卫生服务质量评价汇报

 
**区**镇卫生院
**评价工作汇报
 
尊敬位领导位专家：午
根**市**区卫Ⅺ项目关镇街卫生院**外部评价通知永卫生（2010）145号文件精神结合院相关理规定院**评价领导组全体成员认真开展**评价工作现相关工作开展情况总结汇报：
  基情况
**市**区**镇12 行政村总口约54万余医院现干部职工64中正式中专毕业生60占全院岗数94治医师3执业医师8执业助理医师10执业护士14药师3院员专业分布合理均具年医历床验丰富未取相应资质卫生专业技术员均未单独执业
二  理组织体系健全
    根相关文件精神院成立医院医疗质量理委员会药事理委员会医院感染理委员会输血理委员会处方点评工作领导组药械良反应理领导组医保工作领导组**评价领导组等质量理组织制定首问负责制度首诊负责制度谈话告知制度三级医师查房制度讨制度会诊制度危重患者抢救制度手术分级理制度查制度医生交接班制度病历处方理制度差错事报告制度分级护理制度等医疗核心制度科部负责务制度落实医务科护理部负责制度执行情况监督检查提出整改意见报院长意转相关科部落实整改实现诊疗活动全程监督理
三  强化质量理
1基础质量理
全院事床线诊疗活动卫生技术员均需取相应资格资格未单独进行诊疗活动全院型医疗设备均进行建档理指定专保养维修登记规定进行质量控制
2环节质量理 
环节质量理中监督种诊疗护理制度执行情况患者入院出院否严格执行首诊负责制交接班制度三级查房制讨制度医患沟通制度分级护理制度种医保理规定等确保诊疗护理活动均诊疗护理常规进行
3终末质量控制 
月进行次终末质量评价通门诊日志登记处方病历等医疗文书书写现场查种控制指标统计进行评价年1—6月院门诊登记合格率968处方书写合格率946病历书写合格率925留观登记书写合格率99出入院诊断符合率95手术前诊断符合率97住院转率959均住院床日65天院感染发生门诊处方均药费4876元张门诊处方激素率5门诊处方基药率100门诊处方两种抗生素率374基础护理合格率96三基培训合格率100抢救成功率80传染病漏报医疗事纠纷发生患者满意度914甲级兵力率925甲级X光片率965
公卫生质量评价：农村居民计51134城镇居民计2870居民健康档案建档数46003城乡居民健康档案建档率85265岁老年7730半年体检数2897体检率375高血压规范理数1089糖尿病理数173精神病理数70规范理率10035岁诊患者测血压率100健康宣传教育活动完成率100传染病疫情报告率100传染病漏报现象结核病规范理率100童预防接种建卡建证率100计划免疫全程接种率98孕产妇早孕建卡建册率962孕产妇住院分娩率100孕产妇系统理率948高危妊娠40高危妊娠住院分娩率100％3岁童系统理率95居民满意率85
四  存问题
1部分医务员**评价工作认识重视够
2部分医疗文书中现病史查体记录简单般项目填写全
3处方书写潦草部分单处方药物超5种药物简写商品名
4抗菌药物指征掌握严剂量偏处方金额偏
5部分医务员服务态度生硬拖拉推委病现象
6医流程便捷导医等便民措施较少
7公卫生服务工作宣传力度加强
半年工作中进步完善**评价理体系**区基层卫生院**评价标准公卫生服务项目质量评价标准求扎实认真开展工作更辖区老百姓服务
 

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