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XX县人民医院 急诊重症医学一体化建设实施方案

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贡献于2019-03-30

字数:6899

XX县民医院 急诊重症医学体化建设实施方案
XX 县民医院 急诊重症医学体化建设 实 施 方 案 加强急诊重症学科建设理减少急危重病误诊漏诊延诊延治提高急危重症病抢救成功率效率周转率根国外急诊医学发展模式结合院实际情况 重症医学科急诊科整合发展建立融院前急救急诊抢救室全科(急诊留观)病房重症病房体化急救诊疗新模式研究特制定实施方案
目意义 急诊重症医学体化建设旨进步加强学科建设拓展服务功规范诊疗行优化服务流程提升专业技术水提高群众医满意度
二组织保障 成立急诊重症医学体化建设领导组全面组织协调落实相关工作 组 长:XXX 副组长:XXXXXX 成 员:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
三实施步骤
1功设置 整合重症医学科急诊科120调度指挥中心车队等科室成立急诊重症医学中心建成集院前急救急诊室全科(留观)病房重症抢救体诊疗体系 设干工作组:院前急救工作组(院前急救组)急诊门诊抢救室工作组(急诊抢救组)急诊留观(全科)病房—重症监护工作组(重症监护组)工作组中心领导协调指挥开展工作 院前急救组:120 出诊应逐步配备车医生护士中心统理调配出诊救护车工作员仪器设备应完成心肺复苏电复律颤气插机械通气创面包扎骨折固定等急救措施该组负责处理需院前急救病完成相关评估通知相关科室抢救设备仪器位准备接诊 急诊抢救组:负责急危重症病院首诊初步评估相关检查抢救复苏处理等急诊门诊急诊抢救复苏室短期急诊留观室(数时)急诊手术室承担 重症监护组:负责收治(入院)急诊危重病时兼收全院危重病病参全院危重病疑难疾病会诊讨急诊留观(全科)病房负责收住需较长时间治疗观察病情相稳定病重症病房转出困难病情相稳定病需长期住院相关科室收住普通病 急诊留观病房限制允许家属陪护减轻护理工作量提高医院空置场利率
2布局改造 (1)改造现重症医学科病区结构布局建立重症医学病房急诊留观(全科)体化病房原重症医学病房基础建立监护病房急诊留观(全科)病房
(2)设置急诊门诊抢救室独立通道提高急诊室抢救工作效性时性转运流畅条件成熟时普通门诊输液门诊留观业务急诊科剥离时进行便积极效抢救病减少空间浪费加强安全控改造
3员调配 医院根急诊重症医学体化建设发展需设配员中心全体医护员中心调配指挥提高全院医务员危重症急诊病抢救诊疗水解决员技术力量相薄弱现状建立低年资医护员晋升前短期急诊重症轮转制度住院医师晋升治医师治医师晋升副高职称医护员必须急诊重症轮转 36 月
4规范诊疗 提高病诊治抢救时性效性保证抢救工作统协调急诊病院强调首诊负责制急诊抢救组医生首先接诊进行初步处理评估完善相关检查专科分诊会诊需专科手术干预相关科室医生协助诊治 单专科疾病病收住相关专科发伤病收住重症病区专科会诊样实行首会诊负责制病情稳定转出相关专科收治病工作量相关专科倾斜条件成熟逐步建立急诊外科专业医师队伍运行初期相应部位皮肤肌肉清创缝合等工作相关脑外科骨科普外科等科室协助完成 规范前急重症医生呼吸科门诊发热门诊脑科门诊分散坐诊状况解决急重症高年资医生职业通道设立全科门诊负责相关疾病诊疗 加强急诊重症医护员专业知识急救技培训定期派送员国外急诊重症中心长短期学培训访问培养批年富力强验丰富技术全面院前急救急诊重症监护专业通加强院院际学培训交流会演练掌握急诊重症监护领域新理念新技术时俱进提高专业技术水 优化急诊危重症病急救收治流程积极完善急危重症病转入转出机制通加强培训演练理规范 120 出诊达时准确迅速效初步完成院前病情评估诊断甚开展院前急救治疗急救时间窗前移提高急危重症抢救成功率建立长效制度规范激励机制加快急危重症病周转急诊ICU 抢救治疗模式协调流畅进行危重病救治转运减少延诊延治
四方案 2017 年 1 月 1 日起施行县民医院开展行风建设实施方案
深入贯彻落实省委关建立健全作风建设长效机制意见(川委发〔201x〕xx号)精神着力解决群众反映强烈突出问题全面加强医院干部队伍作风建设进步优化服务环境全面提升医院社会形象根四川省卫生计生系统开展行风建设实施方案广元市卫生计生系统开展行风建设实施方案求县卫生局安排部署结合院实际特制定实施方案
