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医院流程

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贡献于2021-12-06

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医院流程

业务流程
1 门诊流程
门诊系统分发卡挂号分诊诊收费发药6环节病持诊疗卡〞病诊疗卡储存病唯识号〔ID号病历号〞〕方便调病资料诊疗历史记录
1初次诊病需先初诊登记窗口申办卡通做初诊登记办理完直接挂号减少患者排队〔支持读取身份证〕建议分初诊复诊两局部初诊办卡复诊
2果二次诊复诊病直接持卡通挂号窗进行挂号〔病挂号前通电子屏获知天开诊专家医生情况开诊科目等〕挂完号病门诊护士分诊台刷卡通进行报候诊护士根病流量情况启动动分诊〞手动分诊〞功病分流医生诊室〔二次分诊挂完号患者实行重新排队印出银行样排队号明确前面少进行排队〕通医生工作站计算机诊室医生步前候诊病情况根候诊号排序医生站动(医生手动)选择出诊病时门诊护士站会响起动号系统播送-〔请某某号诊室诊〞〕声音会医生诊室门口液晶牌显示〔请某某诊某某准备诊〞〕字样〔支持分诊台时理科室防止浪费〕
医生处印处方分诊台者集中处印处方建议医生处印处方样防止患者屡次排队时支持电子处方电子签名果医院害怕跑单电子签名药房集中印行门诊医生印处方
3病门诊医生诊室医生〔双击计算机中病姓名〕直接护士站获病登记信息然医生病进行闻问切系列诊断工作〔写门诊电子病历处方检查检验单〕直初诊结束
4病门诊医生处初诊结束时直接收费处交费门诊医生病做出诊断时关病相关收费信息(药品针剂检查检验)已动发送门诊收费系统病持诊疗卡收费处刷卡门诊收费系统根病诊疗卡信息动调出该病收费工程动合算〔普通社保特殊等收费类型〕金额然病交费结算条件成熟情况病门诊医生站直接刷卡收费〔收费程中窗口采语音屏幕显示患者应交应找少减少口误〕
门诊收费处时印出费清单患者保存
5病门诊收费处结算病相关药品针剂检查检验信息已传送相关科室
6需领药病直接门诊药房厅门诊药房系统会动收费处已结算需取药病流量动分配配〔发〕药员发药员准备病药品直接系统中点击确定者扫描条码方式相关取药窗口号显示屏会提示〔文字语音两种提示均〕相关病前相应窗口领药〔收费处发票已印出窗口药时收完费药房立印出配药单配药单带条码〕
建议药房工作员分配药员发药员配药员负责进行配药发药员负责核药品呼患者药起二次核程
7领完药针剂〔相应针剂耗材已收费普通针剂直接发放病特殊针剂医院保病时注射〕需针护理病回相应门诊护士站进行医疗护理工作病持诊疗卡相应门诊护士站刷卡相应护士站系统根病诊疗卡信息动调出该病针护理信息进行执行执行完毕系统中操作确认方便病次进行针护理精确针剂耗材情况精确统计护士工作量
8门诊收费处结算需做检查〔放射B超等统属PACS系统〕检验〔病理生化等统属LIS系统〕病直接持诊疗卡相应〔PACS系统LIS系统〕登记站刷卡
a) PACS系统LIS系统登记工作站直接根病登记时间动〔手动〕安排相应检查检验工程〔登记站动分开检查检验相突工程〕病根登记工作站安排相应科室〔X光室抽血室〕进行检查检验检查检验等功科室医生病达根登记站传送病信息动手动(计算机中点击病姓名)安排病做完相应检查医生病做完检查检验时会根工作量情况告诉病需久出结果〔般性检查检验时出结果〕时功技师站会机器设备检查检验结果通网络立刻传送PACS系统LIS系统诊断医生工作站诊断医生工作站医生根检验检验结果写出诊断报告存档数库中门诊住院医生站医生根病诊疗号读出相关诊断
时支持PACSLIS系统计算机排队
