*****卫生院2011年医院理年活动工作总结
根市卫生局关开展基层医疗机构理年活动实施细通知统部署求院2011年1月起全院开展加强涵建设规范执业行提高服务质量题基层医疗机构理年活动通活动开展促进医院行风建设改进医院服务规范医疗行提高医疗质量确保医疗安全谐医患关系现院2011年医院理年活动开展情况总结报告：
做法
（）高度重视组织措施位
院***卫生局关开展基层医疗机构理年活动实施细通知文件精神医院理年活动作全院中心工作医院理工作头等事抓列入重议事日程成立领导组长医院理年活动工作领导组制定医院理年活动实施方案确定活动重点容工作步骤工作求医院理年活动纳入目标理
（二）时部署广泛宣传发动
院时召开医院理年动员会通医院网站院务公开栏培训会院务会标语短信职工进行种形式广泛深入宣传年医院支部活动载体先举办2期理学班组织员干部**会议旧址参观接受教育切实加强职工职业道德职业纪律职业责发扬优良传统作风增强职业命感荣誉感进步营造良执业氛围舆氛围
（三）加强培训提高员素质
院通举办种培训三基竞赛等形式断提高员素质先邀请**市童医院***医院**医院等级医院专家院加强医疗质量理执行医疗安全核心制度医患沟通理实践等方面进行专题讲座5场次参加级医院讲座11场次利院务会支部生活会时学关知识鼓励参加学历教育先5读毕业专升3通中级职称考试年市举办护理知识竞赛中获团体二等奖
培训学进步提高院医务员认真执行医疗安全核心制度提高医疗服务质量加强医患沟通认识强化医务员质量意识医疗风险防范意识提高医院防范处置医疗纠纷力医院理年活动利开展奠定坚实基础
（四）营造良执业环境构建谐医患关系
积极开展安医院建设活动长期开展民价安题学创新型三医院专项活动深入扎实开展医疗安全理重点加强医疗行规范规章制度落实基础质量提高医务员责心教育前医疗纠纷特点热点难点等问题进行分析总结进步推动安医院建设工作二推行医患沟通制度根年发生系列医疗纠纷特点结起重原医患沟通位院推行医患沟通制度作开展医疗质量工作重容医患沟通时间容技巧等做明确求：求接诊医师住院病沟通病入院8时完成急诊病家属沟通必须病入院2时完成规定形式求沟通情况记入病历中医务员应患者家属介绍患者疾病诊断情况治疗措施重检查目结果患者病情预某治疗引起果药物良反应手术方式手术发症防范措施医疗费等通推行医患沟通制患者家属医程中达**白（病情明白治疗措施明白治疗费明白）
（五）加强医院感染理维护群众身体健康
认真贯彻卫生部医疗卫生机构医疗废物理办法医院感染理办法先2参加级举办医院感染防控培训班回全院医务员培训床加强重科室医院感染理重点妇产科外科护理室供应室医院感染理工作二切实做医疗废物处置工作院年**市医疗废物处置中心签定委托处置协议医疗废物处置工作规范序
（六）强化医院药事理断提高合理药水
认真贯彻卫生部处方理办法加强处方规范化理积极开展处方点评制度严格执行卫生部抗菌药物床应指导原抗感染药物理规范根级关文件精神推行抗菌药物分级理制度
（七）加强制度建设规范医疗服务行
工作中全面推行首诊负责制度告知制度投诉处理工作制度医患沟通制度防范医疗事预案等核心制度制度编辑成册组织学考核项制度渗透职工头脑中贯穿日常工作中落实工作行严求强化爱岗敬业意识明确医务员文明语服务忌语充分尊重患者知情意权选择权做国家基药物目录外药物特殊检查事先征患者意维护患者合法权益
（八）加强文化建设展示天风采
参加镇科技卫生三乡3次12次免费发放安全套400盒高血压糖尿病等慢性病传染病宣传材料5000份参加镇红十字献血工作8次献血数12次植树活动3次医疗队3次6次参加镇中考医疗保障14次出动救护车3天免费镇42名退休老员体检结合基公卫生服务项目乡义诊开展健康教育讲座24场次免费发放板蓝根药品14件获年镇献血征兵先进单位表彰