指导思想
认真贯彻十八十八届三中四中全会省委十届四次五次全会市委六届九次全会精神加强行业作风建设作院重政治务抓紧抓针前卫生系统行业作风方面存突出问题查纠九准重点力开展专项治理坚决纠正卫生系统损害群众利益行加违纪违法行查处力度进步提高医疗卫生业员思想道德水法执业意识全面提高医疗质量服务水促进院规范化理行业作风建设维护患者切身利益保障民群众身体健康生命安全深化医药卫生体制改革促进卫生事业健康发展提供力保障
二工作目标
()提高执行力
坚定移贯彻路线方针政策严格执行中央省市县决策部署级政策规定部署求创造性予落实重点解决医院部分员干部队伍存责意识强遇事推诿扯皮工作落实位问题
(二)转变工作作风
坚持解民意关注民生作第义牢固树立全心全意民服务宗旨基层群众服务理念创新工作方式做寓监督理服务中常深入基层深入实际开展调查研究帮助基层解决工作中遇困难问题重点解决服务力强工作精神振责心够敷衍塞责工作效率高作风实问题
(三)提升民群众满意度
深化医药卫生体制改革契机三满意等活动载体力弘扬体现社会义核心价值体系医疗卫生职业精神群众办实事办事树立医院良形象群干群关系更加密切民群众满意度幅提高重点解决服务意识强服务质量高服务态度治疗规范监位商业贿赂屡禁止等问题
(四)推动重点工作全面落实
力争医改工作取新突破医院服务体系建设取新跨越项重点工作取新进展
三组织机构
全面强化医院医德医风建设着力解决服务中存损害群众利益突出问题决定成立旺苍县民医院纠正行业正风工作领导组(简称纠风工作领导组附件2)设办公室(简称纠风办附件3)设政办时建立联席会议制度加强工作联络协调研究部署行风建设开展
四行风重点工作责分工
1加强学教育宣传努力提高医务员职业道德素质进步加强职业道德教育强化病中心服务理念教育紧密结合医疗工作实际采取灵活样喜闻乐见教育形式特重点部门岗位员法律法规警示教育增强医务员社会责感文明行医觉性加强医务员职业技培训断提高广医务员专业服务水二断加行风建设工作宣传力度力宣传医德高尚医术精湛先进典型事例结合专项治理合理医疗收受红包活动三满意活动评选树立单位先进典型充分发挥模范引领作三进步加强行业作风建设工作交流注重总结行业作风建设工作中验做法加强科室间沟通交流充分利工作简报院报等手段行业作风建设中做法成功验时加总结推广开拓视野创新工作互相促进提高
2强化制度建设切实提高医疗卫生综合服务质量防病治病中心改善医疗服务环境提高医疗服务质量解决群众反映热点难点问题着眼点通横查找出医院存足理薄弱环节坚持理创新机制创新制度创新服务创新确立创新升位项目制定切实行制度加解决断提高医院综合服务水服务质量促进行风建设工作新台阶(责领导:李仕谦 责科室:职科室)
3严格落实九准加强医药购销领域商业贿赂治理工作针医疗服务存损害群众利益行医药购销群众路线教育实践活动中反映强烈突出行风问题医院严格国家卫计委关印发加强医疗卫生行风建设九准通知精神原四川省卫生厅关医药购销领域商业贿赂良记录规定求扎实推进行风建设加强治理医药购销领域商业贿赂行长效机制建设加强统方理药品耗材等信息实行加密理健全部监督机制严格统方权限审批程序严禁商业目统方继续实行合理处方院公示点评药品量动态监测超常预警机制等制度严格规范医生处方行禁止采购良行记录企业产品严禁种形式开单提成
4抓药品医设备耗材试剂集中招标采购进步健全规章制度完善工作规范业务流程做招标程序规范化建立健全分权制衡工作机制实行员定期轮岗实行透明运行阳光操作采购方式信息化动接受社会界群众监督做监督理常态化防止腐败问题发生
5推进四合理专项治理重点整治红包反弹问题落实专项治理工作机制注重床药规范性合理性做病施治合理检查合理药提高医疗设备检查检验阳性率严肃查处贪污套取骗取医保新农合基金等违纪违法行结合商业贿赂专项整治工作严查医务员收受患者红包违规私采购医药产品通介绍患者单位检查治疗购买医药产品等收取提成行医院工作员参医药产品食品保健品等商品推销活动案件违规发布医疗广告案件进行非医学需胎性鉴定选择性工终止妊娠案件查实坚决严肃处理加强急诊急救工作减少诊流程存健康宣传少文关怀少延伸服务少等候入院久等候手术久等候检查久等三少三久问题存处方检查昂贵药品耗材费药品耗材等两两问题研究策加解决持续改善医疗服务优化医疗服务流程落实群众路线教育改善群众病医体验