b) 病做完相关般性检查检验时〔特殊检查外〕相关门诊医生站复诊门诊医生站根复诊病诊疗号直接调出病相关检查检验诊断病病情做出完整诊断决定开药相应治疗〔包括门诊手术安排入院预约住院床位〕
c) 做完检查检验病假设需住院直接收费处结算药做手术结算药程序面相药假设需做门诊手术 病持诊疗卡直接门诊手术护士工作站刷卡护士根诊疗卡直接调出病信息安排病相应手术室做手术病相应手术室等候门诊手术室医生根门诊护士工作站传病信息确定病医生诊室门口液晶牌会出现语音文字提示〔请某某诊某某准备诊〞〕字样病进入诊室医生进行手术
2 住院流程
住院系统总体分住院登记入院处理院诊护出院结算4环节
1.入院病持相关资料住院收费处办入院窗口办住院手续办理入院时工作员通病门诊智诊疗卡获取病根信息〔果新病员急诊病直接录入病根信息通读取身份证信息〕时收取病押金系统动印押金单
2.住院病登记处完成登记直接相应病区护士站做床位分配操作护士站〔包括移动护士站〕日常操作包括:确认〔校〕医生医嘱进行指示紧急发药操作补录病治疗费印药物治疗执行单印日清单监督病费情况先期果没医生工作站护士工作站录入医嘱
3.病分配床位医生病进行治疗护士站已登记病医生病区医生站医生滤出前负责病医生日常工作通纸化电子信息运作〔包括病程记录医嘱检查检验申请单手术申请单知情意书科室理记录等〕医生站(包括线移动医生站)时调出护士站护理记录浏览便解病病情资料医生站日常操作外增加质控功系统智提醒医生天工作概:工作未做工作需时完成等等通医生站表达出
时支持患者警戒金额控制根类型患者设置类型金额支持特殊患者特批权限时间总金额进行特批
4.医生天收集需明天手术病开手术申请单申请单信息般天中午12点截点手术室排程护士根病区发送电子申请单进行手术排程手术值班护士麻醉科医生排班系统会根排程排班结果出张手术排班表病手术开始结束护士改变手术状态〔术前准备->麻醉中->手术进行中->手术结束病恢复中〕状态会手术室门口屏幕中显示出便家属获知病手术情况手术程中结束护士通模板方式病手术费进行勾选
5.中心药房天收取病区护士站发送指示发药信息紧急发药信息出院病出院带药信息手术室发送手术药品信息信息设置动印功药师需听印机响开始工作操作快捷简单病区发药长期医嘱采取集中发药药房汇总病区总药品数量行护士回病区分时输液采病区先集中申领然药房中减
6.病治疗康复医生意护士站办理出院证明书病住院收费处办理出院窗口办理出院系统会根病结算类进行动合算〔普通社保特殊等收费类型〕金额结算出费发票费汇总清单病出院支持先出院进行结算时支持分段结算挂帐等功
3 药品理流程
首先建立药品字典:医院分配库房先药库建立药品字典药品根名称规格剂型单价等根信息维护门诊住院药房采实数量虚数量理动态理库存防止开完单没药品时库存进行批号理更准确进行理
1 采购入库:采购商处买回药进行采购入库输入药品名称采购单价〔根设置加成率动生成零售单价〕数量批号等根信息完成采购入库单制作然进行核增加库存数量
2 药房联网申请入库药房指定药库进行申领药品系统会判断药库没药品果药品进行申领保存没复核药房进行修改相应药库虚数量已占药房申领余药品会造成两时申请先支没药库复核进行修改
时生成药库出库单药库药品进行增加删修改数量药库工作员确认没问题点核发药时样药库减少实际库存药房进行复核药房增加实际库存
3 药房药库进行联网进行退药药库采购期药品通系统退供货商
4 月底季度末进行盘点药房拟支持货柜号盘点时支持药房药房盘点钥匙理盘点时进行药品出入库根实际情况进行盘盈盘亏记录盘盈盘亏
5 遇政策性调价药品进行价风格整记录价风格整带损益
6 月底进行药品财务月结原零售金额准生成月报
7 支持药品数量金额衡:
① 药库药品衡公式
零售价:期初金额+药品采购入库金额 + 药品入库金额 + 药房药盘点损益金额 + 药房药库节流损益金额 + 药房药库调价损益金额 – 药品出库金额 = 期末金额〔前库存金额〕

