科右中旗蒙医医院中层班子量化考核指标体系（护理单元）
项目
考核容
考核标准
标准分
分
继续
教育
考核
（30分）
理
考核成绩
（20分）
科室护士理考核成绩合格率80分合格
100合格率
20分
90≤合格率＜100
15分
80≤合格率＜90
10分
合格率＜80
5分
技
考核成绩（10分）
科室护士技考核成绩合格率85分合格
90≤合格率＜100
10分
合格率＜90
5分
满意度
测评
（20分）
患者满意度测评（10分）
患者满意度（）
满意度≥95
10分
满意度＜95
5分
患者反馈（10分）
患者投诉
投诉
10分
投诉1次
5分
投诉2次
0分
护理质量安全
（50分）
二级质控检查
（40分）
科室年度质控成绩达标率
达标率100
40分
90≤达标率＜100
35分
达标率＜90
30分
良事件（10分）
否做时准确全面报
时报
10分
瞒报漏报迟报未造成良果
5分
瞒报漏报迟报出现良果
0分
总分
100分
科右中旗蒙医医院中层班子量化考核指标体系（床科室）
类
考核容
分值
评分
建思政工作
（10分）
1积极宣传理路线方针政策扎实开展两学做学教育
1
2贯彻执行中央治区旗委医院总支项重决策部署
2
3建工作科室工作相结合做部署落实促进
1
4 坚持科室员理学业务学学笔记记录
1
5支持支部开展情况（包括意识形态工作）
1
6开展关怀帮扶活动员公益服务活动情况员参加支部组织学活动情况
2
7加强科室新技术新项目宣传科室信息员时撰写报相关新闻线索
2
风廉政
（5分）
1执行风廉政建设责制深入贯彻新时代中国特色社会义思想积极履行岗双责 抓辖范围风廉政建设反腐败工作发现严重违法违纪问题时报告处理支持案件查办工作
1
2遵守政治纪律廉洁律规定贯彻执行廉洁律规定亲属子女遵纪守法方面情况：严重违纪违法问题发生
1
3积极参加种廉政警示教育活动手抓业务建设手抓风廉政建设通区廉政建设反腐败工作促进科室发展
1
4贯彻落实风行风建设目标理时传达级关风廉政建设纠风工作音署求医患纠纷记录
1
5落实康政科务公开坚持民集中制制度严格执行婚丧嫁娶申报制度坚决禁止操办
1
科室理
（30分）
1科室理民公开规范科室项规章制度岗位职责健全
1
2科室工作计划总结时完成医院部署项务
6
3时召开会议传达医院类会议精神
5
4参加医院类会议出勤情况
5
5团队执行力强科室沟通协作
4
6科室班子成员间团结协作科室部未发生谐现象
5
业务工作
（50分）
1工作计划完成情况
5
2计划外工作开展情况
30
综合治理工作
（5分）
1定期开展科室安全检查时发现整改类安全隐患
20
2班前切断电源关门窗医院命令禁止电器
1
3做科室职工信教统计工作
1
4正常维护医院正常医疗秩序影响医院稳定负量言行
1
5年发生综合治理方面重事时间情况
1
总分
100
科右中旗蒙医医院中层班子量化考核指标体系（医技科室）
类
考核容
分值
评分
建思政工作
（10分）
1积极宣传理路线方针政策扎实开展两学做学教育
1
2贯彻执行中央治区旗委医院总支项重决策部署
2
3建工作科室工作相结合做部署落实促进
1
5 坚持科室员理学业务学学笔记记录
1
5支持支部开展情况（包括意识形态工作）
1
6开展关怀帮扶活动员公益服务活动情况员参加支部组织学活动情况
2
7加强科室新技术新项目宣传科室信息员时撰写报相关新闻线索
2
风廉政
（5分）
1执行风廉政建设责制深入贯彻新时代中国特色社会义思想积极履行岗双责 抓辖范围风廉政建设反腐败工作发现严重违法违纪问题时报告处理支持案件查办工作
1
2遵守政治纪律廉洁律规定贯彻执行廉洁律规定亲属子女遵纪守法方面情况：严重违纪违法问题发生
1
3积极参加种廉政警示教育活动手抓业务建设手抓风廉政建设通区廉政建设反腐败工作促进科室发展
