理文书书写时规范护理技术操作规程执行认真做护理工作正确施行护理程序积极开展健康教育现场发现1例护士证岗扣03分扣完止出现护理责性医疗事该项分
8严重精神障碍免费救治2分
未制定工作方案成立筛查组开展宣传培训工作等扣02分8理率未达标项扣02分（患者检出率理率规范理率服药率规律服药率精分服药率精分规律服药率体检率面访率）扣完止
（三）基层卫生工作(10分)
1健康帮扶乡村振兴效衔接工作1分：
①落实监测象住院先诊疗付费工作04分发现形式收取监测象住院押金分
②落实监测象住院站式结算服务工作04分中：收费窗口张贴站式结算标识02分落实站式结算服务02分
③健康扶贫系统信息维护情况02分
2基层卫生工作8分：
①基公卫生服务4分
详见基公卫生服务专项考核专项考核分折算
②家庭医生签约服务4分
家庭医生签约服务签约率1分普通群签约率达45分降2点扣01分扣完止重点群签约率达75分降5点扣01分扣完止
家庭医生签约履约服务3分脱贫口监测象中高血压糖尿病严重精神障碍结核病等4种慢性病患者履约服务1分1次面访025分访次025分3次075分非脱贫口监测象中高血压糖尿病严重精神障碍结核病等4种慢性病患者履约服务1分1次面访025分访次分3次075分脱贫口非脱贫口4种慢性病群履约服务1分1次面访05分访1次05分1次1分
3村级卫生绩效考核（含健康帮扶）1分
详见基公卫生服务专项考核考核考核分折算
（四）财务理工作(10分)
（四）财务理工作(10分）
1收入理1分
收入时足额缴存单位医疗账户严禁坐收坐支现象查银行进帐单少次扣05分
2发票理1分
日发票金额日结单相符抽查三月三工作日发票数吻合符合规范分规范分数吻合扣05分日扣完止
3药品理1分
建立健全出入库制度登记药库保账药品耗材入库应时入账做账实相符账账相符年少进行2次药品盘点卫生院药库保账中心药库药品明细账核相符者分检查药品盘存表少次盘点扣05分扣完止
4固定资产理1分
严格实行固定资产库存物资理设立台账年少进行次资产清查指定专理未建固定资产台账分抽查核实物登漏登实物件扣05分扣完止
5村卫生装备理1分
建村卫生装备账目详细登记查村卫生装备账目账扣05分账目清扣05分村
6类会计资料保完整2分
缴款单发票保完整时登记现金日记账会计账齐全会计证齐全工资资料齐全项未达标扣05分
7数报时准确3分
财务年报网络直报关部门规定需报资料时准确报次扣05分扣完止
（五）疾病预防控制工作(分）
具体考核分疾控中心卫生院年度考核结果折算
（六）卫生监督工作10分
1基条件（05分）
查理制度固定工作员分工明确02分缺少项扣01分国家卫生健康监督协台电子信息档案03分缺少齐全扣01分
2公卫生理（35分）
建立健全区域公卫生类（指学校职业生活饮水等）底资料开展日常性卫生监督巡查工作计划总结
3医疗机构传染病理（45分）
建立健全区域医疗机构传染病理底资料
开展日常性医疗市场巡查覆盖率100％次性医疗品医疗废物处置符合理求监督机构提出整改意见逐项予落实
区域范围医疗市场序执业许医疗行规范
跨区域非法行医查乡镇卫生院医务员乡村医生进城非法行医情况未发现述情况1分类情况发生扣分限制
4信息报送工作安排（15分）
时报送卫生监督信息时报送卫生监督信息卫生监督专项工作等卫生监督材料05分漏报未报项分年度工作计划总结05分服工作安排时完成级交办工作务05分未求完成项分
（七）中医工作(8分)
1卫生院中医药服务项目开展情况2分
卫生院执业（助理）中医师少名1分开展6类中医药服务计1分中开展传统中医诊疗服务中药饮片05分开展项01分
2村卫生室中医药服务开展情况2分
辖区100村卫生室开展热敏灸技术服务4类中医药服务满分未达100例扣分
3开展中医药健康科普知识中医药法律法规宣传情况1分
开展中医药健康科普知识进校园进社区活动05分开展中医法律法规宣传05分查活动影资料课件宣传资料
4卫生院中医馆情况15分
中医馆正常开展中医药业务保持整洁卫生2分未投入正常分整洁卫生扣1分
