创建省级慢性病综合防控示范区工作存
问题策
进步加强慢性病防控工作效控制县慢性病发病率死亡率提高民群众健康水日政策完善环境支持体系整合健康教育健康促进慢性病全程理监测评估创新引领等7项容逐项医疗卫生机构相关县直单位进行调研工作现调研情况报告：
政策完善
（）组织保障
县委县政府高度重视创慢工作制定发汝南县创建黑龙江省慢性病综合防控示范区工作方案通知成立刘县长组长家相关县直单位领导成员创建慢性病示范区工作领导组明确部门职责签订创慢目标责书启动全民健康生活方式行动建立联络员制度相关项制度示范区建设实施方案相关工作纳入相关部门年度目标理实行绩效考核落实问责制创建工作中召开1次动员会1次领导组会议4次联络员会议开展1次督导检查通报交流协调解决慢性病防治重点问题截2018年10月中旬开展6次培训4次现场技术指导
（二）费保障
汝南县创建国家慢性病综合防控示范区工作年纳入政府议事日程列入政府工作务安排专项费社区诊断死监测肿瘤心脑血事件调查报告等力保障示范区创建工作卫健体委财政局联合加强慢病费监确保专款专保障慢病防控综合示范区创建工作序开展
二环境支持
全民健康生活方式行动健康支持性环境建设实施方案求积极创建健康社区健康单位 健康食堂 健康餐厅健康学校活动慢防办协市场监督理局教育局县已确定创建5家健康单位5家健康社区5家健康食堂5家健康餐厅5家健康学校2题公园1健康步道通摆放身高体重计腰围尺食物量图膳食宝塔图宣传折页等方式指导餐员合理膳食吃动衡改变健康生活方式努力创建健康屋助式健康检测点工作社区医护员根检测结果时检测者进行健康指导目前辖区4家社区卫生服务中心1家建立健康屋助式健康监测点
三体系整合
成员单位指定专创建慢性病防控示范区联络员汝南县疾控中心相关科室负责慢病报告死报告社区慢病理方病理健康教育等慢病防控示范区创建相关工作辖区医疗卫生机构全部设负责慢性病防控员专负责慢性病示范区创建相关统计报等工作慢防办季度辖区负责慢性病理员进行培训时季度社区医院成员单位进行次督导通培训督导断提高慢性病理水
四健康教育健康促进
2013年县充分利世界烟日精神卫生日高血压日脑卒中日糖尿病日等慢性病防控健康题日开展社区群众广泛参型宣传咨询活动开展10场次慢病防治知识题宣传活动活动出动工作员150次宣传车10辆次悬挂宣传布标10条贴报展板展出24块发放宣传材料14种10000余份解答群众咨询2000次测量血压800余直接受益群众50000余次活动深入开展确保项目宣传活动留黑点存死角村居民足出户学慢性非传染性疾病防治知识测量血压身高体重搭建台活动程中医务员认真居民交流合理膳食适量运动戒烟限酒心理衡等方面问题居民疑难问题予耐心解答指导社区居民科学预防慢性病居民倍感温暖活动受居民致评
社区卫生服务中心乡镇卫生院深入社区开展健康教育活动年少4次次培训数少50慢性病健康知识更传播结合基卫生服务均等化服务项目乡镇社区行政村设立健康教育宣传栏宣传栏月更新期宣传栏覆盖率达100通社区调查出：居民高危群标准知晓率8113群体重知晓率8903群腰围知晓率7028群血压知晓率424群血糖知晓率571
五慢性病全程理
（）规范体检提高筛病率
辖区医疗卫生单位均开展35岁首诊测血压测血压率达902017年全县99家机关企事业单位职工进行体检86家体检数9137体检覆盖率8687确保广妇女身心健康提高妇女健康意识保护力时发现治疗妇女疾病区妇联总工会等部门力支持县2017全县15社区已婚育龄妇女开展已婚育龄妇女常见病普查农村妇女两癌筛查工作妇科病普查宫颈癌筛查数1696覆盖率达998
（二）分级诊疗推进家庭签约服务
全县4家社区卫生服务中心13家乡镇卫生院开展家庭医生签约服务工作社区乡镇卫生院组建家庭医生签约团队重点群普通居民开展签约服务工作目前止家庭签约服务达全覆盖重点群签约率达90
着社区卫生服务工作深入开展宣传力度加18岁高血压知晓率35岁高血压患者理率高血压患者控制率逐年提高全部超全省均水
（三）开展中医促进慢病预防