1
4贯彻落实风行风建设目标理时传达级关风廉政建设纠风工作音署求医患纠纷记录
1
5落实康政科务公开坚持民集中制制度严格执行婚丧嫁娶申报制度坚决禁止操办
1
科室理
（30分）
1科室理民公开规范科室项规章制度岗位职责健全
1
2科室工作计划总结时完成医院部署项务
6
3时召开会议传达医院类会议精神
5
4参加医院类会议出勤情况
5
5团队执行力强科室沟通协作
4
6科室班子成员间团结协作科室部未发生谐现象
5
业务工作
（50分）
1工作计划完成情况
5
2计划外工作开展情况
30
综合治理工作
（5分）
1定期开展科室安全检查时发现整改类安全隐患
20
2班前切断电源关门窗医院命令禁止电器
1
3做科室职工信教统计工作
1
4正常维护医院正常医疗秩序影响医院稳定负量言行
1
5年发生综合治理方面重事时间情况
1
床工作（30分）
业务收入床沟通阳性率型设备维修记录运行记录良事件记录新技术新项目准入备案投诉计划外工作
30
床工作（30分）
1效率指标包括均住院日床位率床位周转次数住院次均费出院次手术例数(外科)门诊次(科)
5
2．科室安全理包括24时入院非计划次手术重手术审批日量输血理医疗纠纷事核心制度落实床路径理新技术新项目
10
3病历质量包括运行病历终末病历超期病例丙级病历
5
4护理工作包括考试考核患者满意度测评投诉护理安全
3
5药事工作包括药占基药占抗菌药物率细菌培养+药敏送检率
3
6院感工作包括漏报(院感染传染病良事件)消毒效果监测(手卫生环境卫生)
2
7医保工作包括患者入院时床科室必须患者身份进行核实确定认真填写医保住院患者身份确认书入院须知知情意书等备查患者病历身份证者医保卡复印件坚持病施治原合理检查合理药合理收费辅助检查针性结果报告分析调整治疗方案记录严禁住院体检度医疗情况
2
教学工作
（20分）
1教学理组织合理分教学工作副负责实践教学理教师师梯队职称学历合理持证岗率高积极配合教学部教研室理教学工作教学工作文件理规范教学氛围学生评价
4
2理教学课务授课准备齐全教案讲稿课件等容全质量
2
3理授课中教学方法合理容紧扣教学纲教学效果注重学科新进展够启发学生学培养学生学力床思维力指导学生拓展专业知识
2
4试卷命题评阅符合规范试卷分析客观准确成绩呈正态分布积极参教题库命题题库建设工作
2
5配合教研室教学计划开展课间见见病种符合教学求书写教案授课效果
2
6床实工作中求带教教师学历职称符合求时提交讲课教学查病例讨等实践教学活动计划计划完备认真计划组织实施
2
7教师示教规范够指导学生进行实践操作学生基实践技操作规范注重学生床综合力出科考核规范
2
8教师学生书写病历进行认真批改实理规范教学效果学生满意度高
2
9理授课教师评教全A实践教学投诉学生评教分数全院前10名
2
住培工作
（5分）
1相关员职责明确制度健全例符合标准
1
2住培学员项日常理工作规范
15
3住培教学活动计划实施记录
25
研究生培养
（3分）
1学位培养计划文开题中期检查学位辩等培养环节否致通率否优秀毕业生
1
2参国际国学术报告学术交流情况
1
3床技培训达研究生轮转程中需求类考试情况
1
学科建设
（2分）
1学科建设规划制定完成情况
05
2学科带头学术水（含学术团体职科研立项发表文出版著作获奖项等情况）
1
3阶梯建设等情况
05
科研工作
（10分）
1国家级省部级厅局级旗级课题立项研情况
3
2SCI文发表情况
15
3CSCD北核心文发表情况
2
4发明专利情况
1
5学术著作出版情况
1
6继续教育项目立项情况
05
7获省部级科研成果奖项
1
总分
100
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项目
