第部分 运动员接诊流程
1首诊:运动员达运动员医疗室接诊医生首诊医生通病员(翻译/队医)解基病情登记病员资料进行分诊果专业情况进行步诊治果专业情况病员(翻译/队医)解释马请相应专业医生会诊会诊医生达前首诊医生离开
2会诊交接:相关专业医生接会诊求时抗力外(处理病员正交接病员等)必须马达会诊病员处进行会诊首诊医生会诊医生汇报病史转交病员登记资料病员(翻译/队医)介绍会诊医生方离开会诊医生接受病员资料病员介绍会诊交接结束
3诊断:接诊医生病员(翻译/队医)详细解病情病历作记录(病历书写般门诊病历书写规范)征病员队医意病员进行体查体查结果应病历记录阳性体征意义阴性体征出诊断必须病员(翻译)队医进行告知病历记录疑难病未次诊疗程中作出诊断参阅疑难病例诊疗流程
4治疗:拟定治疗计划前必须病员队医进行协商病员队医意见优先出治疗方案必须告知病员(翻译)队医病历记录进行治疗告知容必须包括治疗方式效果副作等特殊豁免治疗药必须OCA规定药(处方规格见附件)检查治疗操作必须病员少伤害原病员隐私进行保护治疗结束询问病员(翻译表述)感觉作出判断方病员离开病员队医治疗方案出现原性分歧必须病历记录翻译解释病员队医签字拒绝方治疗方案病员队医签字方方取走病历疑难病未次诊疗程中拟定治疗方案参阅疑难病例诊疗流程
第二部分 观众接诊流程
1首诊:观众达观众医疗室接诊医生首诊医生通病员解基病情登记病员资料进行分诊果专业情况进行步诊治果专业情况病员解释马请相应专业医生会诊会诊医生达前首诊医生离开果出现沟通障碍必须马医疗理汇报医疗理场馆相关部门沟通安排翻译员
2会诊交接:相关专业医生接会诊求时抗力外(处理病员正交接病员等)必须马达会诊病员处进行会诊首诊医生会诊医生汇报病史转交病员登记资料病员介绍会诊医生方离开会诊医生接收病员资料病员介绍会诊交接结束
3诊断:接诊医生病员详细解病情病历作记录征病员意病员进行体查体查结果应病历记录阳性体征意义阴性体征出诊断必须病员进行告知病历记录疑难病未次诊疗程中作出诊断参阅疑难病例诊疗流程
4治疗:出治疗方案必须告知病员病历记录进行治疗告知容必须包括治疗方式效果副作等治疗药应OCA规定药首选方运动员特殊豁免必须OCA药检查治疗操作必须病员少伤害原病员隐私进行保护治疗结束询问病员感觉作出判断方病员离开病员拒绝治疗方案必须病历记录解释清楚病员签字拒绝方治疗方案病员签字方方取走病历疑难病未次诊疗程中拟定治疗方案参阅疑难病例诊疗流程
第三部分 运动员现场救治流程
1病情判断:接伤情报告时立方解伤病员基病情位置判断需携带物资否需担架员等非专业医生护士电话通知场馆医疗理交代病员基病情位置需担架员医疗理安排
2接诊:专业医生护士携带需诊疗品达现场接触病员病员(翻译/队医)解基病情病员进行初步检查检查必须少伤害原做简单迅速效注意病员隐私保护检查判断否现场进行救治现场救治病员队医协商进行现场救护现场救治马告知病员队医病员队医意通知医疗理担架员转运运动员医疗室继续诊治病员队医拒绝转运医疗理确认病员队医意见优先
3诊断:参阅运动员接诊流程
4治疗:参阅运动员接诊流程
第四部分 观众现场救治流程
1病情判断:接伤情报告时立方解伤病员基病情位置判断需携带物资否需担架员等非专业医生护士电话通知场馆医疗理交代病员基病情位置需担架员医疗理安排
2接诊:专业医生护士携带需诊疗品达现场接触病员病员解基病情病员进行初步检查果出现沟通障碍必须马医疗理汇报医疗理场馆相关部门沟通安排翻译员检查必须少伤害原做简单迅速效注意病员隐私保护检查判断否现场进行救治现场救治征病员意进行现场救护现场救治马告知病员病员队医意通知医疗理担架员转运观众医疗室继续诊治病员队医拒绝转运医疗理确认现场进行救护
3诊断:参阅观众接诊流程
4治疗:参阅观众接诊流程
第五部分 病员转送流程
1转送条件:出现情况现场医疗室均考虑病员定点医院转送:
(1)病员病情危重现场医务室条件限法进行效救治
(2)病员初步治疗未改善症状
(3)病员初步治疗需接受进步检查治疗
(4)病员病员队医病员家属求马实施转送
2病情判断:专业医生检查病员符合述条件医疗理申请病员转送出现情况考虑病员转送:
(1)未满足转送条件
(2)确诊病员已死亡
(3)病员病员队医拒绝接受转送病历签字拒绝
3转送申请审批:专业接诊医生检查诊断做病员资料登记病历书写符合转送条件病员(病员队医/家属)解释转送原转送出现情况等方通知医疗理安排转送医疗理达现场医务室接触病员确认符合转送条件作出转送指示专业接诊医生需填写亚运会医疗转诊单(附件三式两份)报运行指挥中心准备转送
4转送交接:医疗理安排场馆救护车组做转送准备救护车司机救护车停放场馆指定交接位置救护车组携带转送需仪器担架进入场馆接触病员接诊医生**市救护车组医生护士简单汇报病员病史初步诊断治疗疗效转送注意事项两份亚运会医疗转诊单病历转交救护车组接诊医生交接完成