辖区社区卫生服务中心乡镇卫生院积极开展中医服务单位全部开展65岁老年童中医辨识服务工作全力开展宣传中医药养生保健知识推广中医适宜技术等
六监测评估
相关监测已2019年10月14日正式开始目前监测工作正进行中
七创新引领
托特色倡导健康生活方式托县城市特色力倡导全民健身运动天中山公园莲花广场等处活跃着十支群众健身队伍秧歌太极拳健身操等山环水绕鸟语花香吸引着群众觉加入健身活动中
八步工作重点解决办法
（1）部门合作继续开展全民健康生活方式行动围绕合理膳食适量运动戒烟限酒心理衡等方面进行宣传干预营造知晓参社会风气
（2）争取更惠民政策辖区居民进行血糖血脂检测提供健康指导提高生存质量
（3）加强社区慢性病防治队伍建设现事慢性病防治医生较少社区口例计算缺口积极争取财政支持引进更良贮备够保障慢性病防控事业持续发展
（4）积极发挥传统医学慢性病预防保健康复中突出作全面落实河南省中医药理局关中医堂标准化建设通知求充分认识中医药技术慢性病治疗预防重性加强中医服务区域建设托医圣张仲景中医文化背景形成县中医院龙头乡镇卫生院枢纽村卫生室基础三级中医服务网络通培训提升业务技术水全县医疗机构推广中医适宜技术中医服务慢性病综合防控中发挥突出作国家医学文化方城传承发展荣获全国基层中医工作先进县光荣称号
（5）充分发挥慢性病监测体系科学防控慢性病工作中监测作托县疾控中心乡镇卫生院村卫生室三级监测网络认真收集科学分析级医疗机构监测数形成间断数链条加强网络直报质量控制建立完善慢性病监测体系规范序开展慢性病危险素死肿瘤心脑血报告四项监测工作制定实施方案战略提供科学
（6）进步扎实开展健康教育健康促进慢性病防控工作奠定良社会基础街道社区单位农村学校公园医疗机构设立宣传栏宣传墙面制作宣传册页全面开展三减三键合理膳食健身健康等慢性病防控政策防治知识题宣传形成浓厚宣传氛围提高全民健康生活方式行动深推动居民健康知识普率居民健康素养
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问题策
进步加强慢性病防控工作效控制县慢性病发病率死亡率提高民群众健康水日政策完善环境支持体系整合健康教育健康促进慢性病全程理监测评估创新引领等7项容逐项医疗卫生机构相关县直单位进行调研工作现调研情况报告：
政策完善
（）组织保障
县委县政府高度重视创慢工作制定发汝南县创建黑龙江省慢性病综合防控示范区工作方案通知成立刘县长组长家相关县直单位领导成员创建慢性病示范区工作领导组明确部门职责签订创慢目标责书启动全民健康生活方式行动建立联络员制度相关项制度示范区建设实施方案相关工作纳入相关部门年度目标理实行绩效考核落实问责制创建工作中召开1次动员会1次领导组会议4次联络员会议开展1次督导检查通报交流协调解决慢性病防治重点问题截2018年10月中旬开展6次培训4次现场技术指导
（二）费保障
汝南县创建国家慢性病综合防控示范区工作年纳入政府议事日程列入政府工作务安排专项费社区诊断死监测肿瘤心脑血事件调查报告等力保障示范区创建工作卫健体委财政局联合加强慢病费监确保专款专保障慢病防控综合示范区创建工作序开展
二环境支持
全民健康生活方式行动健康支持性环境建设实施方案求积极创建健康社区健康单位 健康食堂 健康餐厅健康学校活动慢防办协市场监督理局教育局县已确定创建5家健康单位5家健康社区5家健康食堂5家健康餐厅5家健康学校2题公园1健康步道通摆放身高体重计腰围尺食物量图膳食宝塔图宣传折页等方式指导餐员合理膳食吃动衡改变健康生活方式努力创建健康屋助式健康检测点工作社区医护员根检测结果时检测者进行健康指导目前辖区4家社区卫生服务中心1家建立健康屋助式健康监测点
三体系整合
成员单位指定专创建慢性病防控示范区联络员汝南县疾控中心相关科室负责慢病报告死报告社区慢病理方病理健康教育等慢病防控示范区创建相关工作辖区医疗卫生机构全部设负责慢性病防控员专负责慢性病示范区创建相关统计报等工作慢防办季度辖区负责慢性病理员进行培训时季度社区医院成员单位进行次督导通培训督导断提高慢性病理水