考核容
考核标准
标准分
分
继续
教育
考核
（30分）
理
考核成绩
（20分）
科室护士理考核成绩合格率80分合格
100合格率
20分
90≤合格率＜100
15分
80≤合格率＜90
10分
合格率＜80
5分
技
考核成绩（10分）
科室护士技考核成绩合格率85分合格
90≤合格率＜100
10分
合格率＜90
5分
满意度
测评
（20分）
患者满意度测评（10分）
患者满意度（）
满意度≥95
10分
满意度＜95
5分
患者反馈（10分）
患者投诉
投诉
10分
投诉1次
5分
投诉2次
0分
护理质量安全
（50分）
二级质控检查
（40分）
科室年度质控成绩达标率
达标率100
40分
90≤达标率＜100
35分
达标率＜90
30分
良事件（10分）
否做时准确全面报
时报
10分
瞒报漏报迟报未造成良果
5分
瞒报漏报迟报出现良果
0分
总分
100分
科右中旗蒙医医院中层班子量化考核指标体系（床科室）
类
考核容
分值
评分
建思政工作
（10分）
1积极宣传理路线方针政策扎实开展两学做学教育
1
2贯彻执行中央治区旗委医院总支项重决策部署
2
3建工作科室工作相结合做部署落实促进
1
4 坚持科室员理学业务学学笔记记录
1
5支持支部开展情况（包括意识形态工作）
1
6开展关怀帮扶活动员公益服务活动情况员参加支部组织学活动情况
2
7加强科室新技术新项目宣传科室信息员时撰写报相关新闻线索
2
风廉政
（5分）
1执行风廉政建设责制深入贯彻新时代中国特色社会义思想积极履行岗双责 抓辖范围风廉政建设反腐败工作发现严重违法违纪问题时报告处理支持案件查办工作
1
2遵守政治纪律廉洁律规定贯彻执行廉洁律规定亲属子女遵纪守法方面情况：严重违纪违法问题发生
1
3积极参加种廉政警示教育活动手抓业务建设手抓风廉政建设通区廉政建设反腐败工作促进科室发展
1
4贯彻落实风行风建设目标理时传达级关风廉政建设纠风工作音署求医患纠纷记录
1
5落实康政科务公开坚持民集中制制度严格执行婚丧嫁娶申报制度坚决禁止操办
1
科室理
（30分）
1科室理民公开规范科室项规章制度岗位职责健全
1
2科室工作计划总结时完成医院部署项务
6
3时召开会议传达医院类会议精神
5
4参加医院类会议出勤情况
5
5团队执行力强科室沟通协作
4
6科室班子成员间团结协作科室部未发生谐现象
5
业务工作
（50分）
1工作计划完成情况
5
2计划外工作开展情况
30
综合治理工作
（5分）
1定期开展科室安全检查时发现整改类安全隐患
20
2班前切断电源关门窗医院命令禁止电器
1
3做科室职工信教统计工作
1
4正常维护医院正常医疗秩序影响医院稳定负量言行
1
5年发生综合治理方面重事时间情况
1
总分
100
科右中旗蒙医医院中层班子量化考核指标体系（医技科室）
类
考核容
分值
评分
建思政工作
（10分）
1积极宣传理路线方针政策扎实开展两学做学教育
1
2贯彻执行中央治区旗委医院总支项重决策部署
2
3建工作科室工作相结合做部署落实促进
1
5 坚持科室员理学业务学学笔记记录
1
5支持支部开展情况（包括意识形态工作）
1
6开展关怀帮扶活动员公益服务活动情况员参加支部组织学活动情况
2
7加强科室新技术新项目宣传科室信息员时撰写报相关新闻线索
2
风廉政
（5分）
1执行风廉政建设责制深入贯彻新时代中国特色社会义思想积极履行岗双责 抓辖范围风廉政建设反腐败工作发现严重违法违纪问题时报告处理支持案件查办工作
1
2遵守政治纪律廉洁律规定贯彻执行廉洁律规定亲属子女遵纪守法方面情况：严重违纪违法问题发生
1
3积极参加种廉政警示教育活动手抓业务建设手抓风廉政建设通区廉政建设反腐败工作促进科室发展
