临床路径书写规范

h***哥

贡献于2019-11-17

字数:323

关中医床路径病历规范书写求
规范中医床路径病历书写求：
1首次病程记录诊疗计划中写明根***病中医诊疗方案进入中医床路径理
2根中医诊疗方案中评分标准入院进行治疗前症候评分（评估）记录首次病程中出院前进行治疗症候评分进行疗效评估记录出院病程记录中
3长期医嘱中开立描述医嘱：入中医床路径理果需出路径停掉医嘱病程中分析说明变异原
4入院第天起规范填写床路径表单科制定住院流程规范化治疗表单中诊疗项目相符容病程中进行原说明分析

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如何书写规范的教案

如何书写规范的教案如何书写规范的教案教学知识 2009-01-04 21:07:03 阅读147 评论0字号：大中小订阅规范的教案规格可为教师系统组织教学计划的语言，也为教师理顺教学思路，进行合理化、最优化的教学设计提供一指导性框架。写好教案是我们新教师走上规范的第一步。规范的教案应包括以下几方面的内容：㈠写上课题㈡确定教学内容及课的类型(如习题课、复习课、新课等)㈢确定

格***特 9年前上传680 0

医院临床路径工作总结

医院临床路径工作总结医院临床路径工作总结我院从2015年下半年开始开展临床路径管理工作，我院不断深入加强临床路径管理，通过临床路径工作的开展，进一步优化医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有

z***a 9年前上传594 0

临床路径每年的总结、分析

近年来，我们针对挠远骨折的分类，？？、、等进行了从技术要求，医辅运用，夹托板和骨位垫、固定时间与功能训练等进行了修订，从而维护了技术操作的严肃和医疗风格的严谨，同时也提高了医疗质量，保证了医疗安全。每年对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医疗效进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。2010年度骨伤科优势病种临床疗效年度总结桡骨远端骨折我院骨伤科采用以中医为主，中西医结合的诊疗方法对各种

l***i 4年前上传1163 0

长临床路径管理措施

**县临床路径管理措施 20xx年我县临床路径工作根据省市的精神，三个二级医院均开展了临床路径工作，县卫生局根据实际情况进行管理，其具体措施如下：成立本临床路径管理试点工作领导小组和专家工作组，负责组织本县试点医院开展试点工作，对各试点医院试点工作开展情况进行监督、指导和评估，并开展临床路径管理相关研究工作。负责组织相关单位员人外出学习，学习其他医疗单位的工作经验，定期向市卫生局上报

集***联 9年前上传6763 0

临床路径实施方案

庆阳市庆城县岐伯中医医院临床路径管理实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据甘肃省卫计委《甘肃省临床路径管理试点工作方案》文件精神，结合我院实际，制订临床路径管埋实施万案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持“以人为本”，落实深化医药卫生体制改革

h***哥 4年前上传1337 0

临床路径工作实施方案

合阳县医院临床路径工作实施方案各临床科室：为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，现制定临床路径工作实施方案，请各科认真组织实施。一、组织原则1、我院临床路径工作实施方案在临床路径与单病种管理委员会领导下开展工作。2、临床路径管理委员会下设临床路径与单病种指导评价小组，结合我院实际情况，指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。3、各临床科室成立临床

h***哥 4年前上传891 0

临床路径知情同意制度

临床路径知情同意制度为保障患者知情同意权，规范医疗行为，提高服务质量，按照卫计委开展临床路径管理工作和相关要求，结合我院实际情况，制定本制度：一、对所有符合临床路径准入标准的患者，在实施临床路径前主管医生均需进行临床路径知情告知,同患方签订《临床路径病种管理知情同意书》（详见附件），并存入病历中归档。二、在履行临床路径病种管理知情同意程序时需告知患者或其委托人、法定代理人的内容包括：

h***哥 4年前上传945 0

泌尿外科临床路径

卫生部办公厅关于印发肾癌等泌尿外科8个病种临床路径的通知卫办医政发〔2010〕193号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：　　根据《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》的有关要求，我部继续推进临床路径管理试点工作，组织有关专家研究制定了肾癌、肾盂癌、输尿管癌、前列腺癌、肾上腺无功能腺瘤、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和精索静脉曲张等泌尿外科8个病种的临床路径。现

大***等 3年前上传438 0

胆囊结石临床路径

胆囊结石临床路径一、胆囊结石临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胆囊结石（ICD-10：K80.203）行腹腔镜下胆囊切除术(ICD-10：K80.1/K80.2/K80.3)（二）诊断依据。根据《实用外科学（第2版）》（复旦大学医学院编著，人民卫生出版社），《实用内科学（第12版）》（复旦大学医学院编著，人民卫生出版社），《消化内镜学（第2版）》（科学出版社）等国内、外临

文***品 2年前上传481 0

2015年卫计委公布临床医学病历书写基本规范

注：学号所属学习中心指导教师如不知道可不填 2015年卫计委公布临床医学病历书写基本规范第一章基本要求　　第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。　　第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

h***3 7年前上传4789 0

CSS注释书写规范

作者及文件版本此定义可以帮助您或其他人更了解整个网站以及这个CSS文件，格式化的注释包括：· 作者信息· 布局信息[栏，站点宽度]· 文件版本[有助于多位作者及未来更新的协同管理]内容注释内容注释就像CSS里的书签，好的内容注释能让你轻松穿越你的CSS ，不感混乱，一切井然有序。内容注释包括：· 结构描述注释· 具体模块的注释http://blog

