《老年人健康管理工作计划》

柴湖镇卫生院老年健康理
工作计划

进步促进全镇基公卫生服务均等化更实施老年健康理服务老年提供疾病预防保健伤害预防指导减少健康危害素效预防控制慢性病根国家基公卫生服务规范(第三版)工作求结合镇实际特制定计划
项目目标
()通实施老年健康理服务项目辖区老年进行健康危险素调查般体格检查提供疾病预防保健伤害预防救等健康指导减少健康危险素效预防控制慢性病伤害逐步老年享均等化基公卫生服务 　　
(二)开展老年保健工作定期65岁老年做健康检查年底老年健康档案建档率达90健康档案做时更新实施计算机动态理 　　
(三)2018年底前老年健康规范理率达65年理65岁老年做1次健康检查体检率70 　　
(四)掌握辖区65岁老年口数量分布老年健康理率65老年健康体检表完整率低75老年健康体检结果反馈率低85
二服务容求
求辖区65岁老年建立健康档案年免费老年提供1次健康理服务包括生活方式健康状况评估体格检查辅助检查健康指导中医体质辨识
（）工作安排
1年村65岁老年提供1次健康体检服务体格检查包括：体温脉搏呼吸血压体重身高腰围皮肤浅表淋巴结心脏肺部腹部等检查口腔视力听力活动力般检查认知功情感状态初筛检查辅助检查包括：血常规尿常规空腹血糖血脂肝肾功心电图检查
2健康生活方式健康状况评估：包括吸烟饮酒体育锻炼饮食慢性疾病常见症状患疾病治疗目前药情况
3年进行1次中医健康指导运中医体质辨识理进行健康状态评估根体质健康状态提供中医养生保健疾病防治等健康指导记录健康档案中指导容应包含三方面容：⑴常养生保健方法包括心理调摄饮食调养起居调摄运动保健⑵中医体质辨识保健点 ⑶社区老年常见病症预防保健腰腿痛失眠便秘健忘耳鸣尿频等
4年开展针老年中医健康教育知识讲座公众中医药健康咨询活动中医药健康知识宣传专栏播放中医药音资料发放中医药宣传资料
5老年中医药健康理服务工作纳入年度考核指标工作务分解医疗服务团队绩效挂钩进行相应奖励处罚
（二）具体做法
1体检前村委乡医做沟通前期准备工作宣传发动通知村民参加体检工作
2公示体检项目严格规范求项目开展
3参加体检老年慢性病病发放健康宣传手册体检时进行义诊咨询健康教育讲座老年进行慢病危险素高血压防治知识糖尿病危害流感疫苗接种知识骨质疏松预防防跌倒措施意外伤害救等健康教育
4体检应根村范围实行分片区体检方便村民提高村民参加体检意愿
5告知老年健康体检中医体质辨识结果进行相应干预发现已确诊高血压2型糖尿病者纳入相应慢病理存危险素尚未纳入慢病居民定期访
6告知老年年进行次健康检查





柴湖镇卫生院
二零八年二月二十日




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