区2019年新型农村合作医疗筹资工作方案
切实做新区2019年新型农村合作医疗（简称新农合）筹资工作进步巩固新区新农合工作取成果确保新农合工作持续稳定健康发展根XX省卫生计划生育委员会XX省财政厅关进步做全省城乡居民基医疗保险工作通知（X卫体改发〔〕号）文件精神结合新区实际制定方案
目标务
新区参合率低95农村五保户低保户般贫困户（包括建档立卡户建档立卡范围农村特困员）计划生育户（符合政策农村双女户独生子女户子女死亡现子女户）参合率达100时根省市健康扶贫工作求2014年2015年脱贫户必须参加新农合新城参合数低年度参合数参合率低95
二筹资范围原标准方式时间身份识
（）筹资范围2019年1月1日前户籍镇常住农业口
（二）筹资原坚持政府引导群众愿原家庭单位参加新型农村合作医疗校学生未户口转出未学校参加学生医保家庭成员起参加户籍新农合户籍XX新区居民单位参加城镇职工基医疗保险城镇居民基医疗保险员时参加新型农村合作医疗重复享受遇
XX省深化医药卫生体制改革领导组办公室关省监狱服刑员退出城乡居民医保（新农合）制度通知（X医改办发〔〕号）文件精神征缴2019年度新农合参合资金时收取监狱服刑员相关费
（三）筹资标准2019年度群众缴纳标准暂定220元
五保户农村低保象般贫困户（包括建档立卡建档立卡范围）计划生育户（符合政策农村双女户独生子女户子女死亡现子女户）等困难特殊群缴费部分新城财政统资助余员筹资原愿缴费参合涉述困难特殊群体中省财政专项补贴资金位新区财政部门负责拨付新城
（四）筹资方式群众家庭单位（户口簿确认家庭成员准）整户次性缴纳村民委员会村民代表会讨决定整村统缴纳
（五）筹资时间文件发日起12月31日年度缴费时间村种理缴费期拒绝农民参合2019年1月25日前完成参合群众查漏补缺新生（2019年1月1日前出生）参合信息录入缴费工作
（六）参合员身份识群众查询参合信息时居民身份证居民户口作身份识介质
三工作安排
（）动员培训
村12月1日前完成村组筹资办员培训工作
（二）采集参合信息（具体村组筹资办员参合群众配合完成参合信息采集）
参合群众家庭成员通智手机载健康XXAPP家庭参合员信息逐录入（通拍摄居民身份证手工录入）（载操作流程见附件6）
二村组合疗办员通智手机载健康XXAPP村组法载会操作健康XXAPP参合员信息进行录入
（三）信息核（具体镇街村组办员配合完成）
1参合信息核健康XXAPP动录入参合信息系统原始信息进行核录入信息原始信息致健康XXAPP家庭成员信息中显示已参合否显示未参合显示未参合提示种情况：参合群众村组合疗办员采集参合信息时录入错误二参合系统原始信息错误三参合系统中没录入信息
2整户参合信息核：村合疗办员根村2018年参合群众户籍实际变动情况进行统计（登记表见附件23）
3特殊群参合信息核：镇街根新城部门提供员信息户属性进行核部门提供信息重复参合员户属性次维护贫困户五保户低保户计生户
（四）信息修改：参合群众需修改信息整户信息（分户新增户等）携带居民户口居民身份证村合疗办员处进行登记登记完成村合疗办员统提交镇合疗科工作员配合完成信息修改工作
（五）筹资缴费：通方式进行缴费
1线缴费：完成参合信息采集核参合群众通健康XXAPP直接进行线缴费法完成线缴费参合群众村级合疗办员通手机帮助参合群众进行线缴费（操作流程见附件6）
注：通线缴费参合群众镇街行政村单位周五缴费名单时反馈行政村
2线缴费：通线缴费参合员村合疗办员进行统收缴收缴完成农业银行网点（农业银行网点名单见附件5）进行统缴纳
3特殊群缴费：新城财政资助特殊群新城财政局2019年1月31日前统资金解指定账户
注：线特殊群缴费账户
①开户行：中国农业银行XX分行昆明路支行
②户 名：XX省XX新区社会保险理中心农村居民医疗保险收入户
③账号：XXXXXXXXXX
4 缴费确认
（1）通线缴费参合员系统动进行缴费确认需工操作
（2）村合疗办员需提供统农业银行网点进行缴费参合员名单配合镇街工作员新农合参合信息系统完成缴费确认
（3）特殊群缴费确认：镇街合疗工作员根新城确定员名单特殊员信息进行核维护统新农合参合信息系统完成缴费确认