（九）着力改善医环境努力提高医疗服务水
根医院未发展患者医需求新综合楼已建设中预计年底封顶明年半年竣工投入综合楼建设缓解群众医困难局面年根级求严格国家基医药目录中标药物目录网采购继续实行药物零差价利总计39万元真正群众享受新医改成果医院鼓励医务员床中开展科研工作撰写发表文年院省级学术刊物发表文3篇
（十）强化财务理建立成核算体系努力控制医药费
成立医院财务督导组收费标准加强床诊疗收费日常监督确保收少收杜绝合理收费进步规范财务审批程序审批权限严格执行财务收支月结季度汇总年终审计制度坚决杜绝没预算开支没授权采购没审批医院优质高效低耗目标迈进逐步化解财务风险杜绝分解收费超标准收费立项目收费乱收费等行年院均门诊费稳定
4555元间药品收入占总收入334继续保持较低水
（十）强化宣传结合社会公益活动断推进新农合工作
新农合中央国务院解决广农民病致贫病返贫采取项重战略措施**市委市政府民办实事民心工程新农合工作开展院行风建设起推动促进作通职工会院务会科室早会时通报学新农合关新政策法规加强医务员医疗护理文书书写规范进步贯彻落实新农合五合理求 110月份院住院参合病诊150次补偿554处较高水通老年健康体检镇政府科技三乡活动等载体进行新农合政策宣传分发新农合宣传材料1000份
二存问题
院医院理年活动中取定成效存着问题足：部分医务员医院理年活动认识位重视够存松懈畏难思想二院科两级质量理体系健全组织履行职责力三医院项工作制度特医疗安全项核心制度进步健全完善落实四理干部队伍缺乏必培训五缺乏制约医院提高医疗服务质量突出矛盾
三阶段工作重点
加强医院理项长期坚持懈重点工作院巩固成果时持续推进医院理年活动医院理年活动引深入针存问题重点做方面工作：
（）紧紧围绕加强涵建设规范执业行提高服务质量题切实抓医院项法律法规工作制度重点抓项法律法规医疗服务质量医疗安全核心制度落实进步建立健全医疗质量医疗安全核心工作制度加强医务员监督检查确保项法律法规医疗质量医疗安全核心工作制度落实处
（二）加强医疗文书书写重点切实做病历书写理制度落实提高医疗质量卫生部病历书写基规范求加强住院病历书写监督检查评价工作切实履行院科两级病案质量理组织职责基础抓病案书写质量提高病案书写水保证医疗活动基础质量环节质量终末质量
（三）抓抗菌药物床应指导原处方理办法落实提高医院合理药水进步加强抗菌药物床应理认真落实抗菌药物床应指导原中提出具体求加强床药师素质培养提高床药师技术水国家基药目录求断提高医务员合理药水效缓解患者医负担
（四）抓医院感染控制项工作提高医院感染控制水认真贯彻落实医院感染理办法求建立健全医院感染监测网络加强医院感染控制工作理做前瞻性调查目标性监测效预防控制医院感染提高医疗服务质量提供强力保障
（五）进步转变服务理念加强医院涵建设提高理队伍理力水加强医院思想道德建设员素质建设文化建设学科建设认真学十七六中全会精神全面贯彻落实科学发展观线科学发展思路先进理理念忠诚服务精神道服务文化改善服务质量提高服务水求真务实开拓进取努力构建学创新型医院谐医患关系镇民健康作出积极贡献
目前医疗环境正处改革探索阶段机遇更挑战院底子薄困难医院理年活动工作中取成绩级群众求差距工作中必须正视足坚定信心进步精诚团结振奋精神采取更加效方法措施全力赴院医疗理工作抓紧抓抓出实效
2011年12月15日