清***8 11年前上传653 0

病历书写基本规范（试行）

《病历书写规范》试行第十条对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人（改为授权的人）签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况

r***e 9年前上传7530 0

中医住院病历书写规范

欢***2 6年前上传3254 0

病历书写基本规范

第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

小***9 3年前上传663 0

中医病历书写规范

中医病历书写基本规范第一章基本要求第一条　病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。第二条中医病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第

p***7 5年前上传1471 0

临床护理服务规范

临床护理服务规范一、护患沟通规范化：要求应做到“五个主动” 1、主动介绍：①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊24小时内），并自我介绍、主管医师、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传：主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴

h***哥 4年前上传1185 0

工作证明的书写格式规范

工作证明的书写格式规范　　工作证明　　兹有我单位职工同志,从事_____________(专业)相关工作_____年,其主要工作经历如下：　　起止年月　　在何岗位　　从事何专业工作　　获何专业　　技术资格;经查,该同志在工作期间,能遵纪守法,无违反职业操守的行为。我单位对本证明真实性负责。　　特此证明　　单位(盖章)　　人事档案管理部门(盖章)　　xx年xx月

小***n 10年前上传936 0

借条规范书写的禁忌

借条规范书写的禁忌一忌、空白过失书写内容部分与签字盖章之间空白留的太大，容易被持条者填写其他内容，或者将原内容裁去，在空白处重新添加内容，由此产生麻烦。如有的持条人事后在空白处补记“若逾期不还，借款利息将加倍”等内容，使借款人利益受损。二忌、大、小写不清写借条时只有小写，没有大写，小数点位置不准确，字前头有空格，或者大小写不符，都会容易被持条者添加数字或修改，由此而引发纠纷。如有的小写借

h***0 2年前上传391 0

规范文书写作，提高办案能力

规范文书写作，提高办案能力近日，**区人社局仲裁院开展仲裁文书写作练兵活动，由每个仲裁员对选出的六份裁决书，进行分析研讨、集体评议。分管领导和全体仲裁院工作人员参与了此次活动。本次法律文书评析活动中，仲裁员根据相关法律法规以及市局规范仲裁文书的相关要求，对每份文书存在的问题逐一点评，结合自我进行分析，院领导针对焦点归纳、逻辑清晰等方面进行点评和打分，并提出从以下几个方面进行提高。一

j***n 9年前上传7535 0

规范汉字书写比赛活动方案

规范汉字书写比赛活动方案　　为弘扬中华民族传统文化，激发学生写字练字的兴趣，培养学生良好的写字习惯，提高学生规范、端正、整洁地书写汉字的能力。我校将组织一年级规范汉字书写比赛活动，结合课标精神和一年级小学写字教学的实际，特制定本方案。　　一、参赛对象：一年级全体学生　　二、比赛时间：2011年4月14日课前谈话时间（20分钟）　　三、比赛办法：　　本次比赛主要考察学生“写字

b***f 11年前上传667 0

2017年临床路径管理工作考察报告

临床路径管理工作考察报告　　一、基本情况　　XX年3月2日至3月5日，我院党委书记xx率团前往浙江省xx市立医院和xx医院考察临床路径管理工作。参加本次考察工作的有党委副书记、副院长xxxx、医务处、门诊部、信息中心负责同志和我院临床路径管理试点的三个专业9个科室的负责人共13人。　　临床路径管理工作是公立医院改革的核心工作之一，我院被卫生部确定为全国73家临床路径管理试点医院之

洛***贵 7年前上传625 0

胆囊息肉临床路径

胆囊息肉临床路径一、胆囊息肉临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胆囊息肉行腹腔镜或开腹胆囊切除术。（二）诊断依据。1.症状：右上腹持续性隐痛或胀痛，可放射到右肩胛区，高脂餐后加剧；反复发作的胃灼热、嗳气、返酸、腹胀、恶心等消化不良症状。2.体征：部分患者有胆囊点的压痛或叩击痛。3.实验室检查：白细胞计数可不升高，少数患者转氨酶升高。4.影像学检查：B超检查可明确诊断，合

文***品 2年前上传641 0

原发性肺癌内科治疗临床路径

适用对象：第一诊断为原发性肺癌（ICD-10:C34/D02.2）符合以下情形：1.非小细胞肺癌Ⅱa期-Ⅲa期，需行术前或完全性切除术后辅助化疗患者；2.小细胞肺癌患者；3.Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者；4.复发或转移的肺癌患者；5.需进行维持治疗的非小细胞肺癌患者。患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤15天

金***夫 6年前上传2250 0

泌尿外科临床路径13个

肾癌临床路径（2009年版）一、肾癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾癌（ICD-10：C64,D09.101）行腹腔镜肾癌根治术（ICD-9-CM-3：55.5107）（二）诊断依据。根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）1.病史。2.体格检查。3.实验室检查及影像学检查。（三）选择治疗方案的依据

大***等 3年前上传573 1

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