（六）票开具
新区财政局负责新城财政局发XX省社会保险费缴费专票新城财政局发镇街财政财政村缴费情况村发缴费票村级合疗办员户单位统参合群众开具XX省社会保险费缴费专票
注收联交参合群众记帐联行政村单位装订成册交镇街财政存根联交新城财政局
（七）2019年参合筹资信息系统理维护资料收集报
1．2019年参合筹资信息系统理维护
2019年参合筹资信息系统理维护新区合疗办中心发权限新城镇街负责具体实施
2．2019年参合筹资资料收集报
新农合筹资工作开始新城镇办周四1200前逐级报XX新区2019年度参合筹资周进度表（见附件4）
筹资结束镇街填写2019年度街道参合筹资情况汇总表（见附1）纸质版电子版交新城部门新城汇总2019年2月1日前报XX教育卫体局
四工作求
（）明确职责分工新城委会负责辖区新农合筹资宣传培训收缴统计汇总等工作财政部门负责新农合级财政配套资金时足额转入财政专户负责提供XX省社会保险费缴费专票监察部门负责筹资程中违规操作造成严重果法追究相关员责审计部门负责做新农合工作审计工作严防截留挪合作医疗基金现象发生宣传部门负责做新农合政策参合农民受益情况筹资进展情况宣传报道工作扶贫部门负责做建档立卡贫困员信息核确保贫困员参合率100社民政部门负责汇总五保户低保户象等参合困难员名单教育卫体部门负责基金收缴工作政策咨询组织协调技术指导时解决工作中出现类问题负责落实汇总全区计划生育户参合员名单
（二）加强信息安全新城委会关部门重视参合员数安全实行专负责确工作需必须利专U盘硬盘进行数导出核导入严禁通网络传输参合数
(三)做费保障新农合筹资期间新城委会低1元标准参筹资工作镇村两级办员进行补助需补助费新城财政承担具体金额根新城终参合数确定
（四）严格督查考核新区考核办新农合筹资工作完成情况纳入新城年度目标考核期完成筹资工作务单位进行通报批评追究相关责
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切实做新区2019年新型农村合作医疗（简称新农合）筹资工作进步巩固新区新农合工作取成果确保新农合工作持续稳定健康发展根XX省卫生计划生育委员会XX省财政厅关进步做全省城乡居民基医疗保险工作通知（X卫体改发〔〕号）文件精神结合新区实际制定方案
目标务
新区参合率低95农村五保户低保户般贫困户（包括建档立卡户建档立卡范围农村特困员）计划生育户（符合政策农村双女户独生子女户子女死亡现子女户）参合率达100时根省市健康扶贫工作求2014年2015年脱贫户必须参加新农合新城参合数低年度参合数参合率低95
二筹资范围原标准方式时间身份识
（）筹资范围2019年1月1日前户籍镇常住农业口
（二）筹资原坚持政府引导群众愿原家庭单位参加新型农村合作医疗校学生未户口转出未学校参加学生医保家庭成员起参加户籍新农合户籍XX新区居民单位参加城镇职工基医疗保险城镇居民基医疗保险员时参加新型农村合作医疗重复享受遇
XX省深化医药卫生体制改革领导组办公室关省监狱服刑员退出城乡居民医保（新农合）制度通知（X医改办发〔〕号）文件精神征缴2019年度新农合参合资金时收取监狱服刑员相关费
（三）筹资标准2019年度群众缴纳标准暂定220元
五保户农村低保象般贫困户（包括建档立卡建档立卡范围）计划生育户（符合政策农村双女户独生子女户子女死亡现子女户）等困难特殊群缴费部分新城财政统资助余员筹资原愿缴费参合涉述困难特殊群体中省财政专项补贴资金位新区财政部门负责拨付新城
（四）筹资方式群众家庭单位（户口簿确认家庭成员准）整户次性缴纳村民委员会村民代表会讨决定整村统缴纳
（五）筹资时间文件发日起12月31日年度缴费时间村种理缴费期拒绝农民参合2019年1月25日前完成参合群众查漏补缺新生（2019年1月1日前出生）参合信息录入缴费工作
（六）参合员身份识群众查询参合信息时居民身份证居民户口作身份识介质
三工作安排
（）动员培训
村12月1日前完成村组筹资办员培训工作
（二）采集参合信息（具体村组筹资办员参合群众配合完成参合信息采集）
