区医疗保障局2023年法治政府建设工作总结2024年工作计划
2023年XX区医疗保障局区委区政府领导根XX区2023年法治政府建设工作计划求部署紧紧围绕法治政府建设工作建设法治医保目标切实加强医疗保障基金监维护基金安全效击欺诈骗保行结合局实际情况现关情况报告
工作开展情况
()深入学贯彻法治思想政负责履行推进法治建设第责职责容
高度重视认真学医保局采取种形式组织学切实增强贯彻执行思想觉行动觉深化改革推动发展化解矛盾维护稳定力深入学行政处罚法医疗保障基金监督理条例容精神实质带动全局尊法学法守法法二切实发挥支部推进单位法治建设中领导核心作严格落实政负责履行推进法治建设第责职责规定文件精神组书记局长履行推进法治建设第责职责法治政府建设责时研究解决关重问题履行职责情况列入年终述职容三带头学法模范法员干部法治观念显著提升股室根身工作职责年度工作计划分解表局组领导开展医保政策法律法规学风廉政教育参学率达100
(二)健全完善法行政制度体系提高法行政水
1扎实推进法治政府建设工作法治政府建设摆工作全局重位置听取法治建设相关工作汇报时研究解决关重问题严格执行重行政决策法定程序法贯彻执行规范性文件全面推进政务公开全面贯彻落实行政执法三项制度制定三张清单紧抓双机公开行政执法方式落实促进严格规范公正文明执法
2严格落实XX区医疗保障局行政执法公示办法XX区医疗保障局医保局行政执法全程记录办法呼伦贝尔市医疗保障局重行政执法决定法治审核制度推动局制定重行政决策推进法行政中发挥积极作断提升医保行政执法效社会满意度
3全面推进政务公开工作严格求扎实推进政务公开政府信息公开务公开工作动公开相关医保政策政策性文件等涉保密法规定公开容公开事项外坚持公开常态公开例外原全社会界者特定象公开政务医保重政策项改革落实情况等信息
（三）加强法行政推进放服改革
局坚持法行政动运法治思维法治方式推进行风建设行风建设抓手前移办服务深化政策落实优化服务模式2023年积极配合政务服务局完成减环节减材料减跑动减时限减费等工作推行电子医保证线办理转移备案线缴费参保等源头简化参保参保医流程
(四)法履行医保监督理职坚决维护医疗保障基金安全
XX区医疗保障局现监象595家中公立医疗机构17家非公立医疗机构181家药店397家（单体235家连锁162家）截目前局中心实检查585家覆盖率97追回违规医保基金XX万元474家医药机构签订2023年医疗服务协议2023年异医医疗服务协议542家已接入场景监控台药店诊签订门诊统筹补充协议初步实现视频监控远程监二585家医药机构开展实检查追回违规医保基金XX万元中医院XXSS万元诊XX万元药店XX万元三XX区2023年度市场监领域联合双机公开抽查计划通知XX区卫健委市监局开展双机公开抽查工作机抽取2家医疗机构13家药店联合执法检查追回违规医保基金XX万元中医疗机构XX万元药店XX万元四协助配合治区飞行检查组2家医院2家药店开展检查追回违规医保基金XX万元中医疗机构XX万元药店X万元五智监控审核系统初审复审合议终审单关闭等步骤审核疑点数4414条追回违规医保基金XX万元
(五)严格落实谁执法谁普法责制工作求积极开展普法宣传教育工作
编制印发XX区医疗保障局2023年医保基金监集中宣传月实施方案召开宣传部署会宣传贯彻医疗保障基金监督理条例重点4月份集中宣传月核心512月份坚持广覆盖渠道日常宣传工作基础结合八五普法工作重点全方位宣传解读医保政策通制作宣传海报播放击欺诈骗保警示片悬挂标语条幅发放宣传折页等种方式进医院进药店进社区进企业等集中宣传解读医疗保障基金监法律法规政策规定张贴宣传海报800份发放宣传折页1000份通微信公众号线宣传7次通XX区民政府官网公开宣传7次LED播放宣传标语400余次现场解答群众疑惑50余次接受群众电咨询100余次
二召开线政策培训会通腾讯会议app召开政策培训会议讲解门诊统筹政策医保基金监督理条例相关热点问题进步扩宣传面提高定点医药机构法律意识维权意识觉维护医疗保障基金安全受众机构达500余家分十批召开医保政策宣讲线培训会议医保政策宣讲渗透企事业机关社区等参保单位搭建医保监政策线扩受众面通1046呼伦贝尔交通文艺广播家讲解城镇职工城乡居民遇支付标准慢性病认定流程异备案激活医保电子证等新政策进步提升群众政策知晓率
三签订信承诺力求行业律定点医药机构签订XX区定点医药机构医保基金监信承诺书492份承诺觉接受医疗保障部门政府社会公众新闻舆监督基金监奠定信保障
二存问题
法治机制建设尚健全法治员配备新时期法治工作求相匹配二员队伍建设较薄弱法治审核员专业知识加强强执法员实践验足三普法活动覆盖面够广载体够丰富未实现常态化宣传
三2024年工作计划
进步强化组织领导始终法治建设工作纳入重工作日程负责切实履行推进法治政府建设第责职责 深入贯彻落实全面法治国新理念新思想新战略新时代医疗保障制度改革中坚定履行体责懈怠切实法治挺项工作前面
二进步增强推进实效坚持法科学民决策理念全面推进重行政决策机制建立健全风险评估制度完善重行政决策踪反馈责追究机制时掌握决策执行情况评估决策执行效果
三进步加强队伍建设结合二十精神医疗保障相关文件求积极探索法律做行政检查行政执法等工作职谋划全面提升法行政治理水治理监力
