浅析中国医患关系紧张原——**杀医事件感
2012年3月18日患鼻中隔偏曲慢性鼻炎左颌窦炎筛窦炎连恩青住进**市第民医院两天接受镜鼻中隔矫正术双侧鼻甲黏膜部分切术 2012年12月28日连恩青该院医务理处投诉表示术感觉鼻孔通气畅求医院解释次手术医务理处场请耳鼻咽喉科应正标会诊应正标认手术效果良连恩青听取解释离开年3月7日连恩青次该院投诉提出相求位医生行政员详解释细心开导连恩青然满意10月26日次**市第民医院长约30厘米尖刀捅入三名医生身体里造成死两伤悲剧证明手术成功连恩青次**市家医院浙江学医学院附属第医院复旦学附属眼耳鼻喉科医院诊仅年8月复旦学附属眼耳鼻喉科医院诊7次动求做CT检查诊断结果均慢性鼻窦炎鼻窦CT检查结果未见异常医生杀护士劫持次次血淋淋残酷现实背谁医患双方推持刀相见境？
医患关系医务员患者医护实践中建立起种际关系作复杂集合体医患间突矛盾实质反映体体体社会环境间矛盾突面医方患方外部素讨医患关系紧张原
1医院方面原
研究发现医疗投诉案件中数患者针医疗质量服务态度等方面涉床医技等部门发生原责心强服务态度差等病情耐心解释治疗够精心医疗保护意识淡薄病面前负责议医疗程病产生错觉等等医务员放松质量控制意识特病工作忙超负荷运转情况难免情绪佳疏忽意造成应失误服务态度导致病病情加重时造成说清理乱医疗纠纷时候医生生僻晦涩医学专业语言告知患者治疗检验等方案忽视患者身接受程度心理情感诉求容易导致患者医生产生满满情绪医患关系种特殊际关系中极易激发患者敌心理造成医患关系紧张甚暴力事件频发方面接部门重视初访接工作问题调查处理没手时访者答复某接员工作简单洞悉访者真实动机时访者提供情况做调查研究综合分析草率行事予定性处理甚态度生硬息纠纷升级
2患者方面原
中国医疗医学期值高远远超医学科学力范畴医学断发展中实践科学验科学世界没两模样疾病疾病患者身表现疾病身相表现相疾病相治疗病会产生结果时准确诊断治疗医学美愿医生努力追求目标旦生病求医生百分百诊断快速治病违医学科学规律中国道德观念具家庭生活方式特点生活中总心理定势存医患关系中患方惯全权医方支付相高昂医疗费时医疗结果抱高期值甚忽略医疗风险存忽视卫生服务身复杂性疾病转变性特点卫生服务行作种简单交易关系持花钱买服务花钱应该服务应该健康满意疗效观念患者数患者缺乏风险意识接受医疗正结果医疗负面影响认识足者视见拒绝接受外行医者家长作风已久
作专业员卫生服务提供者更时候专业角度提出诊断治疗方案医方角色认知疾病转途径发展趋势更优治疗方案优越心态医者患者权益缺乏充分意识患者作卫生服务行中消费者存高快诊疗期更追求身健康生命患者角色意识首先考虑身权益否受损医方责佳补偿获原患者医疗行业存更解缓解医患关系紧张局面毫帮助
3外部素
中国绝数医疗机构公立机构市场化医改医院负盈亏政府存卫生服务监督职缺位医疗费增长速度远远收入增长速度病返贫病致贫贫病交加恶性循环常见加重患者负担导致众卫生服务满意度降时医疗改革作世界性难题没较完善政策机制供参考避免存政策制定滞性中国域差异性卫生服务领域身复杂性等特点容易导致政府失灵种双方失灵困境中公众卫生服务领域存怨气容易出现偏激行满转嫁线工作员——医务工作者导致医患关系紧张病难病贵矛头准医生认医生药开贵药赚黑心钱事实非简单质政府限制医疗服务费没减轻患者负担医护员推患者怒火面前成财政投入足医疗制度罪羊外患者眼中医生白衣天跌落成白眼狼媒体功没医生收红包收回扣见死救等等种医疗行业负面事件时常见诸媒体否认中确医生端行医疗行业整体污名化负面事件媒体度渲染中生2012年3月**杀医案发生项令震惊调查结果65网民医生杀表示高兴刀捅医生偏执扭曲极少数医生抱敌意数2012年发生两起轰动负面医疗事件八毛门缝肛门例前者位患父亲称8毛钱药治医院称需10万块治先天性巨结肠指责医院进行度医疗者名陈先生称妻子医院生产助产士嫌红包少报复肛门缝两起事件获极关注引医疗行业片讨伐声然两起事件终证伪：前者患终诊