5卫生院中医业务收入情况15分
中医药业务收入占卫生院总医疗业务收入3015分降10扣10分扣完止
（八）妇幼工作8分
1建立妇幼保健例会制度05分
查会议记录年少4次少1次扣01分扣完止
2两癌筛查工作开展情况1分
乡镇完成务数例计分
3托幼机构理工作1分
查托幼机构卫生督查资料托幼机构幼健康体检资料新生入托幼机构健康体检资料少项扣02分扣完止
4孕妇系统理工作1分
查孕妇登记册高危孕妇登记册等相关表册缺1项扣02分
5童系统理1分
查7岁童体检登记册5岁童死亡登记册幼园童体检记录等少1项扣01分开展06岁童眼保健视力免费检查工作查设备记录少项扣01分
6叶酸补服项目1分
达叶酸补服项目实施方案求目标务数完成务数06分未完成完成例计分查叶酸发放知情意书发放登记表少项扣02分
7时准确制作报妇幼年报报表15分
缺1种报表扣02分（报表未填容种扣01分报表符合填报求扣01分种）延迟1天报扣01分（查县妇保院信息数）
8贫困家庭营养包婴幼养育关爱行动牛奶发放工作数报1分
贫困家庭营养包务数完成年度工作02分完成率降5扣01分扣完止时报贫困家庭营养包发放报表02分未时报次扣01分婴幼养育关爱行动宝妈入群率达9003分未达降5扣01分扣完止申领奶粉时发放时03分未时申领发放扣015分
（九）医改工作8分
1药品全部网采购3分发现1种没网采购记录（未进行备案采购）全项分
2药品采购实行两票制2分未实行分
3基药物占701分基药物占达701分货率901分未达例扣分
（十）信息化建设工作5分
1设置信息化理员2分
安排专负责信息化建设工作信息系统设置账号密码等相关文档集中保存指导卫生院村卫健局完成信息化相关工作
2村卫健局线率1分
村卫健局线率达100满分否线率计分
3卫生院基层医疗信息系统1分
求基层医疗信息系统正常分
4卫生院智提示1分
够卫生院基层医疗信息系统中智慧窗进行智提示满分否分
（十）爱国卫生健康促进工作5分
1组织机构健全05分指定专（兼）职员负责爱卫健康促进工作05分
2开展爱国卫生月全民清扫活动资料齐全1分
3健康教育16分健康教育宣传栏2月更新次资料齐全02分健康教育处方01分健康教育宣传材料01分健康教育宣传活动资料01分候诊室等场进行视频健康宣传资料01分健康教育讲座咨询活动记录齐全时报08分协助开展健康素养调查02分
4控烟工作14分医院室完全禁止吸烟室场没烟头没吸烟者08分发现烟头吸烟者分控烟宣传材料01分健康教育宣传栏控烟容01分开展世界烟日题活动资料01分医院属区域明显禁烟标识01分控烟劝导员01分吸烟区设置合理01分
5院公卫生间办公室病房卫生间干净整洁异味正常05分
（十二）项目工作10分项目建设单位取均分
1时提供办理项目需资料8分
项目进度时提供需资料拖延次扣1分
2项目资料档2分
项目分类档资料未分类档资料扣1分资料扣1分
（十三）老龄工作3分
1老年友善医疗机构创建1分
2022年底基层医疗卫生机构须建设成XX省老年友善医疗机构申报分未申报分
2医养结合工作2分
①卫生院区域养老机构建立合作关系签订医疗服务合作协议书03分未签订分
②根医疗服务合作协议书容提供相关服务1分少项扣02分扣完止
③卫生院区域敬老院老年建立健康档案05分少份扣01分扣完止
④卫生院开通老年绿色通道02分
（十四）办公室工作3分
1节减排1分
耗统计系统中耗数时填报真实02分)信息资料报送时完整02分节重点工作宣传（02分XX碳币干部职工注册率达100碳币数量符合县公节办求04分
2事理15分
事编制理规范制定出台单位绩效考核制度规范例扣05分时办理职工工资职称聘等相关手续时报送年度考核情况未求时办理次扣05分扣完止
3工会工作05分
开展工会会员活动困难职工调查帮扶工作满分未开展分
三加分指标
单位受国家省市表彰分加10分8分6分单位职干部职工受国家省市表彰分加6分4分2分
四扣分指标
1受省市卫健委工作通报分扣3分2分
