关于非车险理赔服务提速的实施意见

关非车险理赔服务提速实施意见
切实提升非车险理赔服务质量服务效率进步畅通理赔流程缩短理赔周期简化理赔单证针非车险险种理赔特点理赔中心提出简化非车险赔案理赔单证理赔流程实施意见
区分类型赔案简化理赔单证
（）5万元企财险家财险类额赔案：
减省单证：
1暴雨雷击等然灾害出险赔案提供报纸网络等公众媒体信息作事关证明提供气象证明
2家财险财产险火灾类赔案保险行灭火查勘员现场查勘起火原明确存道德风险赔案提供消防部门出具火灾证明
3涉盗抢赔案社会综合治安保险附加盗窃险条款关规定执行外额盗抢险赔案事发生保险提供公安部门盗抢证明相关索赔资料立提供盗抢证明盗抢报案立案回执作索赔
4家财险赔案中查勘定损员客户达成致现场片查勘报告关损失核定作定损需客户提供购买物品原始发票修理发票（单件物品价值2000元执行）
（二）责险意外险赔案
通资料部分：简化保单复印件保费收复印件员投保清单类资料非车险理赔系统保单信息进行核定（求系统录入承保信息必须真实准确）
法院生效判决（二审判决）审判决异议赔案提供判决书核赔通审判决未诉疑议案件法律部签署意见核赔赔案中法院裁定调解判决赔偿事证明损失证明材料等简
减省单证：
（2万元责险1万元意外险额赔案适）
1承运责险单方事中涉轻伤受害门诊费1000元根医审员现场评估保险受害达成次结协议避免住院导致损失扩
2责险事中现场查勘中够收集车辆行驶证驾驶证业资格证伤者身份证医疗机构执业许证病历等关资料查勘员医疗踪员必须现场通拍方式留存传系统客户索赔时需提供部分资料
3学校提供事说明加盖公章需填写索赔申请书
4责险涉财产损失案件：查勘员现场查勘定损意见（损失数量损失程度赔偿）赔偿货损危险货物承运责险中保险需提供装货卸货数量单证核定货损
二简化理赔环节规范流程操作
（）额简易案件现场定损强化理赔单证现场收集
1强调第现场查勘资料收集工作查勘员现场收集保险身份证驾驶证行驶证银行卡等相关资料拍
2查勘员医疗踪员现场查勘时身携带空白索赔通知书等相关单证指导保险填写
3财产险类赔案中现场片查勘报告必须体现出险点保险财产受损数量程度等事实清楚责明晰保险异议案件查勘员现场填制财产损失清单求保险签字确认
4现场查勘伤踪案件中案件处理员伤踪员事现场查勘时通拍方式收集客户场提供相关理赔资料作留存传系统告知客户索赔时须提供部分资料
（二）区分标简化资料收集环节
1责明确损失确定家财险赔案根查勘员现场查勘情况确定损失进行理算必等客户维修完毕受理单件价值2000元财产损失根查勘员现场核定情况现场收集索赔资料进行理算核赔
2伤损失资料：医疗发票原件（分割单原件）外资料提供复印件医疗踪员拍留存涉伤案件需提供单证包括门诊放射报告门诊病历住院药清单出险结住院病历
三加强简化理赔单证缩短理赔流程执行力
理赔中心加强非车险理赔员督导力度确保非车险案件单证简化流程缩短工作落实处提高非车险案件处理速度时责理赔员增强时效意识提升业务素质提高全市系统非车险理赔速度

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