四健康教育健康促进
2013年县充分利世界烟日精神卫生日高血压日脑卒中日糖尿病日等慢性病防控健康题日开展社区群众广泛参型宣传咨询活动开展10场次慢病防治知识题宣传活动活动出动工作员150次宣传车10辆次悬挂宣传布标10条贴报展板展出24块发放宣传材料14种10000余份解答群众咨询2000次测量血压800余直接受益群众50000余次活动深入开展确保项目宣传活动留黑点存死角村居民足出户学慢性非传染性疾病防治知识测量血压身高体重搭建台活动程中医务员认真居民交流合理膳食适量运动戒烟限酒心理衡等方面问题居民疑难问题予耐心解答指导社区居民科学预防慢性病居民倍感温暖活动受居民致评
社区卫生服务中心乡镇卫生院深入社区开展健康教育活动年少4次次培训数少50慢性病健康知识更传播结合基卫生服务均等化服务项目乡镇社区行政村设立健康教育宣传栏宣传栏月更新期宣传栏覆盖率达100通社区调查出：居民高危群标准知晓率8113群体重知晓率8903群腰围知晓率7028群血压知晓率424群血糖知晓率571
五慢性病全程理
（）规范体检提高筛病率
辖区医疗卫生单位均开展35岁首诊测血压测血压率达902017年全县99家机关企事业单位职工进行体检86家体检数9137体检覆盖率8687确保广妇女身心健康提高妇女健康意识保护力时发现治疗妇女疾病区妇联总工会等部门力支持县2017全县15社区已婚育龄妇女开展已婚育龄妇女常见病普查农村妇女两癌筛查工作妇科病普查宫颈癌筛查数1696覆盖率达998
（二）分级诊疗推进家庭签约服务
全县4家社区卫生服务中心13家乡镇卫生院开展家庭医生签约服务工作社区乡镇卫生院组建家庭医生签约团队重点群普通居民开展签约服务工作目前止家庭签约服务达全覆盖重点群签约率达90
着社区卫生服务工作深入开展宣传力度加18岁高血压知晓率35岁高血压患者理率高血压患者控制率逐年提高全部超全省均水
（三）开展中医促进慢病预防
辖区社区卫生服务中心乡镇卫生院积极开展中医服务单位全部开展65岁老年童中医辨识服务工作全力开展宣传中医药养生保健知识推广中医适宜技术等
六监测评估
相关监测已2019年10月14日正式开始目前监测工作正进行中
七创新引领
托特色倡导健康生活方式托县城市特色力倡导全民健身运动天中山公园莲花广场等处活跃着十支群众健身队伍秧歌太极拳健身操等山环水绕鸟语花香吸引着群众觉加入健身活动中
八步工作重点解决办法
（1）部门合作继续开展全民健康生活方式行动围绕合理膳食适量运动戒烟限酒心理衡等方面进行宣传干预营造知晓参社会风气
（2）争取更惠民政策辖区居民进行血糖血脂检测提供健康指导提高生存质量
（3）加强社区慢性病防治队伍建设现事慢性病防治医生较少社区口例计算缺口积极争取财政支持引进更良贮备够保障慢性病防控事业持续发展
（4）积极发挥传统医学慢性病预防保健康复中突出作全面落实河南省中医药理局关中医堂标准化建设通知求充分认识中医药技术慢性病治疗预防重性加强中医服务区域建设托医圣张仲景中医文化背景形成县中医院龙头乡镇卫生院枢纽村卫生室基础三级中医服务网络通培训提升业务技术水全县医疗机构推广中医适宜技术中医服务慢性病综合防控中发挥突出作国家医学文化方城传承发展荣获全国基层中医工作先进县光荣称号
（5）充分发挥慢性病监测体系科学防控慢性病工作中监测作托县疾控中心乡镇卫生院村卫生室三级监测网络认真收集科学分析级医疗机构监测数形成间断数链条加强网络直报质量控制建立完善慢性病监测体系规范序开展慢性病危险素死肿瘤心脑血报告四项监测工作制定实施方案战略提供科学
（6）进步扎实开展健康教育健康促进慢性病防控工作奠定良社会基础街道社区单位农村学校公园医疗机构设立宣传栏宣传墙面制作宣传册页全面开展三减三键合理膳食健身健康等慢性病防控政策防治知识题宣传形成浓厚宣传氛围提高全民健康生活方式行动深推动居民健康知识普率居民健康素养
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