2单位单位职工年受纪检监察部门处分例扣5分年受县卫健委行政处分例扣3分
3年发生重安全生产医疗责事例扣5分
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XX县2022年乡镇卫生院卫生健康重点工作目标理考核方案
进步提升全县基层医疗卫生服务力发挥绩效考核激励作委班子会研究决定2022年乡镇卫生院卫生健康重点工作完成情况进行考核特制定考核方案
考核目
进步提升基层医疗卫生机构服务力发挥绩效考核激励作推动项工作序开展
二考核原
1奖优罚劣原考核结果2022年度增发奖励性绩效相挂钩（收支节余50）奖优罚劣
2客观公正原考核容标准程序公开考核结果时公示
三组织实施
目标理考评委委统领导分领导相关股室具体实施
四考核容
次考核总分110分中：
1建设综合工作10分
2医政医工作10分
3基层卫生工作10分
4财务理工作10分
5疾病预防控制工作10分
6卫生监督工作10分
7中医工作8分
8妇幼工作8分
9医改工作8分
10信息化建设工作5分
11爱国卫生健康促进工作5分
12项目建设工作10分
13老龄工作3分
14办公室工作3分
五考核时间
2022年12月15日前结束
六考核方式
委相关股室考核方案根乡镇卫生院2022年度工作实绩评分评分表2022年12月15日前报委办公室汇总
六考核结果运
1年度考核总分达92分含92分年实收支节余50全额发放增发奖励性绩效考核总分达82分含82分低92分年实收支节余50中90发放增发奖励性绩效考核总分低82分年实收支节余50中80发放增发奖励性绩效
2年未完成工作目标务全县排位倒数乡（镇）卫生院院长进行诫勉谈话连续两年倒数第单位综合考评两年分值均低82分予免职处理
附：XX县2022年乡镇卫生院卫生健康重点工作目标理考核评分细
XX县2022年乡镇卫生院卫生健康重点工作目标理
考核评分细
根XX县2022年乡镇卫生健康重点工作目标理考核方案特制定评分细
评分原
考评坚持公开公公正实事求突出重点原
二考核指标分值
总分值110分中：
（）建设综合工作10分
1建3分
①组织设置（活动场等标准化）05分②员队伍建设05分③组织生活否规范化1分④群众办实事活动形成长效机制05分⑤基层建信息化建设05分
2综治维稳2分
①开展扫黑恶专项斗争05分②信访维稳工作02分③谐安医院创建活动05分④禁毒工作03分⑤防溺水工作03分⑥养老诈骗工作02分
3精神文明创建2分
①加强学强国学台理03分②开展志愿服务活动02分③时报送卫生健康工作新闻宣传信息02分④完成报刊订阅务05分⑤积极参类推荐评选活动03分
4纪检监察3分
①求开展勤廉文化进医院活动15分②严格落实三重事项报备制度漏报次扣1分③时报纪检监察工作相关材料05分迟报例扣02分未报扣03分
（二）医政医工作(10分)
1基医疗1分
提供般常见病发病诊疗护理提供诊断明确慢性病诊疗提供双转诊少项扣02分扣完止
2医疗安全1分
医护员掌握18项核心制度熟悉项扣01分发生医疗纠纷鉴定医疗事起扣05分扣完止
3医疗质量1分
加强床检验科室质量控制质量评价工作检验科放射科须达相关求(包括制度建设员资质日常工作理）项符合求扣01分扣完止
4医疗文书1分
病历处方书写符合病历书写基规范处方理办法求机抽查处方5份住院病历5份检查项制度落实情况处方住院病历处合格扣02分扣完止
5执业员技术准入规范1分
发现超范围执业项分机抽查卫技员档案毕业证资格证执业证等复印件齐全少证扣01分查卫技员花名册抽查卫技员执业资格发现1例资质员单独开展执业活动扣03分扣完止
6院感理2分
落实菌操作消毒隔离医院感染监测检查报告制度签订医疗废物处置合规范医疗废物医疗污水收集转运排放处规定扣03分扣完止
7护理工作1分
护理员持证岗护理文书书写时规范护理技术操作规程执行认真做护理工作正确施行护理程序积极开展健康教育现场发现1例护士证岗扣03分扣完止出现护理责性医疗事该项分
8严重精神障碍免费救治2分
