1农民样参加新农合?参合者必须户单位全员参加缴费30元长期居住区尚未办理户籍转移手续农民参加区新农合农村户口中学生少年童必须家长起参加新农合确保新生享受新农合遇家长应预期2011年度出生孩子提前交纳参合资金
2参加农民样转院?参合员转区外二级医疗机构(含**市民医院)区定点医疗机构农合科填写转诊转院审批表时办理转院手续出院携带相关报销材料转出定点医疗机构农合科提交报销材料报销款实行卡发放未办理转诊转院手续报销例降低5百分点
3区外住院出院应医院索取资料?电脑医药费票医药费清单病历复印件(省省级定点医疗机构提供出院结)
4住院报销(参合患者年住院费报销封顶线10万元)
(1)省定点医疗机构住院报费报销例
医疗机构
分类
Ⅰ类
Ⅱ类
Ⅲ类
Ⅳ类
Ⅴ类
低门槛费
100元
≥300元
≥300元
≥500元
≥300元
门槛费费报销例
300元
35
65
60
55
50
300元
75
(2)区外级定点医疗机构省外二级定点医疗机构报销例
医疗机构分类
区外级
省外二级医疗机构
门槛费
620
620
门槛费费报销例
30
1千元
30
1千元1万元
50
1万元
60
注:国家基药物住院报销例新农合药品目录药品报销例提高8百分点
5门诊报销?参合农民区镇村两级定点医疗机构门诊报销例35单次报销封顶线20元户报销封顶线该户年参合金2倍数额
6慢性病门诊报销鉴定?(1)慢性病患者持诊证慢性病诊证区级定点医疗机构区外二级医疗机构门诊诊报医药费40报销(剔目录外药品费项目30报销)年度报销封顶线2500元(2)慢性病鉴定:年鉴定2次分3月份9月份鉴定点户籍定点医院
7省级医院诊报销?参合农民蚌医附院二附院安医附院二附院四附院省立医院省立童医院省肿瘤医院省中医学院附院省肺科医院解放军105医院武警**总队医院等省级定点医院诊享受出院直接报销患者诊时必须携带户口(身份证)诊证
8住院分娩样报销?参合产妇住院分娩(含手术产)定额补助300元住院分娩合症发症发生医药费参保底报销[(总医药费—门槛费)×30]享受定额补助
9意外伤害住院样报销?(1)责方种意外伤害新农合基金予报销(2)方责意外伤害医药费报销时保底报销封顶线1万元
11予报销范围:(1)参合农民省外非新农合定点医疗机构发生医药费(2)架斗殴酗酒伤残杀服毒戒毒性传播疾病引发诊疗项目(3)医疗事责事引发诊疗项目费(4)新农合规定予报销费
12投诉举报奖励制度:伪造虚假报销资料名顶违反新农合规定行查实予举报者2001000元奖励
132010年度报销截止时间:2011年3月31日止逾期予报销
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