- 1. 经胸超声心动图 TransThoracic Echocardiography朱天琦
- 2. 15心超基础原理TTE1心超主要数值测量和评估3经胸超声基本切面2
- 3. 心超基础原理频率2-4MHZ
C（超声波速度）=f（频率） λ （波长）
不同组织传播速度不同
C=1560m/s
骨组织2800m/s
肺组织1200m/s
- 4. 心超基础原理f越高，λ越小，分辨率越高
λ =c/f=1580/3000=0.52mm
分辨两个组织结构，至少要有超过半个波长的距离
理论最大分辨率0.25mm
实际分辨率低于理论最大分辨率5-8倍
- 5. 心超基础原理超声在体内传播的方式
反射、透射、折射、散射、衍射
衍射
- 6. 二维成像
- 7. M型成像在二维超声的引导下
探测结构间的距离
- 8. 多普勒超声脉冲多普勒（PW）
流速高于1.6m/s会产生失真
有距离分辨能力，可定点测定心血管内某一小块区域（取样线）的瞬时血流频谱
测速夹角小于20°，误差可以忽略
连续多普勒（CW）
整个声束通道上全部血流信号的总和
速度分辨率强，其频谱可反映高速血流的速度
彩色血流多普勒
组织多普勒
- 9. 胸骨左缘切面
心尖切面
肋下切面
胸骨上切面
胸骨右缘切面
基本切面
- 10. 胸骨左缘切面（左心室长轴）胸骨左缘第3肋间
探头标志朝向右肩
- 11. 胸骨左缘切面（左心室长轴）
- 12. 主动脉根部内径
左室舒张末内径（LVIDd）
左室收缩末内径（LVIDs）
室间隔厚度（SWTD）
左室后壁厚度（PWTD）
左室内径缩短分数缩短率=(LVIDd-LVIDs) /LVIDd
- 13. 主动脉瓣狭窄评估压差=4V2连续方程
面积主动脉瓣=（面积LVOT×VTILVOT）VTI主动脉瓣VTI：流速时间积分
- 14. 主动脉瓣反流评估
- 15. 胸骨左缘切面（左心室短轴）顺时针旋转90°
探头标志朝向左肩
- 16. 胸骨左缘切面（左心室短轴）主动脉瓣右室流出道水平
左室二尖瓣水平
左室中段乳头肌水平
左室心尖水平
- 17. 胸骨左缘切面（左心室长轴）主动脉瓣右室流出道水平
左室二尖瓣水平
左室中段乳头肌水平
左室心尖水平
- 18. 左室心功能评价
主观法
- 19. (本页无文本内容)
- 20. 心尖切面心尖附近
标志朝向左侧
心尖二腔心，四腔心，五腔心
- 21. 心尖四腔心切面
- 22. 心尖五腔心切面
- 23. 心尖二腔心切面
- 24. 左室心功能评价
定量法：射血分数改良Simpson法
- 25. 剑突下切面胸骨中央下方
探头标志指向左肩
- 26. 剑突下四腔心切面
- 27. 剑突下下腔静脉切面 下腔静脉宽度
12-23mm
- 28. 胸骨上切面胸骨上窝
- 29. 胸骨右缘切面右第二肋间
标志朝向右肩
- 30. 13