1
4贯彻落实风行风建设目标理时传达级关风廉政建设纠风工作音署求医患纠纷记录
1
5落实康政科务公开坚持民集中制制度严格执行婚丧嫁娶申报制度坚决禁止操办
1
科室理
（30分）
1科室理民公开规范科室项规章制度岗位职责健全
1
2科室工作计划总结时完成医院部署项务
6
3时召开会议传达医院类会议精神
5
4参加医院类会议出勤情况
5
5团队执行力强科室沟通协作
4
6科室班子成员间团结协作科室部未发生谐现象
5
业务工作
（50分）
1工作计划完成情况
5
2计划外工作开展情况
30
综合治理工作
（5分）
1定期开展科室安全检查时发现整改类安全隐患
20
2班前切断电源关门窗医院命令禁止电器
1
3做科室职工信教统计工作
1
4正常维护医院正常医疗秩序影响医院稳定负量言行
1
5年发生综合治理方面重事时间情况
1
床工作（30分）
业务收入床沟通阳性率型设备维修记录运行记录良事件记录新技术新项目准入备案投诉计划外工作
30
床工作（30分）
1效率指标包括均住院日床位率床位周转次数住院次均费出院次手术例数(外科)门诊次(科)
5
2．科室安全理包括24时入院非计划次手术重手术审批日量输血理医疗纠纷事核心制度落实床路径理新技术新项目
10
3病历质量包括运行病历终末病历超期病例丙级病历
5
4护理工作包括考试考核患者满意度测评投诉护理安全
3
5药事工作包括药占基药占抗菌药物率细菌培养+药敏送检率
3
6院感工作包括漏报(院感染传染病良事件)消毒效果监测(手卫生环境卫生)
2
7医保工作包括患者入院时床科室必须患者身份进行核实确定认真填写医保住院患者身份确认书入院须知知情意书等备查患者病历身份证者医保卡复印件坚持病施治原合理检查合理药合理收费辅助检查针性结果报告分析调整治疗方案记录严禁住院体检度医疗情况
2
教学工作
（20分）
1教学理组织合理分教学工作副负责实践教学理教师师梯队职称学历合理持证岗率高积极配合教学部教研室理教学工作教学工作文件理规范教学氛围学生评价
4
2理教学课务授课准备齐全教案讲稿课件等容全质量
2
3理授课中教学方法合理容紧扣教学纲教学效果注重学科新进展够启发学生学培养学生学力床思维力指导学生拓展专业知识
2
4试卷命题评阅符合规范试卷分析客观准确成绩呈正态分布积极参教题库命题题库建设工作
2
5配合教研室教学计划开展课间见见病种符合教学求书写教案授课效果
2
6床实工作中求带教教师学历职称符合求时提交讲课教学查病例讨等实践教学活动计划计划完备认真计划组织实施
2
7教师示教规范够指导学生进行实践操作学生基实践技操作规范注重学生床综合力出科考核规范
2
8教师学生书写病历进行认真批改实理规范教学效果学生满意度高
2
9理授课教师评教全A实践教学投诉学生评教分数全院前10名
2
住培工作
（5分）
1相关员职责明确制度健全例符合标准
1
2住培学员项日常理工作规范
15
3住培教学活动计划实施记录
25
研究生培养
（3分）
1学位培养计划文开题中期检查学位辩等培养环节否致通率否优秀毕业生
1
2参国际国学术报告学术交流情况
1
3床技培训达研究生轮转程中需求类考试情况
1
学科建设
（2分）
1学科建设规划制定完成情况
05
2学科带头学术水（含学术团体职科研立项发表文出版著作获奖项等情况）
1
3阶梯建设等情况
05
科研工作
（10分）
1国家级省部级厅局级旗级课题立项研情况
3
2SCI文发表情况
15
3CSCD北核心文发表情况
2
4发明专利情况
1
5学术著作出版情况
1
6继续教育项目立项情况
05
7获省部级科研成果奖项
1
总分
100
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