5转送定点医院接:医疗理作出转送指示转送交接程中应提前通知定点医院做接受病员准备中通知容应包括病员身份国籍性初步诊断接收注意事项转送组达定点医院指定交接点交接病员接收病员医生护士汇报病史初步诊断治疗疗效协助接诊部门床仪器转换转交中份亚运会医疗转诊单病历接诊部门确认转送接完成
第六部分 疑难病例诊疗流程
1疑难病例定义:符合条件病例均考虑疑难病例相关流程操作:
(1)专业医生检查未出初步诊断
(2)初步诊断未拟定治疗方案
(3)现场初步处理症状未见转
(4)病员基础病病情复杂生命体征稳定
2病情判断:专业医生检查病员符合述条件医疗理发出会诊申请(会诊流程般病员会诊程序)医疗理检查述情况专业医生病员(病院队医/家属)交病情解释转送原交代转送出现情况病员(病院队医/家属)意转送医疗理发出转送指示实施转送
3转送流程:参阅病员转送流程
第七部分 特殊情况诊疗流程
1病员(运动员)队医未参诊疗应通知场馆医疗理请求初步指示初步治疗程中场馆医疗理情况汇报区域医疗卫生部门请求进步指示
2病员(运动员)出现生命体征稳定病员队医现场先稳定生命体征原场馆医疗理情况汇报区域医疗卫生部门运行指挥中心(报告卡见附件二)请求进步指示
3病员(观众)未成年监护接诊医生协商诊疗计划
4病员(观众)出现生命体征稳定病员家属现场先稳定生命体征原场馆医疗理情况汇报区域医疗卫生部门运行指挥中心请求进步指示
5遇重病患者立实施抢救发现疑似死亡时继续抢救时立通知医疗理医疗理做出判断立报场馆分领导运行指挥中心接诊医务员负责出具现场救治情况说明场馆死亡诊断证明书场馆安保团队协调公安部门根现场调查情况出具
第八部分 疑似传染病员接诊流程
1定义:五种症状涉亚员定义疑似传染病员:
(1)发热:腋体温≥38℃
(2)黄疸:血清中胆红素升高致皮肤粘膜巩膜发黄症状体征
(3)皮疹:颜面颈部躯干四肢出现斑疹丘疹玫瑰疹斑丘疹水疱等异常
(4)结膜红肿:单眼双眼睑方眼球正面薄膜血充血发红浮肿等异常
(5)腹泻:腹泻次数≥3次/天粪便性状异常
2报卡:发现述症状涉亚员必须马做解释工作劝说诊做资料登记填写亚运会场馆医疗点定点医院症状监测登记卡(附件四)时登记卡送达公卫生服务口(观众医疗站2)完善相关手续方确认误报卡程序完成
3诊疗转送:接诊医生快病员情况报告场馆医疗理场馆医疗理安排转送定点医院具体接诊转送流程参阅运动员接诊流程病员转送流程
第九部分 场馆工作员接诊流程
场馆工作员诊时量引导观众医疗室进行行动便紧急情况应原处理接诊流程参阅观众接诊流程观众现场救治流程
第十部分 突发公卫生事件
1定义:出现群死群伤房屋坍塌火灾震恐怖袭击等情况时考虑突发公卫生事件
2处理:场馆医疗卫生员马通知场馆医疗理协助场馆工作员疏散观众场馆医疗理接报告马报场馆分领导运行指挥中心等候进步指示
附件:
第16届亚运会场馆医疗处方笺
日期: 科: 处方编号:
姓名: 性:□ 男 □ 女 年龄: 岁
床诊断: 住址: 联系电话:
Rp
医师: 金额:
审核药师: 调配药师: 核发药药师:
注:处方白色纸黑字纸张:130×193mm
附件二:
应急事件预案登记卡
业务口名称 编号:
事件名称
事件描述
详细步骤
序
号
应步骤
1
2
3
4
5
备 注
(够页面复印效)
附件三:
第16届亚运会医疗转诊单
医疗点: 日期:
患者姓名: 身份:□运动员□观众□技术官员□
性:□ 男 □ 女 年龄: 岁 国籍:
联系电话: 住址:
诉:
床诊断:
伤病程度:□轻度 □中度 □重度
初步处理:
转诊原:
转诊医师签名:
接受转诊单位:
处理情况:
接诊医师签名:
注:转诊单式两份转诊单位接受转诊单位持份
附件四
亚运会场馆医疗点定点医院症状监测登记卡
1 亚运会证件号:
2 姓名: 3 性: ① 男 ② 女
4 年龄: 岁 5 国籍:
6 身份:⑴ 运动员队官员 ⑵ 技术官员 ⑶ 媒体工作员
⑷ 志愿者 ⑸ 涉亚员
7 参赛项目: 8 抵达时间: 月 日 时
9 发病时间: 月 日 时 10 诊时间: 月 日 时
11 症状:⑴ 发热≥38℃ ⑵ 腹泻≥3次日 ⑶ 黄疸 ⑷ 皮疹
⑸ 结膜红肿
12 密切接触群情况:① 发热3 ② 腹泻3
③ 黄疸2 ④ 皮疹2
⑤ 结膜红肿3 ⑥ 问询未发现异常
13 初步诊断:
14联系电话: 15手机:
16 工作点(赛场馆名称):
17 现住址(场馆宾馆名称): 区(县)
18患者
19 备注
填报科室: 电话:
填报时间: 月 日 时 填报:
填报单位:
网络报告: 续流调:
网络报告时间: 月 日 时
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