参合群众家庭成员通智手机载健康XXAPP家庭参合员信息逐录入（通拍摄居民身份证手工录入）（载操作流程见附件6）
二村组合疗办员通智手机载健康XXAPP村组法载会操作健康XXAPP参合员信息进行录入
（三）信息核（具体镇街村组办员配合完成）
1参合信息核健康XXAPP动录入参合信息系统原始信息进行核录入信息原始信息致健康XXAPP家庭成员信息中显示已参合否显示未参合显示未参合提示种情况：参合群众村组合疗办员采集参合信息时录入错误二参合系统原始信息错误三参合系统中没录入信息
2整户参合信息核：村合疗办员根村2018年参合群众户籍实际变动情况进行统计（登记表见附件23）
3特殊群参合信息核：镇街根新城部门提供员信息户属性进行核部门提供信息重复参合员户属性次维护贫困户五保户低保户计生户
（四）信息修改：参合群众需修改信息整户信息（分户新增户等）携带居民户口居民身份证村合疗办员处进行登记登记完成村合疗办员统提交镇合疗科工作员配合完成信息修改工作
（五）筹资缴费：通方式进行缴费
1线缴费：完成参合信息采集核参合群众通健康XXAPP直接进行线缴费法完成线缴费参合群众村级合疗办员通手机帮助参合群众进行线缴费（操作流程见附件6）
注：通线缴费参合群众镇街行政村单位周五缴费名单时反馈行政村
2线缴费：通线缴费参合员村合疗办员进行统收缴收缴完成农业银行网点（农业银行网点名单见附件5）进行统缴纳
3特殊群缴费：新城财政资助特殊群新城财政局2019年1月31日前统资金解指定账户
注：线特殊群缴费账户
①开户行：中国农业银行XX分行昆明路支行
②户 名：XX省XX新区社会保险理中心农村居民医疗保险收入户
③账号：XXXXXXXXXX
4 缴费确认
（1）通线缴费参合员系统动进行缴费确认需工操作
（2）村合疗办员需提供统农业银行网点进行缴费参合员名单配合镇街工作员新农合参合信息系统完成缴费确认
（3）特殊群缴费确认：镇街合疗工作员根新城确定员名单特殊员信息进行核维护统新农合参合信息系统完成缴费确认
（六）票开具
新区财政局负责新城财政局发XX省社会保险费缴费专票新城财政局发镇街财政财政村缴费情况村发缴费票村级合疗办员户单位统参合群众开具XX省社会保险费缴费专票
注收联交参合群众记帐联行政村单位装订成册交镇街财政存根联交新城财政局
（七）2019年参合筹资信息系统理维护资料收集报
1．2019年参合筹资信息系统理维护
2019年参合筹资信息系统理维护新区合疗办中心发权限新城镇街负责具体实施
2．2019年参合筹资资料收集报
新农合筹资工作开始新城镇办周四1200前逐级报XX新区2019年度参合筹资周进度表（见附件4）
筹资结束镇街填写2019年度街道参合筹资情况汇总表（见附1）纸质版电子版交新城部门新城汇总2019年2月1日前报XX教育卫体局
四工作求
（）明确职责分工新城委会负责辖区新农合筹资宣传培训收缴统计汇总等工作财政部门负责新农合级财政配套资金时足额转入财政专户负责提供XX省社会保险费缴费专票监察部门负责筹资程中违规操作造成严重果法追究相关员责审计部门负责做新农合工作审计工作严防截留挪合作医疗基金现象发生宣传部门负责做新农合政策参合农民受益情况筹资进展情况宣传报道工作扶贫部门负责做建档立卡贫困员信息核确保贫困员参合率100社民政部门负责汇总五保户低保户象等参合困难员名单教育卫体部门负责基金收缴工作政策咨询组织协调技术指导时解决工作中出现类问题负责落实汇总全区计划生育户参合员名单
（二）加强信息安全新城委会关部门重视参合员数安全实行专负责确工作需必须利专U盘硬盘进行数导出核导入严禁通网络传输参合数
(三)做费保障新农合筹资期间新城委会低1元标准参筹资工作镇村两级办员进行补助需补助费新城财政承担具体金额根新城终参合数确定
（四）严格督查考核新区考核办新农合筹资工作完成情况纳入新城年度目标考核期完成筹资工作务单位进行通报批评追究相关责
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