6严格执行物价收费制度项财务理规定通形式服务项目价格进行公示完善住院患者医疗费公开查询制度完善医疗费免费查询系统落实医疗费日清单制度坚持病医疗费认制度出院患者费结算部审核制度禁止国家规定收费项目标准外立分解捆绑项目收费提高标准加收费严格审核类报账乱发钱物津补贴行类付款合法合规组织协调项目口科室加强项目专项资金(基建设备疾病防治科研等专项资金)特医改专项资金拨付理情况监保障资金规范提高效益
7坚持便民利患原强化服务工作完善拓展门诊站式服务解决医患间矛盾纠纷医疗服务咨询医疗收费查询门诊化验单种检查单发放导诊陪诊服务便民设施等容纳入站式服务中逐步解决挂号候诊时间长取药检查时间长缴费报账时间长诊疗时间短等三长短问题切实群众提供科学高效便捷医疗卫生服务(责领导:陈兵 责科室:医务科门诊办)
8严格执行组织事工作纪律认真落实领导干部值班带班制度政领导干部选拔工作条例选拔干部保证选进出考核职称晋升程序规范违规违纪现象保证员干部档案理规范年龄造假学历造假职称等造假现象推进干部轮岗交流防止领导干部长期事分某项工作滋生腐败认真落实医院院长直接分财务基建项目招投标药品物质设备采购等工作便重点部门重环节加强监督容易滋生商业贿赂重点部门重点岗位员定期交流轮岗形成制度
9继续建立完善服务承诺制度科室结合工作实际社会反映强烈问题进步完善服务承诺制度服务承诺容进行公示建立三级服务承诺机制承诺容结合部门岗位实际制定加服务承诺考核出现违诺行建立责追究制度
10抓行政效监察行政权力制度建设工作严格执行 三重报告制度抓院务公开做医药购销领域中正风监督检查查处工作继续完善行政权力廉政风险点运行图行政权力廉政风险防范措施目录行政权力公开制度建设等工作
11建立健全群众投诉接制度加强社会监督工作满意度调查认真受理接群众信访访群众热情接认真受理推拖敷衍激化矛盾力争问题解决萌芽阶段解决化解医患矛盾首诊首问首访负责制基础群众合理诉求必须认真加解决继续聘请代表社会层面员组成监督员队伍进行明察暗访发现问题时整改年召开1次社会监督员座谈会通报行风建设具体工作情况认真听取社会监督员卫生行业作风建设意见时改进工作完善患者满意度调查加强医院服务干部工作作风督查考评完善业务科室行政职科室满意度测评工作增加医生护士测评环节根投诉收集意见时制定整改方案调整工作方式
12持续推进三满意活动开展三满意活动卫生系统创先争优活动重载体加强队伍建设树立卫生行业良形象力抓手服务医务员改善服务态度做文明行医礼貌患杜绝生冷硬顶推等良文明行深化院务公开特做医疗服务项目收费标准药品耗材等价格诊流程科学分布医生资质等信息公开二质量巩固医院理年活动成果落实医疗安全理制度增强医护员责心坚决防止医疗责事特重责事发生三医德健全落实医德考评制度细化考核标准规范考核程序切实发挥考核结果医务员激励约束作四实现群众满意认真开展患者满意情况调查改进服务认真实施惠民利民便民工程断提升群众满意度
五保证措施
()加强宣传教育营造良氛围
积极开展容丰富形式样针性强行风建设宣传教育活动增强员干部职工遵纪守法意识建立医院行风建设长效机制行风教育纳入干部职工职业教育中深入开展职业道德纪律法制正反两方面典型教育加强行风文化建设推进行风文化进单位进科室进家庭树立宣传先进典型
(二)加强制度建设规范部理
坚持制度权事原围绕行风问题易发发重点岗位环节力推进行风问题风险防控工作落实领导干部防止利益突重点岗位员轮岗交流制度
(三)加强调查研究强化策分析
医院行风建设工作开展针性前瞻性调查研究分析产生行风问题隐患漏洞探索效防控措施预防减少行风问题发生注意总结推广行风建设效做法成功验积极探索源头防控行风问题策措施
六工作求
()全面贯彻宣传位
支部科室准确握行风建设求精神实质组织实施集中学行风建设求迅速传达医院工作员全院迅速掀起学贯彻热潮实现医院教育100全覆盖
(二)梳理问题落实整改
支部科室卫生计生行风建设全省五专项整治活动机结合根部门工作实际认真查找医疗工作中损害群众利益行逐项梳理列表逐项制定措施逐项整改落实
(三)领导带头履职责
医院领导干部带头落实岗双责责制科室负责作医院行风建设第责切实履行职责严格教育严格理觉接受社会界群众监督
(四)强化督查严肃追责
院政班子全院业员行风问题负监责切实履行行业监职责业员行风建设情况列入年度考核职称晋升医德考评医师定期考核容严格责追究工作力导致严重果追究科室负责直接员责


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