未制定工作方案成立筛查组开展宣传培训工作等扣02分8理率未达标项扣02分（患者检出率理率规范理率服药率规律服药率精分服药率精分规律服药率体检率面访率）扣完止
（三）基层卫生工作(10分)
1健康帮扶乡村振兴效衔接工作1分：
①落实监测象住院先诊疗付费工作04分发现形式收取监测象住院押金分
②落实监测象住院站式结算服务工作04分中：收费窗口张贴站式结算标识02分落实站式结算服务02分
③健康扶贫系统信息维护情况02分
2基层卫生工作8分：
①基公卫生服务4分
详见基公卫生服务专项考核专项考核分折算
②家庭医生签约服务4分
家庭医生签约服务签约率1分普通群签约率达45分降2点扣01分扣完止重点群签约率达75分降5点扣01分扣完止
家庭医生签约履约服务3分脱贫口监测象中高血压糖尿病严重精神障碍结核病等4种慢性病患者履约服务1分1次面访025分访次025分3次075分非脱贫口监测象中高血压糖尿病严重精神障碍结核病等4种慢性病患者履约服务1分1次面访025分访次分3次075分脱贫口非脱贫口4种慢性病群履约服务1分1次面访05分访1次05分1次1分
3村级卫生绩效考核（含健康帮扶）1分
详见基公卫生服务专项考核考核考核分折算
（四）财务理工作(10分)
（四）财务理工作(10分）
1收入理1分
收入时足额缴存单位医疗账户严禁坐收坐支现象查银行进帐单少次扣05分
2发票理1分
日发票金额日结单相符抽查三月三工作日发票数吻合符合规范分规范分数吻合扣05分日扣完止
3药品理1分
建立健全出入库制度登记药库保账药品耗材入库应时入账做账实相符账账相符年少进行2次药品盘点卫生院药库保账中心药库药品明细账核相符者分检查药品盘存表少次盘点扣05分扣完止
4固定资产理1分
严格实行固定资产库存物资理设立台账年少进行次资产清查指定专理未建固定资产台账分抽查核实物登漏登实物件扣05分扣完止
5村卫生装备理1分
建村卫生装备账目详细登记查村卫生装备账目账扣05分账目清扣05分村
6类会计资料保完整2分
缴款单发票保完整时登记现金日记账会计账齐全会计证齐全工资资料齐全项未达标扣05分
7数报时准确3分
财务年报网络直报关部门规定需报资料时准确报次扣05分扣完止
（五）疾病预防控制工作(分）
具体考核分疾控中心卫生院年度考核结果折算
（六）卫生监督工作10分
1基条件（05分）
查理制度固定工作员分工明确02分缺少项扣01分国家卫生健康监督协台电子信息档案03分缺少齐全扣01分
2公卫生理（35分）
建立健全区域公卫生类（指学校职业生活饮水等）底资料开展日常性卫生监督巡查工作计划总结
3医疗机构传染病理（45分）
建立健全区域医疗机构传染病理底资料
开展日常性医疗市场巡查覆盖率100％次性医疗品医疗废物处置符合理求监督机构提出整改意见逐项予落实
区域范围医疗市场序执业许医疗行规范
跨区域非法行医查乡镇卫生院医务员乡村医生进城非法行医情况未发现述情况1分类情况发生扣分限制
4信息报送工作安排（15分）
时报送卫生监督信息时报送卫生监督信息卫生监督专项工作等卫生监督材料05分漏报未报项分年度工作计划总结05分服工作安排时完成级交办工作务05分未求完成项分
（七）中医工作(8分)
1卫生院中医药服务项目开展情况2分
卫生院执业（助理）中医师少名1分开展6类中医药服务计1分中开展传统中医诊疗服务中药饮片05分开展项01分
2村卫生室中医药服务开展情况2分
辖区100村卫生室开展热敏灸技术服务4类中医药服务满分未达100例扣分
3开展中医药健康科普知识中医药法律法规宣传情况1分
开展中医药健康科普知识进校园进社区活动05分开展中医法律法规宣传05分查活动影资料课件宣传资料
4卫生院中医馆情况15分
中医馆正常开展中医药业务保持整洁卫生2分未投入正常分整洁卫生扣1分
5卫生院中医业务收入情况15分
中医药业务收入占卫生院总医疗业务收入3015分降10扣10分扣完止
（八）妇幼工作8分
1建立妇幼保健例会制度05分
查会议记录年少4次少1次扣01分扣完止
