20**年**市职工基医疗保险医保
办业务指南
参保员增减变动业务
参保员发生增减变动时参保单位办应时月底前（节假日外）医保中心填报月份职工基医疗保险员增减变动报表便调整次月缴费基数未时申报导致次月缴费基数误差单位行负责
参保单位报送月份职工基医疗保险员增减变动报表时应分提供列关资料：
（）增加员
1新录员
机关事业单位应出示行政介绍信入编表事部门核增工资证明复印件工资基金手册企业应提供劳动合书参保员工资单
2调入员
机关事业单位应出示行政介绍信事部门核增工资证明复印件工资基金手册（转业干部复退军应提供军队医疗保险帐户转移情况表）企业应提供劳动合书参保员工资单
增加员未参保（含原**市行政辖区外参保员）应填写职工基医疗保险参保员登记表提供寸彩3张医保中心规定材料已异参保应先医保中心申请办理医保关系转入手续办增员手续
（二）减少员
1调出员
应出示行政调令复印件
2解劳动合员
应出示解劳动合通知单复印件
3辞退离职员
应出示单位意辞退离职批复复印件
4解雇名开判刑员
应出示单位关部门处理决定书原件复印件
5参军出国定居员
应出示关部门入伍通知书出国定居证明复印件
6死亡员
应出示医院死亡证明书公安部门注销证明书复印件帐户继承应填写职工基医疗保险账户资金继承审批表（需加盖单位公章）提供继承死亡关系证明材料继承未参加职工基医疗保险应提供继承指定银行存折复印件
二退休业务
（）政策：明政办2010文84号
参保员达国家法定退休年龄时缴费年限（含视缴费年限）足25年需补足25年补缴金额全市年度月均缴费工资基数695例征收划拨账户
（二）必备材料
机关事业单位应出示事机关社保部门批准退休审批表离退费追加单原件复印件企业应出示劳动部门退休审批表原件复印件时均应提供退休员档案便医保中心进行工龄确认
二解劳动关系员续保（参保）业务
（）政策：明政〔2001〕文220号明医改办〔2003〕1号
参保员解劳动关系（辞职）等原断保应解劳动关系次月持医保中心出具职工医疗保险续保证明医保中心办理医疗保险参保（续保）缴费手续时续保续保时应补齐中断期间医疗保险费办理参保（续保）月起6月方继续享受基医疗保险统筹基金支付医疗保险遇中断期间发生医疗费理（断保时限长超24月）
三医疗保险关系转移业务
（）政策：闽社文200929号
（1）参保员正常工作调动劳动关系转移省统筹区参加城镇职工基医疗保险缴费年限（含视缴费年限）统筹区间相互认转移前缴费年限（含视缴费年限）连续累计计算
（2）外统筹区转入参保员转入达法定退休年龄办理退休手续时累计缴费年限（含实际缴费年限视缴费年限）应满25年转入实际缴费年限必须满10年方享受退休员基医疗保险遇
（3）参保缴费时间应保持连续意中断参保员转移前中断期间医疗保险费应转入续保时补足断保期间发生医疗费享受统筹基金支付遇正常调动工作员外原中断缴纳医疗保险费
3月续保日起六月享受转入统筹基金支付遇
（二）必备材料流程
（1）**市行政辖区转移
1转入：机关事业单位持调令企业单位持劳动合书医保中心开具**市职工基医疗保险关系异转入联系函联系函原参保医保办机构办理医疗保险帐户转移表提供相关调入材料（详见参保员增减变动业务（二）调入员必备材料）医保中心办理转入手续
2转出：转入医保办机构开具职工基医疗保险关系异转入联系函医保中心办理医疗保险帐户转移表
（2）**市行政辖区外转移
1转入：申请单位办填写职工基医疗保险关系转移接续申请表加盖公章连相关调入材料（详见参保员增减变动业务（二）调入员必备材料）报送医保中心医保中心受理日起15工作日生成发出基医疗保险关系转移接续联系函收原参保办机构寄达申请参保证参保员医保变更信息表通知申请单位办应续保年月领取回单
2转出：收新参保医保办机构基医疗保险关系转移接续联系函符合转移条件参保员15工作日发出参保证参保员医保变更信息表
四关闭解散单位预留医保金业务
政策：明政办201084号
单位宣告破产撤销解散原终止者国企事业单位改制改组时应单位实际退休数全市年度岗职工均工资基数单位缴费例次性缴纳10年基医疗保险费
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办业务指南