断确先天性巨结肠事道歉告终者卫生部门调查确认存肛门缝生产程中处理痔疮两起事件报道中媒体事实尚未清楚时医院进行罪推定进行肆批判然事澄清难弥补医疗行业名誉伤害起起真假医疗行业负面事件中媒体裹挟着公众批判热情席卷赢关注留愈加破碎医患关系医师报发表评指出：媒体荒谬带煽动性报道会医务员谨慎行诊疗程中度保护患者生命会医生谨慎行中点点失救治机会医患双方目致战胜疾病困扰保证健康状态然医患关系种交关系新闻媒体作交程中重沟通桥梁应该努力认清新闻传播规律受众接受心理重新建立种良性循环谐医患关系推波助澜整体普遍系统视角化解社会矛盾
医患突受伤仅医生患者说医患信破裂成终会回落身：越越医生规避风险会选择风险低非效果佳方案越越医生准医生会惧怕风险选择逃离医疗行业中国医师协会2011年做项调查显示78受访医生希孩子穿白褂医患突场零博弈里两败俱伤没赢家
前国家卫生计生委公安部印发关加强医院安全防范系统建设指导意见提出完善安全防范制度实现警医联动确保恶性突发事件时效处置时医院配备定数量保卫员视情医院重点部位配备安检设备加携带制刀具等危险物品进入医疗机构查缴力度设置安全监控中心加强重点部位监控等少业士指出加强安保固然够防范部分极端情绪患者定程度保护医生安全种方式根源解决医患矛盾会增强双方心理紧张
**事件警钟侧面表明唯彻底医改根源解决医患关系异化医院血案逐渐绝迹界识破解加财政投入消药养医提高医疗保障缩城乡医疗水差距等课题基础兼顾患者医生合理利益医患关系鸿沟弥合
参考文献：
1魏晶杨丽卫生服务领域暴力事件频发探析重庆医学2013（22）26772679
2孙帅医患关系议题媒体呈现受众认知影响2013
3刘雪梅於君医院病投诉案例分析思考中国医院20015（6）4750
4王安富石悦陶然等典型案例医疗机构医疗事防控机制构建中国医院理200929（2）：3133
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2012年3月18日患鼻中隔偏曲慢性鼻炎左颌窦炎筛窦炎连恩青住进**市第民医院两天接受镜鼻中隔矫正术双侧鼻甲黏膜部分切术 2012年12月28日连恩青该院医务理处投诉表示术感觉鼻孔通气畅求医院解释次手术医务理处场请耳鼻咽喉科应正标会诊应正标认手术效果良连恩青听取解释离开年3月7日连恩青次该院投诉提出相求位医生行政员详解释细心开导连恩青然满意10月26日次**市第民医院长约30厘米尖刀捅入三名医生身体里造成死两伤悲剧证明手术成功连恩青次**市家医院浙江学医学院附属第医院复旦学附属眼耳鼻喉科医院诊仅年8月复旦学附属眼耳鼻喉科医院诊7次动求做CT检查诊断结果均慢性鼻窦炎鼻窦CT检查结果未见异常医生杀护士劫持次次血淋淋残酷现实背谁医患双方推持刀相见境？
医患关系医务员患者医护实践中建立起种际关系作复杂集合体医患间突矛盾实质反映体体体社会环境间矛盾突面医方患方外部素讨医患关系紧张原
1医院方面原
研究发现医疗投诉案件中数患者针医疗质量服务态度等方面涉床医技等部门发生原责心强服务态度差等病情耐心解释治疗够精心医疗保护意识淡薄病面前负责议医疗程病产生错觉等等医务员放松质量控制意识特病工作忙超负荷运转情况难免情绪佳疏忽意造成应失误服务态度导致病病情加重时造成说清理乱医疗纠纷时候医生生僻晦涩医学专业语言告知患者治疗检验等方案忽视患者身接受程度心理情感诉求容易导致患者医生产生满满情绪医患关系种特殊际关系中极易激发患者敌心理造成医患关系紧张甚暴力事件频发方面接部门重视初访接工作问题调查处理没手时访者答复某接员工作简单洞悉访者真实动机时访者提供情况做调查研究综合分析草率行事予定性处理甚态度生硬息纠纷升级
2患者方面原