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根市卫生局关开展基层医疗机构理年活动实施细通知统部署求院2011年1月起全院开展加强涵建设规范执业行提高服务质量题基层医疗机构理年活动通活动开展促进医院行风建设改进医院服务规范医疗行提高医疗质量确保医疗安全谐医患关系现院2011年医院理年活动开展情况总结报告：
做法
（）高度重视组织措施位
院***卫生局关开展基层医疗机构理年活动实施细通知文件精神医院理年活动作全院中心工作医院理工作头等事抓列入重议事日程成立领导组长医院理年活动工作领导组制定医院理年活动实施方案确定活动重点容工作步骤工作求医院理年活动纳入目标理
（二）时部署广泛宣传发动
院时召开医院理年动员会通医院网站院务公开栏培训会院务会标语短信职工进行种形式广泛深入宣传年医院支部活动载体先举办2期理学班组织员干部**会议旧址参观接受教育切实加强职工职业道德职业纪律职业责发扬优良传统作风增强职业命感荣誉感进步营造良执业氛围舆氛围
（三）加强培训提高员素质
院通举办种培训三基竞赛等形式断提高员素质先邀请**市童医院***医院**医院等级医院专家院加强医疗质量理执行医疗安全核心制度医患沟通理实践等方面进行专题讲座5场次参加级医院讲座11场次利院务会支部生活会时学关知识鼓励参加学历教育先5读毕业专升3通中级职称考试年市举办护理知识竞赛中获团体二等奖
培训学进步提高院医务员认真执行医疗安全核心制度提高医疗服务质量加强医患沟通认识强化医务员质量意识医疗风险防范意识提高医院防范处置医疗纠纷力医院理年活动利开展奠定坚实基础
（四）营造良执业环境构建谐医患关系
积极开展安医院建设活动长期开展民价安题学创新型三医院专项活动深入扎实开展医疗安全理重点加强医疗行规范规章制度落实基础质量提高医务员责心教育前医疗纠纷特点热点难点等问题进行分析总结进步推动安医院建设工作二推行医患沟通制度根年发生系列医疗纠纷特点结起重原医患沟通位院推行医患沟通制度作开展医疗质量工作重容医患沟通时间容技巧等做明确求：求接诊医师住院病沟通病入院8时完成急诊病家属沟通必须病入院2时完成规定形式求沟通情况记入病历中医务员应患者家属介绍患者疾病诊断情况治疗措施重检查目结果患者病情预某治疗引起果药物良反应手术方式手术发症防范措施医疗费等通推行医患沟通制患者家属医程中达**白（病情明白治疗措施明白治疗费明白）
（五）加强医院感染理维护群众身体健康
认真贯彻卫生部医疗卫生机构医疗废物理办法医院感染理办法先2参加级举办医院感染防控培训班回全院医务员培训床加强重科室医院感染理重点妇产科外科护理室供应室医院感染理工作二切实做医疗废物处置工作院年**市医疗废物处置中心签定委托处置协议医疗废物处置工作规范序
（六）强化医院药事理断提高合理药水
认真贯彻卫生部处方理办法加强处方规范化理积极开展处方点评制度严格执行卫生部抗菌药物床应指导原抗感染药物理规范根级关文件精神推行抗菌药物分级理制度
（七）加强制度建设规范医疗服务行
工作中全面推行首诊负责制度告知制度投诉处理工作制度医患沟通制度防范医疗事预案等核心制度制度编辑成册组织学考核项制度渗透职工头脑中贯穿日常工作中落实工作行严求强化爱岗敬业意识明确医务员文明语服务忌语充分尊重患者知情意权选择权做国家基药物目录外药物特殊检查事先征患者意维护患者合法权益
（八）加强文化建设展示天风采
参加镇科技卫生三乡3次12次免费发放安全套400盒高血压糖尿病等慢性病传染病宣传材料5000份参加镇红十字献血工作8次献血数12次植树活动3次医疗队3次6次参加镇中考医疗保障14次出动救护车3天免费镇42名退休老员体检结合基公卫生服务项目乡义诊开展健康教育讲座24场次免费发放板蓝根药品14件获年镇献血征兵先进单位表彰