2两癌筛查工作开展情况1分
乡镇完成务数例计分
3托幼机构理工作1分
查托幼机构卫生督查资料托幼机构幼健康体检资料新生入托幼机构健康体检资料少项扣02分扣完止
4孕妇系统理工作1分
查孕妇登记册高危孕妇登记册等相关表册缺1项扣02分
5童系统理1分
查7岁童体检登记册5岁童死亡登记册幼园童体检记录等少1项扣01分开展06岁童眼保健视力免费检查工作查设备记录少项扣01分
6叶酸补服项目1分
达叶酸补服项目实施方案求目标务数完成务数06分未完成完成例计分查叶酸发放知情意书发放登记表少项扣02分
7时准确制作报妇幼年报报表15分
缺1种报表扣02分（报表未填容种扣01分报表符合填报求扣01分种）延迟1天报扣01分（查县妇保院信息数）
8贫困家庭营养包婴幼养育关爱行动牛奶发放工作数报1分
贫困家庭营养包务数完成年度工作02分完成率降5扣01分扣完止时报贫困家庭营养包发放报表02分未时报次扣01分婴幼养育关爱行动宝妈入群率达9003分未达降5扣01分扣完止申领奶粉时发放时03分未时申领发放扣015分
（九）医改工作8分
1药品全部网采购3分发现1种没网采购记录（未进行备案采购）全项分
2药品采购实行两票制2分未实行分
3基药物占701分基药物占达701分货率901分未达例扣分
（十）信息化建设工作5分
1设置信息化理员2分
安排专负责信息化建设工作信息系统设置账号密码等相关文档集中保存指导卫生院村卫健局完成信息化相关工作
2村卫健局线率1分
村卫健局线率达100满分否线率计分
3卫生院基层医疗信息系统1分
求基层医疗信息系统正常分
4卫生院智提示1分
够卫生院基层医疗信息系统中智慧窗进行智提示满分否分
（十）爱国卫生健康促进工作5分
1组织机构健全05分指定专（兼）职员负责爱卫健康促进工作05分
2开展爱国卫生月全民清扫活动资料齐全1分
3健康教育16分健康教育宣传栏2月更新次资料齐全02分健康教育处方01分健康教育宣传材料01分健康教育宣传活动资料01分候诊室等场进行视频健康宣传资料01分健康教育讲座咨询活动记录齐全时报08分协助开展健康素养调查02分
4控烟工作14分医院室完全禁止吸烟室场没烟头没吸烟者08分发现烟头吸烟者分控烟宣传材料01分健康教育宣传栏控烟容01分开展世界烟日题活动资料01分医院属区域明显禁烟标识01分控烟劝导员01分吸烟区设置合理01分
5院公卫生间办公室病房卫生间干净整洁异味正常05分
（十二）项目工作10分项目建设单位取均分
1时提供办理项目需资料8分
项目进度时提供需资料拖延次扣1分
2项目资料档2分
项目分类档资料未分类档资料扣1分资料扣1分
（十三）老龄工作3分
1老年友善医疗机构创建1分
2022年底基层医疗卫生机构须建设成XX省老年友善医疗机构申报分未申报分
2医养结合工作2分
①卫生院区域养老机构建立合作关系签订医疗服务合作协议书03分未签订分
②根医疗服务合作协议书容提供相关服务1分少项扣02分扣完止
③卫生院区域敬老院老年建立健康档案05分少份扣01分扣完止
④卫生院开通老年绿色通道02分
（十四）办公室工作3分
1节减排1分
耗统计系统中耗数时填报真实02分)信息资料报送时完整02分节重点工作宣传（02分XX碳币干部职工注册率达100碳币数量符合县公节办求04分
2事理15分
事编制理规范制定出台单位绩效考核制度规范例扣05分时办理职工工资职称聘等相关手续时报送年度考核情况未求时办理次扣05分扣完止
3工会工作05分
开展工会会员活动困难职工调查帮扶工作满分未开展分
三加分指标
单位受国家省市表彰分加10分8分6分单位职干部职工受国家省市表彰分加6分4分2分
四扣分指标
1受省市卫健委工作通报分扣3分2分
2单位单位职工年受纪检监察部门处分例扣5分年受县卫健委行政处分例扣3分
3年发生重安全生产医疗责事例扣5分
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