中国医疗医学期值高远远超医学科学力范畴医学断发展中实践科学验科学世界没两模样疾病疾病患者身表现疾病身相表现相疾病相治疗病会产生结果时准确诊断治疗医学美愿医生努力追求目标旦生病求医生百分百诊断快速治病违医学科学规律中国道德观念具家庭生活方式特点生活中总心理定势存医患关系中患方惯全权医方支付相高昂医疗费时医疗结果抱高期值甚忽略医疗风险存忽视卫生服务身复杂性疾病转变性特点卫生服务行作种简单交易关系持花钱买服务花钱应该服务应该健康满意疗效观念患者数患者缺乏风险意识接受医疗正结果医疗负面影响认识足者视见拒绝接受外行医者家长作风已久
作专业员卫生服务提供者更时候专业角度提出诊断治疗方案医方角色认知疾病转途径发展趋势更优治疗方案优越心态医者患者权益缺乏充分意识患者作卫生服务行中消费者存高快诊疗期更追求身健康生命患者角色意识首先考虑身权益否受损医方责佳补偿获原患者医疗行业存更解缓解医患关系紧张局面毫帮助
3外部素
中国绝数医疗机构公立机构市场化医改医院负盈亏政府存卫生服务监督职缺位医疗费增长速度远远收入增长速度病返贫病致贫贫病交加恶性循环常见加重患者负担导致众卫生服务满意度降时医疗改革作世界性难题没较完善政策机制供参考避免存政策制定滞性中国域差异性卫生服务领域身复杂性等特点容易导致政府失灵种双方失灵困境中公众卫生服务领域存怨气容易出现偏激行满转嫁线工作员——医务工作者导致医患关系紧张病难病贵矛头准医生认医生药开贵药赚黑心钱事实非简单质政府限制医疗服务费没减轻患者负担医护员推患者怒火面前成财政投入足医疗制度罪羊外患者眼中医生白衣天跌落成白眼狼媒体功没医生收红包收回扣见死救等等种医疗行业负面事件时常见诸媒体否认中确医生端行医疗行业整体污名化负面事件媒体度渲染中生2012年3月**杀医案发生项令震惊调查结果65网民医生杀表示高兴刀捅医生偏执扭曲极少数医生抱敌意数2012年发生两起轰动负面医疗事件八毛门缝肛门例前者位患父亲称8毛钱药治医院称需10万块治先天性巨结肠指责医院进行度医疗者名陈先生称妻子医院生产助产士嫌红包少报复肛门缝两起事件获极关注引医疗行业片讨伐声然两起事件终证伪：前者患终诊断确先天性巨结肠事道歉告终者卫生部门调查确认存肛门缝生产程中处理痔疮两起事件报道中媒体事实尚未清楚时医院进行罪推定进行肆批判然事澄清难弥补医疗行业名誉伤害起起真假医疗行业负面事件中媒体裹挟着公众批判热情席卷赢关注留愈加破碎医患关系医师报发表评指出：媒体荒谬带煽动性报道会医务员谨慎行诊疗程中度保护患者生命会医生谨慎行中点点失救治机会医患双方目致战胜疾病困扰保证健康状态然医患关系种交关系新闻媒体作交程中重沟通桥梁应该努力认清新闻传播规律受众接受心理重新建立种良性循环谐医患关系推波助澜整体普遍系统视角化解社会矛盾
医患突受伤仅医生患者说医患信破裂成终会回落身：越越医生规避风险会选择风险低非效果佳方案越越医生准医生会惧怕风险选择逃离医疗行业中国医师协会2011年做项调查显示78受访医生希孩子穿白褂医患突场零博弈里两败俱伤没赢家
前国家卫生计生委公安部印发关加强医院安全防范系统建设指导意见提出完善安全防范制度实现警医联动确保恶性突发事件时效处置时医院配备定数量保卫员视情医院重点部位配备安检设备加携带制刀具等危险物品进入医疗机构查缴力度设置安全监控中心加强重点部位监控等少业士指出加强安保固然够防范部分极端情绪患者定程度保护医生安全种方式根源解决医患矛盾会增强双方心理紧张
**事件警钟侧面表明唯彻底医改根源解决医患关系异化医院血案逐渐绝迹界识破解加财政投入消药养医提高医疗保障缩城乡医疗水差距等课题基础兼顾患者医生合理利益医患关系鸿沟弥合
参考文献：
1魏晶杨丽卫生服务领域暴力事件频发探析重庆医学2013（22）26772679
2孙帅医患关系议题媒体呈现受众认知影响2013
3刘雪梅於君医院病投诉案例分析思考中国医院20015（6）4750
4王安富石悦陶然等典型案例医疗机构医疗事防控机制构建中国医院理200929（2）：3133
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