关加强院床路径理具体实施方案
根国家卫生部省市文件精神院2011年制定10专业21病种进入床路径年实践证明院制定21病种中部分病种太适合院路径开展2012年卫生部求：二级综合医院床路径必须增加30病种院卫生部专业路径病种目录中认真挑选结合院实际情况原10专业21病种增改13专业36病种更推动床路径工作开展特规定：
1 调整专业病种
耳鼻喉科：1慢性扁桃腺炎2慢性鼻鼻窦炎眼科：1急性闭角型青光眼2老年性白障 骨科：1尺桡骨干骨折2髌骨骨折3胫腓骨干骨折4股骨干骨折神外科：1颅骨凹陷性骨折2创伤性闭合性硬膜外血肿3慢性硬膜血肿普外科：1甲状腺良性肿瘤2腹股沟疝3阑尾炎4胆囊结石急性胆囊炎5肢静脉曲张胸外科：1肋骨骨折合血气胸泌尿外科：1良性前列腺增生科：呼吸专业：1慢性肺源性心脏病2慢性支气炎二心血专业：1急性ST段抬高心肌梗死三神科专业：1短暂性脑缺血发作（TIA）四消化科：1肝硬化发肝性脑病2肝硬化合食胃静脉曲张3溃疡性结肠炎4消化道出血5十二指肠溃疡出血6胃溃疡合出血妇产科：1卵巢良性肿瘤2宫颈癌3子宫滑肌瘤4计划性剖宫产5子宫腺肌病科：1毛细支气炎2轮状病毒肠炎3支气肺炎
二科指定路径案理员（普外科：高文杰 骨科：陈秀民杨安栋 脑外科：陈红政 胸泌外科：冯建智 科：董玉婉 二科：乔杰 三科：孙志增 四科：陈守亮 妇产科：金中红 科：杨俊玲 眼科：闫海娜 耳鼻喉科：李红玲）负责日常联络牵头文起草指导治医师分析病变异情况定期汇总分析科医护员路径病例修订建议报告工作实施组报告
三床路径实施求
1调整专业科室正确积极开展科应重视项工作时工作中应认真收集记录整理床路径相关资料结合路径实施情况提出文修订建议
2入路径科室必须设置登记列入路径病例认真登记标明否进入路径完成变异（退出）情况
3床科室确定床路径病种原符合进入路径病例必须全部进入变异（退出）路径病例病程记录中必须记录原路径表单变异（退出）表单填写详细科室月收集汇总次填写床路径报表报医务科
4床科室月2号前案理员报床路径理信息月报表床路径开展情况信息月报表医务科根报表抽调床路径病历进行检查3号前未医务科报视床路径工作未开展
5病案室专门设置科床路径登记列入床路径病种病历单独登记月派专职员进行汇总科报信息表进行核
6医务科根级卫生行政部门相关规定检查床路径表单执行情况否病程记录容相致确定床路径实施正确性真实性
四奖惩办法：
1月3号前床科室未报床路径理信息月报表床路径开展情况信息月报表予科案理员50元罚款
2符合进入床路径标准未进入床路径病例 院床路径指导评价组讨确定份予50元罚款
3进入床路径病例治医生相关科室原导致退出份予50元罚款
4核实床路径表单执行病程记录中执行容致容混乱病历视虚假病历丙级病历处罚
5科根科室开展床路径病种第诊断路径病种数病例进行统计计算入路径率入组率入组完成率达标科室科予100元罚款完成较科室予50元奖励
通知达日起执行
**县民医院
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根国家卫生部省市文件精神院2011年制定10专业21病种进入床路径年实践证明院制定21病种中部分病种太适合院路径开展2012年卫生部求：二级综合医院床路径必须增加30病种院卫生部专业路径病种目录中认真挑选结合院实际情况原10专业21病种增改13专业36病种更推动床路径工作开展特规定：
1 调整专业病种
耳鼻喉科：1慢性扁桃腺炎2慢性鼻鼻窦炎眼科：1急性闭角型青光眼2老年性白障 骨科：1尺桡骨干骨折2髌骨骨折3胫腓骨干骨折4股骨干骨折神外科：1颅骨凹陷性骨折2创伤性闭合性硬膜外血肿3慢性硬膜血肿普外科：1甲状腺良性肿瘤2腹股沟疝3阑尾炎4胆囊结石急性胆囊炎5肢静脉曲张胸外科：1肋骨骨折合血气胸泌尿外科：1良性前列腺增生科：呼吸专业：1慢性肺源性心脏病2慢性支气炎二心血专业：1急性ST段抬高心肌梗死三神科专业：1短暂性脑缺血发作（TIA）四消化科：1肝硬化发肝性脑病2肝硬化合食胃静脉曲张3溃疡性结肠炎4消化道出血5十二指肠溃疡出血6胃溃疡合出血妇产科：1卵巢良性肿瘤2宫颈癌3子宫滑肌瘤4计划性剖宫产5子宫腺肌病科：1毛细支气炎2轮状病毒肠炎3支气肺炎
二科指定路径案理员（普外科：高文杰 骨科：陈秀民杨安栋 脑外科：陈红政 胸泌外科：冯建智 科：董玉婉 二科：乔杰 三科：孙志增 四科：陈守亮 妇产科：金中红 科：杨俊玲 眼科：闫海娜 耳鼻喉科：李红玲）负责日常联络牵头文起草指导治医师分析病变异情况定期汇总分析科医护员路径病例修订建议报告工作实施组报告
三床路径实施求
1调整专业科室正确积极开展科应重视项工作时工作中应认真收集记录整理床路径相关资料结合路径实施情况提出文修订建议
2入路径科室必须设置登记列入路径病例认真登记标明否进入路径完成变异（退出）情况
3床科室确定床路径病种原符合进入路径病例必须全部进入变异（退出）路径病例病程记录中必须记录原路径表单变异（退出）表单填写详细科室月收集汇总次填写床路径报表报医务科
4床科室月2号前案理员报床路径理信息月报表床路径开展情况信息月报表医务科根报表抽调床路径病历进行检查3号前未医务科报视床路径工作未开展
5病案室专门设置科床路径登记列入床路径病种病历单独登记月派专职员进行汇总科报信息表进行核
6医务科根级卫生行政部门相关规定检查床路径表单执行情况否病程记录容相致确定床路径实施正确性真实性
四奖惩办法：
1月3号前床科室未报床路径理信息月报表床路径开展情况信息月报表予科案理员50元罚款
2符合进入床路径标准未进入床路径病例 院床路径指导评价组讨确定份予50元罚款
3进入床路径病例治医生相关科室原导致退出份予50元罚款
4核实床路径表单执行病程记录中执行容致容混乱病历视虚假病历丙级病历处罚
5科根科室开展床路径病种第诊断路径病种数病例进行统计计算入路径率入组率入组完成率达标科室科予100元罚款完成较科室予50元奖励
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