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2023年XX区医疗保障局区委区政府领导根XX区2023年法治政府建设工作计划求部署紧紧围绕法治政府建设工作建设法治医保目标切实加强医疗保障基金监维护基金安全效击欺诈骗保行结合局实际情况现关情况报告
工作开展情况
()深入学贯彻法治思想政负责履行推进法治建设第责职责容
高度重视认真学医保局采取种形式组织学切实增强贯彻执行思想觉行动觉深化改革推动发展化解矛盾维护稳定力深入学行政处罚法医疗保障基金监督理条例容精神实质带动全局尊法学法守法法二切实发挥支部推进单位法治建设中领导核心作严格落实政负责履行推进法治建设第责职责规定文件精神组书记局长履行推进法治建设第责职责法治政府建设责时研究解决关重问题履行职责情况列入年终述职容三带头学法模范法员干部法治观念显著提升股室根身工作职责年度工作计划分解表局组领导开展医保政策法律法规学风廉政教育参学率达100
(二)健全完善法行政制度体系提高法行政水
1扎实推进法治政府建设工作法治政府建设摆工作全局重位置听取法治建设相关工作汇报时研究解决关重问题严格执行重行政决策法定程序法贯彻执行规范性文件全面推进政务公开全面贯彻落实行政执法三项制度制定三张清单紧抓双机公开行政执法方式落实促进严格规范公正文明执法
2严格落实XX区医疗保障局行政执法公示办法XX区医疗保障局医保局行政执法全程记录办法呼伦贝尔市医疗保障局重行政执法决定法治审核制度推动局制定重行政决策推进法行政中发挥积极作断提升医保行政执法效社会满意度
3全面推进政务公开工作严格求扎实推进政务公开政府信息公开务公开工作动公开相关医保政策政策性文件等涉保密法规定公开容公开事项外坚持公开常态公开例外原全社会界者特定象公开政务医保重政策项改革落实情况等信息
（三）加强法行政推进放服改革
局坚持法行政动运法治思维法治方式推进行风建设行风建设抓手前移办服务深化政策落实优化服务模式2023年积极配合政务服务局完成减环节减材料减跑动减时限减费等工作推行电子医保证线办理转移备案线缴费参保等源头简化参保参保医流程
(四)法履行医保监督理职坚决维护医疗保障基金安全
XX区医疗保障局现监象595家中公立医疗机构17家非公立医疗机构181家药店397家（单体235家连锁162家）截目前局中心实检查585家覆盖率97追回违规医保基金XX万元474家医药机构签订2023年医疗服务协议2023年异医医疗服务协议542家已接入场景监控台药店诊签订门诊统筹补充协议初步实现视频监控远程监二585家医药机构开展实检查追回违规医保基金XX万元中医院XXSS万元诊XX万元药店XX万元三XX区2023年度市场监领域联合双机公开抽查计划通知XX区卫健委市监局开展双机公开抽查工作机抽取2家医疗机构13家药店联合执法检查追回违规医保基金XX万元中医疗机构XX万元药店XX万元四协助配合治区飞行检查组2家医院2家药店开展检查追回违规医保基金XX万元中医疗机构XX万元药店X万元五智监控审核系统初审复审合议终审单关闭等步骤审核疑点数4414条追回违规医保基金XX万元
(五)严格落实谁执法谁普法责制工作求积极开展普法宣传教育工作
编制印发XX区医疗保障局2023年医保基金监集中宣传月实施方案召开宣传部署会宣传贯彻医疗保障基金监督理条例重点4月份集中宣传月核心512月份坚持广覆盖渠道日常宣传工作基础结合八五普法工作重点全方位宣传解读医保政策通制作宣传海报播放击欺诈骗保警示片悬挂标语条幅发放宣传折页等种方式进医院进药店进社区进企业等集中宣传解读医疗保障基金监法律法规政策规定张贴宣传海报800份发放宣传折页1000份通微信公众号线宣传7次通XX区民政府官网公开宣传7次LED播放宣传标语400余次现场解答群众疑惑50余次接受群众电咨询100余次
二召开线政策培训会通腾讯会议app召开政策培训会议讲解门诊统筹政策医保基金监督理条例相关热点问题进步扩宣传面提高定点医药机构法律意识维权意识觉维护医疗保障基金安全受众机构达500余家分十批召开医保政策宣讲线培训会议医保政策宣讲渗透企事业机关社区等参保单位搭建医保监政策线扩受众面通1046呼伦贝尔交通文艺广播家讲解城镇职工城乡居民遇支付标准慢性病认定流程异备案激活医保电子证等新政策进步提升群众政策知晓率
三签订信承诺力求行业律定点医药机构签订XX区定点医药机构医保基金监信承诺书492份承诺觉接受医疗保障部门政府社会公众新闻舆监督基金监奠定信保障
二存问题
法治机制建设尚健全法治员配备新时期法治工作求相匹配二员队伍建设较薄弱法治审核员专业知识加强强执法员实践验足三普法活动覆盖面够广载体够丰富未实现常态化宣传
三2024年工作计划
进步强化组织领导始终法治建设工作纳入重工作日程负责切实履行推进法治政府建设第责职责 深入贯彻落实全面法治国新理念新思想新战略新时代医疗保障制度改革中坚定履行体责懈怠切实法治挺项工作前面
二进步增强推进实效坚持法科学民决策理念全面推进重行政决策机制建立健全风险评估制度完善重行政决策踪反馈责追究机制时掌握决策执行情况评估决策执行效果
三进步加强队伍建设结合二十精神医疗保障相关文件求积极探索法律做行政检查行政执法等工作职谋划全面提升法行政治理水治理监力
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