参保员增减变动业务
参保员发生增减变动时参保单位办应时月底前（节假日外）医保中心填报月份职工基医疗保险员增减变动报表便调整次月缴费基数未时申报导致次月缴费基数误差单位行负责
参保单位报送月份职工基医疗保险员增减变动报表时应分提供列关资料：
（）增加员
1新录员
机关事业单位应出示行政介绍信入编表事部门核增工资证明复印件工资基金手册企业应提供劳动合书参保员工资单
2调入员
机关事业单位应出示行政介绍信事部门核增工资证明复印件工资基金手册（转业干部复退军应提供军队医疗保险帐户转移情况表）企业应提供劳动合书参保员工资单
增加员未参保（含原**市行政辖区外参保员）应填写职工基医疗保险参保员登记表提供寸彩3张医保中心规定材料已异参保应先医保中心申请办理医保关系转入手续办增员手续
（二）减少员
1调出员
应出示行政调令复印件
2解劳动合员
应出示解劳动合通知单复印件
3辞退离职员
应出示单位意辞退离职批复复印件
4解雇名开判刑员
应出示单位关部门处理决定书原件复印件
5参军出国定居员
应出示关部门入伍通知书出国定居证明复印件
6死亡员
应出示医院死亡证明书公安部门注销证明书复印件帐户继承应填写职工基医疗保险账户资金继承审批表（需加盖单位公章）提供继承死亡关系证明材料继承未参加职工基医疗保险应提供继承指定银行存折复印件
二退休业务
（）政策：明政办2010文84号
参保员达国家法定退休年龄时缴费年限（含视缴费年限）足25年需补足25年补缴金额全市年度月均缴费工资基数695例征收划拨账户
（二）必备材料
机关事业单位应出示事机关社保部门批准退休审批表离退费追加单原件复印件企业应出示劳动部门退休审批表原件复印件时均应提供退休员档案便医保中心进行工龄确认
二解劳动关系员续保（参保）业务
（）政策：明政〔2001〕文220号明医改办〔2003〕1号
参保员解劳动关系（辞职）等原断保应解劳动关系次月持医保中心出具职工医疗保险续保证明医保中心办理医疗保险参保（续保）缴费手续时续保续保时应补齐中断期间医疗保险费办理参保（续保）月起6月方继续享受基医疗保险统筹基金支付医疗保险遇中断期间发生医疗费理（断保时限长超24月）
三医疗保险关系转移业务
（）政策：闽社文200929号
（1）参保员正常工作调动劳动关系转移省统筹区参加城镇职工基医疗保险缴费年限（含视缴费年限）统筹区间相互认转移前缴费年限（含视缴费年限）连续累计计算
（2）外统筹区转入参保员转入达法定退休年龄办理退休手续时累计缴费年限（含实际缴费年限视缴费年限）应满25年转入实际缴费年限必须满10年方享受退休员基医疗保险遇
（3）参保缴费时间应保持连续意中断参保员转移前中断期间医疗保险费应转入续保时补足断保期间发生医疗费享受统筹基金支付遇正常调动工作员外原中断缴纳医疗保险费
3月续保日起六月享受转入统筹基金支付遇
（二）必备材料流程
（1）**市行政辖区转移
1转入：机关事业单位持调令企业单位持劳动合书医保中心开具**市职工基医疗保险关系异转入联系函联系函原参保医保办机构办理医疗保险帐户转移表提供相关调入材料（详见参保员增减变动业务（二）调入员必备材料）医保中心办理转入手续
2转出：转入医保办机构开具职工基医疗保险关系异转入联系函医保中心办理医疗保险帐户转移表
（2）**市行政辖区外转移
1转入：申请单位办填写职工基医疗保险关系转移接续申请表加盖公章连相关调入材料（详见参保员增减变动业务（二）调入员必备材料）报送医保中心医保中心受理日起15工作日生成发出基医疗保险关系转移接续联系函收原参保办机构寄达申请参保证参保员医保变更信息表通知申请单位办应续保年月领取回单
2转出：收新参保医保办机构基医疗保险关系转移接续联系函符合转移条件参保员15工作日发出参保证参保员医保变更信息表
四关闭解散单位预留医保金业务
政策：明政办201084号
单位宣告破产撤销解散原终止者国企事业单位改制改组时应单位实际退休数全市年度岗职工均工资基数单位缴费例次性缴纳10年基医疗保险费
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