钱价:期初金额+药品采购入库金额+药品入库金额+药房药盘点损益金额+药房药库节流损益金额 药品出库金额 = 期末金额〔前库存金额〕
② 药房药品衡公式
零售价:期初金额+药品采购入库金额+药品入库金额+ 门诊划价单位拆分损益金额 + 门诊未发药调价损益 +药房药盘点损益金额+药房药库节流损益金额+药房药库调价损益金额 –药品出库金额 – 药房发药金额 – 药房未发药金额 = 期末金额〔前库存金额〕

钱价:期初金额+药品采购入库金额+药品入库金额+门诊划价单位拆分损益金额+药房药盘点损益金额+药房药库节流损益金额 – 药品出库金额 – 药房发药金额 – 药房未发药金额 = 期末金额〔前库存金额〕
③ 门诊收费药房间关系
门诊收费药品收入应药房发药收入相等实际理容易做衡前面说统计已发药金额未发药金额门诊未发药调价损益考虑退药问题退药时定药库库存增加时注意退药时药品否调价会生成损益

公式:门诊收费药品金额 = 门诊药房发药总金额 - 门诊药房退药总金额 - 门诊药房退药调价损益 + 门诊药房发药调价损益

二业务设备需求
1 媒体导医系统:
a) 功触摸屏查询机〔卡通读卡器条码扫描〕数量根医院布局设置两台LIS系统助印机放起LIS印工作量厂家现市场拟
2 门诊挂号卡通办理点:
a) 初诊处:计算机医保卡读卡器身份证读卡器诊卡读卡器(果读写需)语音报价器发票印机1台总数量根计算机台数确定
b) 复诊处:计算机医保卡读卡器诊卡读卡器语音报价器发票印机1台总数量根计算机台数确定
c) 2台42#液晶电视机台显示限号专家剩余号码台显示天科室值班医生〔滚动显示〕置挂号窗口方方便患者
3 门诊分诊台
a) 总体分诊台理相科室需台计算机总体数量根医院实际情况设置
b) 计算机诊卡读卡器〔加扫描枪扫描病历病历号〕型快速票印机〔二次排队分诊印排队号果二次分诊〕1台
c) 语音卡转换语音播出效果更
d) 电视机1台〔果分诊台理面拟设置台两台电视机显示相界面〕
e) 音响:果医院重新装修建议吸顶式音响分诊台理区域设置音响电视机音响声音效果
f) 果吸顶式音响需功放1台
4 门诊收费处
a) 计算机诊卡读卡器医保卡读卡器语音报价器发票印机密码输入器型快速票印机1台总数量根计算机台数确定
b) 扫描枪1支果户没诊卡扫描病历病历号扫描处方处方号进行收费
5 医生工作站
a) 计算机1套电子签名1套〔诊卡读卡器医生动呼患者诊列表中患者拟少容易找〕
b) 门诊医生门口LED显示屏显示患者候诊减少投入
6 门诊药房〔分西药房草药房〕
a) 配药处:计算机诊卡读卡器型快速票印机1套动印配药单总数量根发药窗口定
b) 42#液晶电视1台显示已配完药患者患者药指定窗口药〔采发药窗口LED显示屏显示已配药患者姓名〕
7 住登记处
a) 身份证读卡器医保卡读卡器诊卡读卡器计算机印机1套总量根实际情况确定
8 住院收费处
a) 语音报价器医保卡读卡器诊卡读卡器计算机发票印机1套总量根实际情况确定
b) 新增1台2台费清单印机:计算机针式印机〔印费清单〕1套印费清单印日常报表
9 护士工作站
a) 诊卡读卡器〔难见病〕扫描枪计算机针式印机〔印费清单〕条码印机〔印检验条码贴试〕1套
10 医生工作站
a) 计算机激光印机1台总数量根医生数量确定
b) 医专业显示器:病区建议配置1台医专业显示器读患者PACS影
11 勤科室:
a) 设备科财务科等没具体求现设备否更换视情况定
12 体检登记处:
a) 计算机条码枪2台
b) 激光印机1台印指引单等时印体检报告
13 体检医生工作站
a) 诊室:计算机条码枪1台总数量根医院情况确定
b) 办公室:计算机激光印机1台
14 体检报告印处
a) 计算机激光印机1台印机考虑快速印机
15 门诊采血处
a) 计算机条码印机热敏印机 80mm1台总数量根工作量定
16 检验工作站
a) 计算机扫描枪1台总计数量根仪器设备台数决定检验科现设备果检验仪器计算机控制机必须增加台
17 工作站
a) 计算机扫描枪激光印机1台
18 报告印处
a) 计算机扫描枪激光印机1台
b) 42#液晶电视2台台显示检验科急诊病信息台显示已出报告未印报告患者信息
19 助报告印处
a) 体式助报告印机支持条码扫描卡通读卡报告印功数量根医院实际情况确定
20 血库
a) 计算机扫描枪激光印机1台
b)


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