（九）着力改善医环境努力提高医疗服务水
根医院未发展患者医需求新综合楼已建设中预计年底封顶明年半年竣工投入综合楼建设缓解群众医困难局面年根级求严格国家基医药目录中标药物目录网采购继续实行药物零差价利总计39万元真正群众享受新医改成果医院鼓励医务员床中开展科研工作撰写发表文年院省级学术刊物发表文3篇
（十）强化财务理建立成核算体系努力控制医药费
成立医院财务督导组收费标准加强床诊疗收费日常监督确保收少收杜绝合理收费进步规范财务审批程序审批权限严格执行财务收支月结季度汇总年终审计制度坚决杜绝没预算开支没授权采购没审批医院优质高效低耗目标迈进逐步化解财务风险杜绝分解收费超标准收费立项目收费乱收费等行年院均门诊费稳定
4555元间药品收入占总收入334继续保持较低水
（十）强化宣传结合社会公益活动断推进新农合工作
新农合中央国务院解决广农民病致贫病返贫采取项重战略措施**市委市政府民办实事民心工程新农合工作开展院行风建设起推动促进作通职工会院务会科室早会时通报学新农合关新政策法规加强医务员医疗护理文书书写规范进步贯彻落实新农合五合理求 110月份院住院参合病诊150次补偿554处较高水通老年健康体检镇政府科技三乡活动等载体进行新农合政策宣传分发新农合宣传材料1000份
二存问题
院医院理年活动中取定成效存着问题足：部分医务员医院理年活动认识位重视够存松懈畏难思想二院科两级质量理体系健全组织履行职责力三医院项工作制度特医疗安全项核心制度进步健全完善落实四理干部队伍缺乏必培训五缺乏制约医院提高医疗服务质量突出矛盾
三阶段工作重点
加强医院理项长期坚持懈重点工作院巩固成果时持续推进医院理年活动医院理年活动引深入针存问题重点做方面工作：
（）紧紧围绕加强涵建设规范执业行提高服务质量题切实抓医院项法律法规工作制度重点抓项法律法规医疗服务质量医疗安全核心制度落实进步建立健全医疗质量医疗安全核心工作制度加强医务员监督检查确保项法律法规医疗质量医疗安全核心工作制度落实处
（二）加强医疗文书书写重点切实做病历书写理制度落实提高医疗质量卫生部病历书写基规范求加强住院病历书写监督检查评价工作切实履行院科两级病案质量理组织职责基础抓病案书写质量提高病案书写水保证医疗活动基础质量环节质量终末质量
（三）抓抗菌药物床应指导原处方理办法落实提高医院合理药水进步加强抗菌药物床应理认真落实抗菌药物床应指导原中提出具体求加强床药师素质培养提高床药师技术水国家基药目录求断提高医务员合理药水效缓解患者医负担
（四）抓医院感染控制项工作提高医院感染控制水认真贯彻落实医院感染理办法求建立健全医院感染监测网络加强医院感染控制工作理做前瞻性调查目标性监测效预防控制医院感染提高医疗服务质量提供强力保障
（五）进步转变服务理念加强医院涵建设提高理队伍理力水加强医院思想道德建设员素质建设文化建设学科建设认真学十七六中全会精神全面贯彻落实科学发展观线科学发展思路先进理理念忠诚服务精神道服务文化改善服务质量提高服务水求真务实开拓进取努力构建学创新型医院谐医患关系镇民健康作出积极贡献
目前医疗环境正处改革探索阶段机遇更挑战院底子薄困难医院理年活动工作中取成绩级群众求差距工作中必须正视足坚定信心进步精诚团结振奋精神采取更加效方法措施全力赴院医疗理工作抓紧抓抓出实效
2011年12月15日
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